Kas seks on valus? Räägime düspareuniast

Kas seks on sageli valulik ja ebamugav kogemus? Kas sul on sellest rääkides veidi piinlik? See pole ainult sinu probleem. Paljud inimesed kannatavad selle seisundi all. Aga parim on see, et seda saab ravida ja põhjused leida. Seega räägime täna avameelselt sellest seisundist, mida meditsiiniteaduses nimetatakse düspareuniaks.

Lihtsamalt öeldes, mis on düspareunia?

Düspareunia on seisund, mis on püsiv või korduv enne seksuaalvahekorda, selle ajal või pärast seda. Kuigi see seisund on naistel sagedasem, võib see mõjutada ka mehi.

Naised võivad seda valu tunda mitmes kohas. Mõned inimesed võivad seda tunda väljaspool tuppe, häbememokkade või tupe ava lähedal. Teised võivad valu tunda keha sees. Näiteks:

• Vaagnapõhjalihased
• Tupekanali nahk
• Emakas
• Emaka toetavad sidemed
• Alakõht

Meestel võib esineda valu peenise peas, peenise tüves, munandites või vaagnas.

Kui teil on see probleem, võib arst suunata teid seksuaaltervise spetsialisti, näiteks günekoloogi juurde, kes saab kindlaks teha teie sümptomite algpõhjuse ja määrata kõige sobivama ravi.

Kas seda valu on erinevat tüüpi?

Jah, sa saad seda liigitada vastavalt sellele, kus sa valu tunned. Siis on põhjuse leidmine lihtsam.

Seda saab liigitada ka muul viisil, olenevalt valu tekkimise ajast:

• Primaarne valu: See tähendab, et valu on kestnud alates esimesest päevast, kui sa seksuaalselt aktiivseks muutusid.
• Teisene valu: Kui teil oli enne valutut vahekorda ja see valu tekib hiljem, kuulub see sellesse tüüpi.
• Täielik valu: kui tunned valu iga seksi ajal.
• Olukorrast tulenev valu: kui valu esineb ainult teatud aegadel, teatud asendites või teatud partneritega.

Kui levinud see seisund on?

Valu seksi ajal on naiste seas väga levinud. Uuringute kohaselt kogeb seda mingil hetkel oma elus kolm neljast naisest. Kuna see on nii tundlik teema, ei taha paljud inimesed sellest rääkida ega arsti poole pöörduda. Seetõttu võib tegelik statistika olla palju suurem.

Seda seisundit esineb sageli menopausi lähenevatel ja postmenopausis naistel. Selle peamine põhjus on hormooni östrogeeni vähenemine. See hormoon on väga oluline tupe niiskuse ja paindlikkuse säilitamiseks.

Kuid pidage meeles, et ärge lihtsalt eeldage, et see on vananedes normaalne. Mitte kogu valu ei ole vanusest tingitud.

Millised on düspareunia sümptomid?

Kui teil on seksi ajal valu, võib see tunduda erinev.

• Valu, mida võib tunda isegi tuppe sisenemisel või tampooni kasutamiselTerav valu.
• Sügav valu seksuaalvahekorra ajal.
• Põletav või valulik tunne pärast seksi.
• Vaagnapiirkonna krambid.
• Lihasjäikus või -spasmid.
• Kusepõie valu.

See valu võib tunduda nagu torkiv, põletav või pigistav tunne. See võib olla ühes kohas või levida kogu suguelundite piirkonda.

Kas see valu põhjustab verejooksu?

Veritsemine ei esine alati. Kui teil tekib veritsemine seksi ajal, võib see olla tingitud mõnest haigusseisundist. Sellega võib kaasneda valu või mitte. Kui aga seksi ajal veritsete, võib see olla normaalne, viidata infektsioonile või harvadel juhtudel vähile, seega pöörduge kindlasti arsti poole.

Mis on selle peamised põhjused?

Sageli on selle valu peamiseks põhjuseks ebapiisav määrimine , mis tähendab tupe kuivust. Siiski võivad seda põhjustada ka infektsioonid, vigastused ja mitmesugused meditsiinilised seisundid.

1. Erinevad meditsiinilised seisundid

• Endometrioos: emaka sisekülge (endomeetriumi) vohamine väljaspool emakat, teistes kohtades (näiteks munajuhades, kõhuõõnes).
• Nahahaigused: nahahaigused, näiteks dermatiit, mis esinevad suguelundite piirkonnas.
• Vaagnapõhja düsfunktsioon: probleemid vaagnapõhja lihaste ja sidemetega.
• Sooleprobleemid: Soolehaigused nagu ärritunud soole sündroom (IBS), haavandiline koliit ja Crohni tõbi.
• Kusepõieprobleemid: sellised seisundid nagu korduvad kuseteede infektsioonid (UTI-d) ja interstitsiaalne tsüstiit (IC).
• Hormonaalsed muutused: Hormonaalsed muutused, eriti perimenopausi ajal.
• Närvisüsteemi probleemid: Närvidega seotud probleemid, näiteks selgroo närvi pigistamine.
• Imetavad emad: Hormonaalsed muutused imetamise ajal võivad samuti põhjustada tupe kuivust ja valu.
• Vulvodüünia: pikaajaline valu tupe ava (vulva) ümbruses.
• Vaginismus: tahtmatud, pingul tupe lihaste kokkutõmbed. Selle põhjuseks võib olla varasem trauma või valukartus.

2. Trauma või vigastus

• Seks varsti pärast operatsiooni või sünnitust .
• Vagina või tupe ava ümbritseva piirkonna vigastus. Näiteks tupe rebend sünnituse või episiotoomia ajal.

3. Infektsioonid

• Vaginaalsed infektsioonid: Levinud infektsioonid, näiteks pärmseente infektsioonid või bakteriaalne vaginoos.
• Sugulisel teel levivad infektsioonid (STI): infektsioonid nagu suguelundite tüükad ja herpes.

Kuidas seda seisundit ära tunda?

Arst küsib teilt teie haigusloo kohta ja teeb füüsilise läbivaatuse, et proovida välja selgitada põhjus. See füüsiline läbivaatus võib hõlmata teie vaagna, kõhu, tupe ja emaka uurimist.

Valu täpse põhjuse väljaselgitamiseks saab teha järgmisi uuringuid:

• Vaagnauuring: Sel ajal võib nakkuse kontrollimiseks võtta tupest väljumise või uriiniproovi.
• Ultraheli uuring: transvaginaalne ultraheli annab hea pildi teie reproduktiivsüsteemi organitest.
• Laparoskoopia: Seda tehakse harva. See on kirurgiline protseduur, mille käigus kasutatakse väikest kaamerat kõhuõõne sisemuse uurimiseks, kui muud testid ei suuda põhjust leida.

Arst võib teile esitada selliseid küsimusi:

• Kus sa valu tunned?
• Kui tihti valu esineb?
• Kui kaua see valu on kestnud?
• Milline on valu? (nt põletustunne, valu?)
• Mis ravimit sa kasutad?
• Kas teil on varem olnud operatsioone?

Kuidas seda ravitakse?

Ravivõimalused sõltuvad valu põhjusest. Näiteks kui valu on tingitud vaagnapõhja düsfunktsioonist, võib esmalt soovitada füsioteraapiat.

• Ravimid: Kui tupekuivus on põhjustatud östrogeeni puudusest, on olemas östrogeeni sisaldavaid kreeme, mida saab tupele kanda. Samuti võidakse välja kirjutada ravimeid infektsioonide või muude seisundite raviks.
• Määrdeained: Kui peamine põhjus on tupe kuivus, võib vee- või silikoonpõhise määrdeaine kasutamine olla väga kasulik.
• Muud näpunäited: Vältige lõhnastatud seepide, vannivahu, lõhnastatud hügieenisidemete ja tualettpaberi kasutamist suguelundite piirkonnas.

Mida saate kodus valu leevendamiseks teha

• Vee- või silikoonpõhised määrdeained enne seksiKasutage määrdeainet.
• Proovige teisi seksuaalseid tegevusi või asendeid, mis ei põhjusta valu.
• Enne seksi võtke käsimüügis olevat valuvaigistit, näiteks paratsetamooli.
• Enne seksi võta aega lõõgastumiseks ja stressi maandamiseks.
• Pärast seksi pange tupe ava ümbritsevale piirkonnale jääkott.

Selle valu kestus sõltub põhjusest ja ravist. Mõnikord võite kohe pärast ravi alustamist leevendust tunda. Teinekord võib õige ravi leidmine võtta aega.

Parim osa on see, et see võib sageli leevendust tuua. Seega ärge kaotage lootust.