Kas teil on probleeme veresoontega? Räägime GPA-st (granulomatoos polüangiidiga)!

Kas tunned vahel, et su keha on väga raske, sul on ilma põhjuseta valu või tunned end pidevalt nagu külmetushaigusena, aga mitte nagu tavaline külmetushaigus? Mõnikord võib nende asjade taga peituda haigus, millest me palju ei kuule, aga mida on oluline teada. See on üks neist seisunditest, mida nimetatakse GPA-ks.

Mis on GPA (granulomatoos polüangiidiga)? Saame sellest lihtsalt aru!

Olgu, vaatame nüüd, mis see GPA (granulomatoos polüangiidiga) on. Ärge muretsege, ma selgitan seda lihtsalt. Varem nimetati seda "(Wegeneri granulomatoosiks)". Aga praegu kasutatav nimetus "(granulomatoos polüangiidiga)" ütleb selle haiguse kohta palju.

Lihtsamalt öeldes on GPA teie veresoonte põletik või turse. Arstid nimetavad seda vaskuliidiks. Mõelge sellele nii: meie keha veresooned on nagu veetorud. Kui nende torudega midagi valesti läheb, on verevool häiritud, eks? Just see siin toimub.

Nüüd on selle GPA juures veel kaks erilist asja:

• Polüangiit: see tähendab, et põletik esineb paljudes keha erinevates veresoontes, eriti väikestes . See ei piirdu ainult ühe piirkonnaga.
• Granulomatoos: See võib tunduda keerulise sõnana, aga see tähendab lihtsalt seda, et teie veresoontes ja teatud organites tekivad väikesed, tükilised, põletikulised tükid, mida nimetatakse granuloomideks . Need tükid võivad kahjustada teie veresooni ja organeid.

Seega on seda „vaskuliiti” mitut tüüpi, kuid GPA-ks kutsutav tüüp mõjutab peamiselt meie keha väikseimaid veresooni. Kuna need väikesed veresooned asuvad kogu kehas, võib GPA põhjustada probleeme paljudes kehaosades, eriti organites, kus on palju väikeseid veresooni. Kõige sagedamini mõjutab see hingamissüsteemi ja neere.

See veresoonte põletik võib põhjustada nende turset, lõhkemist ja isegi veritsust. Samuti võivad veresooned armistumise tõttu aheneda. Mis siis juhtub? Meie koed ei saa vajalikku hapnikku ja toitaineid. Mõnikord võib GPA põhjustada isegi seisundit, mida nimetatakse "kopsu-neerusündroomiks", mille korral veri lekib neerudest ja kopsudest.

Millised sümptomid tekivad GPA tekkimisel?

Nüüd mõtlete ilmselt: „Olgu, kui see on selline haigus, kuidas me seda ära tunneme? Millised on sümptomid?“ Räägime sellest.

Nagu varem mainitud, mõjutab GPA kõige sagedamini hingamissüsteemi ja neere. Siiski võib see mõjutada ka paljusid teisi organeid ja kudesid, aga ka üldist heaolu. Seda seetõttu, et see on suunatud väikestele veresoontele kogu kehas.

Mõnikord võib lihas- ja liigesevalu (artriit) olla põhjustatud sidekoe vaskuliidist.Lisaks sellistele asjadele võite tunda halba enesetunnet . Samuti on levinud sümptomiteks pidev väsimus, isutus ja kaalulangus .

Hingamissüsteemi sümptomid

Paljud inimesed kahtlustavad esmalt GPA-d ja otsivad ravi hingamisteede sümptomite tõttu. Varajases staadiumis võivad need sümptomid meenutada tavalist külmetust, grippi või grippi. Siiski kipuvad need kestma tavapärasest kauem. Kontrollige, kas teil esineb mõni järgmistest sümptomitest:

• Tugev peavalu või rõhk siinuse piirkonnas.
• Sinusinfektsioonid esinevad sageli.
• Nina jookseb pidevalt ringi ja ninasõõrmete ümber tekivad koorikud.
• Mu nina on kinni.
• Sagedased ninaverejooksud ilma põhjuseta.
• Mul on kõrvavalu.
• Ma tunnen valu rinnus.
• Mul on püsiv köha.
• Õhupuudus (nagu köha).

GPA süvenedes võib teil tekkida kõrvade, nina ja kurgu kõhre põletik (polükondriit). See võib põhjustada tõsisemaid sümptomeid, näiteks:

• Nina paistetab nii palju, et nina ülaosa vajub sissepoole (seda nimetatakse ka sadulninaks).
• Kurk ehk hingetoru ülemine osa aheneb (subglottiline stenoos). See võib põhjustada kähedat häält ja vilistavat heli hingamisel (hingeldamine või stridor).
• Sisekõrva põletik võib põhjustada pearinglust (vertiigo) ja kuulmislangust.

Samuti võib teil esineda kopsuverejooksu. Sellisel juhul võib teil tekkida hingamisraskused või võite isegi verd köhida .

Neerudega seotud sümptomid

GPA korral ei pruugi te neerudes valu tunda. Küll aga võite märgata muutusi uriinis. Näiteks vahune uriin või veri uriinis. Samuti on näo või jalgade turse (ödeem) neeruhaiguse teine ​​sümptom.

Kui teil on GPA, kontrollivad arstid teie neere regulaarselt, isegi kui teil pole kunagi sümptomeid. Seda seetõttu, et GPA ei pruugi teie neere varajases staadiumis mõjutada, kuid aja jooksul mõjutab see neid peaaegu kindlasti.

Silmaga seotud sümptomid

GPA võib mõjutada ka teie silmi. See võib põhjustada põletikku silma pinnal või sees. See võib põhjustada silmavalu, -rõhku, -punetust ja -turset . Rasketel juhtudel on võimalik nägemiskaotus.

Naha sümptomid

Naha vaskuliit võib põhjustada järgmisi sümptomeid:

• Nahapind näeb välja nagu sinakaspunane muster (laiguline nahk).
• Ilmuvad lillad, punased või pruunid laigud (purpura).
• Nahale võivad tekkida kõvad tükid (sõlmed) või väikesed villitaolised muhud (papulid).
• Võivad tekkida mitteparanevad haavad (haavandid).

Närvisüsteemi sümptomid

GPA võib mõjutada ka teie närvisüsteemi. Enamasti mõjutab see teie perifeerset närvisüsteemi – närve, mis kulgevad seljaajust teistesse kehaosadesse.

Põletik ja turse võivad kahjustada ainult ühte närvi, põhjustades sümptomeid ühes piirkonnas (mononeuropaatia). Sagedamini on aga mõjutatud mitu närvi (polüneuropaatia). Sümptomiteks võivad olla:

• Motoorsed sümptomid: Nagu lihasnõrkus.
• Sensoorsed sümptomid: tuimus, kipitus või närvivalu.
• Autonoomse närvisüsteemi funktsioonihäired, mis kontrollivad vererõhku, põie funktsiooni või higistamist.

Millised on GPA tõttu tekkida võivad tõsised tüsistused?

Ravimata jätmise korral võib GPA mõnikord olla eluohtlik ja põhjustada tõsiseid elundikahjustusi. Seega on oluline sellest teadlik olla. Siin on mõned tõsised tüsistused, mis võivad tekkida:

• Kopsuverejooks: see võib põhjustada hingamisraskusi ja hingamispuudulikkust.
• Kiiresti progresseeruv glomerulonefriit: see võib põhjustada neerupuudulikkust.
• Püsiv nägemise või kuulmise kaotus.
• Nahatundlikkuse kaotus või lihaste kontrollimatus (perifeerne neuropaatia).

Mis põhjustab GPA teket?

Nüüd võite mõelda, et miks selline haigus tekib? Tegelikult on GPA, nagu ka muud tüüpi vaskuliit, autoimmuunhaigus . See võib tunduda pisut raskesti mõistetav, aga ma selgitan seda lihtsalt.

Tavaliselt on meie immuunsüsteem nagu meie kaitsja. See võitleb haiguste ja mikroobide vastu, põhjustades põletikku. Nende autoimmuunhaiguste korral hakkab meie enda immuunsüsteem aga ekslikult ründama meie enda terveid rakke ja kudesid. GPA korral ründab immuunsüsteem meie enda veresooni.

Mis on konkreetsed GPA-d põhjustavad käivitajad?

Teadlased ei tea siiani täpselt, mis autoimmuunhaigusi põhjustab. Siiski usuvad nad, et nende tekkele aitavad kaasa mitu tegurit. Mõnikord paneb stress meie immuunsüsteemi ülekoormuse alla, mis võib viia selliste talitlushäireteni. Mõned tõsised bakteriaalsed ja viirusnakkusedUuringud on samuti leidnud, et GPA tekib pärast ...

GPA kuulub haiguste rühma, mida nimetatakse ANCA-ga seotud vaskuliidiks ehk AAV-ks . Need on vaskuliidi tüübid, mille puhul on tegemist spetsiifilise antikehaga, mida nimetatakse ANCA-ks. Teadlased usuvad, et see ANCA mängib võtmerolli põletiku tekitamisel nendes haigustes, sealhulgas GPA-s.

Kuidas sa tead, kas sul on GPA?

Kui teil esinevad GPA sümptomid, küsib arst teilt kõigepealt sümptomite kohta ja teeb füüsilise läbivaatuse. Kui teie sümptomid ja haiguslugu viitavad GPA-le, määrab ta edasiseks uurimiseks mõned uuringud.

Keskmise hindepunkti olemasolu kindlakstegemiseks kasutatavate testide hulgas on:

• Vereanalüüsid: See kontrollib ka eelnevalt mainitud ANCA antikehade olemasolu.
• Uriinianalüüs: See testeerib teie uriini vere ja valgu suhtes.
• Rindkere röntgen ja kompuutertomograafia: need kontrollivad teie kopsude seisundit.
• Biopsia: kopsudest, siinustest (ninaõõntest) või neerudest võetakse väike koetükk ja uuritakse mikroskoobi all, et näha, kas esineb mingeid spetsiifilisi põletikulisi seisundeid.

Millised on Wegeneri granulomatoosi (GPA) ravimeetodid?

Olgu, vaatame nüüd, kuidas GPA-d ravitakse. Arstid ravivad GPA-d ravimitega, mis vähendavad põletikku ja suruvad maha immuunsüsteemi (kortikosteroidid ja muud immunosupressandid).

Mõned neist ravimitest on tugevamad kui teised. Arsti soovitatud ravimite kombinatsioon sõltub teie seisundi raskusest ja kõrvaltoimete riskist.

Aktiivse GPA põhiravi:

• Manustatakse suuri kortikosteroidide annuseid (nt prednisooni). Neid annuseid vähendatakse aja jooksul järk-järgult.
• „(Rituksimab)”: See on uus bioloogiline ravim. See on nüüd kõige sagedamini kasutatav standardravim.
• Tsüklofosfamiid (raskete juhtude korral) või metotreksaat (kergete juhtude korral): Neid ravimeid kasutatakse ka vähi raviks. GPA korral manustatuna (palju väiksemates annustes) toimivad nad aga immunosupressantidena.
• Avacopan: Seda ravimit saab kasutada täiendava ravina kortikosteroidide annuse vähendamiseks.

Tõsiste tüsistuste korral võite vajada täiendavat ravi. Näiteks:

• Dialüüs (neerupuudulikkuse korral)
• Elundite siirdamine

GPA staatusKui on saavutatud remissiooni staadium, mis tähendab, et sümptomid on kadunud ja haigus on latentseks jäänud, antakse selle seisundi säilitamiseks leebemaid ravimeid. See hõlmab tavaliselt järgmist:

• `(Rituksimab)`
• Kerged immunosupressiivsed ravimid: näiteks „(asatiopriin)“, „(metotreksaat)“ või „(mükofenolaatmofetiil)“.

Kogu ravi vältel tehakse teile jätkuvalt uuringuid teie seisundi ja ravivastuse jälgimiseks. Arst kohandab teie retsepti ja annust vastavalt teie ravivastusele.

Pidage meeles, et kõik ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Need võivad ilmneda ravi ajal igal ajal. Seetõttu võib olla vajalik ravimeid vahetada, et mõningaid kõrvaltoimeid vältida või vähendada. Kõik need otsused tuleks teha pärast arstiga konsulteerimist.

Mida toob selle seisundi tulevik? (Prognoos)

GPA on eluaegne seisund, mis nõuab elukestvat ravi. Ravi abil võib haigus remissiooni minna ja sümptomid kaduda. Siiski võivad sümptomid ka tagasi tulla (retsidiiv).

Teil võib tekkida vajadus võtta perioodiliselt ravimeid kogu elu jooksul, et ägenemisi kontrolli all hoida. Kuna need ravimid pärsivad teie immuunsüsteemi, peate olema eriti ettevaatlik, et kaitsta end ka teiste haiguste eest.

Kas keskmise hindega on võimalik elada normaalset elu?

Tõhusa ravi korral saate GPA-ga elada suhteliselt normaalset elu. Nagu paljude krooniliste haiguste puhul, võivad ka siin esineda remissiooni- ja ägenemisperioodid. Seega võib haiguse kulg olla mõnevõrra kõikuv.

Milline on keskmise hindega inimese oodatav eluiga?

Ilma ravita on keskmine eluiga umbes viis kuud ja vähem kui 50% inimestest elab üle aasta. Ravi korral näitavad järelkontrolli uuringud aga, et üle 80% inimestest on kaheksa aasta pärast ikka veel elus . Seega näete, kui oluline on ravi saada, eks?

Mis on GPA puhul kõige levinum surmapõhjus?

Enne ravi on GPA puhul suurim surmarisk organipuudulikkus. Ravi ajal, kui teie immuunsüsteem on nõrgenenud, on teil suurem risk eluohtlike infektsioonide tekkeks.

Kuidas peaksin GPA-ga elades enda eest hoolitsema?

Kui elate kroonilise autoimmuunhaigusega nagu GPA, on oluline olla oma keha suhtes teadlik. Isegi kui tunnete end täiesti tervena, peate jääma turvaliseks.

Võtke immunosupressantide võtmise ajal meetmeid, et kaitsta end tavaliste haiguste eest. Kui märkate uusi või ebatavalisi sümptomeid,Teavitage sellest kohe oma arsti.

GPA võib teid mitmel moel mõjutada, millest mõned on eluohtlikud. Vale tunnistamine ja ravi alustamine varakult võib oluliselt muuta olukorda.

Paljud inimesed võivad ravi abil elada sümptomiteta, vähemalt mõnda aega. Kuid teie meditsiinimeeskond jälgib teie seisundit jätkuvalt. Nad on teie elukestvad partnerid teie tervise hoidmisel.

Selle artikli kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kokkuvõtteks)

Olgu, lubage mul kokku võtta mõned asjad, mida peate meeles pidama sellest, millest me rääkisime:

• GPA (granulomatoos polüangiidiga) on autoimmuunhaigus, mis mõjutab veresooni, eriti väikeseid veresooni. See mõjutab kõige sagedamini hingamissüsteemi ja neere.
• Sümptomid on erinevad. Sümptomiteks võivad olla tavalise külmetuse sarnased sümptomid, hingamisraskused, ninaverejooks, nahalööbed, liigesevalu, silmaprobleemid ja muutused uriinis.
• See võib olla tõsine seisund, seega on väga oluline pöörduda viivitamatult arsti poole, kui teil tekivad sümptomid.
• Saadaval on tõhusad ravimeetodid. Need ravimeetodid suudavad haigust kontrolli all hoida ja remissioonis hoida.
• See on eluaegne seisund, seega peate jätkuvalt olema arsti järelevalve all, kasutama ettenähtud ravimeid õigesti ja hoolitsema oma keha eest.
• Ära muretse! Teadlikkuse ja õige meditsiinilise nõustamise abil saad selle seisundiga head elu elada. Sa ei ole üksi ja on olemas arste, kes sind aitavad.

GPA , granulomatoos polüangiidiga, Wegeneri granulomatoos, vaskuliit, veresoonte põletik, autoimmuunhaigused, neeruhaigused, hingamisteede haigused