Kas diabeet võib põhjustada kooma? (Diabeediga seotud kooma) Räägime sellest ohtlikust seisundist.

Mida teha, kui diabeetik kaotab ootamatult teadvuse ja teda ei saa üles äratada, ükskõik kui palju te temaga räägite? See on tõesti hirmutav. See on kooma, mis on üks diabeedi kõige ohtlikumaid tüsistusi. Täpsemalt öeldes on see teadvusetuse seisund, mis paneb inimese sügavasse unne. See on isegi eluohtlik. Aga kui olete korralikult informeeritud, saate seda olukorda ennetada ja isegi kellegi elu päästa. Seega räägime sellest täna lihtsalt.

Mis on see diabeetiline kooma?

Lihtsamalt öeldes, kui diabeeti põdeval inimesel on kontrollimatult kõrge veresuhkru tase (hüperglükeemia) või madal veresuhkru tase (hüpoglükeemia) , võib see otseselt mõjutada ajutegevust ja põhjustada inimese teadvuse kaotuse. Seda nimetatakse diabeetiliseks koomaks. See on tõsine seisund, mis vajab erakorralist arstiabi.

Seda tüüpi kooma võib olla põhjustatud kolmest peamisest diabeediga seotud seisundist.

1. Diabeetiline ketoatsidoos (DKA): see tekib siis, kui ketoonide, teatud tüüpi hapete, sisaldus veres suureneb, põhjustades vere happeliseks muutumist.

2. Hüperosmolaarne hüperglükeemiline seisund (HHS): see on seisund, mille korral veresuhkru tase muutub väga kõrgeks ja keha dehüdreerub tugevalt.

3. Raske hüpoglükeemia: see on seisund, kus aju energiat andva glükoosi hulk muutub väga madalaks, põhjustades ajufunktsiooni peatumise.

Vaatleme kooma kolme peamist põhjust veidi üksikasjalikumalt.

Nende kolme seisundi kohta on väga oluline veidi teada, sest iga seisundi sümptomite varajane äratundmine aitab ära hoida nende progresseerumist koomasse.

1. Diabeetiline ketoatsidoos (DKA)

See seisund on kõige sagedasem 1. tüüpi diabeediga inimestel, kuid mõnikord võib see tekkida ka 2. tüüpi diabeediga inimestel.

See on lihtne: hormoon insuliin on meie keha rakkude jaoks hädavajalik, et nad saaksid energia saamiseks glükoosi (suhkrut) omastada. Diabeedi korral pole kehal piisavalt insuliini. Kuna rakud ei suuda glükoosi omastada, hakkab keha energia saamiseks põletama oma rasva. Selle rasva põletamisel tekivad kõrvalproduktina ketoonid.Verre koguneb kemikaal nimega ketoonid. Need ketoonid on teatud tüüpi hape. Kui need verre kogunevad, muutub veri happeliseks. Seda nimetatakse diabeetiliseks ketoasüdaks (DKA). Kui seda seisundit kiiresti ei ravita, võib inimene langeda koomasse.

Tavaliselt on diabeetiline ketoatsidoos seisund, mille korral veresuhkru tase on üle 250 mg/dl . Kuid pidage meeles, et diabeetilise ketoatsidoosse haiguse peamine põhjus ei ole ainult kõrge veresuhkur, vaid ka insuliinipuudus ja ketokehade hulga suurenemine.

2. Hüperosmolaarne hüperglükeemiline seisund (HHS)

See on kõige levinum II tüüpi diabeediga inimestel. See on siis, kui veresuhkru tase muutub kontrollimatult kõrgeks (sageli üle 600 mg/dl ). Sellisel juhul püüab keha vabaneda liigsest suhkrust uriiniga. Samal ajal kaob kehast suur kogus vett, mis põhjustab rasket dehüdratsiooni . See võib mõjutada aju, põhjustades teadvusekaotust ja ravimata jätmise korral kooma.

3. Raske hüpoglükeemia

See on siis, kui veresuhkru tase langeb väga madalale tasemele, tavaliselt alla 40 mg/dl . See on ka elule väga ohtlik.

Glükoos on meie keha, eriti aju peamine energiaallikas. Kui veres glükoosi pole, kaotab aju oma võime toimida. Nii nagu auto mootor seiskub kütuse otsa saamisel, võib ka aju "välja lülituda" ja koomasse langeda. See seisund on kõige levinum inimestel, kes süstivad insuliini või võtavad teatud tüüpi diabeediravimeid (nt sulfonüüluureaid).

Hoiatusmärgid enne koomasse langemist

Inimene ei lange järsku koomasse. Enne seda annab keha endast märku mitmed hoiatusmärgid. Kõige olulisem on need märgid varakult ära tunda. Vaatleme nende kolme seisundiga seotud sümptomeid eraldi.

Pärast neid sümptomeid, kui keegi läheb koomasse, ilmnevad tal kolm peamist sümptomit:

• Täielik teadvusekaotus: Nagu sügavas unes. Äratada ei saa.
• Reageerimatud silmad: Silmad jäävad suletuks. Silmade avamisel ei toimu reaktsiooni.
• Keha liikumatus: Käte või jalgade teadlikku liigutamist ei toimu. Siiski võivad esineda mõned refleksid.

Mida peaksime tegema kohe, kui keegi kaotab teadvuse (esmaabi)

Kujutage ette, et keegi teie piirkonnas minestaks niimoodi. On mõned asjad, mida saate teha. See võib isegi elu päästa.

1. Helistage kohe numbril 1990: esimene asi, mida teha, on kutsuda kiirabi. Helistades öelge: "Diabeetik on teadvuseta."

2. Ärge andke midagi süüa ega juua: kui annate teadvuseta inimesele toitu või jooki, võib see hingamisteedesse kinni jääda ja muutuda veelgi ohtlikumaks.

3. Pöörake inimene külili: Selle asemel, et lasta inimesel külili lamada, keerake ta oksendamise või lämbumise vältimiseks ühele poole (külili).

4. Oodake kiirabi saabumist: järgige 1990. aasta operaatori juhiseid.

Miks see juhtub? Millised on riskifaktorid?

Nagu varem mainitud, mõjutab nii diabeetilise ketoatsidoosi kui ka HHS-i korral esinev raske dehüdratsioon aju ja viib koomani. Samamoodi ei saa aju hüpoglükeemia ajal vajalikku energiat (glükoosi), mis põhjustab ajufunktsiooni peatumist ja viib koomani.

Igaüks, kellel on diabeet, on ohus, kuid teatud tegurid võivad seda riski suurendada.

• Diabeedi tüüp: 1. tüüpi diabeediga inimestel on suurem tõenäosus langeda koomasse diabeetilise ketoatsidoosi ja raske hüpoglükeemia tõttu. 2. tüüpi diabeediga inimestel on suurem tõenäosus langeda koomasse HHS-i tõttu.
• Muud haigused: Palaviku ja infektsioonide korral on organismi suhkrutaset raske kontrollida.
• Operatsioon või õnnetused: stress, mida need asjad kehale avaldavad, võib põhjustada veresuhkru taseme tõusu.
• Insuliini kasutamise probleemid: Selle seisundi võivad põhjustada insuliinisüstide vahelejätmine, vale annuse võtmine või insuliinipumba talitlushäire.
• Diabeedi ebaõige ravimine: ravimite ebaõige võtmine, veresuhkru taseme regulaarne kontrollimata jätmine.
• Alkoholi joomine: Alkohol võib põhjustada veresuhkru taseme ohtlikku langust.
• Hüpoglükeemia teadvuse puudumine: Mõned inimesed ei märka madala veresuhkru varajasi sümptomeid, nagu värisemine ja higistamine. Nad võivad ootamatult teadvuse kaotada.

Mida nad haiglas teevad? (Diagnoos ja ravi)

Kuna tegemist on meditsiinilise hädaolukorraga, toimub kogu ravi haiglas. Arstid saavad seisundi kiiresti diagnoosida, kontrollides patsiendi andmeid ja veresuhkru taset. Samuti kontrollivad nad verd ketoonide suhtes.

Ravi sõltub kooma põhjusest.

• Kui see on põhjustatud diabeetilisest ketoatsidoosist või koduhüpertensioonist:
• IV vedelikud (soolalahus): Soolalahust manustatakse veeni kaudu, et vältida dehüdratsiooni ja tasakaalustada keha sooli.
• Insuliin: Insuliini manustatakse veresuhkru taseme kontrollimiseks intravenoosselt või süstina.
• Muud ravimeetodid: Kui selle seisundi põhjustab mõni alginfektsioon, ravitakse ka seda.

• Raske hüpoglükeemia (madal veresuhkur) on põhjustatud järgmistest teguritest:
• Glükagooni süst: glükagoon on hormoon, mis aitab meie maksal kiiresti glükoosi vereringesse vabastada. Seda saab manustada süstina või ninasprei (ninapulbri) kujul. Isegi kui annate seda kellelegi kodus,Sind tuleb kindlasti haiglasse viia.

Kas sellest seisundist on võimalik täielikult taastuda?

Jah. Kui diabeetilist koomat ravitakse kiiresti ja õigesti, saab sellest täielikult välja ravida. Mõnikord võib aga ravi edasilükkamine põhjustada püsivaid ajukahjustusi ja mõnel juhul isegi surma.

Kooma kestus sõltub sellest, kui kiiresti inimene ravi saab. Ilma ravita inimene sellest seisundist ise ei ärka. Seetõttu on oluline ta võimalikult kiiresti haiglasse toimetada.

Kuidas saab seda ohtlikku olukorda vältida?

Seda koomat on sageli võimalik ära hoida . Kõige olulisem on olla teadlik diabeetilise ketoatsidoosi, HHS-i ja hüpoglükeemia varajastest hoiatusmärkidest ning tegutseda kohe, kui need ilmnevad.

Rääkige oma arstiga oma diabeedi raviplaanist. Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest:

Diabeedi tüsistustest kuuldes on normaalne tunda hirmu. Kuid hea informeeritus ja ettevalmistus on parim viis nende ennetamiseks. Ärge kunagi kartke oma arstilt küsida kõiki küsimusi, mis teil diabeedi haldamise kohta on.