Kas teie lapse jalad on sissepoole pööratud? Räägime jalalabast!

Emana võid olla veidi mures, kui märkad, et üks või mõlemad vastsündinu jalad on sissepoole kõverdunud ja painutatud. Mõnikord võid isegi näha, et jalatald on ülespoole või küljele pööratud. Meditsiiniliselt nimetame seda jalalabaks. Mõned inimesed nimetavad seda ka jalalabaks. Ära muretse, see on sünnidefekt , mis esineb vastsündinutel, kuid seda saab ravida ja parandada. Ligikaudu öeldes kogeb see jalalabahaigus umbes ühel 1000. vastsündinust.

Mis on siis jalapall? Lihtsamalt öeldes...

Jalgjalgsus on teie lapse jala või mõlema jala deformatsioon. Peamine on see, et jalg on sissepoole pööratud. Kujutage ette, lapse tald näib olevat teise jala poole pööratud. Mõnikord võib tald olla täielikult üles või küljele pööratud.

See on nii, sest lapse jala ja labajala kõõlused , mis ühendavad lihaseid luudega, on lühemad ja tihedamad kui tavaliselt. See põhjustab jala väändumist ja sissepoole pööramist. Umbes pooltel jalalaba deformatsiooniga beebidel esineb see seisund mõlemas jalas.

Varem oli selle seisundi peamine ravi suur operatsioon. Kuid nüüd ravivad arstid seda edukalt mittekirurgiliste meetodite ja minimaalselt invasiivse kirurgia kombinatsiooniga.

Millised on peamised jalalaba tüübid?

Jalgadehaigusi on kahte peamist tüüpi:

1. Isoleeritud ehk idiopaatiline lampjalgsus: see on kõige levinum tüüp. Kui teie lapsel on ainult lampjalgsus ilma muude terviseprobleemideta, nimetatakse seda isoleeritud lampjalaks. Sõna „ idiopaatiline ” tähendab, et täpne põhjus on teadmata .

2. Mitteisoleeritud lampjalgsus: Selle tüübi korral esineb lampjalgsus koos teiste terviseprobleemidega. Näiteks võib seda täheldada selliste seisundite korral nagu „artrogrüpoos”, mis on liigeste probleem, või „seljaajusong”, mis on närvitoru defekt. Neuraaltoru defektid on probleemid lapse ajus, selgroos ja seljaajus.

Millised on beebi jalalaba tunnused?

Enamasti on jalalaba peamine tunnus see, et üks või mõlemad jalad on sissepoole pööratud. See tähendab, et lapse jalg on teise jala poole pööratud.

Lisaks võite oma lapse jalgadel näha selliseid asju:

• Jalg võib välja näha nagu neer .
• Jala siseküljel võib olla sügav joon või voldik .
• Jalg, mis on tavapärasest kõrgem(Arstid nimetavad seda ka "cavus jala deformatsiooniks").

Mõned muud funktsioonid on:

• Mõjutatud jala säärelihas on väiksem kui teisel jalal.
• Mõjutatud jalg on lühem kui teine.
• Jäikuse tunne pahkluu piirkonnas.
• Raskused jala täielikul liigutamisel .

Miks tekib jalalaba? Mis on selle põhjused?

Teadlased ei ole veel leidnud täpset jalalaba tekkemise põhjust , kuid arvatakse, et see on põhjustatud nii geneetiliste kui ka keskkonnategurite kombinatsioonist.

• Geneetika: Geenid määravad, kuidas meie kehad kujunevad, kasvavad ja toimivad. Kui ühe või mitme sellise geeniga, mis kanduvad vanematelt lastele edasi, on probleeme, võib tekkida selline haigus nagu jalalaba.
• Keskkonnategurid: Ema narkootikumide tarvitamine ja suitsetamine raseduse ajal võivad suurendada sünnidefektide, näiteks jalalaba, riski.

Kellel on suurem risk haigestuda jalalabasse?

Statistiliselt on poistel jalalaba tekke tõenäosus kaks korda suurem kui tüdrukutel. Samuti, kui kellelgi perekonnas on jalalaba esinenud, võib lapsel olla suurem risk.

Mõned muud riskitegurid on:

• Lapsel on mõni muu sünnidefekt, näiteks spina bifida või tserebraalparalüüs.
• Geneetilise haiguse, näiteks trisoomia 18 (nimetatakse ka Edwardsi sündroomiks), esinemine.

Ema puhul võib jalalabaga lapse saamise risk suureneda järgmistel juhtudel:

• Kui raseduse ajal väheneb loodet ümbritseva lootevee hulk emakas, tekib seisund, mida nimetatakse oligohüdramnioniks.
• Raseduse ajal esinevad infektsioonid, näiteks Zika viirus, võivad põhjustada sünnidefekte.
• Suitsetamine, alkoholi tarvitamine või muude uimastite tarvitamine raseduse ajal.

Kuidas mõjutab jalalaba last?

Üks asi, mille pärast paljud vanemad muretsevad, on see, kas see on lapsele valus. Jalgjalgsus ei ole lapsele valus . Tegelikult ei pane enamik imikuid seda esimestel elukuudel isegi tähele.

See seisund võib aga põhjustada probleeme seismisel ja kõndimisel . Samuti ei parane see iseenesest . Seetõttu on oluline ravida jalalaba ja see probleem lahendada enne, kui imikud jõuavad kõndimisikka.

Ravimata jätmise korral võib jalalaba põhjustada järgmisi probleeme:

• Raskused kõndimisel:Jalalabaga beebid kõnnivad sageli ebatavalisel viisil. Tavaliselt kõnnime jalataldade abil. Jalalabaga beebi võib aga kõndida jalgade külgedel või peal.
• Infektsioonid võivad esineda jalgadel .
• Jalaprobleemid , näiteks konnasilmad ehk paksenenud nahk jalataldadel.
• Liigesehaigused, näiteks artriit, võivad põhjustada valu, jäikust ja turset.

Millal diagnoositakse jalga? Kuidas?

Tihtipeale suudab arst raseduse ajal ultraheliuuringu käigus jalalaba tuvastada. Selle uuringu käigus saab pildistada arenevat loodet emakas, seega kui see avastatakse kohe, saate pärast lapse sündi planeerida vajalikku ravi.

Mõnikord võib arst seda märgata esimese füüsilise läbivaatuse käigus pärast lapse sündi. Sellisel juhul võib arst diagnoosi kinnitamiseks soovitada ka röntgenülesvõtet .

Millal peaks jalalaba ravi alustama?

Arstid soovitavad jalalaba ravi alustada nii kiiresti kui võimalik . Ravi varajane alustamine aitab ennetada probleeme, mis võivad lapsel hiljem tekkida. Ravi on kõige parem alustada kahe esimese nädala jooksul pärast lapse sündi.

Kes ravib jalalaba?

Teie lapse jalalaba ravimine nõuab sageli meditsiinimeeskonna abi. See meeskond koosneb tavaliselt järgmisest:

• Laste ortopeed: arst, kes on spetsialiseerunud laste luude ja liigestega seotud probleemidele .
• Ortopeediline kirurg: luude ja liigestega seotud kirurgia spetsialist.
• Füsioterapeut: Keegi, kes aitab arendada lapse jalgade tugevust ja õiget liikumist.

Kuidas ravitakse jalalaba?

Jalalaba raviks on mitu võimalust. Teie meditsiinimeeskond arutab neid võimalusi teiega ja aitab teil valida teie lapsele parima variandi. Peamised ravimeetodid on:

• Ponseti meetod: meetod, mis korrigeerib jala kõverust, asetades lapse jalale kipsi.
• Prantsuse meetod: meetod beebi jala kõveruse korrigeerimiseks lahaste ja teibi abil.
• Tugiside: meetod spetsiaalsete jalatsite (tugede) kasutamise kohta, mis aitavad hoida jalga õige nurga all.
• Operatsioon: Kui muud meetodid ei ole edukad või seisund on raske, võib teha operatsiooni.

Nüüd vaatame kõiki neid meetodeid veidi üksikasjalikumalt.

Ponseti meetod

See „(Ponseti meetod)” on väga populaarne ja edukas ravimeetod kogu maailmas. Selle puhul vahetatakse kipsi iganädalaselt . See ravi võtab tavaliselt umbes kaks kuni kolm kuud. Teie meditsiinimeeskond püüab seda ravi alustada esimese kahe nädala jooksul pärast lapse sündi.

Seda protseduuri teostab ortopeediline kirurg. Ta teeb seda järgmiselt:

1. Lapse jalg tõmmatakse õrnalt õigesse asendisse .

2. Seejärel pannakse jalale kips . See kips ulatub varvaste otstest reie ülaosani.

3. Sel viisil paigaldatakse uus plaaster iga nelja kuni seitsme päeva tagant . Iga kord viib kirurg jala veidi õigemasse asendisse.

Enne lõpliku lahase paigaldamist teeb kirurg tavaliselt Achilleuse kõõlusesse väikese sisselõike (Achilleuse tenotoomia) . See hõlmab järgmist:

• Imiku kanna Achilleuse kõõlus – kude, mis ühendab kandu kannapiirkonna lihastega – lõigatakse läbi väga kiire ja väikese operatsiooni käigus . Lõikus on nii väike, et õmblusi pole isegi vaja.
• Seejärel pannakse peale uus kips. Selle kõõluse paranemine võtab umbes kolm nädalat.

Selle operatsiooni eesmärk on võimaldada sellel kõõlusel kasvada normaalse pikkuseni. Pärast viimase kipsi eemaldamist on kõõlus normaliseerunud.

Kui teie laps taastub, peate võib-olla tegema ka järgmisi asju:

• Jalgade õiges asendis hoidmiseks tehke venitusharjutusi .
• Kandke mitu aastat spetsiaalseid jalatseid või jalatoed .

Prantsuse meetod

See meetod sarnaneb Ponseti meetodiga, kuid kipsi asemel kasutatakse lahast ja teipi . Lahas on vahend, mis pakub luudele tuge ja kaitset.

Seda ravi teeb füsioterapeut. Ta võib ravi alustada kohe pärast lapse sündi. Seda ravi ei tehta aga kord nädalas, vaid iga päev . Te ei pea aga iga päev füsioterapeudi juures käima. Füsioterapeut vaatab last mitu korda nädalas ja õpetab teile, kuidas seda lahast ja teipi kodus paigaldada.

Kuidas prantsuse meetodit teha:

1. Lapse jalg tõmmatakse õrnalt õigesse asendisse .

2. Seejärel kinnitatakse jalg teibi ja lahase abil paigale .

3. Korda seda protseduuri iga päev kahe kuu jooksul .

4. Pärast seda tehakse seda veidi harvemini (nagu füsioterapeut ütleb), kuni laps on 3 kuud vana.

Prantsuse meetodil ravi saavad imikud peavad sageli läbima ka eelnevalt mainitud Achilleuse tenotoomia operatsiooni.

Kolme kuu pärast näete oma lapse jala seisundis märkimisväärset paranemist. Jala õiges asendis hoidmiseks ja jalalaba kordumise vältimiseks peaksid vanemad seda meetodit jätkama kuni lapse 2- või 3-aastaseks saamiseni .

Tugiteenused - Spetsiaalsed jalatsid

Pärast seda, kui teie laps on läbinud kas Ponseti meetodi või Prantsuse meetodi, võib meditsiinimeeskond soovitada kasutada trakside . Isegi kui ravi on edukas, võib lapse jalg naasta valesse asendisse. Trakside aitab hoida jalga õige nurga all ja vältida selle valele poole pööramist.

See traks näeb tavaliselt välja nagu paar kingi, mis on ühendatud metallvardaga . Seda nimetatakse ka "saabasteks ja vardaks". Kõige olulisem on siin:

• Tugiside tuleks kanda iga päev esimese kolme kuu jooksul. Pärast seda tuleks seda kanda ainult une ja uinakute ajal, tavaliselt kuni umbes nelja-aastaseks saamiseni.
• Oluline on täpselt järgida arsti juhiseid . Kui lapse sündides tugisidet ei kanta, võib jalg naasta jalalaba asendisse.

On mitut tüüpi breketeid. Arst saab neid võimalusi teiega arutada ja aidata teil valida teie lapsele sobivaima breketi.

Kirurgia

Mõnikord võib lapsel olla raskekujuline lampjalgsus . Või olete proovinud mittekirurgilisi meetodeid, kuid need pole toiminud. Sellistel juhtudel saab probleemi lahendada kirurgiaga. Kõige parem on see operatsioon teha enne, kui laps hakkab kõndima.

Operatsiooni ajal kirurg:

1. Venitab lapse kanna kõõlust ja korrigeerib muid jalaprobleeme.

2. Jala õigesse asendisse viimiseks sisestatakse sellesse tihvtid .

3. Pärast operatsiooni pannakse jalale kips .

Mõni nädal pärast operatsiooni kirurg:

1. Eemaldage plaaster ja pulgad.

2. Imiku jalale pannakse uus plaaster . Seda tuleb paigal hoida veel umbes neli nädalat.

3. Viimane kips eemaldatakse .

Isegi pärast seda ravi on väike võimalus, et jalg naaseb lampjalgsusesse. Seetõttu võib arst soovitada jala õiges asendis hoidmiseks kasutada trakside või spetsiaalseid jalanõusid.

Millised on jalalaba operatsiooni riskid?

Nagu iga operatsiooni puhul, võib ka jalalaba operatsioonil olla teatud riske. Nende hulka kuuluvad:

• Närvikahjustus
• Nakkus
• Verejooks
• Jalgade jäikus/jäikus

Teie arst räägib teile neist riskidest.

Kas on olemas viis, kuidas ennetada jalalaba?

Jalgapõletikku ei ole võimalik täielikult ära hoida, kuna oleme näinud, et sellel on ka geneetiline mõju. Siiski saate enne rasedust ja raseduse ajal häid terviseharjumusi järgides anda oma lapsele terve alguse.

• Enne rasestumist kaalu rasestumiseelset tervisekontrolli . See on koht, kus arst aitab tagada, et oled raseduse ajal võimalikult terve.
• Kui teil on suur risk saada laps, kellel on jalalaba või muud sünnidefektid, pidage nõu geneetilise nõustajaga , kes on spetsialiseerunud sünnidefektidele ja geneetilistele seisunditele.
• Laske end testida selliste infektsioonide suhtes nagu Zika viirus. Nende infektsioonide ravimine enne rasestumist suurendab terve raseduse ja lapse saamise võimalusi.

Kui olete rase:

• Käi õigeaegselt kõigil sünnieelse hoolduse vastuvõttudel.
• Kasutage sääsetõrjevahendit, et kaitsta ennast ja oma sündimata last selliste haiguste nagu Zika eest.
• Vältige suitsetamist ja alkoholi tarvitamist. Kasutage ainult arsti poolt heaks kiidetud ravimeid.

Milline on jalalabaga imikute väljavaade? (Outlook)

Jalgjalgsus ei parane iseenesest . Seetõttu on parimate tulemuste saavutamiseks oluline ravi varakult alustada . Imikutel, kelle ravi alustatakse varakult, on palju paremad tulemused. Nad saavad kanda tavalisi jalanõusid, kõndida, joosta ja mängida ilma valuta. Mõned lapsed tegelevad isegi spordiga!

Kui teil on aga ainult ühes jalas jalalaba, võite näha selliseid asju:

• Mõjutatud jalg võib olla teisest veidi väiksem ja selle liikuvus on veidi väiksem .
• Jalalaba piirkonnas olevad lihased, millel oli jalalaba, võivad olla veidi väiksemad .
• Teie laps võib kiiremini väsida ja kurta jalgade valu üle kui lapsed, kellel pole jalalabaprobleeme.
• Mõjutatud jalg võib olla teisest jalast veidi lühem , kuid see tavaliselt suuremaid probleeme ei tekita.

Kui teie lapsel on lisaks jalalabale ka mõni muu haigusseisund, võib väljavaated sõltuda selle teise haigusseisundi ravist.

Kas jalalaba võib korduda?

Jah, jalalaba võib taastekkida . See risk on eriti suur, kui raviplaani ei järgita korralikult. Kui tundub, et jalg läheb tagasi jalalaba asendisse, pöörduge kohe lapse arsti poole. Tema annab teile nõu, mida edasi teha. Võimalik, et peate raviplaani mõningaid samme kordama.

Kuidas saavad vanemad aidata oma lapsel breketitega toime tulla?

Tugisideme õige kasutamine on parim viis lapse jaoks parimate tulemuste saavutamiseks. Tundikaupa päevas tugisideme kandmine võib lastele aga olla pisut keeruline. Siin on mõned näpunäited, mis aitavad vanematel tugisideme paigaldamist lihtsamaks muuta:

• Tee sellest mäng: mängi lapsega, kui ta kannab tugisidet. Tee selliseid asju nagu aeglased harjutused, löömismängud jne. Tugisideel olevat kangi saab kasutada ka põlvede painutamise ja sirutamise harjutuste tegemiseks.
• Muutke see oma rutiini osaks: Pärast esimest kolme kuud vajab teie laps tugisidet ainult öösel magades ja päeval uinakute ajal. Muutke tugiside tema uneaja rutiini osaks. Siis saab ta aru, et magamaminek tähendab tugisideme panemist.
• Lisa vardale padi: Pehme padja lisamine metallvardale muudab traksi mugavamaks nii sulle kui ka su lapsele. See aitab kaitsta ka mööblit ja kodumasinaid sinu kodus.
• Ärge kasutage kreeme: Kreemide või ihupiimade kasutamine võib nahaprobleeme süvendada. On normaalne, et teie lapse jalad on kergelt punased. Kui aga neile tekivad villid, võib see olla märk sellest, et kand libiseb traksi alt välja. Seo kingad tihedalt kinni, et libisemist vältida. Samuti kontrollige regulaarselt lapse jalgu villide suhtes.
• Libisemise vältimine: Mõnikord libiseb jalg toest välja. Kontrollige, kas rihm on pingul. Sokkide kandmine aitab ka kinga paigal hoida. Füsioterapeut saab teile nõu anda kinga paigal hoidmiseks ka muude võimaluste kohta.

Mida peaks veel arstilt jalalaba kohta küsima?

Küsige oma lapse arstilt saatekirja ortopeedilise kirurgi juurde, kes on spetsialiseerunud Ponseti meetodile. See ravi nõuab kõrgetasemelisi oskusi ja kogemusi. Kui teie meditsiinimeeskond soovitab Prantsuse meetodit, küsige saatekirja füsioterapeudi juurde, kes on spetsialiseerunud sellele meetodile.

Siin on veel mõned küsimused, mida saate oma lapse arstilt küsida:

• Millal peaks mu laps raviga alustama?
• Mis on parim ravi minu lapse jalalaba puhul?
• Kui kaua ravi aega võtab?
• Kas mu laps hakkab normaalselt kõndima?
• Mida ma saan teha, et vältida jalalaba tagasitulekut?

Vanemana, kui näete oma sündimata lapse või vastsündinuga midagi ootamatut juhtuvat, võite mõelda, mida edasi teha. Kogu raseduse vältel olete mõelnud armsatele riietele, mida teie laps kannab, mitte plaastritele, lahasele või breketitele, mida ta kandma peab.

Lõpuks, pidage meeles seda...

Kuigi jalapõõs on levinud sünnidefekt,Ravi on väga efektiivne. Kõige tähtsam on raviplaani täpne järgimine . See suurendab oluliselt eduvõimalusi. Õige ravi korral saavad enamik jalalabahaigusega lapsi ilma valuta kõndida, joosta, mängida ja isegi võistelda. Rääkige oma arstiga oma lapse jalalabahaiguse parima ravi kohta. Ärge paanitsege ja astuge olukorrale julgelt vastu. Teie laps paraneb peagi!

` Kampjalgsus, sünnidefektid, jala deformatsioonid, Ponseti meetod, lapse tervis, ortopeedia, Ponseti meetod, jalalaba jalg