Kas teie kaelas on veresoon ummistunud? Enne insulti tasub teada: kõik karotiidse endarterektoomia operatsiooni kohta

Meie kaela mõlemal küljel on kaks peamist veresooni, mis kannavad verd ajju. Kujutage ette, mis juhtuks, kui need veresooned ummistuksid hambakatuga või õigemini hambakatuga. See on nagu rooste kogunemine veetorusse. Siis väheneks ajju mineva vere hulk. See sillutab teed ohtlikule insuldile. Seega räägime täna spetsiaalsest operatsioonist, mida tehakse seda tüüpi ummistuse eemaldamiseks.

Lihtsamalt öeldes, mis on karotiidne endarterektoomia?

See on pikk ja kummaline nimi, aga selle tähendus on väga lihtne. See on operatsioon. See operatsioon hõlmab kaela unearterisse kogunenud rasva- ja kolesterooli naastude kirurgilist eemaldamist. Meil ​​on kaks unearterit kaela vasakul ja paremal küljel. Need kaks varustavad verd meie aju, kaela ja nägu. Seda operatsiooni saab teha vasakul või paremal küljel, olenevalt sellest, kumb pool on blokeeritud.

Arstid eemaldavad need rasvased ladestused, et taastada aju verevool. Seda seetõttu, et need rasvased ladestused võivad verevoolu aeglustada või mõnikord selle täielikult peatada. Kui teie aju ei saa piisavalt verd, on teil suurem tõenäosus insuldi tekkeks.

Kellele seda operatsiooni soovitatakse?

Arst uurib teid, vaatab üle teie haigusloo ja analüüsib tulemusi, et teha kindlaks, kas see operatsioon on vajalik. Seda operatsiooni võidakse üldiselt soovitada järgmistel juhtudel. Vaatame seda tabelis , et aidata teil sellest selgemini aru saada.

Kuidas enne operatsiooni valmistuda?

Enne seda operatsiooni on vaja teha mitu asja ja valmistuda.

• Spetsiaalsed testid: Arst võib unearterite ja aju väga selge pildi saamiseks tellida spetsiaalseid skaneeringuid, näiteks aju angiogrammi, kompuutertomograafia angiograafiat või magnetresonantstomograafia angiograafiat.
• Rääkige oma arstile kõikidest ravimitest, mida te võtate (sh vitamiinid, taimsed ravimid ja toidulisandid). Mõnede ravimite võtmine võib olla vaja enne operatsiooni mõneks ajaks peatada. Siiski kirjutatakse sageli välja ravimeid, näiteks aspiriini, mida tuleb võtta kogu operatsiooni vältel.
• Suitsetamisest loobumine: Kui te suitsetate, peaksite enne operatsiooni kindlasti suitsetamisest loobuma . Suitsetamine suurendab verehüüvete tekkeriski ja aeglustab paranemisprotsessi.
• Meditsiinimeeskonna juhised: Meditsiinimeeskond annab teile selged juhised, mida süüa ja juua operatsioonile eelneval päeval, mis kell haiglasse tulla jne. Järgige kõiki neid täpselt.

Kuidas operatsiooni tehakse?

See operatsioon viiakse läbi haigla operatsioonitoas ja kestab tavaliselt umbes tund või kaks.

Enne operatsiooni algust antakse teile anesteesia. Selleks on kaks võimalust. Üks on üldnarkoos, mis viib teid täielikult magama.Teine on lokaalanesteesia , mis tuimestab ärkveloleku ajal ainult kaelapiirkonna, kus operatsiooni tehakse. Kui teile manustatakse lokaalanesteesiat, antakse teile ka ravimit, mis aitab teil lõõgastuda.

Kirurg teostab operatsiooni järgmiselt:

1. Esiteks leiavad nad ummistunud veresoone täpse asukoha ja teevad kaelale umbes 10 cm pikkuse väikese sisselõike .

2. Seejärel kontrollivad nad, kas operatsiooni ajal on vaja verevoolu ajju säilitada. Vajadusel sisestatakse ajutiselt väike toru (šunt) , mis võimaldab verel blokeeritud piirkonnast mööda voolata ja ajju voolata.

3. Seejärel tehakse veresoone ummistunud osale sisselõige ja eemaldatakse ettevaatlikult seestpoolt pärit rasvakiht (tahvel).

4. Pärast rasvakihi eemaldamist õmmeldakse veresoon tagasi kokku. Sageli asetatakse spetsiaalsest materjalist plaaster, mis laiendab veresooni veidi ja takistab selle uuesti ummistumist.

5. Lõpuks eemaldatakse paigaldatud ajutine toru ja verevool taastatakse normaalseks.

Millised on selle operatsiooni eelised ja riskid?

Selle operatsiooni suurim eelis on see, et see vähendab oluliselt insuldi riski tulevikus. Kui seda teeb kogenud kirurg, on risk minimaalne.

Nagu iga operatsiooni puhul, on siiski väike tüsistuste oht.

See risk võib inimeseti erineda. Seda võivad mõjutada mitmed tegurid:

• Veresoone blokeerimise ulatus.
• Kas teil on kunagi varem insult olnud?
• Kas teil on ka teisi haigusi, näiteks diabeet, südamehaigused või neeruhaigused.
• Teie vanus (risk suureneb veidi vananedes).

Mis juhtub pärast operatsiooni ja kui kaua taastumine aega võtab?

Pärast operatsiooni peate haiglas viibima umbes ühe päeva. See on teie seisundi jälgimiseks. Mõne tunni jooksul pärast operatsiooni saate normaalselt süüa ja juua. Teile võidakse kaela paigutada väike toru (dreen), et vedelikku sisselõikest välja juhtida. See eemaldatakse tavaliselt ühe päeva jooksul.

Umbes kaks nädalat võib esineda kaelavalu. Selle vastu võite kasutada tavalisi valuvaigisteid.

Taastumisprotsess on tavaliselt kiire. Enamik inimesi läheb koju järgmisel päeval pärast operatsiooni. Pärast koju minekut:

• Suplemine: Suplemine on lubatud. Kuid ärge hõõruge kirurgilist liimi sisselõikele ega laske veel otse sellele langeda.
• Lõikehaava eest hoolitsemine: kontrollige sisselõiget iga päev. Ärge kandke sellele kreemi. Vältige riiete kandmist, mis sisselõike vastu hõõruvad.
• Tööle naasmine: Saate tavapärase tegevusega jätkata nädala või kahe pärast.
• Autojuhtimine: Kui sisselõige on hästi paranenud ja kaela pööramisel valu ei ole, võite uuesti autot juhtida.

Arst võib soovitada järgmisi tegevusi:

• Tervisliku toitumise järgimine.
• Tehke trenni, kui arst lubab.
• Suitsetamisest täielikult loobumine.
• Stressi vähendamine.
• Kolesterooli alandavate ravimite võtmine vastavalt ettekirjutusele.

Kas peaksin uuesti arsti juurde minema? Millistele sümptomitele peaksin tähelepanu pöörama?

Jah, absoluutselt. Te peaksite oma arsti juures käima kuu aega pärast operatsiooni. Seejärel iga kuue kuu tagant kahe aasta jooksul ja seejärel kord aastas. Seda tehakse ultraheliuuringu abil, et näha, kas opereeritud veresoon on uuesti ummistunud või kas teisel pool on veresoonega probleeme.

Samuti, kui teil tekivad järgmised sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Mis vahe on sellel operatsioonil ja stendi paigaldamisel?

See on paljude inimeste jaoks probleem.

• Karotiidi endarterektoomia: see hõlmab veresoone avamist ja seestpoolt rasvase kihi eemaldamist.
• Stentimine: see hõlmab väikese ballooni sisestamist veresoonde, et laiendada blokeeritud ala (seda nimetatakse angioplastiaks), ja seejärel metalltoru (stenti) paigutamist laiendatud ala sisse, et vältida selle uuesti ummistumist.

Mõlemad meetodid taastavad aju verevoolu. Teie arst otsustab, milline meetod teile kõige paremini sobib.

On normaalne, et igaüks ehmub, kui kuuleb aju verevoolu probleemist. See unearteri endarterektoomia operatsioon on aga väga tõhus viis aju verevoolu parandamiseks ja ohtliku seisundi, näiteks insuldi, vältimiseks. Kui teil on küsimusi või kahtlusi, pidage nõu oma arstiga ja selgitage kõik välja.