Kõik sarvkesta siirdamise kohta lihtsas keeles

Meie silmad on nagu kaks akent, mis avanevad maailmale, eks? Kuid mõnikord hakkavad need kaks akent muutuma uduseks ja ebaselgeks. Õnnetuse, infektsiooni või mõne meditsiinilise seisundi tõttu võib meie silma esiosas asuv läbipaistev õhuke membraan kahjustuda. Seda osa, mis toimib nagu kaamera lääts, nimetatakse sarvkestaks. Kui see sarvkest on kahjustatud, võib meie nägemine peaaegu täielikult kaduda. Seega räägime täna sarvkesta siirdamisest, mille käigus eemaldatakse kirurgiliselt kahjustatud sarvkest ja siirdatakse selle asemele terve sarvkest, mis võimaldab paljudel inimestel maailma jälle selgelt näha.

Lihtsamalt öeldes, mis on sarvkesta siirdamine?

Sarvkesta siirdamist nimetatakse ka sarvkesta siirdamise operatsiooniks. Inglise keeles nimetatakse seda ka "keratoplastiaks". Selle käigus toimub kõik väga lihtsalt. Silmakirurg eemaldab ettevaatlikult teie kahjustatud ja haigestunud sarvkesta. Seejärel siirdatakse selle asemele surnud inimeselt annetatud täiesti terve sarvkestakude.

See on nagu vana kriimustatud kellaklaasi eemaldamine ja uue vastu vahetamine. Pärast operatsiooni hakkab valgus jälle korralikult silma sisenema ja ähmane nägemine muutub selgemaks. See on tõeliselt elumuutev operatsioon.

Kellele peaks see operatsioon pihta saama?

Silmaarst võib seda operatsiooni soovitada mitmel juhul. Kõik ei vaja seda. Seda kaalutakse peamiselt siis, kui sarvkest on kahjustatud ja see mõjutab oluliselt nägemist.

Siin on mõned peamised põhjused:

• Fuchsi düstroofia: see on geneetiline seisund. Sarvkesta sisemise kihi rakud hävivad järk-järgult. See põhjustab sarvkesta turset ja nägemise hägustumist.
• Keratokonus: Selle seisundi korral sarvkest õheneb ja paisub ettepoole koonusekujuliselt. See põhjustab nägemise tõsist moonutamist.
• Sarvkesta haavandid: Rasked infektsioonid võivad põhjustada sarvkesta haavandeid. Isegi kui need haavandid paranevad, võivad need jätta armid ja kahjustada nägemist jäädavalt.
• Õnnetusjuhtumid: Kui midagi silma satub, siis midagi teravat läbistab selle ja kahjustab sarvkesta.
• Varasema silmaoperatsiooni kahjustused: Mõnikord võib sarvkest kahjustada ka pärast teisi operatsioone, näiteks katarakti eemaldamist.
• Bulloosne keratopaatia: see on seisund, mille korral sarvkest paisub ja pinnale tekivad villid. See võib põhjustada silmavalu ja nägemise kaotust.

Kui teil on see seisund, on teie arst see, kes teid uurib ja teeb parima otsuse sarvkesta siirdamise vajaduse kohta või mitte.

Kas neid operatsioone on erinevat tüüpi?

Jah, absoluutselt. Erinevalt minevikust on tehnoloogia arenenud nii, et saate valida õige operatsiooni vastavalt oma sarvkesta kahjustuse ulatusele. Meie sarvkesta koosneb kolmest peamisest koekihist. Operatsiooni tüüp sõltub sellest, millist neist kihtidest ravitakse.

Vaadake seda infot. Siis saate sellest parema ülevaate.

Endoteeli siirdamise eriala

Nii „DSAEK” kui ka „DMEK” operatsiooni puhul kasutavad arstid väikest nippi, et hoida äsja siirdatud membraani silma sees paigal. See tähendab, et nad sisestavad silma õhumulli . Kujutage ette, et kui paneme seinale plakati ja hoiame seda mõnda aega all, lükkab see õhumull uue membraani silma seest välja. Seejärel kleepub see paigale.

Kuidas enne operatsiooni valmistuda?

Enne operatsiooni on vaja veidi ettevalmistust. On väga oluline olla neist asjadest eelnevalt teadlik.

• Arstiga rääkimine: Arst küsib teie täieliku haigusloo kohta. Olge aus kõigi teiste haiguste, ravimite ja allergiate osas, mis teil on.
• Ravimite võtmise lõpetamine: Mõnikord võidakse teil paluda teatud ravimite, näiteks verevedeldajate, võtmine paar päeva enne operatsiooni lõpetada. Tehke seda alati vastavalt arsti juhistele.
• Paastumine: Teile öeldakse, mitu tundi peate enne operatsiooni paastuma. Pärast seda aega ärge midagi sööge ega jooge.
• Transport: Pärast operatsiooni ei saa te ise autot juhtida, seega leppige eelnevalt kokku, et keegi teid koju sõidutab.

Mida oodata pärast operatsiooni?

Operatsioon kestab tavaliselt vähem kui kaks tundi. Seejärel viiakse teid jälgimisosakonda ja lubatakse varsti pärast seda koju minna. Pärast kojuminekut peate nende asjade eest eriti hoolt kandma.

• Silmaplaaster: Haiglast koju tulles antakse teile silmaplaaster. Te peaksite seda kandma täpselt nii mitu päeva, kui arst teile on määranud. See kaitseb teie silmi.
• Valu ja ebamugavustunne: Esimestel päevadel võivad teie silmad olla kergelt punased, sügelevad ja valgustundlikud. See on normaalne. Võite võtta arsti poolt välja kirjutatud valuvaigisteid.
• Järelkontroll: Arst soovib teid uuesti näha 24–48 tunni jooksul pärast operatsiooni. Seal eemaldatakse plaaster ja kontrollitakse silma paranemist.
• Silmatilgad: Teile antakse tõenäoliselt mitut tüüpi silmatilku, mis aitavad silmal paraneda. Nende hulka kuuluvad antibiootikumid infektsiooni ennetamiseks ja kortikosteroidid turse vähendamiseks ning siirdatud sarvkesta äratõukereaktsiooni vältimiseks. On väga oluline kasutada neid ravimeid täpselt õigeaegselt ja kogu ettenähtud aja jooksul .
• Mida vältida: Vältige raskeid tegevusi, nagu raskete esemete tõstmine, kummardamine jne, mis võivad silmi pingestada. Vältige silma sattumise ohtu.
• Ärge hõõruge silmi: mingil põhjuselÄrge hõõruge ega pigistage silma. See võib takistada paranemist ja kahjustada siirdatud sarvkesta.

Millised on selle operatsiooni eelised ja riskid?

Nagu iga operatsioon, on ka sarvkesta siirdamisel teatud eelised ja riskid.

Peamised eelised

Peamine kasu on selge nägemise taastamine. Paljud inimesed saavad pärast seda operatsiooni hõlpsalt oma igapäevaste tegevustega jätkata, näiteks lugeda ja telekat vaadata. Mõne jaoks aitab see operatsioon ka silmavalu vähendada.

Võimalikud tüsistused

Sarvkesta siirdamise suurim ja tõsisem risk on elundi äratõukereaktsioon.

Selle riski vähendamiseks peate silmatilku pikka aega kasutama.

Lisaks võivad esineda ka muud tüsistused, sealhulgas:

• Silmainfektsioon
• Verejooks
• Suurenenud silmasisene rõhk (glaukoom)
• Siirdatud sarvkesta vedeliku leke
• Eraldunud võrkkest
• Nägemisprobleemid sarvkesta ebakorrapärase kõveruse (astigmatism) tõttu

Millised on sümptomid, kui keha sarvkesta tagasi lükkab?

See on kõige olulisem osa, mida peate meeles pidama . Kui teie keha teie siirdatud sarvkesta tagasi lükkab, võib sümptomite äratundmine ja ravi alustamine aidata teie nägemist päästa. Pidage meeles järgmisi märke:

• Silmavalu: valu esmakordne teke.
• Punetus: Silm muutub tavalisest punasemaks.
• Hägune nägemine: Nägemine muutub uuesti häguseks.
• Valgustundlikkus: valguse vaatamine on liiga ebamugav.

Kui kaua võtab aega täielik taastumine?

Selle toimumiseks kuluv aeg varieerub sõltuvalt teie operatsiooni tüübist.

• Täispaksuse siirdamise (PK) korral kulub täieliku nägemise taastamiseks umbes 12 kuud .Võid minna. Sest isegi õmblused võetakse mõne aja pärast ära.
• Endoteeli siirdamise (DMEK/DSAEK) korral on hea nägemine võimalik saavutada juba 3 kuuga .

Parim on rääkida oma arstiga sellistest asjadest nagu autojuhtimine ja tööleminek ning teha otsus tema nõuannete põhjal.