Vaatleme Hashimoto tõbe lihtsate sõnadega.

Kas tunned end ka mõnel päeval ebatavaliselt väsinuna ja loiuna ilma põhjuseta? Kas tunned end veidi raskemana? Kas tunned end sagedamini külmana? Kuigi me arvame sageli, et need on normaalsed asjad, võib mõnikord nende sümptomite põhjuseks olla seisund, mida nimetatakse Hashimoto tõveks. Ära muretse, see pole nii ohtlik, kui nimigi ütleb. Räägime sellest lihtsalt ja selgelt.

Mis on Hashimoto tõbi?

Lihtsamalt öeldes on Hashimoto tõbi seisund, mille korral kilpnääret mõjutab immuunsüsteemi probleem. Seda nimetatakse autoimmuunhaiguseks . See tähendab, et meie keha kaitsesüsteem ründab ekslikult meie enda terveid rakke, antud juhul kilpnääret. See on tavaliselt eluaegne (krooniline) seisund.

Mõtle sellele, kilpnääre on väike liblikakujuline nääre, mis asub naha all meie kaela esiosas. See on osa meie endokriinsüsteemist. See toodab kilpnäärmehormoone ja kontrollib paljusid asju meie kehas.

Kilpnäärme peamine ülesanne on kontrollida meie keha ainevahetuse kiirust. See tähendab kiirust, millega söödud toit energiaks muundatakse. Kui kuuleme sõna "ainevahetus", mõtleme sageli ainult kaalutõusule ja -langusele. Tegelikkuses mõjutab see protsess aga kõiki organeid, sealhulgas meie südant ja aju.

Hashimoto tõve korral ründab meie immuunsüsteem kilpnääret, mistõttu see ei tooda piisavalt kilpnäärmehormoone. Seda seisundit nimetatakse hüpotüreoidismiks . See aeglustab meie ainevahetust ja põhjustab mitmesuguseid sümptomeid.

Kui levinud see haigus on? Kellel on suurim tõenäosus seda saada?

Hashimoto tõbi on tegelikult väga levinud haigus. Sellistes riikides nagu Ameerika on see haigus viiel inimesel 100-st. See seisund on nüüd Sri Lankal üha tavalisem. Riikides, kus jodeeritud soola ja toitu on palju, on Hashimoto tõbi hüpotüreoidismi peamine põhjus.

Kuigi see haigus võib tekkida igas vanuses, on naistel umbes 10 korda suurem tõenäosus selle tekkeks kui meestel. Seda diagnoositakse kõige sagedamini 30–50-aastastel naistel.

Millised on Hashimoto tõve sümptomid?

Mõnedel Hashimoto tõvega inimestel ei ole varases staadiumis mingeid sümptomeid. Haiguse progresseerumisel võib kilpnääre mõnikord paistes olla. Seda nimetatakse struumaks.See on sageli Hashimoto tõve esimene märk. Kuigi see ei ole valus, võite tunda täidlust kaela esiosas. See võib ka paistes tunduda.

Aja jooksul, kui Hashimoto tõve tõttu tekib hüpotüreoidism, võivad järgmised sümptomid ilmneda üksteise järel.

Kuidas su keha end tunneb, kui sul on Hashimoto tõbi?

Kui teil on Hashimoto tõbi, aga mitte hüpotüreoidism, ei pruugi te mingeid muutusi märgata.

Aga kui teil on hüpotüreoidism, võite tunda, et kõik teie kehas töötab "aeglaselt".

Kui ka sina tunned, et su keha ja vaim on ummikus ning töötavad aeglaselt, siis räägi kindlasti oma arstiga.

Miks Hashimoto tõbi tekib? Millised on riskifaktorid?

Nagu me varem mainisime, on Hashimoto tõbi autoimmuunhaigus. See tähendab, et meie keha enda kaitsesüsteem töötab meie vastu. Tavaliselt kaitseb meie immuunsüsteem meid võõraste sissetungijate, näiteks bakterite ja viiruste eest. Kuid Hashimoto tõve puhul toimub see järgmiselt:

1. Teadmata põhjusel hakkab teie immuunsüsteem tootma antikehi , mis ründavad kilpnääret.

2. Kilpnäärmesse koguneb suur hulk valgeliblesid, eriti lümfotsüütideks nimetatavat tüüpi.

3. See põhjustab kilpnäärme põletikku. Seda nimetatakse türeoidiidiks . See põletik ja antikehade rünnakud kahjustavad nääret.

4. Aja jooksul põhjustab see kahjustus kilpnäärme võimetust toota organismile piisavalt hormoone, mille tulemuseks on hüpotüreoidism .

Hashimoto tõve tekkeks on mitu riskitegurit:

• Perekonna ajalugu: kui kellelgi teie perekonnas on Hashimoto tõbi või muud kilpnäärmehaigused, on teil suurem tõenäosus selle tekkeks. Uuringud näitavad, et 80% juhtudest on geneetilised.
• Sugu: Nagu me varem mainisime, on naistel selle haiguse tekkimise tõenäosus 10 korda suurem.
• Vanus: Selle haiguse tekkimise risk suureneb koos vanusega.

Samuti on teil suurem tõenäosus Hashimoto tõve tekkeks, kui teil on mõni muu autoimmuunhaigus. Näiteks:

• 1. tüüpi diabeet
• Reumatoidartriit
• Luupus
• Tsöliaakia

Kuidas diagnoositakse Hashimoto tõbe?

Pärast sümptomite kohta küsimist uurib arst teid kõigepealt. Ta palpeerib eriti teie kaela, et kontrollida kilpnäärme turset (struuma). Seejärel määrab ta diagnoosi kinnitamiseks mitu vereanalüüsi.

• TSH (kilpnääret stimuleeriva hormooni) test: kõrge TSH tase tähendab, et teie kilpnääre ei tooda piisavalt T4 hormooni. See on hüpotüreoidismi peamine märk.
• Vaba T4 (türoksiini) test: kui T4 tase on madal, kinnitab see veelgi hüpotüreoidismi seisundit.
• Kilpnäärmevastaste antikehade test: kui teil on veres need spetsiifilised antikehad, saab lõplikult kindlaks teha, et teie hüpotüreoidismi põhjuseks on Hashimoto tõbi.

Mõnel juhul võib arst soovitada ka kilpnäärme ultraheli , et kontrollida kilpnäärme suurust ja seda, kas seal on sõlmi.

Kuidas seda ravitakse?

Kõigil Hashimoto tõvega inimestel ei teki hüpotüreoidismi. Kui teie vere antikehade tase on kõrge, kuid TSH ja T4 tasemed on normaalsed, ei pruugi arst ravi alustada, kuid jälgib teid regulaarsete vereanalüüsidega.

Aga kui hüpotüreoidismi põhjustab Hashimoto tõbi, on peamine ja parim ravi ravim nimega levotüroksiin . See on sünteetiline T4 hormoon. Seda ravimit võetakse pillidena iga päev.

Vajalik ravimiannus võib aja jooksul muutuda. Seetõttu on väga oluline teha regulaarselt vereanalüüse vastavalt arsti ettekirjutusele ja vajadusel annust kohandada.

Kas ravimil on mingeid kõrvalmõjusid?

Levotüroksiini kõrvaltoimed on haruldased. Kui need siiski ilmnevad, on peamine põhjus see, et te võtate rohkem kui vaja. See võib viia seisundini, mida nimetatakse türeotoksikoosiks ja mille puhul organism toodab liiga palju kilpnäärmehormooni. Sümptomid on:

• Südame löögisagedus (tahhükardia) - tavaliselt üle 100 löögi minutis.
• Ebaregulaarne südamerütm (arütmia).
• Kaalulangus ilma igasuguse põhjuseta.
• Värisemise tunne.
• Rahutus, ärrituvus.
• Kuumuse talumatus ja liigne higistamine.

Kui teil tekivad need sümptomid, teavitage sellest kohe oma arsti.

Kas Hashimoto tõvega patsientidele on olemas spetsiaalne dieet?

Hashimoto tõve jaoks ei ole spetsiifilist dieeti. Siiski võivad mõned toidud, ravimid ja vitamiinid levotüroksiini imendumist takistada. Näited hõlmavad järgmist:

• Raua- ja kaltsiumilisandid.
• Mõned antatsiidide tüübid.

Kui te midagi sellist võtate, saate seda probleemi vältida, kui võtate kilpnäärmepilli 4 tundi enne või pärast.

Tervislik toitumine, treening, piisav uni ja stressiga toimetulek aitavad kõik teie immuunsüsteemi. Kuid olenemata sellest, mida te teete, on teil hüpotüreoidismi korral oluline võtta ravimeid täpselt nii, nagu arst on määranud.

Kas Hashimoto tõbi on raseduse ajal ohtlik?

Kui hüpotüreoidismi raseduse ajal ei ravita, võib see olla ohtlik nii emale kui ka lapsele.

• Raseduse katkemine
• Enneaegne sünnitus
• Kõrge vererõhk raseduse ajal (preeklampsia)

Samuti võib see ravimata jätmise korral mõjutada lapse kasvu ja aju arengut. Seega, kui teil on Hashimoto tõbi ja plaanite rasestuda või olete juba rase, teavitage sellest kohe oma arsti. Nõuetekohase ravi ja jälgimisega ei ole terve lapse sünnitamine probleemi.

Erakorralist ravi vajavad juhtumid (juhtumid, mis nõuavad erakorralise meditsiini osakonda pöördumist)

Ravimata väga raske hüpotüreoidismi korral võib tekkida haruldane, kuid eluohtlik hädaolukord, mida nimetatakse müksedeemkoomaks . Kui ilmnevad järgmised sümptomid, viige patsient viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda .

• Väga madal kehatemperatuur (hüpotermia).
• Keha turse, eriti näo, keele ja jalgade turse.
• Väga aeglane südamerütm ja nõrk pulss.
• Hingamine on väga aeglane või raske.
• Segadus või teadvusekaotus.

On normaalne tunda hirmu ja ärevust, kui teil äsja haigus diagnoositakse. Aga parim osa on see, et Hashimoto tõbi on ravitav ja hallatav seisund. Kui teil esinevad need sümptomid või kui kellelgi teie perekonnas on kilpnäärmehaigus, ärge kartke pöörduda arsti poole. Lihtne vereanalüüs võib teile öelda, kas teie kilpnääre töötab korralikult.