Kui teil on diabeet, peate oma silmade eest eriti hoolitsema. Diabeet võib teie silmi kahjustada. Seda nimetatakse diabeetiliseks retinopaatiaks. Lihtsamalt öeldes on see seisund, kus pikaajaline kõrge veresuhkru tase kahjustab silma tundliku osa, võrkkesta, õrnu veresooni. Aja jooksul võib see põhjustada nägemise kaotust ja isegi pimedaksjäämist. Seega on oluline sellest teadlik olla.
Parim on see, et me saame selle seisundi tekkimist ennetada või selle kulgu aeglustada. Kõigil diabeetikutel see ei teki. Kuid peaaegu pooltel diabeetikutest on see mingil määral olemas. Suurim probleem on see, et algstaadiumis pole mingeid sümptomeid. Seega ei pruugi te teada, et teil see haigus on.
Diabeetilise retinopaatia neli staadiumi
Diabeetiline retinopaatia areneb neljas põhietapis. Vaatleme nüüd lühidalt igaüht neist etappidest. Teil on seda teavet tabeli kujul lihtsam mõista.
| Lava | Mis toimub silma sees | Mõju nägemisele ja mida teha |
|---|---|---|
| 1. Kerge mitteproliferatiivne retinopaatia | Silma võrkkesta pisikestes veresoontes tekivad mikroaneurüsmid, mis võivad põhjustada väikeseid verejookse. | Nägemisega tavaliselt probleeme ei ole. Hoidke diabeet, vererõhk ja kolesteroolitase hästi kontrolli all. Laske oma silmi kontrollida kord aastas. |
| 2. Mõõdukas mitteproliferatiivne retinopaatia | Veresooned paisuvad ja mõned ummistuvad, mis vähendab võrkkesta verevarustust. | Nägemine võib olla mõjutatud. Võib esineda seisund nimega DME (diabeetiline kollatähni ödeem). Arst soovitab silmi kontrollida iga 3–6 kuu tagant. |
| 3. Raske mitteproliferatiivne retinopaatia | Rohkem veresooni ummistub. Kuna võrkkest on verest ilma, saadetakse signaale uute veresoonte loomiseks. Võib tekkida armkude. | Nägemise kaotuse oht on suur. Nägemine võib hägustuda ja võivad tekkida ujujad. Ravi abil saab edasisi kahjustusi peatada. |
| 4. Proliferatiivne diabeetiline retinopaatia (PDR) | Kuna äsja moodustunud veresooned (neovaskularisatsioon) on nõrgad, rebenevad ja veritsevad need kergesti. See võib viia armkoe moodustumiseni ja võrkkesta irdumiseni. | See on väga tõsine seisund. Võib tekkida püsiv nägemiskaotus. Vajalik on viivitamatu ravi. |
Vaatleme seda etappi veidi üksikasjalikumalt.
1. ja 2. staadium (kerge ja mõõdukas retinopaatia)
Varases staadiumis ei pruugi te mingeid muutusi märgata. Kuid silma sees on kahjustused juba hakanud tekkima. Teises staadiumis veresooned paisuvad, mis viib seisundini, mida nimetatakse diabeetiliseks kollatähni turseks (DME) . See on siis, kui veri ja vedelik kogunevad silma ossa, mida nimetatakse kollatähniks. Pidage meeles, et kollatähn aitab meil selgelt näha, näiteks lugeda, autot juhtida ja inimesi ära tunda. Kui see paisub, hakkab teie nägemine hägustuma.
Kõige olulisem on, et kõik diabeediga inimesed laseksid oma silmi vähemalt kord aastas kontrollida. Nii saab haigust varakult avastada.
Kolmas ja neljas staadium (raske ja proliferatiivne retinopaatia)
Kolmandas staadiumis on olukord veidi tõsisem. Paljud veresooned on blokeeritud. See tähendab, et võrkkest ei saa vajalikku hapnikku ja toitaineid. Sel hetkel saadab võrkkest ajule signaali: "Mul pole piisavalt verd, ehitage uued veresooned."
Neljandas ehk kõige raskemas staadiumis (PDR) on probleemiks need uued veresooned. Need on nõrgad nagu lehed ja purunevad kergesti. Need lõhkevad ja veritsevad silma. See põhjustab armistumist ja armistumise kahanemisel võib võrkkest silma tagaosast eralduda. Me nimetame seda võrkkesta irdumiseks . Sellisel juhul võite oma nägemise jäädavalt kaotada.
Kuidas ma tean, millises etapis ma olen?
Te ei saa seda ise otsustada. Selleks peate laskma spetsialistil silma läbi vaadata. Arst saab teie seisundi täpseks diagnoosimiseks teha mitu testi:
- Üldine silmauuring: kontrollib, kui hästi te erinevatel kaugustel näete.
- Silmasisese rõhu mõõtmine: see mõõdab silma siserõhku.
- Pupilli laiendamine: See hõlmab pupilli laiendamist silmatilkadega ja silma sisemuse uurimist spetsiaalse instrumendiga. See on parim viis näha, kas võrkkesta veresoontes on kahjustusi.
- OCT-uuring (optiline koherentstomograafia): see on nagu silma sisemuse pildistamine. See kasutab valguslaineid võrkkesta ristlõike pildistamiseks, et kontrollida selliseid seisundeid nagu DME.
- Fluorestseiini angiogramm: see hõlmab spetsiaalse värvaine süstimist teie käe veeni. Kui värvaine liigub koos verega teie silma, kasutab arst spetsiaalset kaamerat, et pildistada teie silma sees olevaid veresooni. See võimaldab neil selgelt näha, kas veresoontest lekib verd või kas need on ummistunud.
Pärast neid uuringuid selgitab arst teile, millises staadiumis te olete.
Millised on selle ravimeetodid?
Tavaliselt jälgib arst teie seisundit haiguse algstaadiumis. Kõige olulisem on hoida diabeet, vererõhk ja kolesteroolitase hea kontrolli all.
Kui seisund halveneb või tekib DME, võib olla vajalik ravi.
- Silmasüstid: silma süstitakse uute ebanormaalsete veresoonte kasvu peatamiseks.
- Laseroperatsioon: Laserkiiri kasutatakse veritsevate veresoonte sulgemiseks ja uute veresoonte moodustumise kontrollimiseks.
- Steroidravimid: Turset kontrollitakse steroidide või silma sisse paigutatud väikeste seadmete (implantaatide) süstidega.
Mõnikord võib olla vaja korraga mitut neist ravimeetoditest. Pidage meeles, et teie arst otsustab, milline ravi teile kõige paremini sobib. Seega olge oma arstiga kõiges avatud ja aus.
Kodune sõnum
- Parim viis oma nägemise kaitsmiseks on diabeedi hea kontrolli all hoidmine. Hoidke veresuhkru tase õiges vahemikus.
- Diabeedi korral on oluline käia silmaarsti juures vähemalt kord aastas, isegi kui sümptomeid pole .
- Kui see seisund avastatakse varakult , on nägemiskaotuse ennetamise võimalus palju suurem.
- Kui arst ütleb teile, et teil on diabeetiline retinopaatia, ärge paanitsege. Laske oma uuringud õigeaegselt teha ja järgige arsti juhiseid.
- Enne mis tahes ravi valimist arutage seda põhjalikult oma arstiga.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar