Mis on tsentraalne veenikateeter? Räägime sellest lihtsalt.

Kui võtad ravimeid pikka aega, eriti kui pead neid veeni süstima, on nii tüütu iga päev nõelu veeni torgata, kas pole? Mõnikord on veeni raske leida ja kui sa pidevalt nõelu veeni torkad, võid neid kahjustada. Seega räägime täna spetsiaalsest seadmest, mis võib sellistes olukordades olla nii patsientidele kui ka arstidele väga kasulik. Seda nimetatakse tsentraalseks kateetriks ehk CVC-ks.

Mis täpselt on tsentraalne kateter (CVC)?

Lihtsamalt öeldes on tsentraalne kateter väga õhuke, pikk ja painduv toru , mis sisestatakse teie kehas olevasse suurde veeni. Tavaliselt sisestatakse see kaela-, rindkere-, kubeme- või käe suurde veeni ja toru teine ​​ots keeratakse südamesse verd kandvasse peaveeni (õõnesveeni).

Mõtle sellele kui spetsiaalsele „maanteele“, mis on paigutatud sinu vereringesse. Selle „maantee“ kaudu saavad arstid ja õed sinu vereringele hõlpsasti ligi.

Selle toru väljaulatuv osa võib olla kahte tüüpi:

1. Keskusena: see on osa, mis on läbi naha nähtav. Siia on ühendatud sellised asjad nagu soolalahuse toru, mis teile ravimeid manustab.

2. Portina: see on väike, umbes mündi suurune seade, mis sisestatakse naha alla. Näha on ainult väike sisselõige nahas. Kui on vaja manustada ravimit, sisestatakse selle sisselõike kaudu nahka spetsiaalne nõel.

Mis vahe on tsentraalsel veeniliinil ja tavalisel kanüülil (perifeerne IV)?

Haiglas tavaliselt kasutatava kanüüli (nimetatakse ka kateetriks) ja selle tsentraalse veenitee vahel on kolm peamist erinevust. Seda tabelit vaadates on sellest lihtne aru saada.

Kellele seda keskliini vaja on?

Arstid otsustavad sageli sellise tsentraalse liini paigutada, kui patsient vajab pikaajalist ravi. Näiteks:

• Vähihaigetele: Jätkake keemiaravi manustamist.
• Neeruhaigetele: hemodialüüs vere puhastamiseks.
• Inimestele, kes võtavad pikka aega intravenoosseid antibiootikume: Mõned rasked infektsioonid vajavad nädalatepikkust ravimist.
• Neile, kes vajavad sagedast verevõttu: Verehaigustega inimestel tuleb regulaarselt vereproove võtta.
• Neile, kes ei saa süüa seedesüsteemi kaudu: Mõnedele patsientidele tuleb toitu otse veenidesse manustada.
• Hädaolukorras: Sellistel juhtudel nagu „hüpovoleemiline šokk”, kui pärast suurt õnnetust on vaja korraga manustada suures koguses vedelikku või verd.
• Kodust ravi saavatele: see lihtsustab mõne ravi saamist kodust.

Mis tüüpi keskjooned on olemas?

Arst valib teile sobiva tüübi, lähtudes teie tervislikust seisundist ja sellest, kui kaua te soovite seda säilitada. On mitu peamist tüüpi.

Kuidas seda keskliini paigaldada?

Seda protseduuri viib läbi arst, kes on selleks otstarbeks saanud spetsiaalse väljaõppe. Protseduur võib veidi erineda olenevalt teie CVC tüübist.

Mis juhtub enne keskjoone paigaldamist?

Arst selgitab teile protseduuri, sh selle eeliseid ja riske. See on hea aeg esitada kõikvõimalikke küsimusi. Seejärel saadakse teie nõusolek. Hädaolukorras ei pruugi selleks aruteluks aega olla. Teid asetatakse (tavaliselt lamavasse asendisse) ja ühendatakse monitoridega, et jälgida teie pulssi ja vererõhku.

Mis juhtub, kui selle selga panna?

Enamasti antakse teile tuimestavat ravimit, et te ei tunneks valu. Teid võidakse ka uinutada (rahustada). Protseduur toimub tavaliselt järgmiselt:

1. Nahapiirkond, kuhu nõel sisestatakse, puhastatakse ja desinfitseeritakse põhjalikult.

2. Nad süstivad ravimit piirkonna tuimestamiseks.

3. Seejärel leitakse ultraheli abil veen täpselt asukoha järgi ja sisestatakse sinna nõel.

4. Läbi nõela viiakse veeni õhuke traat (juhttraat).

5. Punkteerimiskohta suurendatakse väikese teraga veidi ja CVC-sondi jaoks ruumi tegemiseks kasutatakse seadet, mida nimetatakse dilataatoriks.

6. Seejärel viiakse CVC-sond aeglaselt üle traadi veeni, peatades selle õiges asendis südame lähedal.

7. Lõpuks õmmeldakse toru paljastatud osa naha külge ja pannakse side, et piirkond puhtana püsiks.

Tunneldatud tsentraalkapsul (CVC) ja port paigaldatakse väikese kirurgilise protseduuri abil. Pordi puhul luuakse naha alla väike "tasku", port asetatakse selle sisse ja nahk õmmeldakse kinni.

Mis juhtub pärast selle selgapanemist?

Pärast protseduuri lõppu tehakse rindkere röntgenpilt, et veenduda tsentraalse vatsakese kanali õiges asendis ja muude probleemide puudumises. Kui kõik on korras, antakse teile juhised, millal võite koju minna ja kuidas selle eest kodus hoolitseda.

Millised on tsentraalse kateetri paigaldamise eelised?

• Vähendab nõelatorgete sagedust: See vähendab veenide kahjustusi. Samuti kõrvaldab see nõelatorgete hirmu ja ebamugavustunde.
• Vähem valu: Mõned ravimid võivad tavalise kanüüli kaudu manustatuna põhjustada veenis põletikku ja valu. See ebamugavustunne on tsentraalse kateetri puhul palju väiksem.
• Pikaajaline kasutamine: Pidevat ravi saavad inimesed ei pea kanüüli iga päev vahetama.

Kas sellega kaasnevad riskid?

Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, on ka siin mõned väiksemad riskid, kuid need ei esine väga sageli.

Lisaks võib liini paigaldamise ajal või pärast seda tekkida mitmeid muid probleeme:

• Veritsemine.
• Kopsukahjustus (pneumotooraks).
• Veenide või arterite kahjustus.
• Verehüüve veeni sees (tromboos).

Teie meditsiinimeeskond teeb kõik endast oleneva, et neid riske minimeerida, ja kõige olulisem, mida saate teha, on hoida tsentraalse veenitoru kateetri koht väga puhas ja järgida hoolikalt arsti juhiseid.

Millal peaksite viivitamatult arstile helistama

Kui märkate kodus olles mõnda allpool loetletud sümptomitest, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole . Need võivad viidata infektsioonile.

Samuti, kui teie CVC kogemata täielikult välja tuleb, pöörduge viivitamatult arsti poole.