Kas olete kunagi kuulnud kedagi ütlemas, et tal on gangreen? Tõenäoliselt olete seda sõna kuulnud seoses haavaga, mis on tugevalt nakatunud, või jala või käega, mis on mustaks muutunud. See on väga ohtlik meditsiiniline hädaolukord, mis vajab kohest ravi. Lihtsamalt öeldes on gangreen see, kui verevool mingis kehaosas peatub, põhjustades koe surma selles piirkonnas. Kuigi see võib juhtuda kõikjal, algab see enamasti sõrmedest või varvastest. Täna räägime sellest lihtsal ja arusaadaval viisil.
Mis täpselt on gangreen?
Kujutage ette, et iga meie keha rakk ja kude vajab ellujäämiseks hapnikku ja toitaineid. Neid asju kannab veri. Mis juhtub, kui mingil põhjusel peatub verevarustus kehaosas? Nii nagu puu sureb ilma veeta, hakkab ka selle osa kude surema. Seda nimetatakse gangreeniks .
Oluline on see, et gangreen on alati koe surm. Kuid mitte kogu gangreen ei ole tingimata põhjustatud infektsioonist. Mõnikord võib verevarustus peatuda ja kude surra ilma bakteriaalse infektsioonita. Kui aga surnud koega liitub bakteriaalne infektsioon, muutub olukord veelgi hullemaks. Kui seda seisundit kiiresti ei ravita, võib see põhjustada väga tõsiseid tüsistusi, isegi surma.
Millised on gangreeni peamised tüübid?
Gangreeni võib jagada mitmeks põhitüübiks. Igaüks neist on teistest veidi erinev. Vaatame, mis need on.
| Gangreeni tüüp | Lihtne seletus |
|---|---|
| Kuiv gangreen | See on lihtsalt verehüüvete juhtum. Bakteriaalset infektsiooni ei ole. Kahjustatud nahk muutub kuivaks, ketendavaks ja mustaks. Mädaseid villid ei ole nähtavad. See on sagedasem inimestel, kellel on sellised haigused nagu diabeet ja ateroskleroos, mis võivad kõrge kolesteroolitaseme tõttu põhjustada veresoonte ummistumist. |
| Märg gangreen | See on raske bakteriaalne infektsioon, mis tekib verevoolu peatumisel. Nagu nimestki järeldub, muutub nahk turseks, villideks ja eritub mädataolist vedelikku. Seetõttu nimetatakse seda "märjaks". Sellel on väga halb lõhn. Seda tüüpi infektsioon levib väga kiiresti teistesse tervetesse kudedesse. |
| Gaasgangreen | See on väga ohtlik ja kiiresti leviv tüüp. Mõned bakteriliigid, mis sisenevad kehasse sügavate haavade kaudu, toodavad lihastes gaasi. See hävitab kude. Kui vajutate kahjustatud nahale, kuulete „chiri chiri“ heli, justkui lõhkeksid õhumullid altpoolt. See võib mõne tunni jooksul olla eluohtlik. |
| Fournier' gangreen | See on väga haruldane ja tõsine bakteriaalne infektsioon. See esineb suguelunditel ja ümbritsevatel aladel. See on sagedasem meestel. |
| Sisemine gangreen | See juhtub siis, kui verevool kehas asuvasse organisse on katkenud. Näiteks võib see seisund esineda sapipõies, sooltes või pimesooles. |
Millised on gangreeni sümptomid?
Gangreeni sümptomid võivad tüübist olenevalt veidi erineda. Kuid on mõned tavalised märgid, mida võite märgata. Kui teil tekib mõni neist, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole.
- Naha värvimuutus: kahjustatud piirkonna nahk võib esmalt muutuda kahvatuks, seejärel punaseks, lillaks, roheliseks ja lõpuks mustaks.
- Tugev valu: Alguses võib piirkonnas esineda talumatut valu ja seejärel võib koe suredes tekkida täielik tundlikkuse kadu.
- Turse ja tuimus: Mõjutatud piirkond võib tunduda paistes ja tuimusena.
- Külm nahk: Võrreldes teiste tervete piirkondadega tundub gangreen puudutamisel väga külm.
- Ebameeldiva lõhnaga mäda: Märja gangreeni korral võivad tekkida villid, millest eritub ebameeldiva lõhnaga mäda või verega kaetud vedelikku.
- „Kirss-kirss” heli: Gaasgangreeni korral, kui nahka peale vajutada, kostab heli, justkui lõhkeksid õhumullid altpoolt.
- Levinud sümptomid:Samuti võivad esineda sellised sümptomid nagu palavik, letargia, kiire südamelöök, hingamissageduse suurenemine ja vaimne segasus, eriti kui infektsioon levib kogu kehas (sepsis).
Kõige olulisem on nahavärvi muutus. Alguses muutub see verevoolu vähenemise tõttu kahvatuks, seejärel punaseks, seejärel järk-järgult pruuniks ja lõpuks lillaks või rohekasmustaks. Tumeda nahaga inimesel võib olla alguses raske neid värvimuutusi ära tunda.
Millised on gangreeni põhjused ja riskifaktorid?
Gangreeni peamine põhjus on verevoolu blokeerimine kehaosas. Sellele aitavad kaasa mitu peamist põhjust ja riskitegurit.
Verevoolu takistuse põhjused:
- Veresoonte haigused: Kolesterooli ladestumine veresoontesse ja nende ahenemine (perifeersete arterite haigus) on kuiva gangreeni peamine põhjus.
- Rasked vigastused: Kui tekib tõsine vigastus, näiteks autoõnnetus või masinasse sattumine, ja veresooned on kahjustatud.
- Operatsiooni tüsistused: Kuigi väga haruldane, võib pärast mõningaid operatsioone verevool häirida.
- Infektsioonid: Ravimata bakteriaalne infektsioon võib põhjustada kudede turset ja verejooksu.
Inimesed, kellel on suurenenud gangreeni tekkimise risk:
- Diabeediga patsiendid: Diabeet on meie riigis väga levinud. Diabeet kahjustab veresooni ja närve. Selle tagajärjel väheneb jalgade tundlikkus, isegi väike haav jääb märkamatuks ning on suur tõenäosus, et see ei parane kiiresti ning nakatub ja tekib gangreen. Diabeediga inimesed peaksid oma jalgade eest hoolikalt hoolitsema.
- Suitsetajad: Suitsetamine kahjustab veresooni ja põhjustab nende ahenemist.
- Rasvumine: Rasvumine suurendab gangreeni riski, kuna see võib põhjustada selliseid haigusi nagu diabeet ja kõrge vererõhk.
- Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed: HIV/AIDSi põdevatel inimestel , vähihaigetel ja keemiaravi saavatel inimestel on vähenenud võime infektsioonidega võidelda.
- Raynaud' sündroom: seisund, mille korral sõrmede ja varvaste verevool külma käes ajutiselt peatub.
Kuidas diagnoositakse ja ravitakse gangreeni?
Kui arvate, et teil on gangreeni sümptomeid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole või minema haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Arst uurib teid, küsib teie haigusloo kohta ja määrab vajadusel mõned uuringud.
- Vereanalüüsid: kontrollige infektsiooni ja valgete vereliblede arvu.
- Bakterikultuur: tuvastage infektsiooni põhjustav bakter ja määrake kõige sobivam antibiootikum.
- Kujutise testid: Röntgen-, kompuutertomograafia- või magnetresonantstomograafia abil saab otsida koekahjustusi ja gaasi.
- Verevoolu testimine: spetsiaalsed testid veresoonte ummistuste kontrollimiseks.
Ravimeetodid
Gangreeni ravis on kolm peamist eesmärki: surnud koe eemaldamine, nakkuse kontrolli all hoidmine ja verevoolu taastamine.
1. Antibiootikumid: Bakteriaalse infektsiooni korral manustatakse selle kontrollimiseks intravenoosselt tugevaid antibiootikume.
2. Koorikkudede eemaldamine: See on kirurgiline protseduur. Gangreenne kude ei parane. Seetõttu tuleb see kirurgiliselt eemaldada. Vastasel juhul levib infektsioon tervetesse kudedesse.
3. Verevoolu taastamise operatsioon: Operatsiooni saab teha ummistunud veresoone laiendamiseks (angioplastika) või uue tee loomiseks selle möödaviigu tegemiseks (möödaviikoperatsioon).
4. Hüperbaarne hapnikravi (HBOT): Selle käigus asetatakse patsient hüperbaarsesse kambrisse ja ta hingab 100% puhast hapnikku. See suurendab oluliselt vere hapnikusisaldust, aidates kudedel paraneda.
5. Amputatsioon: Rasketel juhtudel, kui muud ravimeetodid ebaõnnestuvad, on patsiendi elu päästmiseks ainus viis kahjustatud jäseme, näiteks sõrme, varba või käe, kirurgiline eemaldamine. Arstid peavad seda viimaseks abinõuks.
Millal peaksite pöörduma erakorralise arstiabi poole?
Gangreen on meditsiiniline hädaolukord. Kui teil tekivad järgmised sümptomid, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- Kui teie nahk on muutunud mustaks, kaotanud tundlikkuse, muutunud külmaks või on kuskil kehal paistes.
- Kui haav, mis ei parane, lõhnab halvasti või eritab mäda.
- Kui teil on palavik koos äkilise tugeva valuga.
Kui teil esinevad need sümptomid koos hingamisraskuste, väga kiire südamelöögi, vaimse segasuse ja külma higiga, tähendab see, et infektsioon on levinud kogu kehas ja areneb eluohtlikuks seisundiks, mida nimetatakse septiliseks šokiks . Seetõttu on vaja viivitamatut ravi.
Kodune sõnum
- Gangreen on koe surm, mis on tingitud verevoolu puudumisest kehaosas. See on väga ohtlik ja kiireloomuline meditsiiniline seisund.
- Peamised sümptomid on naha värvimuutus (eriti tumenemine), tugev valu, turse ja ebameeldiva lõhnaga mäda. Kui te neid märkate, ärge viivitage.
- Diabeediga inimestel on suurem risk gangreeni tekkeks, seega on oluline järgida arsti juhiseid ja pöörata erilist tähelepanu oma jalgadele.
- Gangreeni ravis on aeg ülioluline. Mida varem ravi algab, seda paremad on tulemused.
- Kui teil on kahtlusi gangreeni suhtes, ärge spekuleerige ja pöörduge kohe arsti poole.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar