Lapseootel emana võib sul olla mitmeid küsimusi ja hirme. On normaalne tunda väikest hirmu, eriti kui kuuled lugusid nagu "lõikamine" ja "õmblemine" sünnituse ajal. Paljud inimesed kardavad seda, aga kui sa tead täpselt, mis see on, millal seda tehakse ja kuidas selle eest hiljem hoolitseda, kaovad su hirmud suures osas. Seega räägime täna sellest asjast, mida nimetatakse episiotoomiaks.
Mis täpselt on episiotoomia?
Lihtsamalt öeldes on episiotoomia väike kirurgiline lõige, mille arst teeb tupe ava ja päraku vahelisele alale (meditsiinilises keeles nimetatakse seda piirkonda perineumiks), et lapsel oleks lihtsam välja tulla. See lõige muudab tupe ava veidi suuremaks, muutes lapsel kergemini väljatuleku.
Kuid see ei juhtu igaühega. Mõnikord võib perineumi piirkond ilma sisselõiketa lapse väljumisel veidi rebeneda. Me nimetame seda loomulikuks rebendiks (perineumi rebendiks) või (laceratsiooniks) (lõhkumiseks).
Varem peeti episiotoomia tegemist normaalseks, kuid nüüd usuvad arstid, et parem on seda sisselõiget vältida, kui see pole hädavajalik, ja lasta rebendil loomulikult tekkida.
Niisiis, millal on episiotoomia vajalik?
Kuigi seda sisselõiget ei tehta tihti, on see mõnikord teie ja teie lapse turvalisuse huvides vajalik. Arst teeb sellise otsuse ainult siis, kui ta peab seda teie ja teie lapse jaoks kõige ohutumaks variandiks.
Siin on mõned sellised juhtumid:
- Kui laps on hädas: Hädaolukorras, näiteks kui lapse südame löögisagedus langeb, peate lapse võimalikult kiiresti välja saama. Selle sisselõike saab teha protsessi lihtsustamiseks.
- Kui oled väga väsinud: kui oled pärast tundidepikkust pressimist väga väsinud ja sul pole enam jõudu pressida, saad seda teha, et aidata lapsel välja tulla.
- Kui teil on vaja kasutada tangid või vaakumseadmeid: Mõnikord on neid seadmeid vaja lapse eemaldamiseks kasutada. Kui tupes pole seadmete sisestamiseks piisavalt ruumi, on ruumi loomiseks vaja seda sisselõiget.
- Kui laps on teises asendis: kui laps on tuharseisus või kui lapse õlad on kinni (õladüstookia), võib see sisselõige olla vajalik, et teha lapse väljatulekuks suurem ava.
- Kui laps on ülekaaluline (suur laps): Kui laps on tavapärasest suurem, ei pruugi tal olla piisavalt ruumi välja tulemiseks.
- Kui sa ei suuda oma pressimist kontrollida:Mõnikord võib liiga kiire ja kontrollimatu surumise korral kõhukelme tõsiselt kahjustuda. Sellistel juhtudel võib arst otsustada teha väikese sisselõike, et kahjustust kontrolli all hoida.
Miks on parem see ise maha rebida kui lõigata lasta?
Varem arvasid arstid, et sisselõike tegemine parandab haava korralikult ja hoiab ära tugeva rebenemise. Samuti usuti, et see vähendab hilisemaid tüsistusi, näiteks uriinipidamatust.
Kuid uued uuringud on näidanud, et episiotoomia tegemisel on sisselõike rebenemise tõenäosus oodatust suurem . Samuti paraneb loomulik rebend tavaliselt väiksema kahjustusega. Seetõttu püüavad arstid nüüd lasta protsessil toimuda võimalikult loomulikult.
Kuidas see sisselõikeprotsess toimub?
Seda tehakse sünnituse teises etapis, see on siis, kui lapse pea hakkab tupest välja tulema (kroonimine).
1. Valuvaigistid: Esmalt antakse teile valuvaigisteid valu tuimestamiseks. Kui teile on juba epiduraal antud, ei vaja te täiendavaid valuvaigisteid, sest teie alaselg on juba tuimestatud. Vastasel juhul süstib arst perineumisse väikese koguse lokaalanesteetikumi, et seda tuimestada.
2. Lõikehaava tegemine: Niipea kui lapse pea surub vastu kõhukelme, teeb arst sisselõike spetsiaalsete episiotoomiakääride abil.
3. Lapse ja platsenta eemaldamine: Pärast sisselõike tuleb laps välja ja seejärel eemaldatakse platsenta.
4. Õmblused: Lõpuks sulgeb arst sisselõike automaatselt lahustuva õmblusniidiga. Samal ajal kontrollib ta sisselõike suurust ja seda, kas esineb muid tüsistusi.
Millised on lõikeliigid?
Lõikusi on kahte peamist tüüpi.
| Lõiketüüp | Kirjeldus |
|---|---|
| Mediaan/keskjoone lõige | See on sirge, ülalt-alla suunatud sisselõige. See tehakse otse tupe avausest pärakuni. Seda on lihtne sisestada, kuid päraku rebenemise oht on veidi suurem. |
| Mediolateraalne sisselõige | See on pärakusse tehtav sisselõige. See tehakse tupe ava suhtes 45-kraadise nurga all. See vähendab päraku kahjustamise ohtu. Seda on aga veidi raskem õmmelda, see veritseb rohkem ja võib paranemisprotsessi ajal olla veidi valusam. |
Millised on lõikehaava või rebendi "astmed"?
Olenemata sellest, kas tegemist on loomuliku rebendi või episiotoomia lõikega, hinnatakse seda raskusastmest 1 kuni 4.
- Esimene aste: väike rebend, mis mõjutab ainult tupe pealmist õhukest nahakihti.
- Teine aste: rebend, mis ulatub nahaalusesse koesse. Enamik episiotoomia lõikeid kuulub sellesse kategooriasse.
- Kolmas aste: Pisar, mis ulatub läbi tupekoe ja päraku sulgurlihasesse.
- Neljas aste: see on kõige tõsisem tase. Sellisel juhul ulatub rebend läbi pärasoolelihase pärasoole seina.
Kui valus on episiotoomia?
Ära muretse, sisselõike ajal sa valu ei tunne, sest piirkond on sel ajal täiesti tuim.
Pärast tuimuse kadumist on aga normaalne tunda õmbluskohas paar päeva valu ning kõndimisel või istumisel ebamugavust.
Millised on episiotoomia riskid ja tüsistused?
Nagu iga operatsiooni puhul, kaasnevad ka sellega teatud riskid. Kuid pidage meeles, et mõned neist riskidest võivad esineda isegi loomuliku rebendi korral.
- Verejooks
- Õmblushaava nakatumine
- Valu seksuaalvahekorra ajal pärast paranemist (düspareunia)
- Pärasoole lihaste kahjustus
- Armi jätmine
- Raskused uriini kontrollimisel
- Paranemine võtab kauem aega
Mida saate kodus teha, et õmblused kiiremini paraneksid
Pärast õmbluste eemaldamist on normaalne, kui paar nädalat esineb valu ja ebamugavustunnet. On mõned lihtsad asjad, mida saate kodus teha, et seda ebamugavust vähendada ja taastumist kiirendada.
- Jääpaki pealekandmine: Turse ja valu vähendamiseks asetage õmbluste kohale umbes 10–15 minutiks paar puhtasse lappi mähitud jääkuubikut. Tehke seda mitu korda päevas.
- Võtke istumisvann: see on väga kasulik. Täitke suur kraanikauss sooja veega ja istuge selles umbes 15-20 minutit. See vähendab valu, parandab vereringet ja aitab haaval kiiremini paraneda. Kõige parem on seda teha kaks või kolm korda päevas.
- Kasutage peripudelit: Haigla annab teile ühe sellise. Võite kasutada ka puhast veepudelit. Pärast tualeti kasutamist täitke pudel sooja veega ja loputage õrnalt õmbluspiirkonda. See hoiab piirkonna puhtana ja vähendab urineerimisel tekkivat põletustunnet.
- Valuvaigistid: võtke valuvaigistit, näiteks paratsetamooli, vastavalt arsti ettekirjutusele.
- Istu sõõrikupadjal: Sõõrikupadjal istumine võib põhjustada valu, kuna õmblused selle vastu hõõruvad. Keskel oleva auguga padjal istumine vähendab survet õmbluste piirkonnale.
- Püsige puhtana: Vahetage hügieenisidemeid regulaarselt ja hoidke piirkond kuiva ja puhtana.
Millal ma saan uuesti seksida?
Haav paraneb tavaliselt umbes 6 nädala jooksul. Pärast 6-nädalast sünnitusjärgset visiiti peaksite siiski konsulteerima oma arstiga ja seksima uuesti alles pärast tema loa saamist. Esimeste kuude jooksul on normaalne tunda valu või ebamugavustunnet. Veepõhise määrdeaine kasutamine aitab seda ebamugavust vähendada.
Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Kui teil on tehtud episiotoomia ja teil tekib mõni allpool loetletud sümptomitest, peate viivitamatult pöörduma arsti poole .
| Sümptomid, millele tähelepanu pöörata |
|---|
| - Kui valu päev-päevalt süveneb, selle asemel et väheneda. |
| - Kui õmbluskohast tuleb ebameeldiva lõhnaga eritist või mäda . |
| - Kui nahk sisselõike ümber on punane ja paistes . |
| - Veritsemine õmblustestNimed. |
| - Kui teil on palavik, külmavärinad või kehavalud . |
Kodune sõnum
- Episiotoomiat ei tehta tänapäeval kõigile. Seda tehakse ainult siis, kui see on teie ja teie lapse turvalisuse huvides hädavajalik.
- Lõikuse ajal ei tunne te valu, sest piirkond on tuimestatud.
- Õmbluste paranemine võtab paar nädalat. Selle aja jooksul on väga oluline püsida puhtana ja järgida arsti juhiseid.
- Kui pärast õmbluste paigaldamist tekivad sellised sümptomid nagu liigne valu, turse või mäda, pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Kui sul on selle kohta endiselt hirme või kahtlusi, räägi sellest enne lapse saamist oma kliinikus oma arstiga avameelselt. Saa temalt vastused kõigile oma küsimustele.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar