Kas sa kardad koronaarangiograafiat? Uurime välja üksikasjad!

Kas tunnete vahel valu rinnus, õhupuudust või raskustunnet kõndimisel? Kui lähete arsti juurde, võib ta teile öelda, et peate tegema spetsiaalse testi, et näha, kas teie südant verega varustavates arterites (mida me nimetame pärgarteriteks) on ummistusi. Üks olulisemaid uuringuid, mida sellisel ajal tehakse, on koronaarangiogramm. Mõned inimesed tunnevad end seda nime kuuldes veidi hirmununa ja närviliselt. "Kas see on suur operatsioon?", "Kas see teeb väga haiget?", "Kas sellega kaasneb mingeid riske?" Pähe tuleb palju küsimusi. Seega räägime selles artiklis täpselt sellest, mis see angiogrammi test on, kuidas seda tehakse, kuidas selleks valmistuda ja kõike, mida peate selle kohta teadma.

Mis täpselt on koronaarangiogramm?

Lihtsamalt öeldes on koronaarangiogramm spetsiaalne röntgenuuring, mis kontrollib, kui hästi veri voolab läbi südame pärgarterite – peamiste veresoonte, mis kannavad verd südamelihasesse. Nii nagu linnatänava liikluse kontrollimisel, et näha, kas seal on ummistusi, ummistusi või ahenemisi, kontrollitakse ka südame veresoonte ummistusi või ahenemisi.

Selle testi käigus süstitakse veresoontesse spetsiaalset värvainet ehk pigmenti ja tehakse rida röntgenpilte. See värvaine võimaldab veresoonte sisemust röntgenpildil selgelt näha. See on nagu taskulambi suunamine pimedasse ruumi ja tee nägemine. See võimaldab arstil näha, kas teie arterites on kolesterooli kogunemist (nimetatakse ateroskleroosiks ), mis on ahendanud või takistanud verevoolu. Selline ummistus on hiljem südameataki peamine põhjus.

Millistel asjaoludel paluks arst teil seda testi teha?

Arst soovitab seda testi tõenäoliselt siis, kui teil on üks või mitu järgmistest põhjustest. Vaatame, mis need on.

Arst selgitab teile, miks teil seda testi tehakse. Esitage kohe kõik küsimused või mured, mis teil selle kohta võivad olla.

Kuidas peaks enne testi valmistuma?

Kuigi see ei ole nii suur operatsioon, nõuab see siiski väikest ettevalmistust. Arst selgitab seda teile üksikasjalikult. Tavaliselt palutakse teil teha järgmist:

• Toit ja jook: Teil palutakse umbes 8 tundi enne testi mitte süüa ega juua midagi peale vee .
• Ravimid: Kui te võtate mingeid ravimeid, näiteks antikoagulante, diabeediravimeid, diureetikume või sildenafiili, küsib arst teilt, kas peate nende võtmise lõpetama või annust kohandama päevadel enne testi. Oluline on teavitada oma arsti kõigist ravimitest, mida te võtate.
• Allergiad: Kui teil on kunagi olnud allergia mingisuguse kontrastvärvi või anesteetikumi suhtes, rääkige sellest kindlasti oma arstile .
• Rasedus: Samuti peaksite oma arstile teatama, kui olete rase või plaanite rasestuda.
• Transport: Teil ei ole lubatud samal päeval pärast testi autot juhtida. Seega, kui te samal päeval koju lähete, on oluline korraldada keegi, kes teid transpordiks viib.

Mis juhtub angiogrammi ajal?

See on suurim küsimus, mis kõigil on. "Mis toimub sees?" Kujutage ette, see on midagi, mis on väga planeeritud ja hoolikalt tehtud. Vaatame, mis samm-sammult juhtub.

1. Ettevalmistus: Esmalt antakse teile haiglakittel ja palutakse teil läbivaatusruumis spetsiaalsel voodil pikali heita.

2. Rahustav toime: Seejärel sisestatakse teie käe veeni intravenoosne voolik (kanüül) ja selle kaudu manustatakse rahustit. See aitab teil lõõgastuda ning kaotada hirmu ja ärevuse. Te ei kaota aga teadvust, vaid olete piisavalt teadvusel, et kuulata, mida arstid ütlevad, köhida veidi, kui nad käsivad, ja hoida hinge kinni.

3. Südamemonitooring: EKG-kleebised asetatakse teie rinnale ja teie pulssi jälgitakse kogu testi vältel.

4. Tuimus: Seejärel sisestab arst teie kubeme või randme veresoonde väikese toru. Piirkond tuimestatakse lokaalanesteetikumiga. Seega te ei tunne valu. Töötamise ajal võite aga tunda kerget kipitustunnet.

5. Kateetri sisestamine: Pärast anesteesiat sisestatakse valitud veresoone kaudu väga õhuke ja painduv toru, mida nimetatakse kateetriks .

6. Teekond südamesse: Seejärel vaatab kardioloog röntgenpildi ja juhib selle kateetri väga ettevaatlikult läbi veresoonte südame pärgarteritesse.

7. Röntgen ja värvaine: Kui kateeter on paigas, süstitakse veeni kateetri kaudu spetsiaalne värvaine. Värvaine süstimisel võite mõne sekundi jooksul tunda kerget soojust või põletustunnet. See on normaalne ja ei tohiks muretseda. Värvaine veeni läbimisel pöörleb teie ümber röntgeniaparaat (nimetatakse fluoroskoopiaks ) ja teeb pilte.

8. Ummistuste tuvastamine: Kuna värvaine muudab veresoonte sisemuse röntgenpildil selgelt nähtavaks, saab arst täpselt näha, kas veenid on ummistunud, ahenenud või takistavad verevoolu selliste asjade nagu kolesterooli ja rasva tõttu.

Tavaliselt võib kogu see protsess võtta aega 30 kuni 50 minutit.

Kas ma saan testi ajal ravi?

Jah. Mõnikord, kui arst ummistust näeb, saab ta seda kohe ravida. Ummistusele saadetakse balloon, mis täidetakse, et arterit laiendada ( angioplastika ). Seejärel asetatakse piirkonda väike võrgutaoline seade ( stent ), et arteri uuesti ahenemist vältida. Kuid seda ei tehta alati. Mõnikord võib arst otsustada, et parem on teha uus ravi hiljem.

Mis juhtub pärast testi?

Kui test on lõppenud, eemaldab arst kateetri. Seejärel, verejooksu peatamiseks, avaldab ta kateetri sisestamise kohale survet ja sidet. Enamik inimesi saab koju minna mõne tunni jooksul pärast testi, isegi samal päeval. Kui test on keeruline või kui see tehakse päevasel ajal, peate võib-olla ööseks haiglasse jääma.

Pärast koju minekut võite tunda end veidi väsinuna. Kateetri sisestamise piirkond võib umbes nädala jooksul olla veidi valus ja sinikatega kaetud. Arst soovitab teil puhata ja vältida rasket tegevust kaks kuni kolm päeva.

Kas sellega võivad kaasneda mingid riskid?

Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, on ka siin väike risk. Kuid pidage meeles, et tõsised tüsistused on haruldased. Eriti kui test tehakse haiglas, kus töötavad kogenud arstid, kes teevad seda testi regulaarselt.

Kellel võib olla veidi suurem risk?

• Üle 65-aastastele
• Diabeediga inimestele
• Neeruhaigusega inimestele

Kui teil on nende riskide kohta küsimusi, pidage enne testi nõu oma arstiga ja olge nendega hästi kursis.

Kuidas ma tean testi tulemusi?

Enamikul juhtudel teatab arst teile tulemustest kohe, kui test on lõppenud.

• Normaalne tulemus: See tähendab, et teie pärgarterites ei ole ummistusi ja verevool on hea. Sellisel juhul võib teie sümptomite põhjuseks olla midagi muud.
• Ebanormaalne tulemus: see tähendab, et ühes või mitmes veenis on ummistus või ahenemine. Arst selgitab teile täpselt, milline veen on ummistunud, kus see asub ja kui tõsine on ummistus. Seda võib väljendada protsendina (näiteks 70% ummistus).

Kui tulemused on ebanormaalsed, mida edasi teha?

Kui tekib ummistus, selgitab arst teile parimat tegutsemisviisi. See võib hõlmata järgmist:

• Angioplastika ja stentimine
• Ravimite alustamine
• Elustiili muutused, näiteks toitumise muutmine ja treenimine
• Möödaviikoperatsioon (koronaararteri šunteerimine - CABG)

Mis kell sa uuesti arsti juurde tahad minna?

Pärast koju minekut pöörake tähelepanu sellele, kuhu kateeter sisestati. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole.

• Kui sellest piirkonnast tuleb liigset veritsust
• Kui turse suureneb
• Kui märkate infektsiooni tunnuseid, näiteks naha värvimuutust või mädanemist
• Kui tunnete kätes või jalgades vereringe raskusi

On normaalne tunda hirmu, kui sulle öeldakse, et sul on vaja angiogrammi. Kuid pea meeles, et selle testi teave aitab arstil täpselt kindlaks teha sinu südame seisundit ja planeerida sulle sobiva ravi. Seega räägi oma arstiga kõigist küsimustest või muredest, mis sul sellega seoses võivad olla. Nad on seal, et sind aidata.