Kas olete kunagi kõndides tundnud suures varbas talumatut valu, eriti kitsaste jalanõude kandmisel? Teil on tunne, nagu te ei saaks varvast korralikult painutada, see on jäik, pingul... nagu oleks see kivisse kinni jäänud. Kuigi võite arvata, et see on normaalne, võib see olla tingitud teie suure varba liigese seisundist. Täna räägime operatsioonist nimega „keilektoomia“, mida kasutatakse kogu maailmas selle probleemi hea lahendusena.
Lihtsamalt öeldes, mis on keilektoomia?
Olgu, paneme selle lihtsasse keelde. Keilektoomia (hääldatakse 'kii-lek-to-mii') on kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse suure varba liigese kohale kasvavad lisaluukannused (nn luukannused ). Mõelge sellest kui uksepiidast, mis takistab teie suurel varbal paindumist või korralikku liikumist. Seega, luukannuste eemaldamisega saab teie suur varvas jälle vabalt painduda ja liikuda.
Milliste seisundite korral tehakse keilektoomiat?
Seda operatsiooni tehakse peamiselt seisundi nimega „Hallux Rigidus“ korral. See tähendab „jäigat suurt varvast“ . „Hallux“ tähendab suurt varvast, „Rigidus“ aga jäikust. See on tegelikult liigesepõletik, mis tekib suure varba pealiigeses (meditsiiniliselt nimetatakse seda metatarsofalangeaalliigeseks (MTP)). Rangelt võttes on see teatud tüüpi „osteoartriit“ , mis mõjutab ka selliseid liigeseid nagu põlved ja puusad.
Kui teil on seisund nimega „Hallux Rigidus“, hakkavad liigese kohale tekkima valulikud luukannused (osteofüüdid). Need kannused põhjustavad naha väljapaiskumist liigese kohale. Seega, kui panete jalanõud jalga, jäävad need kannused jalanõu ülaossa kinni, põhjustades talumatut valu. Mõne aja pärast võib see valu muuta kõndimise väga raskeks ja valusaks.
Kas kõigil on vaja operatsiooni teha?
Ei. Arst ei soovita kohe operatsiooni, kui ta selle seisundi avastanud on. Esmalt proovib ta valu kontrolli all hoida muude meetoditega ilma operatsioonita ja teile leevendust pakkuda. Operatsioon on viimane abinõu, kui kõik muu ebaõnnestub.
Enne operatsiooni soovitatakse tavaliselt järgmisi ravimeetodeid:
| Mittekirurgiline ravimeetod | Mis sellega juhtub? |
|---|---|
| Kortikosteroidide süstid | See otse liigesesse manustatud süst kontrollib ajutiselt valu ja turset. |
| Mõnede tegevuste peatamine | Eriti soovitatakse neil mõneks ajaks peatada tegevused, mis avaldavad liigestele liigset survet, näiteks jooksmine ja hüppamine. |
| Valuvaigistid (MSPVA-d) | Ravimid nagu ibuprofeen ja diklofenak võivad vähendada liigeste valu ja põletikku. Neid tuleks võtta ainult arsti soovitusel. |
| Spetsiaalsed jalatsid ja ortopeedilised sisetallad | Nad soovitavad kasutada paksu tallaga, jäikade jalanõude või spetsiaalsete vahenditega (ortopeedilisi sisetaldu), mis sisestatakse jalanõusse, et piirata liigese liikumist. |
Kui teie valu ei vaibu vaatamata nendele ravimeetoditele ja teil on jätkuvalt raskusi igapäevaste toimingute sooritamisega, arutab arst teiega keilektoomia ehk cheilectomy operatsiooni.
Kas keilektoomia ja bunioni operatsioon on kaks erinevat asja?
Jah, nende kahe vahel on selge erinevus. Paljud inimesed ajavad need kaks segamini. Mõlemad hõlmavad liigse luu eemaldamist, kuid peamine erinevus seisneb luukannuse asukohas .
Kujuta ette, et su suure varba liiges on terve tuba.
- Keilektoomia on kirurgiline protseduur, mida tehakse liigese katusel asuva tüki eemaldamiseks. See hõlmab liigese ülaosas moodustunud luukannuste eemaldamist. Seda seisundit nimetatakse Hallux Rigidus'eks.
- Varvaseluu operatsioon ehk bunionektoomia tehakse hallux valgus'e külgseinal olevale muhule. See tähendab, et eemaldatakse liigese küljele (siseküljele) tekkinud luuline muhk ehk varvaseluu. Me nimetame seda seisundit hallux valgus'eks.
Lihtsamalt öeldes sõltub teostatava operatsiooni tüüp sellest, kas luukannus asub liigese kohal või küljel.
Mis juhtub enne operatsiooni?
Enne operatsiooni kuupäeva määramist uurib arst teid hoolikalt.
- Füüsiline läbivaatus: Esiteks uurivad nad hoolikalt, kui kaugele saate oma suurt varvast üles ja alla painutada, kui valus see on painutamisel ja kas on turset.
- Röntgenuuring: Seejärel tehakse röntgenpilt, et täpselt näha, milline on liigese sisemine seisund, kui palju kõhre on kulunud ja kui suureks on muutunud luukannused. Seda teavet kasutatakse selleks, et teha kindlaks, kas operatsioon on teie jaoks õige valik.
Räägime natuke sellest, kuidas operatsiooni tehakse.
Operatsiooni käigus tehakse jala peale, suure varba liigese kohale, väike sisselõige. Seejärel eemaldatakse selle sisselõike kaudu ettevaatlikult valusad luufragmendid, mis takistavad varba painutamist.
Seda operatsiooni saab teha kahel peamisel viisil:
1. Avatud keilektoomia
Selle käigus tehakse veidi suurem sisselõige, liiges avatakse parema nähtavuse tagamiseks ja eemaldatakse luukannused.
2. Minimaalselt invasiivne keilektoomia
Selle meetodi puhul tehakse suure sisselõike asemel nahka paar väikest auku. Seejärel sisestatakse nendesse aukudesse spetsiaalne instrument, mida nimetatakse puuriks, et purustada ja eemaldada luukannused. Selle meetodi eeliseks on see, et armistumist on vähem ja paranemisaeg võib olla veidi kiirem.
Teie arst otsustab, milline meetod teile kõige paremini sobib.
Mis juhtub pärast operatsiooni?
Tavaliselt ei ole see suur operatsioon, mis nõuab mitmepäevast haiglas viibimist, seega võite samal õhtul koju minna ( ambulatoorne kirurgia ).
- Spetsiaalne king: Pärast kojuminekut peate paar nädalat, kuni jalg paraneb, kandma spetsiaalset kingi. See aitab vähendada operatsioonikoha raskust.
- Valu kontroll: Valu kontrollimiseks võib arst soovitada valuvaigistit nagu ibuprofeen või atsetaminofeen.
- Turse: Teie jalg võib olla veidi paistes. Parim on hoida jalg nii kõrgel kui võimalik.
Millised on selle operatsiooni eelised?
„Keilektoomia“ operatsiooni suurim eelis on leevendus.
Paljudel inimestel on pärast keilektoomiat suure varba valu peaaegu täielikult kadunud. Samuti on nad võimelised varvast uuesti painutama, mida varem painutada ei saanud. See teeb kõndimise ja igapäevaste toimingute tegemise lihtsamaks.
Kas pole mingeid riske ega tüsistusi?
Nagu iga operatsiooni puhul, kaasnevad ka sellega teatud riskid. Need on aga haruldased ja arstid teevad kõik endast oleneva, et neid minimeerida.
- Pidev valu: Mõnedel inimestel võib pärast operatsiooni sõrme painutamisel ikkagi valu olla.
- Vajadus edasise operatsiooni järele: Harva, kui „Hallux Rigidus” seisund halveneb, võib selle raviks vaja minna edasist operatsiooni. Näiteks:
- Artrodeesiprotseduur on kirurgiline protseduur, mille käigus ühendatakse liigese luud.
- Operatsioon liigese vigastatud kõhrele avalduva rõhu vähendamiseks (Mobergi osteotoomia) .
- Muud tüsistused: Nagu iga operatsiooni puhul, on väike infektsiooni ja armistumise oht. Samuti võib teil tekkida valu jala allosas.
Ära selle pärast muretse. Arst arutab neid asju sinuga enne operatsiooni selgelt.
Kui kaua taastumine aega võtab? Millal ma saan tööle tagasi minna?
Paranemisaeg on inimeseti erinev.
- Turse: Teie jalg võib pärast operatsiooni olla paar nädalat või isegi kuud kergelt paistes. See on normaalne.
- Jalanõud: Neid spetsiaalseid jalanõusid tuleks kanda vähemalt kaks nädalat , kuni arst seda soovitab.
- Tööle naasmine: Enamik inimesi saab tööle naasta kuu või kahe jooksul. Kui aga teie töö nõuab palju kõndimist või seismist või kui teie valu ja turse on tugevamad, võib tööle naasmine veidi kauem aega võtta. Parim on seda oma arstiga arutada.
Kui teil on vaja kiiresti arsti juurde pöörduda
Pärast operatsiooni koju minnes pöörake tähelepanu järgmistele sümptomitele. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, helistage kohe arstile.
- Kui nahk sisselõike ümber on väga punane .
- Kui see piirkond on liigselt paistes .
- Kui lõikehaavast tuleb välja kollast vedelikku nagu mäda .
- Kui teil on talumatu valu hoolimata valuvaigistite võtmisest või kui valu süveneb iga päevaga.
- Kui teil on palavik .
Need võivad olla infektsiooni tunnused, seega on oluline kiiresti ravi otsida.
Kodune sõnum
- Keilektoomia on operatsioon, mille käigus eemaldatakse suure varba liigese kohalt liigne luu, leevendades valu ja võimaldades varbal uuesti liikuda.
- Seda tehakse peamiselt osteoartriidiks nimetatava „Hallux Rigidus“ (jäiga suure varba) seisundi korral.
- Enne operatsioonile asumist proovitakse teisi ravimeetodeid, nagu süstid, ravimid ja spetsiaalsed jalanõud.
- Pärast operatsiooni valu väheneb ja sõrme saab hästi painutada. Täielikuks paranemiseks kulub aga aega.
- Kiireks taastumiseks on taastumisperioodil oluline täpselt järgida arsti juhiseid.
- Kui märkate pärast operatsiooni sisselõike ümbruses liigset punetust, turset või mäda, pöörduge viivitamatult arsti poole.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment