Mis on kopsu kokkuvarisemine (pneumotooraks)? Ärge kartke, uurime üksikasjad välja.

„Oh, doktor, ma tunnen hingamisel ühel pool rinnus torkivat valu ja hingamine on tõesti raske.“ Võib-olla olete seda kogenud või kuulnud kedagi seda ütlemas. Üks selle äkilise valu rinnus põhjus on kopsu kokkuvarisemine, mida meditsiinis nimetatakse pneumotooraksiks. Ärge kartke seda nime kuuldes. Täna räägime lihtsalt sellest, mis see on, miks see juhtub ja mida teha.

Lihtsamalt öeldes, mida tähendab kopsu kokkutõmbumine?

Mõelge meie kopsudest kui kahest õhupallist. Need kopsud asuvad meie rinnus. Kopsude ja rindkere siseseina vahel on väga õhuke ruum. Me nimetame seda pleuraõõneks. Tavaliselt on selles ruumis vaid väga väike kogus vedelikku. See aitab kopsudel hingamisel kergesti ja hõõrdumiseta laieneda.

Mis juhtub, kui mingil põhjusel koguneb pleuraõõnde õhku? Seejärel põhjustab õhurõhk kopsu kokkuvarisemise, nagu õhupalli tühjenemine. Seda nimetatakse kopsu kokkuvarisemiseks ehk pneumotooraksiks. Mõnikord võib see olla väike kogus või kopsu täielikult kokku variseda.

Millised on pneumotooraksi tekkimise erinevad viisid?

Pneumotooraksi saab jagada mitmeks põhitüübiks, lähtudes sellest, kuidas see tekib. Selle mõistmine aitab teil haigust paremini mõista.

Millised on pneumotooraksi sümptomid?

Need sümptomid võivad alata äkki. Need võivad ilmneda lihtsalt seistes või magades.

• Äkiline, terav valu rinnus ühel küljel. See valu süveneb eriti sügavalt sisse hingates.
• Hingamisraskused (düspnoe). Tunne, nagu lämbuksid ja pead hingamiseks kõvasti pingutama.
• Kiire hingamine.
• Kiire südamelöök.
• Köha.
• Väsimuse tunne (kurnatus).
• Rasketel juhtudel võivad nahk, huuled või küüned muutuda siniseks (tsüanoos). See tähendab, et keha ei saa piisavalt hapnikku.

Miks see juhtub? Millised on riskifaktorid?

Pneumotooraksi võib põhjustada mitu põhjust ja riskitegurit.

Võimalikud põhjused

• Kopsuhaigused: Suurem risk on inimestel, kellel on sellised haigused nagu astma, KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus), tsüstiline fibroos, kopsuvähk ja tuberkuloos.
• Vigastused: Nagu me varem arutasime, rindkere vigastused.
• Meditsiiniline ravi: See võib esineda mõnede meditsiiniliste ravimeetodite kõrvaltoimena.
• Eluviis:
• Suitsetamine: Suitsetajatel on suurem risk selle seisundi tekkeks.
• Narkootikumide tarvitamine: eriti inhaleeritavad ravimid.
• Tegevused, kus õhurõhk muutub järsult: näiteks sukeldumine, lendamine.

Riski suurendavad tegurid

• Perekonna ajalugu: kui kellelgi teie perekonnas on varem olnud pneumotooraks, võite olla ka ohus.
• Kehatüüp: Noortel meestel, eriti pikkade ja kõhnade kehadega meestel, on suurem tõenäosus primaarse spontaanse pneumotooraksi tekkeks.
• Mõned geneetilised haigused: Näiteks seisund, mida nimetatakse Marfani sündroomiks.
• Endometrioos: see seisund mõjutab ainult naisi. Väga harva võib see haigus põhjustada kopsude kokkuvarisemist (katameniaalne pneumotooraks).

Kuidas te seda leiate, doktor?

Haiglasse minnes küsib arst kõigepealt teie sümptomite kohta ja seejärel uurib teid.

• Stetoskoobiga läbivaatus: arst asetab teie rinnale stetoskoobi ja kuulab hingamisel tekkivaid helisid. Hingamishelid võivad olla palju vaiksemad või üldse mitte kuulda küljel, kus kops on kokku surutud.
• Rindkere röntgen: see on parim ja lihtsaim viis pneumotooraksi kinnitamiseks. Röntgenipilt näitab selgelt, kuidas kopsud on kokku surutud ja kui palju õhku on kogunenud.
• KT-uuring (kompuutertomograafia): Mõnikord võib KT-uuringu teha, kui röntgenpilt pole selge või kui on vaja rohkem üksikasju.
• Arteriaalse vere gaasianalüüs (ABG): see mõõdab hapniku ja süsinikdioksiidi taset veres.

Kuidas seda ravitakse?

Ravi sõltub teie pneumotooraksi suurusest, selle põhjusest ja sümptomite raskusest.

1. Vaatlus: Kui kopsu kokkuvarisemine on väga väike ja teil ei esine suuremat ebamugavust, võib arst teid haiglas jälgimiseks hoida. Keha saab kogunenud õhu järk-järgult välja tõrjuda.

2. Hapnikravi: Hapnikravi vähendab hingamisraskusi ja suurendab pleuraõõnes oleva õhu imendumise kiirust kehasse.

3. Nõelaspiratsioon / rindkere avamine: Kui pneumotooraks on suhteliselt suur, võib arst rindkere tuimestada, sisestada nõela kahe roide vahele ja süstlaga kogunenud õhu välja tõmmata.

4. Rindkere drenaaž: Seda protseduuri kasutatakse sageli. Selle käigus tuimestatakse rindkere nahk, tehakse väike sisselõige ja pleuraõõnde sisestatakse toru. Toru teine ​​ots ühendatakse süsteemiga, näiteks veepudeliga. See laseb õhul välja pääseda, kuid takistab õhu tagasi sisenemist. Toru jäetakse mõneks ajaks paika ja kopsud laiendatakse uuesti täielikult, seejärel eemaldatakse toru.

5. Pleurodeesi protseduur: Kui inimesel on jätkuvalt pneumotooraks, tehakse seda ravi kopsu uue kokkuvarisemise vältimiseks. See hõlmab spetsiaalse kemikaali (näiteks talkipulbri) sisestamist rindkere toru kaudu, mis põhjustab kopsu limaskesta ja rindkere siseseina kokkukleepumist. See välistab seejärel õhu uuesti nende vahele kogunemise võimaluse.

6. Kirurgia: Kui muud ravimeetodid ei ole edukad, võib kopsu õhulekke parandamiseks või õhumullide (villide/bullide) eemaldamiseks olla vajalik operatsioon.

Taastumine ja retsidiivide ennetamine

Pneumotooraksi paranemine võtab tavaliselt paar päeva kuni kaks nädalat. Kui teil on paigaldatud rindkere toru, peate mõneks päevaks haiglasse jääma.

Pärast koju minekut hoolitsege nende asjade eest:

• Kui sa suitsetad, siis kindlasti lõpeta. See on parim, mida sa teha saad.
• Vältige raskete esemete tõstmist ja pingutavat füüsilist koormust, kuni arst seda soovitab.
• Vältige mõne nädala jooksul täielikult selliseid asju nagu lennureisid ja süvamere sukeldumine.
• Kindlasti käige kliinikus arsti poolt määratud järelkontrolli kuupäevadel.

Inimesel, kellel on kunagi olnud pneumotooraks, on oht see uuesti haigestuda. Seega, kui sümptomid korduvad, pöörduge viivitamatult arsti poole.