Kas teil on ka sapipõieprobleeme? (Sapipõiehaigus) Uurime selle kohta täpselt välja!

Kas olete kunagi kogenud teravat valu kõhu paremas ülakõhus, täpsemalt parema ribide all? Või kas teil on pärast rasvase toidu söömist iiveldus või halb olla? Need võivad viidata sapipõie probleemile. Seega räägime täna sapipõiehaigusest.

Mis on sapipõiehaigus?

Lihtsamalt öeldes on sapipõiehaigus iga seisund, mis mõjutab sapipõie tervist. Kas teadsite, et sapipõis on väike organ meie seedesüsteemis ? See on nagu väike kott. Selle peamine ülesanne on säilitada osa meie maksa toodetud sapist ja seejärel pärast söömist aidata seedida söödud toitu, saates selle sapi järk-järgult peensoolde . See toimub sapijuhade süsteemi kaudu, mis on nagu veetorud.

Mõelge vaid, kui sapipõies või sellega ühendatud sapijuhades on infektsioon või ummistus, võib see mõjutada sapipõit. Sest sapipõis on nende sapijuhade kaudu ühendatud paljude teiste organitega, näiteks maksa ja kõhunäärmega. Seega, kui sapipõies on haigus, võib see mõjutada ka teisi organeid.

Millised on peamised meditsiinilised seisundid, mis mõjutavad sapipõit?

Sapipõit võivad mõjutada mitmed meditsiinilised seisundid. Vaatame peamisi neist.

1. Sapikivid (sapikivid / kolelitiaas)

See on sapipõie kõige levinum seisund. Kuid mitte kõigil ei ole sapikividega probleeme. Sapikivid tekivad siis, kui sapis olevad ained, eriti kolesterool, kogunevad sapipõide ja moodustavad väikeseid tükke. Need tükid võivad aja jooksul üha suuremaks muutuda. Mõnedel inimestel ei pruugi olla mingeid sümptomeid ja nad ei pruugi isegi teada, et neil on sapikivid. Probleemid algavad aga siis, kui need kivid blokeerivad sapi voolu sapipõies või sapijuhades.

Mõtle sellele nagu kivi, mis jääb veetorusse kinni. Siis vesi ei voola. Samamoodi, kui põis ei saa liikuda, hakkavad ilmnema valu ja muud sümptomid.

2. Sapipõie põletik (koletsüstiit)

Sapipõiepõletik ehk koletsüstiit on sapipõiehaiguse teine ​​levinud sümptom. See sümptom võib viidata ka muudele probleemidele. Koletsüstiiti võivad põhjustada sapipõiepõletik, sapikivid, sapipõie talitlushäired või väga harva vähk. Enamasti on põhjuseks sapikivid, mis blokeerivad sapi voolu.Kui põletik jätkub pikka aega, võib tekkida sapipõie koe armistumine, mis lõpuks viib koe surmani (gangreenini) ja isegi sapipõie perforatsioonini.

3. Sapiteede düskineesia

Seda nimetatakse ka "(funktsionaalseks sapipõiehäireks)". "(Sapiteede düskineesia)" on probleem sapipõie liikumisega ehk võimega suruda sappi sapijuhadesse. Täpsemalt öeldes võib selle põhjustada mõni mehaaniline probleem sapipõie lihastes või närvides . See sarnaneb sellele, mis juhtub sapikivi kinnijäämisel. Sapp ei lahku sapipõiest ja koguneb, põhjustades sapipõie turset ja põletikku aja jooksul.

4. Sapipõie koe surm (gangreen)

Gangreen on kroonilise koletsüstiidi tõsine tüsistus . Kui sapipõis jätkuvalt paisub ja laieneb, kahjustub kude lõpuks ja hakkab surema. See surnud kude on suurema tõenäosusega rebenenud. Kui sapipõie sein rebeneb, võib infektsioon levida kõhuõõne teistesse osadesse, põhjustades ohtlikku seisundit, mida nimetatakse peritoniitiks . Seetõttu ei tohiks koletsüstiiti kergelt võtta.

5. Sapipõievähk

Sapipõievähk on haruldane, kuid tõsine haigus . Sapipõievähi sümptomid ei ilmne sageli enne, kui haigus on levinud, seega astuvad arstid samme selle raviks, kui on väike risk sapipõievähi tekkeks. Enamik sapipõie polüüpe on ohutud. Kui teil on aga sapipõies suurem polüüp, võib arst soovitada selle ohutuse huvides eemaldada.

6. Sapijuhade haigused (kolangiopaatia)

„(Kolangiopaatia)” viitab igale haigusele, mis esineb sapijuhades. Tavaliselt algab see sapijuhade põletikuga („kolangiit”). Põhjuseks võib olla ajutine infektsioon, ummistus või autoimmuunhaigus, näiteks „primaarne biliaarne kolangiit”. Kui sapijuhade põletik kestab pikka aega, võivad sapijuhad armistuda ja aheneda (sapiteede ahenemine). Seejärel ei voola sapp korralikult ja see hakkab tagasi sapipõide ja maksa voolama.

Kui levinud on sapipõiehaigus?

Väidetavalt mõjutavad sapikivid umbes 15% elanikkonnast. Siiski tekivad tüsistused või sümptomid ainult 20% -l nendest, kellel need kivid esinevad. Muud sapipõiehaigused, mis ei ole sapikividega seotud, on palju haruldasemad.

Kellel on suurem tõenäosus sapipõiehaiguse tekkeks? (Riskifaktorid)

Kui teil on sapikivid, on teil suurem tõenäosus sapipõiehaiguse tekkeks. Vaatame peamisi riskitegureid:

• Kõrge kolesteroolisisaldusega dieet:Enamik sapikive moodustub liigsest kolesteroolist, mis koguneb sapipõide. Seega on inimesed, kes söövad sageli õli- ja rasvarikkaid toite, suuremas riskis.
• Ülekaal ja rasvumine: Kaalutõusuga toodab keha rohkem kolesterooli, eriti kui teie kehamassiindeks (KMI) on üle 30.
• Üle 60-aastased: sapikivide tekkerisk suureneb vanusega. See võib olla tingitud asjaolust, et lisaainetel on aja jooksul sappi rohkem aega koguneda.
• Naiseks olemine: Naistel on sapikivide tekkerisk kaks korda suurem kui meestel. Liigne östrogeen organismis (eriti raseduse ajal) suurendab kolesterooli taset ja aeglustab sapipõie tühjenemist.
• Sapipõiehaiguse esinemine perekonnas: umbes 25% sapipõiehaigustest võivad olla pärilikud. Teadlased on tuvastanud umbes 12 geeni, mis sellega seotud on.
• Ameerika indiaanlaste või Mehhiko päritolu: Nende etniliste rühmade inimestel on 30–70% tõenäosus sapikivide tekkeks. Sellele võivad kaasa aidata nii toitumis- kui ka geneetilised tegurid.
• Diabeet: Diabeediga inimestel on kaks kuni kolm korda suurem tõenäosus sapikivide tekkeks. See võib olla tingitud rasvhapete taseme tõusust.
• Crohni tõbi: Crohni tõvega inimestel on kaks korda suurem tõenäosus sapikivide tekkeks, kuna nende sapipõis ei suuda sapisooli vähem imada, mis aitavad kolesterooli lahustada.
• Maksatsirroos: see on maksakahjustuse viimane staadium. Selles seisundis aeglustub sapi vool maksast sapipõide ja sapp võib koguneda.
• Sirprakuline aneemia: see seisund põhjustab bilirubiini kogunemist sapipõies, mis viib pigmenteerunud sapikivide moodustumiseni, mis on tavaliselt vähem nähtavad.
• Täielik parenteraalne toitumine: Inimestel, kellele teatud meditsiiniliste seisundite tõttu manustatakse veeni kaudu vedelat toitumist, on seedefunktsiooni vähenemise tõttu oht, et sapp koguneb sapipõide.
• Mõned kolesterooli alandavad ravimid: Kuigi need ravimid vähendavad vere kolesteroolitaset, põhjustavad nad ka kolesterooli kogunemist sapipõiesse.

Millised on sapipõiehaiguse "5 F"?

„5 F-i” on lühikirjeldus, mida arstid kasutasid sapipõiehaiguse levinud riskitegurite meelespidamiseks. Viis F-i tähistasid järgmist: Fair (heleda nahaga), Female (naissoost), Fat (rasvunud), Fertile (viljakas) ja Forty (neljakümneaastased).Kuigi need põhinevad statistikal, on selle üle tänapäeval lahkarvamusi. Sest see on nagu mingisse kategooriasse kasti paigutamine. Kui arstid otsivad sapipõiehaiguse diagnoosimisel teatud välimust ja sümptomeid, võivad nad märkamata jätta patsiendid, kes selle kategooria alla ei kuulu, ja nad võivad märkamata jätta teisi haigusi patsientidel, kes selle kategooria alla kuuluvad.

Kuid nendes "5 F-is" mainitud asjad on tegelikult tavalised riskitegurid.

• „Õiglane“ väide põhineb tõsiasjal, et valgetel inimestel on suurem tõenäosus sapikivitõve tekkeks. See võib olla tingitud nii geneetilistest mõjutustest kui ka lääne toitumisest.
• "Naine" tähendab "naissoost", sest naistel on selle haiguse tekkimise tõenäosus kaks korda suurem.
• "Rasv" on üldmõiste inimeste kohta, kes söövad kõrge kolesteroolisisaldusega toite ja kellel võib olla diabeet.
• "Viljakas" on see, et naistel, kes on olnud rasedad või on rasedad, on suurem mõju hormoonile östrogeenile.
• „Nelikümmend” tähendab, et risk suureneb vanusega, seega on üle neljakümneaastastel inimestel suurem tõenäosus seda seisundit haigestuda.

Kuidas sapipõiehaigus teie keha mõjutab?

Kui sapipõis ei suuda oma tööd korralikult teha, hakkab sapp verre kogunema, selle asemel et minna peensoolde toidu seedimist aitama. Kuna sapp peensooles on oluline rasvade seedimiseks, võib teil olla raskusi toidu, eriti rasvaste toitude seedimisega . Samuti, kuna sapp aitab maksast toksiine eemaldada, võite sapi verre kogunedes haigestuda. Haige sapipõis võib põhjustada ka tugevat valu .

Paljusid sapipõiehaigusi saab ravida kirurgiliselt. Eemaldatakse kas sapikivid või sapipõis. Kirurgid ühendavad sapijuhad otse maksast peensoolde, möödudes sapipõiest. Nii saate jätkata toidu normaalset seedimist ja elada hästi ilma sapipõieta. Sapipõiehaiguse kahjustused teistele kehaosadele võivad aga avaldada pikaajalist mõju, kui neid varakult ei diagnoosita ja ravita.

Millised on sapipõiehaiguse võimalikud tüsistused?

Sapipõiehaigus võib mõjutada teie sapiteid, maksa või kõhunääret.

1. Sapijuhapõletik

Sapipõiehaigus võib põhjustada sapijuhade põletikku, infektsiooni ja/või ummistust (kolangiiti). See võib juhtuda eriti siis, kui sapikivi liigub sapipõiest sapijuhadesse. Kui üks asi juhtub, järgnevad muud asjad. Aja jooksul võib see põhjustada sapijuhade armistumist, ahenemist ja pikaajalisi probleeme sapi vooluga.

2. Maksatsirroos

Kui sapp sapipõie, sapijuhade või mõlema probleemide tõttu tagasi maksa tõuseb, võib see põhjustada maksa turset ja lõpuks armistumist. Seda nimetatakse tsirroosiks . See võib pikaajaliselt kahjustada maksa funktsiooni. Tsirroos võib põhjustada tüsistusi ka teistes organites.

3. Pankreatiit

Kui sapikivi liigub sapipõiest sapijuha kaudu alla ja ummistub kohas, kus algab pankrease juha, võib see põhjustada sapi tagasivoolu pankrease juha ja kõhunäärmesse. See on pankreatiidi sagedane põhjus. Kui pankreatiit on raske või pikaajaline, võib see põhjustada kõhunäärmele pikaajalist kahjustust.

Millised on sapipõiehaiguse sümptomid?

Sapipõiehaiguse sümptomeid saab jagada mitmeks kategooriaks.

1. Kõhuvalu (sapikoolikud)

See on valu, mis tuleb kõhu seest, `(sapikoolikud)`. Tavaliselt on see esimene sümptom, mida tuntakse sapipõieprobleemide korral. Juba nimi viitab sellele, et ka sapijuhad on kaasatud. Tegelikult on need omavahel seotud, kas otseselt või kaudselt. Kui sapipõies või sapijuhades on ummistus, suureneb rõhk mõlemas. Sageli on põhjuseks sapikivid. Infektsioonist tingitud turse, sapijuhade ahenemine`(sapiteede striktuur) või sapipõie tühjenemisprotsessi probleem võib aga rõhku suurendada. Valu on selle rõhuga proportsionaalne.

• See võib alguses alata tuima, valutava valuna, mis tuleb ja läheb , eriti pärast sööki, kui sapipõis kokku tõmbub.
• Sa tunned seda valu kõhu paremas ülanurgas, parema ribi all , kus asub sapipõis.
• See võib anda tunda ka kõhu keskel või valu võib kiirguda paremasse õlga.
• On tavaline, et selle valuga kaasneb iiveldus ja oksendamine .
• See valu kestab tavaliselt paar tundi. See esineb aeg-ajalt, kuid mitte alati. See viitab ummistusele, mis tekib sapipõie kokkutõmbumisel ja väheneb sapipõie lõdvestumisel, kuid see ei ole täielik ja esineb aeg-ajalt.

2. Äge koletsüstiit

Äge koletsüstiit, mille põhjuseks võib olla püsiv ummistus, infektsioon või sapipõie kasvaja, võib olla raskem kui sapiteede koolikute valu.

• Iivelduse ja oksendamisega võivad kaasneda palavik ja külmavärinad .
• Valu on pidev, mõnikord nii tugev, et nõuab erakorralise meditsiini osakonna külastamist .
• Kui sapipõis kokku tõmbub, näiteks pärast sööki, võib südame löögisagedus tõusta või vererõhk järsult langeda.
• Kui lõksus olev sapp hakkab verre kogunema, võivad ilmneda välised sümptomid nagu kollatõbi (silmade ja naha kollasus), tume uriin ja kahvatu väljaheide .

3. Krooniline koletsüstiit

Kroonilised ehk pikaajalised sümptomid on leebemad kui ägedad sümptomid. Need ei pruugi pikka aega märgatavad olla. Teil võib tekkida ainult seedetrakti ebamugavustunne. Näiteks puhitus, täiskõhutunne pärast söömist, pidev gaaside teke, iiveldus või kõhulahtisus.Sellised asjad. Kuna neil sümptomitel võib olla palju muid põhjuseid, ei peeta seda tingimata sapipõie probleemiks. Isegi sapipõievähi korral võib esineda pikaajaline põletik koos kerge kollatõvega ilma valuta. Nende sümptomite ebamäärase iseloomu ja tugeva valu puudumise tõttu võib krooniline koletsüstiit jääda diagnoosimata ja põhjustada pikaajalist kahju.

Mis on sapipõiehaiguse põhjused?

Sapikivid on sapipõieprobleemide kõige levinum põhjus. Siiski ei põhjusta need alati probleeme. Kui nad seda teevad, on see tavaliselt seetõttu, et need blokeerivad sapi voolu sapipõies, sapijuhades või mõlemas. Lisaks võib sapp harvadel juhtudel sapijuhadesse koguneda, kuna sapipõis tühjeneb aeglaselt või mõne muu meditsiinilise seisundi tõttu. See sapi tagasivool on koletsüstiidi kõige levinum põhjus. Kuid mõnikord võib põletikku põhjustada ka eraldi infektsioon. Põletik põhjustab sapipõie turset, suurendades seesmist rõhku. See võib sekundaarse tagajärjena põhjustada ka sapi tagasivoolu.

Kuidas diagnoosida sapipõiehaigust?

Nagu iga teise haiguse puhul, küsib arst kõigepealt teie haigusloo ja sümptomite kohta. Ta kontrollib teie elutähtsaid näitajaid (pulss, vererõhk, kehatemperatuur – kas on palavik jne). Seejärel teeb ta füüsilise läbivaatuse, kontrollides kollatõve ja kõhu turse tunnuseid. Ta võib palpeerida piirkonda, kus asub sapipõis. Kui sapipõis tundub hell, on see turse märk. See, kas piirkonna puudutamisel esineb valu, aitab eristada sapikividega seotud ägedat põletikku vähiga seotud kroonilisest põletikust. Seejärel määrab ta vereanalüüse ja pildiuuringuid.

Millised on diagnostilised testid?

• Täielik vereanalüüs: see kontrollib valgeliblede taset. Kui need on kõrged, viitab see infektsioonile või põletikule.
• Maksafunktsiooni testid: need vereanalüüsid aitavad tuvastada sapijuhade ummistusi.
• Pankrease funktsiooni testid: need vereanalüüsid aitavad tuvastada pankrease kanali obstruktsiooni.
• Kõhu ultraheli: see on valutu väline pildistamiskatse, mis suudab tuvastada selliseid asju nagu turse, ummistused või kasvajad sapipõies või sapijuhades.
• HIDA-uuring (HIDA-uuring / kolestsintigraafia): see pildiuuring mõõdab sapi voolamist sapipõiest peensoolde ja sapi voolu sapijuhade kaudu.
• Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP):See on uuring, mis ühendab endoskoopia (õhuke toru kaameraga) röntgenikiirtega. Endoskoop, mis sisestatakse kurku, võimaldab vaadata kõhuorganeid. Spetsiaalsed röntgenikiirte (fluoroskoopilised röntgenikiirte) abil on võimalik selgelt näha sapiteid. Kui uuringu käigus leitakse ummistus, saab arst seda ravida väikeste instrumentide abil endoskoobi kaudu.
• Endoskoopiline ultraheli (EUS): see ühendab ultraheli tehnoloogia endoskoopiaga. Endoskoobi otsa kinnitatakse ultraheliseade. See sisestatakse läbi kurgu ja võimaldab kõhuorganeid, eriti sapiteid, kõhunääret, sapipõit ja maksa, väga selgelt näha. Kui ilmnevad kõrvalekalded, võib olla vaja muid uuringuid või ravimeetodeid.

Kuidas ravitakse sapipõiehaigusi?

• Valuvaigistid: Ägeda valu, näiteks sapikoolikute ehk sapipõie rünnaku korral võib valu leevendamiseks olla vajalik arsti poolt välja kirjutatud valuvaigisti. Arst määrab teie haigusloo ja sümptomite põhjal kõige sobivama ravimi.
• Antibiootikumid: Kui teil on infektsioon, määrab arst selle raviks antibiootikume. See on sageli vaid esmavaliku ravi enne operatsiooni.
• Endoskoopiline sekkumine: Enne operatsiooni võib arst endoskoobi abil ravida väiksemaid sapipõieprobleeme. Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP) ja/või endoskoopiline ultraheli (EUS) aitavad tuvastada ummistusi, kasvajaid ja kive. Nende testide ajal saab endoskoobi otsas olevaid instrumente kasutada sapikivide eemaldamiseks, stentide paigutamiseks sapijuhade avatuna hoidmiseks ja koeproovide võtmiseks (biopsiad).
• Operatsioon: Ainus püsiv ja kõige tõhusam lahendus püsiva sapipõiehaiguse korral on koletsüstektoomia . See on levinud ravi. Ilma sapipõieta on võimalik hästi elada. Paljudel inimestel saab sapipõie eemaldada laparoskoopilise operatsiooni abil ( operatsioon, mis tehakse vaid mõne väikese sisselõike kaudu). Komplitseeritud juhtudel, näiteks infektsiooni või sapipõievähi korral, võib osutuda vajalikuks avatud operatsioon.

Kuidas saan vähendada sapikivitõve tekkimise riski?

Me ei saa kõiki riskitegureid kontrollida. Siiski saate oma sapipõit tervena hoida, järgides tervislikku toitumist ja elustiili . Tänapäeva lääne toitumine on kõrge rasva- ja kolesteroolisisaldusega ning vähe kiudaineid sisaldav, mis aitab organismist liigset rasva eemaldada. Püüdke süüa rohkem kiudainerikkaid puu- ja köögivilju ning vähendage rasvaste ja töödeldud toitude tarbimist . Samuti on oluline regulaarne treening .See aitab vähendada riski, sest parandab seedesüsteemi organite motoorikat – st regulaarseid kokkutõmbeid.

Mida ma võin oodata, kui mul on sapipõiehaigus?

Enamik sapipõieprobleeme lõpevad lõpuks operatsiooniga (sapipõie eemaldamine). Aga kui see juhtub, siis te pole ainus, paljud inimesed läbivad selle. Enamik inimesi taastub kiiresti ja neil ei ole pärast operatsiooni pikaajalisi kõrvaltoimeid . Taastumisel võib teil esineda ajutist seedehäiret. Kuna teie keha ei ole enam sapipõies, peate võib-olla vähendama rasvaste toitude tarbimist mõneks ajaks, kuni teie keha sellega harjub. Mõne kuu pärast saab enamik inimesi naasta normaalse, kuid tervisliku toitumise juurde.

Sapipõiehaigus võib olla tõsine, ilma et te seda isegi märkaksite. Selleks ajaks, kui teil tekivad sümptomid, võib see juba tõsine olla. Õnneks on enamikku sapikive kerge ravida väikese operatsiooniga. Kõige olulisem on pöörduda arsti poole, isegi kui sümptomid ei ole rasked. Teil võib esineda kerget, vahelduvat sapiteede valu, mis võib tunduda iseenesest kaduvat. Kuid see võib olla püsiv ja progresseeruv probleem. Ärge oodake, kuni teil tekivad ägeda koletsüstiidi või kroonilise koletsüstiidi pikaajalise kahjustuse tõsised hoiatavad sümptomid. Teie arst saab probleemseid sapikive leida ja võimalusel eemaldada tavapäraste ambulatoorsete uuringute käigus.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Sapipõiehaigus on midagi, millele tähelepanu pöörata. Kui teil esineb mõni selles artiklis mainitud sümptomitest, eriti kui teil on pärast rasvaste toitude söömist kõhuvalu või püsiv valu paremas ülakõhus, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole . Varajase avastamise korral on ravi palju lihtsam ja tüsistusi saab ennetada. Tervisliku toitumise ja aktiivse eluviisi järgimine on parimad viisid end selliste haiguste eest kaitsta.

Sapipõis , sapikivid, koletsüstiit, kolesterool, kollatõbi, seedimine, kirurgia