Mis on HIV viiruskoormus? Räägime sellest lihtsalt

Kui sul on diagnoositud HIV, oled ilmselt kuulnud oma arsti rääkimas viiruskoormusest. Kui ta ütleb näiteks: "Peame kontrollima sinu viiruskoormust", "Vaatame, kas sinu viiruskoormus on langenud", võib see kõlada pisut keeruliselt. Mida see tegelikult tähendab? Miks on see test sinu tervisele nii oluline? Ära muretse, me selgitame kõike lihtsal ja arusaadaval viisil.

Mis täpselt on HIV viiruskoormus?

Lihtsamalt öeldes on HIV viiruskoormus HIV-viiruse hulk teie vereproovis. Täpsemalt öeldes mõõdab see, mitu HIV-viiruse geneetilise materjali (RNA) koopiat on ühes milliliitris teie veres (see on umbes 20 tilka verd).

Mõtle sellele nii. Kui su keha on maja, on HIV-viirus nagu sissetungija, kes on sellesse majja sisenenud. Viirus paljuneb, tehes kehas endast koopiaid. Kõrge viiruskoormus tähendab, et viirus levib aktiivselt ja teeb kehas koopiaid. Madal viiruskoormus tähendab, et kuigi viirus on kehas olemas, on selle aktiivsus ja hulk väga madal.

HIV-nakkuse ravi ehk retroviirusevastase ravi (ART) peamine eesmärk on peatada viiruse paljunemine organismis ja viia viiruskoormus nii madalale tasemele, et seda ei ole võimalik isegi testidega tuvastada, st "tuvastamatu" tasemeni.

Mida see viiruskoormuse test otsib?

Kui teil on HIV, kasutab arst seda viiruskoormuse testi mitmel põhjusel. See on nagu auto armatuurlaual olev mõõtur. Nii nagu see näitab mootori tööd, võib see test teile palju öelda teie keha tervise ja ravi edukuse kohta.

• Kontrollige, kui hästi teie ravi toimib: see on kõige olulisem. Kui olete ART-ravi alustanud, peaks teie viiruskoormus järk-järgult vähenema. Nii saab arst veenduda, et teie võetav ravim toimib.
• Tehke raviotsuseid: Kujutage ette, et teie viiruskoormus jääb samaks või suureneb uuesti. See tähendab, et teie praegune ravim ei toimi korralikult või viirus võib olla muutunud ravimi suhtes resistentseks. Seejärel võib arst teie ravimit muuta.
• HIV-positiivsete emade laste testimine: kui HIV-positiivne ema sünnitab lapse, kasutatakse seda testi, et tuvastada võimalikult varakult, kas laps on nakatunud.
• Kinnitage nakkuse algstaadium:Mõnikord ei pruugi teised testid esimestel nädalatel pärast HIV-nakatumist seda täpselt tuvastada. Kuid viiruskoormuse test saab seda kinnitada.
• Veenduge, et võtate oma ravimeid õigesti: kui te ei võta oma ravimeid õigeaegselt ja õigesti, võib teie viiruskoormus uuesti suureneda. Seega on see test meeldetuletus teile ja teie arstile ravimite õige võtmise olulisusest.

Millal tehakse viiruskoormuse test?

Tavaliselt teeb arst selle testi siis, kui teil esmakordselt HIV diagnoositakse. See näitab teie algset viiruskoormust. Seejärel testitakse teid uuesti umbes kaks kuni kolm kuud pärast ART-ravi alustamist. Siis nähakse, kas ravi toimib.

Pärast seda, kui kõik läheb hästi, soovitab arst teil seda testi teha iga kolme kuni kuue kuu tagant . See ajakava võib aga teie tervislikust seisundist olenevalt erineda. Lisaks sellele testile palutakse teil teha ka test, mida nimetatakse CD4-rakkude arvu määramiseks ja mis mõõdab teie immuunsüsteemi tugevust.

Kuidas testi tehakse?

See on väga lihtne vereanalüüs. Teilt võetakse vereproov, mis saadetakse laborisse ja testitakse spetsiaalse tehnika abil, mida nimetatakse nukleiinhapete amplifikatsioonitestiks (NAAT) .

See meetod võimaldab väga täpselt mõõta viiruskoormust.

Mis toimub enne testi ja testi ajal?

Selleks ei ole vaja mingit erilist ettevalmistust teha . Võite süüa ja juua tavapäraselt, võtta oma igapäevaseid ravimeid ja minna testile.

Laboris võtab õde või tehnik väikese nõela abil teie käe veenist vereproovi. Nõela sisestamisel ja eemaldamisel võite tunda kerget kipitustunnet, kuid see kestab vaid paar sekundit. Seejärel saadetakse vereproov testimiseks.

Vere võtmise riskid on väga väikesed, kuid harvadel juhtudel võib juhtuda järgmist:

• Tunnen end lohakana
• Sinine sinikas, mis nõelamiskohas muutub siniseks ja näeb välja nagu verehüüve (hematoom)
• Nakkus (see juhtub väga harva)
• Veritsemine jätkub.

Mida tähendavad testiaruandes olevad väärtused?

Teie tulemused esitatakse ühikuga "koopiat/ml". See näitab, mitu viiruse koopiat on milliliitris veres. See väärtus võib ulatuda 20 koopiast/ml kuni 100 000 koopiani/ml.

Kuid oluline ei ole siin vaadata ühte väärtust, vaid näha, kas see aja jooksul väheneb või suureneb. Kui teie viiruskoormus väheneb, tähendab see, et teie ART toimib hästi. Kui see suureneb, peab arst teie raviskeemi ümber hindama.

Selgitame neid väärtusi allolevas tabelis veidi lähemalt.

Kas "tuvastamatu" tähendab, et HIV on ravitud?

Seega, isegi kui teie HIV-i tase langeb alla tuvastamatu taseme, on oluline võtta ravimeid kogu ülejäänud elu jooksul vastavalt arsti ettekirjutusele. Määramatu tase tähendab, et teie ravimid toimivad korralikult, olete hea tervise juures ja te ei saa HIV-i seksi teel teisele inimesele edasi anda.

Mida teha, kui saate aruande ja kui esineb probleeme?

Tavaliselt kulub aruande saabumiseks nädal või kaks. Küsige oma arstilt, millal te aruande saate ja kuidas te seda teada saate. Kui olete aruande kätte saanud, rääkige kindlasti oma arstiga selles sisalduvatest väärtustest. Ta selgitab, mida need tähendavad ja milline on teie edasine raviplaan.

Kui verevõtukohas esineb infektsiooni tunnuseid, nagu valu, turse või mäda, pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda .

Kui mu partneri viiruskoormus on tuvastamatu, kas peaksin PrEP-i võtma?

See on väga oluline küsimus. PrEP (eelkokkupuuteprofülaktika) on ravim, mida saab HIV-i nakatumata isik nakkuse ennetamiseks eelnevalt võtta.

Kui teie partner on HIV-positiivne ja tema viiruskoormus on olnud vähemalt 6 kuu jooksul püsivalt tuvastamatu ning ta võtab oma ravimeid õigesti, ei ole teil HIV-i seksuaalsel teel edasikandumise ohtu.

Kui aga tema viiruskoormus on mõnikord üle tuvastamatu taseme või kui ta mõnikord oma ravimeid vahele jätab, on teie jaoks kõige ohutum võtta PrEP-i. See on otsus, mida peaksite arutama teie ja teie arsti vahel. Tema annab teile teie olukorrale parimat nõu.

HIV viiruskoormus mõõdab, kui aktiivne on HIV teie kehas. See test on oluline vahend, mis aitab arstil jälgida teie tervist ja ravi edukust. Kui üks ravim ei toimi, on palju teisi ravimeetodeid, mis aitavad teie viiruskoormust vähendada. Seega ärge kunagi kaotage lootust.