Kas olete kunagi märganud, et keegi teie perekonnas, võib-olla teie ema, isa või abikaasa, on äkki muutunud? Nad võivad käituda kangekaelsemalt kui varem, rääkida ebamääraselt või kaotada huvi asjade vastu... Kuigi paljud inimesed arvavad, et see on vananemise normaalne osa, võib see mõnikord olla märk tõsisemast seisundist. Täna räägime ühest sellisest seisundist, milleks on frontotemporaalne dementsus.
Mis on frontotemporaalne dementsus (FTD)?
Lihtsamalt öeldes on see haigus, mis mõjutab meie aju. Mõelge oma ajust kui suurest juhtimiskeskusest. Just selle erinevad osad kontrollivad kõike alates meie käitumisest ja kõnest kuni planeerimiseni.
FTD korral on peamiselt kahjustatud kaks aju otsaesist.
1. Otsmikusagarad: Need asuvad otsaesise taga. Need on nagu meie kontrollruumi tegevjuht. Nad kontrollivad meie isiksust, otsuste langetamist, emotsioonide kontrolli ja seda, kuidas me ühiskonnas käitume.
2. Oimulõhed: Need asuvad kõrvade lähedal. Need on nagu meie keele- ja mälupiirkonnad. See osa aitab meil sõnu mõista, rääkida ja asju meelde jätta.
FTD korral kahjustuvad nende kahe piirkonna närvirakud (neuronid) ja surevad järk-järgult. Närvirakkude suredes need ajupiirkonnad kahanevad nagu tühjenenud õhupall. Selle tulemusena kaovad järk-järgult nende piirkondade poolt kontrollitavad funktsioonid. See on progresseeruv haigus, mis aja jooksul süveneb.
Millised on peamised FTD tüübid?
FTD ei mõjuta kõiki ühtemoodi. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt sellest, milline ajuosa on kahjustatud. Seega on mitu peamist tüüpi.
| Tüüp | Peamised nähtavad omadused |
|---|---|
| Käitumuslik variant (bvFTD) | See on kõige levinum tüüp. Isiksus ja käitumine muutuvad täielikult. Nad teevad ja ütlevad asju, mis pole sotsiaalselt aktsepteeritavad. Nad ei saa aru, et see, mida nad teevad, on vale. Nad kaotavad empaatiavõime. |
| Kõneraskused (primaarne progresseeruv afaasia - PPA) | Peamine probleem on siin seotud keelega. Rääkides muutub sõnade leidmine raskeks, sõnad lähevad segamini ja on võimatu aru saada, mida räägitakse. Aja jooksul kaob ka lugemis- ja kirjutamisoskus. |
| Tüübid, mis põhjustavad liikumisraskusi | See hõlmab selliseid seisundeid nagu kortikobasaalne degeneratsioon ja progresseeruv supranukleaarne halvatus. Esineb probleeme keha liikumisega. Näiteks raskused keha ühe poole kasutamisel, tasakaalu kaotus kõndimisel ja raskused silmade liigutamisel. |
| FTD ja muud haigused koos (näiteks FTD-ALS) | Mõnikord võib FTD esineda koos teiste neuroloogiliste haigustega, näiteks ALS-iga, mis nõrgestavad lihaseid. Sellisel juhul on täheldatud ka muutusi käitumises ja kõnes koos kiire lihasnõrkusega. |
Millised on FTD levinumad sümptomid?
Kuigi sümptomid on patsienditi erinevad, on siiski mõned tavalised asjad, mida võib täheldada. Need võivad anda teile seisundist aimu.
| Sümptom | Lihtne seletus |
|---|---|
| Huvi kaotus (apaatia) | Nad kaotavad huvi ja motivatsiooni millegi tegemiseks. Nad tõmbuvad ühiskonnast eemale ega mõtle isegi omaenda puhtusele. |
| Sobimatu sotsiaalne käitumine | Rääkides puudub „filtri“. Nad ütlevad kõike, mis pähe tuleb, mõtlemata, kas see riivab teiste tundeid. Neil võib tekkida kiusatus teha riskantseid asju. |
| Empaatia kaotus | Nad ei suuda enam mõista teiste inimeste tundeid, näiteks kurbust või õnne. Nad võivad käituda nii, nagu poleks neil südant. |
| Muutused toitumisharjumustes | Suure hulga toidu korraga söömine, eriti magusate toitude söömine. Mõned inimesed tunnevad kiusatust süüa asju, mida nad ei peaks sööma (nt muld, paber). Meditsiinis nimetatakse seda picaks. |
| Sama asja kordamine | Sama sõna või lause ikka ja jälle kordamine. Või sama tegevuse sooritamine (nt plaksutamine). |
| Planeerimisraskused | Töö planeerimine, probleemide lahendamine ja otsuste langetamine muutub keeruliseks. |
Oluline on see, et need sümptomid ei ole alguses väga ilmsed, kuid aja jooksul süvenevad need järk-järgult.
Miks tekib FTD? Kes on ohustatud?
Teadlased ei ole ikka veel kindlad, mis täpselt põhjustab FTD-d, kuid kaalutakse kahte peamist tegurit.
- Valguladestused: Arvatakse, et ebanormaalsed valgud kogunevad aju närvirakkudesse, kahjustades rakke ja põhjustades nende surma.
- Geneetiline mõju: umbes kolmandikul FTD-ga inimestest esineb seda seisundit perekonnas. See tähendab, et kui kellelgi teie perekonnas on see seisund olnud, on teil ka risk selle tekkeks. See võib olla tingitud muutustest teie geenides.
Lisaks on mõned uuringud näidanud, et varasem raske peavigastus (traumaatiline ajukahjustus) võib olla ka riskitegur.
Kuidas arst diagnoosib FTD-d?
FTD diagnoosimine võib olla keeruline, kuna sümptomid võivad olla sarnased teiste vaimuhaiguste (näiteks depressiooni) või Alzheimeri tõve sümptomitega.
Seetõttu esitab arst teile ja patsiendile üksikasjaliku küsimuse teie sümptomite kohta. Pärast seda võib ta teha mõned testid, et veenduda muude terviseprobleemide puudumises.
- Vereanalüüsid: kontrollige muude terviseprobleemide esinemist.
- Aju pildistamise testid: Aju esiosa lobede kahanemise kontrollimiseks saab teha selliseid teste nagu MRI, CT või PET .
- Kognitiivne testimine: Teile antakse mitu küsimust ja tegevust, mis mõõdavad selliseid asju nagu mälu, tähelepanu ja probleemide lahendamise võime.
- Geneetiline testimine: Vajadusel saab seda teha, olenevalt perekonna ajaloost.
Pärast kõike seda vaadates jõuab arst järeldusele, et tegemist on FTD-ga.
Millised on FTD ravimeetodid?
Kurb on see, et FTD-le pole veel ravi. Siiski on olemas ravimeetodeid, mis aitavad sümptomeid hallata ja patsiendi elukvaliteeti võimalikult kaua säilitada.
- Ravimid: Käitumisprobleemide (viha, impulsiivsus) kontrollimiseks võidakse välja kirjutada ravimeid, näiteks selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid (SSRI-sid) . Vaimsete häirete korral võidakse välja kirjutada ka teisi ravimeid.
- Terapeutiline ravi:
- Kõneteraapia: kui teil on raskusi rääkimisega, aitab see teil harjutada teisi suhtlemisviise.
- Füsioteraapia: Liikumisprobleemide korral on soovitatav treenida, et säilitada kehas tasakaal ja tugevus.
- Abivahendid: Kui teil on raskusi kõndimisega, võite kasutada selliseid asju nagu jalutuskäik või ratastool.
Kõik need ravimeetodid määratakse patsiendi seisundi ja sümptomite põhjal. Seetõttu on väga oluline rääkida oma arstiga ja järgida täpselt tema juhiseid .
Mida oodata FTD-ga elades?
See on väga keeruline teekond nii patsiendile kui ka tema eest hoolitsevale perekonnale. Haiguse progresseerudes ei pruugi patsient enam igapäevaste toimingutega hakkama saada. Seetõttu võib vaja minna täiskohaga hooldust.
Kui teil diagnoositakse see haigus varajases staadiumis, on üks väga oluline asi, mida saate teha. See on langetada otsuseid oma tuleviku kohta, edastada need oma lähedastele ja valmistada ette juriidilised dokumendid.
Sellist vestlust on raske pidada. Aga see aitab vältida perekonna muret küsimuse pärast, "mida ta tahaks?", kui haigus on juba nii kaugele arenenud, et ta ei suuda enam otsuseid langetada.
Kuigi keskmine oodatav eluiga pärast FTD diagnoosi on umbes 7–13 aastat, ei kehti see statistika kõigi kohta. See võib inimeseti oluliselt erineda. Parim inimene, kes teab täpselt oma lähedase seisundit, on tema arst.
Otsene surm FTD-st on haruldane, kuid tüsistused, näiteks neelamisraskustest tingitud kopsupõletik, võivad olla eluohtlikud.
Kodune sõnum
- Frontotemporaalne dementsus (FTD) on haigus, mis mõjutab peamiselt käitumist, isiksust ja keelt , mitte mälukaotust.
- See on seisund, mis aja jooksul järk-järgult halveneb.
- Kuigi täielikku ravi ei ole, on olemas ravimeetodeid, mis aitavad leevendada sümptomeid ja leevendada patsiendi seisundit.
- Kui märkate oma pereliikme käitumises või kõnes seletamatut ja püsivat muutust, pöörduge viivitamatult arsti poole.
- On väga oluline haigus varakult diagnoosida, tulevikku planeerida ning patsiendile ja perele vajalikku tuge pakkuda.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar