Õpime endokriinse kirurgia kohta lihtsal viisil.

Oled kindlasti kuulnud meie sõpru ja sugulasi rääkimas sellistest asjadest nagu "kilpnäärmeprobleem" ja "kaelakasvaja". Mõnikord ütleb arst, et see nõuab operatsiooni. On normaalne tunda väikest hirmu. Aga kui oled nendest asjadest korralikult informeeritud, saad sellest hirmust üle. Täna räägime operatsioonidest, mida tehakse meie kehas hormoone tootvatele näärmetele ehk endokriinsetest kirurgiatest.

Mis on see endokriinsüsteem?

Lihtsamalt öeldes on see meie kehas hormoone tootvate näärmete süsteem. Mõelge sellest kui suurettevõtte sõnumisüsteemist. Need näärmed vabastavad verre keemilisi sõnumitoojaid, mida nimetatakse hormoonideks. Need hormoonid liiguvad kogu kehas ja käsivad igal organil "seda teha".

Seega kontrollib see süsteem meie kehas paljusid olulisi asju.

• Füüsiline kasv ja seksuaalne areng
• Hingamine
• Ainevahetus – protsess, mille käigus me söödud toidu energiaks muundame.
• Kehaliigutused
• Rasedus ja sünnitus
• Meie aistingud

Kui see nääre ei tööta korralikult, olenemata sellest, kas see toodab liiga palju või liiga vähe hormoone, kaotab meie keha tasakaalu ja areneb haigus. Sellisel juhul võib olla vajalik operatsioon.

Millised näärmed on nendes operatsioonides peamiselt kaasatud?

Kuigi endokriinsüsteemis on mitu näärmet, on operatsioon kõige sagedamini vajalik kolme peamise näärme haiguste korral.

1. Kilpnääre: See asub meie kaela esiosas ja on liblikakujuline. See on meie keha ainevahetuse peremees. See on nagu gaasipedaal, mis kontrollib auto mootori kiirust. See määrab kiiruse, millega meie keha energiat kasutab ja soojust toodab.

2. Kõrvalkilpnääre: need on neli väikest hernesuurust näärmet. Need asuvad kilpnäärme taga. Nende peamine ülesanne on kontrollida kaltsiumi ja fosfori taset organismis. See on meie luude tugevuse jaoks väga oluline.

3. Neerupealised: Need asuvad neerude kohal nagu kaks kübarat. Need näärmed toodavad suguhormoone ja hormoone nagu kortisool, mis vabaneb stressi ajal. Samuti aitavad need kontrollida vererõhku.

Millised on levinumad meditsiinilised seisundid, mis vajavad operatsiooni?

Operatsioon on sageli vajalik, kui näärmes tekib kasvaja, see muutub vähkkasvajaks või muutub üliaktiivseks ja seda ei saa ravimitega kontrolli all hoida. Vaatleme peamisi haigusi, mis vajavad iga näärme puhul operatsiooni.

Kas hormonaalsetele haigustele spetsialiseerunud arst saab teha operatsiooni?

See on küsimus, mida paljud inimesed esitavad. Endokrinoloogid on arstid, kes ravivad neid haigusi ravimitega. Nad ei teosta operatsiooni. Kui teil on vaja operatsiooni, suunab arst teid kirurgi juurde. Mõnes haiglas on endokriinkirurgid, kes on saanud nende hormoonnäärmete alal spetsiaalse väljaõppe. On parem, kui nad saavad operatsiooni ise teha.

Mis juhtub enne operatsiooni?

Kirurg selgitab teile enne operatsiooni selgelt, mida teha.

• Teil palutakse enne operatsiooni paar tundi paastuda (hoiduda söömisest ja joomisest).
• Teil võidakse paluda ajutiselt peatada teatud ravimite ja vitamiinide võtmine.
• Kui sa suitsetad, siis on kindlasti oluline see maha jätta.

Samuti peate oma seisundi täpseks hindamiseks läbima mitu testi.

• Vereanalüüsid: kontrollige näärmete funktsiooni ja hormoonide taset.
• Kujutise skaneerimine: Nääre või kasvaja täpse suuruse ja asukoha nägemiseks saab teha ultraheli, kompuutertomograafia või MRI-uuringu.
• Nõelbiopsia: Kui on kasvaja, tehakse see test, et kinnitada, kas see on vähkkasvaja.
• Larüngoskoopia: seda tehakse häälepaelte tervise kontrollimiseks, eriti enne kilpnäärmeoperatsiooni.

Operatsiooni saab läbi viia mitmel viisil.

Sõltuvalt teie seisundist valib kirurg kõige sobivama kirurgilise protseduuri. On kolm peamist meetodit.

1. Avatud kirurgia: see on traditsiooniline meetod. Näärme kohal olev nahk lõigatakse läbi ja nääre eemaldatakse otse. See meetod on vajalik selliste asjade puhul nagu suured vähkkasvajad.

2. Laparoskoopiline kirurgia: Seda nimetatakse ka "võtmeaugukirurgiaks". Ühe suure sisselõike asemel tehakse mitu väikest sisselõiget ja läbi sisselõike sisestatakse õhuke kaameraga toru ning operatsioon viiakse läbi monitori valvsa pilgu all. Selle tulemuseks on vähem armistumist, vähem valu ja kiirem paranemine.

3. Robotkirurgia: See sarnaneb laparoskoopilisele kirurgiale. Kuid siin teostab kirurg operatsiooni robotkäe juhtimise abil. See võimaldab täpsemat ja korrektsemat operatsiooni.

Operatsioon võib tavaliselt kesta üks kuni kolm kuni neli tundi, olenevalt teie seisundi keerukusest. Kõik need operatsioonid tehakse üldnarkoosis, mis tähendab, et teile antakse uinutamiseks rahustit . Seega te ei tunne valu.

Mis juhtub pärast operatsiooni?

Pärast operatsiooni peate haiglas viibima üks või kaks päeva. Teil võib esineda kerget kurguvalu ja sisselõikekohal verevalumeid. Arst annab teile selle vastu valuvaigisteid.

• Osa eemaldatud näärmest saadetakse laborisse vähi kontrollimiseks (biopsia)See saadetakse. Edasine ravi otsustatakse selle raporti põhjal. Näiteks kui teil on kilpnäärmevähk, peate võib-olla läbima radiojoodravi.
• Mõnikord võib olla vaja eemaldada kilpnäärme toodetud hormooni võtta pillina kogu ülejäänud elu. Näiteks kui kogu kilpnääre eemaldatakse, peate türoksiini võtma iga päev. See pole nii suur asi, ainult üks tablett päevas.

Operatsiooni eelised ja võimalikud riskid

Nagu igal operatsioonil, on ka neil operatsioonidel nii eeliseid kui ka mõningaid väiksemaid riske.

Eelised:

• Haigust saab täielikult ravida .
• Sümptomid on kadunud, elu on kergem.
• Kui tegemist on vähiga, saab selle levikut takistada.
• Väheneb risk haigestuda teistesse haigustesse, nagu kõrge vererõhk, südamehaigused ja osteoporoos.

Riskid:

• Nakkus.
• Veritsemine.
• Närvide kahjustus operatsioonikoha lähedal. (Näiteks kui häälepaelte närv saab kilpnäärmeoperatsiooni ajal kahjustada, võib hääl ajutiselt või jäädavalt muutuda. Kogenud kirurgi puhul on see risk aga väga väike.)
• Kui kõrvalkilpnäärmed eemaldatakse, väheneb vere kaltsiumisisaldus (hüpoparatüreoos).

Ärge kartke neid riske. Teie arst võtab vajalikke meetmeid nende kõigi minimeerimiseks.

Taastumisaeg pärast kojuminekut

Hoolitse nende asjade eest, et pärast koju minekut kiiresti taastuda.

• Puhka korralikult umbes nädal või kaks ja väldi raskete raskuste tõstmist.
• Hoidke haav puhtana. Vahetage sidet vastavalt arsti juhistele.
• Sellised asjad nagu vedelikud, külmad joogid ja jäätükid võivad kurguvalu korral aidata.
• Võtke arsti poolt määratud ravimeid, hormoontablette ja kaltsiumi õigeaegselt.
• Tavaliselt saad tööle naasta nädala või kahe pärast.

Kui teil on vaja kiiresti arsti juurde pöörduda

Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole või minge haigla erakorralise meditsiini osakonda.

• Turse, punetus või mädase vedeliku eritumine sisselõikekohast (need on infektsiooni tunnused).
• Palavik.
• Hingamisraskused või hääle muutus.
• Kui teil tekib näos, huultel, kätes või jalgades tuimus või kipitus (see võib olla märk madalast kaltsiumitasemest).