Kas teie nahal olevad muhud ja lööbed pole normaalsed? Uurime lähemalt (naha T-rakuline lümfoom - CTCL)

Sul tekib ilmselt igasuguseid lööbeid ja muhke nahal, eks? Vahel need kooruvad ja sügelevad tugevalt. Me arvame tihti, et need on lihtsalt tavaline allergia, ekseem või psoriaas. Kuid püsiv nahaprobleem, mis aastaid ei parane, võib mõnikord olla midagi veidi tõsisemat. See on üks neist haruldastest seisunditest, millest me kõik peaksime teadlikud olema.

Mis on naha T-rakuline lümfoom (CTCL)?

Lihtsamalt öeldes on CTCL väga haruldane verevähi tüüp, mis mõjutab meie nahka. Nahk on meie keha suurim organ. See vähk mõjutab otseselt meie nahka. Tegelikult kuulub see suuremasse vähirühma, mida nimetatakse mitte-Hodgkini lümfoomiks.

Nüüd võite mõelda, kuidas veres olev vähk saab nahka sattuda. Meie veri sisaldab teatud tüüpi valgeliblesid, mida nimetatakse lümfotsüütideks. Need on meie keha immuunsüsteemi väga oluline osa. Ühte tüüpi lümfirakke nimetatakse T-rakkudeks. CTCL-i korral muutuvad need T-rakud vähirakkudeks ja hakkavad kontrollimatult jagunema. Seejärel jõuavad need vähirakud nahka ja kogunevad. Siis hakkavad ilmnema naha sümptomid.

Ärge kartke öelda, et see on vähk. Paljud CTCL-iga inimesed suudavad haigust pärast ravi kontrolli all hoida (remissioon). Seega saavad nad elada normaalset elu ilma suuremate katkestusteta. Kuid on normaalne tunda end masenduses, kui saate teada, et teil on vähk. Teie arst ja meditsiinimeeskond on alati abiks.

Millised on CTCL-i peamised tüübid?

CTCL-i on mitut tüüpi. Nende hulgas on aga kaks peamist tüüpi. Vaatame neid lähemalt.

Millised võiksid olla selle haiguse sümptomid?

CTCL-i sümptomid võivad inimeselt inimesele erineda. Need on ka väga sarnased tavaliste nahahaigustega. Seetõttu võib seda olla raske diagnoosida.

• Nahale ilmuvad tükid . Mõnikord võivad need praguneda ja muutuda haavanditeks.
• Juuste väljalangemine .
• Lööbetaoline seisund, mis ilmub kogu kehale ja on pidevalt sügelev .
• Värvimuutunud laikude ilmumine nahale.
• Sügelevad, mõnikord ketendavad naastud, mis on nahalt tõusnud.
• Näärmete turse ( kurgus , kaenlaalustes, kubemes jne).
• Naha paksenemine ja karestamine peopesadel ja jalataldadel .

Miks seda tüüpi haigus tekib?

Meile on öeldud, et CTCL-i korral muutuvad T-rakud vähirakkudeks. Kuid arstid ei tea täpselt, miks see juhtub. Arvatakse, et selles mängib rolli kaks asja.

1. Geneetilised variandid: Geenid kontrollivad meie rakkude funktsiooni. Teadlased on leidnud, et teatud geenide muutused (mutatsioonid) võivad seda haigust põhjustada.

2. Infektsioonid: Kujutage ette, mis juhtub, kui meie keha saab tõsise infektsiooni. Meie immuunsüsteem valmistub võitlema. See tähendab, et meie luuüdi hakkab kiiresti tootma valgeliblesid, eriti lümfotsüüte. See on nagu tehas, mis järsku tootmist suurendab. Kui töötate nii kiire tempoga, võivad mõnikord juhtuda vead. Nii võivad tekkida vead rakkude DNA-s, mis suurendab vähirakkude tekke võimalust.

Kellel on selle haiguse tekke risk kõige suurem?

Need on vaid riskifaktorid. Mitte kõigil, kellel need esinevad, ei teki haigust.

• Üle 50- aastastele.
• Mehed on veidi suurema riskiga kui naised.
• Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele (näiteks neile, kellele on tehtud elundisiirdamine).
• Mõnede uuringute kohaselt Aafrika päritolu inimesed.

Kuidas arst seda leiab?

Kui pöördute nahaprobleemi tõttu arsti poole, küsib ta teilt kõigepealt teie sümptomite kohta. Seejärel uurib ta teie nahka põhjalikult. CTCL-i olemasolu kinnitamiseks on aga vaja teha mitu testi.

Millised on CTCL-i ravimeetodid?

CTCL-i ravitakse tüübi, staadiumi ja teie üldise tervisliku seisundi alusel. Ühtset ravi ei ole. Teie arst töötab välja teile sobivaima raviplaani.

• Nahale kantavad kreemid ja salvid: need on kreemid, mis sisaldavad ravimeid, näiteks steroide. Need võivad olla piisavad patsientidele varajases staadiumis.
• Valgusteraapia (fototeraapia): Spetsiaalne ultraviolettkiirgus (UV-kiirgus) suunatakse nahale vähirakkude hävitamiseks.
• Ekstrakorporaalne fotoferees (ECP): See on veidi keerulisem ravi. Sel juhul võetakse teilt osa verd, mis lastakse läbi masina, kus seda töödeldakse vähirakkude raviks ravimi ja valgusega ning seejärel süstitakse tagasi teie kehasse.
• Kiiritusravi: Naha vähirakkude hävitamiseks kasutatakse suure energiaga kiiri.
• Immunoteraapia: Anname ravimeid, mis stimuleerivad meie enda immuunsüsteemi ja panevad selle vähirakkudega võitlema.
• Keemiaravi: Võimsad ravimid, mis hävitavad vähirakke. Neid saab manustada tablettide või süstide kujul.

Milline saab olema elu selle haigusega?

See on suurim küsimus, mis igaühel meeles mõlgub. Enamik CTCL-i tüüpe kasvab väga aeglaselt. Seetõttu ei ole nad eluohtlikud. Kuigi arstid ei suuda seda haigust täielikult ravida, saab raviga sümptomeid edukalt kontrolli all hoida.

Kuid me peame mõistma ka tõde. Nagu iga vähk, võib ka CTCL olla surmav, kui see jõuab kaugelearenenud staadiumisse.

Uuringud on näidanud, et 9 inimest 10-st, kellel diagnoositakse haigus varajases staadiumis (I või II staadium), on 10 aasta pärast ikka veel elus. See on 90% ellujäämismäär. Kaugelearenenud haigusega inimestel on see määr vaid 53%. See on lihtsalt statistika. Parim inimene, kes täpselt teab, milles teie seisund seisneb, on teie arst.

Kuidas saame oma naha eest hoolitseda ja riske vähendada?

Me ei saa midagi teha, et CTCL-i teket ennetada, kuna seda mõjutavaid riskitegureid ei saa muuta. Kuid immuunsüsteemi tugev hoidmine on hea kõigi haiguste puhul.

Samuti, kui teil on CTCL, on väga oluline oma naha eest hoolitseda.

• Niisuta nahka: Kasuta head niisutajat pärast vanniskäiku ja kogu päeva jooksul. See aitab vähendada kuivust, koorumist ja sügelust.
• Kaitse end nahainfektsioonide eest: kasuta lõhnatuid seepe ja pesuvahendeid. Kanna päikese käes olles nahka katvaid riideid ja kasuta päikesekaitsekreemi. Kanna lahtisi ja hingavaid riideid.
• Lõpetage sügamine: sügelus on nende patsientide suurim probleem. Sügamisel puruneb nahk ja bakterid saavad siseneda, põhjustades infektsioone. Seetõttu kontrollige sügamist nii palju kui võimalik. Leevendust saate näiteks külma veega pesemise, kaerahelbevees suplemise ja arsti poolt soovitatud antihistamiinikumide kasutamisega.

Millal on parim aeg arsti juurde minna?

Kui olete ravi alustanud, peaks arst teid regulaarselt külastama. Aga kui midagi sellist peaks vahepeal juhtuma, pidage kindlasti nõu oma arstiga.

• Kui märkate oma nahal uusi muutusi .
• Kui teil on tunne , et teil on nahainfektsioon (nt see on punane, valulik, paistes või mäda tuleb välja).
• Kui teil on palavik üle 38 kraadi Celsiuse järgi (100,4 Fahrenheiti) .

Tavaliselt, kui meile tekib nahale lööve või sünnimärk, arvame, et see on normaalne. Keegi ei arva, et see võiks olla nii haruldane vähk. Kõige tähtsam on aga see, et kui märkate oma nahal muutust, ärge ignoreerige seda ja näidake seda arstile. See ei pruugi olla vähk. Aga kui on, siis on ravi alustamine nii kiiresti kui võimalik parim asi, mida saate oma elu heaks teha.