Mis on ERCP-test? Mida on vaja selle kohta teada (ERCP-test)

Kas teil või kellelgi teie perest on olnud mitu päeva kõhuvalu? Või muutuvad teie silmad kollaseks, nagu kollatõbi? Kui lähete sellisel ajal arsti juurde ja ta ütleb teile, et teil on vaja teha ERCP test, võite äkki tunda kerget hirmu. "Mis see ERCP on?" võite mõelda. Seega täna, väga lihtsalt, justkui räägiksite sõbraga, uurime kõike selle ERCP testi kohta.

Lihtsamalt öeldes, mis on ERCP?

ERCP täisnimi on „endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia“. Kuigi nimi on pisut pikk, on selle tähendus väga lihtne. See on spetsiaalne protseduur, mida kasutatakse seedesüsteemi sapijuhade ja pankreasejuhade probleemide diagnoosimiseks ja mõnikord ka raviks.

Kujutage ette, et seda tehakse instrumendiga, mida nimetatakse endoskoobiks. See on peenike ja pikk toru. Sellel on ühes otsas väike kaamera ja valgusallikas. Arst sisestab selle toru teie suu kaudu ja liigutab seda aeglaselt läbi mao, kuni see jõuab kaksteistsõrmiksoolde, peensoole esimesse ossa.

Kohale jõudes süstib arst torusse spetsiaalset värvainet. Seejärel teeb ta röntgenpildi, et näha, kuidas värvaine läbi toru voolab. See aitab kindlaks teha, kas torus on ummistusi või kive. Mõnikord, kui torusse on kinni jäänud midagi, näiteks sapikivid, saab selle testi ajal eemaldada.

Mis on sapijuhad ja pankreasejuhad?

Need on nagu väike torustik meie kehas.

• Sapijuhad: Need juhad transpordivad sappi, meie maksa toodetud vedelikku, sapipõide ja peensoolde. See sapp aitab lahustada meie söödavates toitudes sisalduvaid rasvu.
• Pankrease kanalid: need kanalid transpordivad pankrease toodetud mahlad peensoolde. Need mahlad sisaldavad ensüüme, mis aitavad seedida toitu, mida me sööme.

Mis vahe on ERCP-l ja MRCP-l?

Võib-olla olete kuulnud ka MRCP-st. MRCP tähistab „(magnetresonantskolangiopankreatograafia)“. Kuigi mõlemat kasutatakse sama juhasüsteemi uurimiseks, on need kaks meetodit väga erinevad. ERCP-ga sarnase kaamera sisestamise asemel süstitakse MRCP-s veeni spetsiaalset vedelikku ja tehakse „(MRI)“ skaneering.

Vaatame seda tabelit , et erinevusest lihtsalt aru saada.

Millistel juhtudel on ERCP test vajalik?

Arst võib teile ERCP-d soovitada järgmistel põhjustel:

• Kui teil on kõhuvalu, millele te ei leia põhjust .
• Kui silmad või nahk muutuvad kollaseks (kollatõbi).
• Kui on kahtlus, et sapikivid või muud objektid (näiteks kasvajad) blokeerivad sapiteid.
• Kui arvate, et teie sapijuhad või kõhunäärmejuhad on ummistunud või ahenenud .
• Kui kahtlustate, et nendest torudest lekib vedelikku .
• Otsige infektsioone kuseteede süsteemis.

Arstid soovitavad ERCP-d tavaliselt siis, kui on lootust seisundit ravida, mitte seda diagnoosida. Seda seetõttu, et iga protseduur, mis hõlmab seadme sisestamist kehasse, on väikese riskiga. ERCP on aga sageli madala riskiga protseduur. Arst selgitab teile enne protseduuri võimalikke tüsistusi.

Kuidas selleks testiks valmistuda?

Enne ERCP-d on vaja ette valmistuda mõneks asjaks. Arutage neid kindlasti oma arstiga.

• Rääkige meile kõigist muudest haigustest, mis teil on: kui olete rase, teil on kopsu- või südamehaigus, diabeet või teil on allergia mõne ravimi suhtes, peaksite meile sellest kõigest rääkima.
• Kui te võtate diabeedi raviks insuliini: teie insuliiniannust võib olla vaja testi päeval kohandada. Rääkige sellest oma diabeediarstiga.
• Kui te võtate verevedeldajaid: kui te võtate selliseid ravimeid nagu aspiriin, klopidogreel (Plavix) või varfariin, võib arst teile öelda, et peate nende ravimite võtmise mõneks päevaks lõpetama. Ärge kunagi lõpetage ravimite võtmist ilma arstiga nõu pidamata.
• Paastu 8 tundi: Enne testi on kõige parem mitte midagi süüa ega juua 8 tundi.
• Laske kellelgi end koju sõidutada: pärast testi võib teil tekkida pearinglus. Seetõttu laske kellelgi vastutaval isikul end koju sõidutada. Ärge juhtige autot ega käsitsege masinaid 8 tunni jooksul.
• Kas ma pean haiglasse jääma?: Pärast testi peate võib-olla ööbima haiglas. Valmistage selleks ette vajalikud esemed, näiteks riided.

Mis juhtub ERCP ajal?

Kogu protsess võtab tavaliselt aega umbes 1-2 tundi. Enamasti saate samal päeval koju minna.

Enne testi algust tuimestatakse teie kurk. Teile manustatakse ka veeni kaudu rahustit. Seejärel sisestab arst endoskoobi suu kaudu ja juhib selle piirkonda.

ERCP ajal teostatavad ravimeetodid

Selle üks suurimaid eeliseid on see, et selle testiga saab samaaegselt teha mitu protseduuri, ilma et oleks vaja eraldi operatsiooni läbida.

• Kivide eemaldamine: Sapijuhadesse kinni jäänud sapikivid saab kinni püüda, purustada ja eemaldada väikese traatkorvilaadse instrumendiga, mis läbib endoskoobi.
• Biopsia: Kui kanalites on midagi kahtlast, näiteks tükk, võib sellest võtta väikese tüki ja saata biopsiale vähirakkude kontrollimiseks.
• Laiendamine: Kitsendatud toru saab laiendada, sisestades sinna väikese õhupalli ja täites selle täis.
• Stendi paigutamine: Kui anum tuleb avatuna hoida, saab selle sisse paigutada väikese võrgust toru, mida nimetatakse stendiks.
• Sfinkterotoomia: Mõnikord võib kusiti avauses olev lihas (Oddi sulgurlihas) kitseneda. Selle protseduuri abil saab seda väikese sisselõike tegemisega laiendada.

Mis juhtub pärast testi? Ja millised on riskid?

Pärast testi jälgitakse teid umbes 1-2 tundi, enne kui palatisse lubatakse. Teil võib tekkida ajutine valu, näiteks kerge kriimustus kurgus.

Kuigi ERCP on üldiselt madala riskiga protseduur, võib väga väikesel arvul inimestel esineda tüsistusi.

• Reaktsioonid rahustitele.
• Allergia augustamisvedeliku (värvaine) suhtes.
• Kõhunäärme põletik (pankreatiit).
• Nakkushaigused.
• Endoskoobi põhjustatud vigastus või verejooks maos või sooltes.

Hoiatusmärgid, mis vajavad kohest arstiabi!

Kui teil tekib 72 tunni jooksul pärast testi mõni allpool loetletud sümptomitest, helistage viivitamatult arstile ja minge haigla erakorralise meditsiini osakonda.