Õpime kõike reievalu leevendava spetsiaalse süsti (reieluu närviblokaad) kohta.

Kas sul seisab ees puusa- või põlveoperatsioon? Või on sul õnnetuse, näiteks jalamurru, tõttu talumatu valu? Sellisel juhul võis arst sulle rääkida reielnärvi blokaadist. Kuigi nimi võib tunduda pisut hirmutav, on see tegelikult väga kasulik ja ohutu valuvaigistav meetod. Räägime sellest täna lihtsalt.

Mis on reieluu närviblokaad?

Lihtsamalt öeldes on reielnärvi blokaad valuvaigistava ravimi süstimine reie peamise närvi lähedale. Me nimetame seda närvi reielnärviks. See on üks jala suurimaid närve. Sarnaselt meie kodudes olevatele elektrijuhtmetele kannab see närv sõnumeid jalast ajju ja tagasi jalga.

Sellel närvil on kaks peamist funktsiooni:

1. Motoorne funktsioon: Aitab liigutada puusasid, jalgu, pahkluusid ja labajalgu.

2. Sensoorne funktsioon: võime tunda selliseid asju nagu puudutus, valu, kuumus ja külm.

Kujutage nüüd ette, et arst süstib selle närvi lähedale tuimestavat ravimit. See juhtub nagu elektrilüliti väljalülitamine, et ajutiselt peatuvad läbi närvi ajju kulgevad valusignaalid. Seda nimetame me "analgeesiaks" või "regionaalanesteesiaks". Ravimi mõju ajal te valu ei tunne. Samuti võivad selle piirkonna lihased ajutiselt nõrgeneda.

Kus seda vaktsiini manustatakse?

See süst tehakse tavaliselt reie keskele, vaagna lähedale. Reieluunärv pärineb närvide rühmast, mis algab alaseljast („nimmepõimik“). Seega teeb arst selle süsti, otsides õiget kohta närvi rajal, mida mööda reit alla viib.

Millised on reieluu närviblokaadi kasutusalad?

Seda meetodit kasutatakse peamiselt kahel juhul. Esiteks tuimestatakse operatsiooni ajal ja teiseks valu leevendamiseks õnnetuse korral.

Kujutage ette, et keegi kukub ja murrab puusa. Kui nad haigla erakorralise meditsiini osakonda tuuakse, tehakse neile röntgenpilt ja isegi jala liigutamine põhjustab talumatut valu. Sellistel juhtudel kasutavad arstid seda närviblokaadi, et patsiendi uurimist ja murdunud luu taastamist lihtsustada.

Kuidas peaksite selleks valmistuma?

Selleks valmistumise viis varieerub veidi sõltuvalt põhjusest, miks teile seda närviblokaadi tehakse.

• Hädaolukorral: Te ei pea midagi konkreetset ette valmistama. ETU meditsiinimeeskond hoolitseb kõige vajaliku eest.
• Planeeritud operatsiooni korral: arst annab teile konkreetsed juhised. Näiteks võidakse teil paluda enne operatsiooni mitu tundi paastuda (mitte süüa ega juua midagi peale vee). Samuti võidakse teil paluda ajutiselt peatada teatud ravimite võtmine. On väga oluline , et te neid juhiseid täpselt järgiksite.

Mis juhtub, kui seda närviblokaadi tehakse?

Ma selgitan teile natuke, kuidas see protsess toimub.

1. Esmalt pannakse teid mugavalt voodile lamama.

2. Hirmu ja ärevuse vähendamiseks ning lõõgastumiseks võib teile käsivarre soolalahuse kanüüli (intravenoosse liini) kaudu manustada väikese koguse rahustavat ravimit.

3. Selle aja jooksul jälgib meditsiinimeeskond teie tervist. Nad jätkavad selliste näitajate mõõtmist nagu vere hapnikusisaldus (pulssoksümeeter), pulss (EKG) ja vererõhk.

4. Seejärel leiab arst reielnärvi täpse asukoha. Seda tehakse sageli ultraheliaparaadi abil. Nagu beebiuuring, näeb see aparaat selgelt jala sees olevat närvi. Mõnikord kasutatakse närvistimulaatorit.Samuti kasutavad nad seadet, mida nimetatakse stimulaatoriks. Sel juhul saadetakse närvile väikese nõela kaudu väga väikesed elektrilised signaalid. Seejärel tõmblevad põlvekedra lihased veidi. See võimaldab arstil kinnitada, et tegemist on õige närviga.

5. Kui õige koht on leitud, süstitakse esmalt väike kogus ravimit, et tuimestada piirkonda, kuhu närviblokaadi nõel sisestatakse. See hoiab ära suurema valu tunde. See võib tunduda kerge torkejõuna.

6. Lõpuks süstitakse põhianesteetikum otse närvi kõrvale. Mõnikord tehakse seda vaid ühe süstiga. Aga kui soovite pärast operatsiooni valu jätkuvalt kontrolli all hoida, sisestatakse piirkonda väga õhuke ja painduv toru, mida nimetatakse kateetriks , ja kinnitatakse see plaastriga naha külge. Toru saab seejärel ravimit vähehaaval kehasse manustada.

Millised on selle eelised?

Reieluu närviblokaadi peamine eelis on see, et seda saab kasutada valu väga tõhusaks kontrollimiseks.

Lisaks on veel üks oluline eelis. See tähendab, et see võib minimeerida tugevate opioidirühma kuuluvate valuvaigistite (nt morfiin, tramadool) kasutamist. Kuna nendel opioidravimitel on sõltuvuse tekkimise oht ja need võivad põhjustada kõrvaltoimeid, nagu iiveldus, oksendamine ja kõhukinnisus, on väga hea nende kasutamist vähendada. Tänu sellele närviblokaadile võite ka haiglast varem koju minna.

Kas on riske ja tüsistusi?

Nagu iga meditsiinilise ravi puhul, on ka siin väga väikesed riskid. Kuid need on väga haruldased. See tähendab, et neid ei juhtu eriti sageli. Kuid oluline on olla teadlik.

• Närvikahjustus: see võib olla ajutine või väga harva püsiv.
• Allergiline reaktsioon ravimile.
• Hematoom: Naha alla, kuhu nõel sisenes, koguneb väike kogus verd.
• Nakkus.
• Kohaliku anesteetikumi süsteemne toksilisus: see on väga haruldane, kuid tõsine reaktsioon kohalikele anesteetikumidele. Kuid ärge muretsege, teie meditsiinimeeskond on valmis seda igal ajal ravima.

Kui kaua see tuimus kestab?

Selle tuimuse kestus võib inimeseti erineda. Seda mõjutavad mitmed tegurid. Selle aja määravad näiteks kasutatava ravimi tüüp, kogus ja kontsentratsioon. Tavaliselt võib see kesta mõnest tunnist kuni umbes 24 tunnini. Sõltuvalt teie seisundist võite selle kohta lisateavet küsida oma arstilt.

Mis kell peaksin arstile helistama?

Pärast haiglast koju saamist, kui teil tekivad närviblokaadiga seotud uued sümptomid või probleemid , pöörduge kohe arsti poole.

Olge nende asjade suhtes eriti ettevaatlik:

• Kui süstekohal esineb turset, punetust või mäda (need võivad olla infektsiooni tunnused).
• Kui teil on jalas püsiv valu, tuimus või nõrkus, näiteks põletustunne .

Reieluu närviblokaad on väga hea ja ohutu viis valu kontrollimiseks. Kui teil on selle kohta endiselt küsimusi või kahtlusi, rääkige sellest avameelselt oma arstiga. Ta vastab kõigile teie küsimustele.