Kas arst on teile öelnud, et teie kaelas on suur veresoon ummistunud ja teil on insuldi oht? On normaalne tunda kerget hirmu, kui midagi sellist kuulete. Aga ärge muretsege. Tänapäeval on meditsiin väga arenenud. Selliste ummistuste raviks ja insuldiriski vähendamiseks on olemas väga tõhusad ravimeetodid. Täna räägime ühest sellisest väga tõhusast ja mitte eriti keerulisest ravist: unearteri stendi paigaldamisest.
Lihtsamalt öeldes, mis on unearteri stentimine?
Olgu, alustame lihtsalt selgitades. Meil on kaela mõlemal küljel kaks peamist veresooni, mis varustavad verd aju, nägu ja kaela. Neid nimetatakse unearteriteks . Aja jooksul hakkavad nende arterite seintele ladestuma toidust pärinevad rasvad ja kolesterool. Me nimetame seda naastuks . See on nagu rooste kogunemine veetorusse.
See naast koguneb ja ahendab arteri sees olevat läbipääsu, mõnikord blokeerides selle täielikult. Seda seisundit nimetatakse unearteri stenoosiks . Kui see juhtub, väheneb verevool ajju, mis on insuldi peamine põhjus.
Seega on unearteri stentimine ravi, mis avab ummistunud arteri uuesti. Sellisel juhul sisestab arst ummistunud piirkonda stendi , väikese võrgukujulise metalltoru, ja täidab selle seestpoolt täis. Seejärel laieneb ummistunud arter uuesti, taastades verevoolu. See stent paigutatakse püsivalt arteri sisse. See on nagu tugisein vastu seina, mis on kokku varisemas, aidates arteril uuesti ahenemist peatada.
Kes seda ravi vajab?
Arst soovitab seda ravi tavaliselt pärast unearteri ummistuste uurimist. See võib hõlmata selliseid uuringuid nagu unearteri ultraheli , kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia . Seda ravi on sageli vaja järgmistel juhtudel:
- Neile, kellel on tekkinud insuldi või ajuinsuldi sümptomid ja kelle arter on blokeeritud rohkem kui 50%.
- Neile, kellel pole sümptomeid, kuid kelle arter on blokeeritud rohkem kui 70%.
Teie arst otsustab, kas see ravi sobib teie seisundile või on asjakohane mõni muu operatsioon (unearteri endarterektoomia).
Ravi ettevalmistamine ja läbiviimine
Tõenäoliselt määrab arst teile paar päeva enne protseduuri verevedeldajaid, näiteks aspiriini ja klopidogreeli .
On oluline võtta neid ravimeid täpselt nii, nagu arst on teile öelnud. Vastasel juhul võib teie ravi edasi lükata. Arst annab teile ka nõu, kui kaua peaksite enne ravi söömist ja joomist hoiduma.
Kuidas ravi tehakse?
Seda teeb eriarst, kes on selleks otstarbeks saanud spetsiaalse väljaõppe. Teile antakse ravimeid, et ravi ajal valu vältida. Stendi sisestamiseks on mitu peamist meetodit.
| Ravimeetod | Stendi sisestamise punkt (ligipääsupunkt) |
|---|---|
| Reieluu kaudu tehtav meetod | Arterist läbi jala kubeme. |
| Transradiaalne meetod | Arterist läbi randme . |
| Transkarotiidmeetod (TCAR) | Kaelale tehakse väike sisselõige vahetult rangluu kohale, otse unearteri kohale. |
Teie arst otsustab, milline meetod teile kõige paremini sobib. Kogu protseduur võtab aega umbes tund või kaks. Siiski peate haiglas viibima ühe päeva, kuna ettevalmistus ja jälgimine võtab pärast protseduuri veel mitu tundi aega.
Mis juhtub pärast ravi?
Pärast ravi teeb arst angiogrammi , et kontrollida, kas stent töötab korralikult ja kas verevool on normaliseerunud. Seejärel eemaldatakse kateeter ja muud seadmed ning teile antakse valuvaigisteid ja muid vajalikke juhiseid.
Kõige tähtsam on see, et peate jätkama oma verevedeldajate (nt aspiriin, klopidogreel) võtmist ka pärast kojuminekut. Ärge lõpetage selle ravimi võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Tavaliselt peate seda ravimit võtma mitu kuud.
Taastumisaeg pärast kojuminekut
- Ärge tõstke nädala jooksul midagi raskemat kui 20 naela (näiteks ämber vett).
- Ärge kastke sisselõike-/augustamiskohta nädal aega pärast protseduuri vette (mitte vanni ega basseini). Ujumine on lubatud.
- Trepist ronides ole veidi ettevaatlikum.
- Harju oma tavapärase rutiiniga järk-järgult nädala jooksul.
Ravi eelised, riskid ja pikaajaline edu
See ravi on vähem invasiivne kui traditsiooniline avatud operatsioon, millel on mitmeid eeliseid. Peamised neist on väiksemad sisselõiked, kaela närvide kahjustamise väiksem risk ja vähem valu pärast ravi.
Nagu iga meditsiinilise ravi puhul, on ka siin võimalikud riskid ja oluline on neist teadlik olla.
Võimalike riskide hulka kuuluvad verejooks, madal/kõrge vererõhk (hüpotensioon/hüpertensioon), aeglane südame löögisagedus (bradükardia), verehüübed ja väga harva insult. Arst selgitab teile neid riske üksikasjalikult.
Oluline on see, et see ravi ei ravi algpõhjust (ateroskleroosi). See eemaldab ainult olemasoleva ummistuse. Seetõttu on oluline muuta oma elustiili, et vältida arteri uuesti ummistumist.
- Lõpetage suitsetamine ja veipimine täielikult.
- Võtke arsti poolt määratud ravimeid õigeaegselt.
- Säilita tervislik kaal.
- Treeni regulaarselt.
- Võta vastu südametervislik toitumine, mis on madala õli, soola ja suhkru sisaldusega ning rikas puu- ja köögiviljade poolest.
- Hoidke oma vererõhku, kolesterooli (LDL alla 70) ja diabeeti (HbA1c alla 7) hästi kontrolli all.
- Pöörduge kokkulepitud ajal arsti poole ja laske end kontrollida.
Hädaolukord! Mida teha, kui teil esinevad need sümptomid?
See on väga oluline. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, helistage viivitamatult kiirabi numbril 1990 või pöörduge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- Insuldi sümptomid: näo ühe poole allavajumine, raskused rääkimisel või sõnade mõistmisel, tundetus või tuimus käes või jalas.
- Kui stendi sisestamise kohas (kubemes, käes või kaelas) esineb liigne verejooks või turse.
Mõnikord võib arter töödeldud piirkonnas koe taaskasvu tõttu aheneda. Seda nimetatakse restenoosiks . Seetõttu on oluline käia regulaarselt ultraheliuuringutel.
Kodune sõnum
- Unearteri stentimine on väga tõhus ja ohutu viis insuldiriski vähendamiseks.
- See on lihtsam kui traditsiooniline kirurgia ja sellel on lühem taastumisaeg.
- Teie elu seisukohalt on väga oluline võtta arsti poolt määratud verevedeldajaid täpselt pärast ravi.
- Pikaajaline taastumine sõltub teie elustiili muutustest. Suitsetamisest loobumine, tervislik toitumine ja treening on hädavajalikud.
- Rääkige oma arstiga avatult kõigist küsimustest või muredest, mis teil võivad tekkida.
- Olge teadlik insuldi hädaolukorra sümptomitest ja tegutsege kohe, kui see ilmneb.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar