Mediastinoskoopia: Uurime lähemalt seda operatsiooni, mis otsib rinnavähki lihtsal viisil (mediastinoskoopia)

Kas arst on teile öelnud, et teil on vaja teha mediastinoskoopia? Te pidite seda nime kuuldes veidi kartma, eks? Teil tekkis kindlasti palju küsimusi, näiteks: "Mis see on? Kas see on suur operatsioon? Kas see teeb haiget?" See on täiesti normaalne. Pole üllatav, et kui kuulete uut sõna ja isegi kui seda nimetatakse kirurgiaks, tunnete end veidi närviliselt. Seega räägime täna sellest, mis see mediastinoskoopia on, miks seda tehakse, kuidas seda tehakse ja mis pärast seda juhtub, väga lihtsal ja teile arusaadaval viisil.

Lihtsamalt öeldes, mis on mediastinoskoopia?

Olgu, vaatame selle kõigepealt lahti. Mediastinoskoopia on kirurgiline protseduur, mis võimaldab arstil lähemalt uurida teie rindkere sisemust, eriti kopsude vahelist ruumi (meditsiinis nimetatakse seda mediastiinumiks).

Mõelge sellele, see ruum kahe kopsu vahel meie rinnus on väga oluline. Sest siin asuvad paljud elutähtsad organid, nagu meie süda, hingetoru ja söögitoru . Seega kasutatakse seda meetodit siis, kui tahame näha, kas selles piirkonnas on midagi ebatavalist, näiteks kasvaja või suurenenud lümfisõlm.

Selle protseduuri jaoks kasutatakse spetsiaalset instrumenti, mida nimetatakse mediastinoskoobiks . See on nagu õhuke toru, mille külge on kinnitatud kaamera ja lamp. Selle instrumendi abil näevad arstid selgelt, mis asub rindkere sees. Nad mitte ainult ei näe, vaid saavad ka võtta koeproovi lümfisõlmest või muust kasvajast ja saata selle uurimiseks (seda nimetatakse biopsiaks).

Mis vahe on mediastinoskoopial ja mediastinotoomial?

Võite kuulda ka terminit mediastinotoomia. Mõlemaid tehakse rindkere mediastiinumi piirkonna uurimiseks. Kuid nende vahel on väike erinevus.

• Mediastinoskoopia: see hõlmab kaelale väikese sisselõike (umbes tolli) tegemist ja selle kaudu skoobi sisestamist. Sisselõige on väike, seega paraneb see kiiresti.
• Mediastinotoomia: see hõlmab veidi suurema sisselõike tegemist rinnus ja otse sisse vaatamist. See meetod võimaldab arstil näha rohkem sisemust, kuid sisselõige on suurem, seega paranemisaeg on pikem.

Miks sa seda testi teha tahad?

Selle testi määramiseks võib arst olla mitu põhjust. Peamised põhjused on järgmised:

• Kinnitage vähikahtlust:Kui näete röntgen- või kompuutertomograafias rinnus midagi ebatavalist, peate võtma koetüki ja seda uurima, et kindlalt kindlaks teha, kas tegemist on vähiga või mitte. See meetod on selleks väga oluline.
• Vähi staadiumi määramine: Kui kellelgi on juba diagnoositud kopsuvähk, harknäärmevähk või söögitoruvähk , tehakse see test, et näha, kui kaugele on vähk levinud. Eelkõige aitab see näha, kas vähk on levinud lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse. Nii määratakse vähi staadium ja valitakse parim ravi.
• Diagnoosida teisi haigusi: Lisaks vähile kasutatakse seda testi mõnikord ka kopsuinfektsioonide otsimiseks ja muude seisundite, näiteks lümfoomi, sarkoidoosi või mesotelioomi diagnoosimiseks.

Kas on inimesi, kes ei taha seda operatsiooni teha?

Jah, see operatsioon ei sobi kõigile. Mõnel juhul võib see olla riskantne. Eriti selliste inimeste jaoks nagu:

• Neile, kellel on opereerimatu kasvaja , mis on kirurgiliseks eemaldamiseks liiga suur.
• Neile, kellele on varem tehtud mediastinoskoopia (kuna eelmisest sisselõikest tekkinud armkude võib muuta selle teistkordse tegemise keeruliseks ja riskantseks).
• Neile, kes on saanud rindkere piirkonnale kiiritusravi (operatsioon võib olla keeruline, kuna selle piirkonna kude on kiirguse tõttu muutunud).

Arst uurib teid ja teeb selles küsimuses parima otsuse.

Kuidas enne operatsiooni valmistuda?

Kuna tegemist on kirurgilise protseduuriga, annab arst teile juhised ettevalmistuste kohta. On väga oluline neid juhiseid täpselt järgida.

Kuidas operatsiooni tehakse?

Olgu, vaatame nüüd, mis operatsioonisaalis toimub. Ärge muretsege, see kõik toimub üldnarkoosi all, mis tähendab, et teid magama pannakse, nii et te ei tunne midagi.

1. Anesteesia: Esiteks paigutatakse teie käe veeni IV ja teile antakse ravimeid, mis teid täielikult magama panevad.

2. Hingamisvoolik: Teie teadmata asetatakse teie kurku hingamisvoolik ja teil lubatakse hingata läbi aparaadi (ventilaatori).

3. Väike sisselõige: Väike sisselõige tehakse umbes tolli kaugusel kaelast, veidi rinnakuluu kohal.

4. Instrumendi sisestamine: Kirurg sisestab selle sisselõike kaudu instrumendi, mida nimetatakse mediastinoskoobiks.

5. Uuring ja proovide võtmine: Arst sisestab selle ja vaatab kaameraga uuritavaid piirkondi. Kui leitakse kahtlaseid lümfisõlmi või kude, võetakse samal instrumendil oleva väikese kääritaolise tööriista abil proov (biopsia).

6. Seadme eemaldamine ja õmblemine: Pärast töö lõpetamist võtke seade välja ja õmblege väike sisselõige lahustuva või tavalise niidiga kinni.

7. Narkoosist ärkamine: Lõpuks äratatakse teid uuesti üles ja hingamisvoolik eemaldatakse.

Kogu see protsess võtab tavaliselt umbes tunni , kuid mõnikord võib see võtta veidi kauem aega.

Mis juhtub pärast operatsiooni? Milline on taastumisaeg?

Pärast anesteesiast ärkamist tunned end veel paar tundi kergelt uimasena. Enamasti on see ambulatoorne protseduur, mis tähendab, et sa ei pea haiglas viibima.

• Koju minek: Kuna teile on aga manustatud anesteesia , ei saa te autot juhtida. Teil on vaja, et pereliige või sõber teid koju viiks.
• Raskused:Pärast hingamisvooliku sisestamist võite järgmise päeva jooksul tunda kipitustunnet kurgus ja suus, valu ja köha. Ärge selle pärast muretsege. Ka sisselõikekoht on paar päeva veidi valus. Arst annab teile selle vastu valuvaigisteid .
• Testid: Mõnikord pärast operatsiooni võidakse teil teha rindkere röntgenülesvõte, et veenduda kopsudega seotud probleemide puudumises.

Millised on mediastinoskoopia riskid?

Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin mõned väiksemad riskid. Kuigi nende tekkimise tõenäosus on väga väike, on oluline neist teadlik olla.

Selle operatsiooni surmarisk on väga-väga madal (umbes 0,09%). Seega ärge muretsege selle pärast asjatult.

Kui kaua tulemuste saabumine aega võtab?

Biopsia saadetakse laborisse testimiseks ja aruande saabumine võib võtta paar päeva . Kui aruanne on saabunud, selgitab arst seda teile ja arutab edasisi samme ja ravi.

Mis kell peaksin arsti juurde minema?

Pärast kojuminekut on normaalne tunda kergeid valusid. Kui aga tekib mõni allpool loetletud sümptomitest, peaksite viivitamatult helistama arstile . Või pöörduma lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda .

• Tugev valu rinnus
• Väga kõrge palavik
• Hingamisraskused
• Kui sisselõikekoht on väga punane, paistes ja sealt tuleb mädataolist eritist

Ära ignoreeri selliseid asju.