Kas oled teadlik HIV-ist ja AIDS-ist? Räägime neist ohtlikest seisunditest (HIV ja AIDS)!

Kui kuulete sõnu HIV ja AIDS, tunnete end ilmselt veidi närviliselt, eks? Kuigi ühiskonnas liigub nende kohta palju lugusid, on väga oluline teada täpselt, mis need on, kuidas neid põhjustavad ja kuidas end kaitsta. Seega räägime täna neist üksikasjalikult viisil, mida te mõistate.

Mis on HIV? (Mis on HIV?)

Lihtsamalt öeldes tähistab HIV inimese immuunpuudulikkuse viirust. Kui see viirus meie kehasse siseneb, ründab see meie immuunsüsteemi. Täpsemalt on selle viiruse peamine sihtmärk CD4-rakud, mis on teatud tüüpi valgelibled, mis kaitsevad meie keha haiguste eest. Kuna HIV-viirus hävitab neid rakke, väheneb järk-järgult meie keha võime haigustele vastu seista.

See HIV-viirus toimib väga kavalalt. See sisestab oma juhised meie rakkude DNA-sse. Me nimetame selliseid tagurpidi toimivaid viirusi retroviiruseks .

Mis on siis AIDS? (Mis on AIDS?)

AIDS on lühend sõnadest Acquired Immunodeficiency Syndrome . See on HIV-nakkuse viimane ja kõige raskem staadium. AIDSi põdev inimene tähendab, et HIV-viirus on tema immuunsüsteemi oluliselt nõrgestanud ja CD4-rakkude arv on märkimisväärselt langenud. See muudab ta vastuvõtlikuks mitmesugustele haigustele (oportunistlikud infektsioonid) ja isegi vähivormidele, mida tavaliselt tervel inimesel kergesti ei tekiks.

Tavaliselt, kui HIV-nakkust ei ravita, võib see umbes 10 aasta jooksul areneda AIDS-iks.

Mis vahe on HIV-il ja AIDS-il?

Paljud inimesed ajavad need kaks segi. HIV on viirus. See on viirus, mis nõrgestab meie immuunsüsteemi. AIDS on raske haigus, mille põhjustab HIV-nakkus. See on haiguste kogum, mis tekib siis, kui immuunsüsteem on tugevalt nõrgenenud.

Kõige tähtsam on see, et inimene, kes pole HIV-i nakatunud, ei saa AIDSi haigestuda.

Tänapäevaste täiustatud ravimeetodite abil ei haigestu kõik HIV-positiivsed AIDSi. Ravimata jätmise korral on aga paljudel HIV-positiivsetel oht AIDSi haigestuda.

Mida teeb HIV-viirus inimesega?

Kui HIV-viirus siseneb meie kehasse, suundub see otse meie immuunsüsteemi CD4-rakkude (T-abistajarakkude) juurde. Seejärel hävitab see need rakud. See vähendab valgete vereliblede arvu meie kehas. Selle tulemusena muutub meie keha kaitsesüsteem, mis tavaliselt suudab isegi haigestumise korral kergesti taastuda, nõrgaks. Isegi kerge haigus võib muutuda tõsiseks.

HIV-i esmasel nakatumisel võivad esineda külmetuse või gripi sümptomid. Seejärel võib viirus teie kehas aastaid ilma igasuguste sümptomiteta uinuda. Selle aja jooksul hävitab see salaja teie CD4-rakke.Kui CD4-rakkude arv langeb märkimisväärselt või kui hakkavad tekkima haigused, mida tervetel inimestel ei esine, võib öelda, et HIV-nakkus on arenenud AIDSiks.

AIDSi haigestumisel võib tekkida ootamatu kaalulangus, äärmine väsimus, haavandid suus või suguelunditel, palavik, öine higistamine ja naha värvimuutus. Samuti võivad AIDSi põdevatel inimestel tekkida muud haigused ja vähk, seega võivad ilmneda ka nendega seotud sümptomid.

Uurime natuke, mis on retroviirus.

Meie keha rakud töötavad vastavalt DNA-ks kutsutud plaanile (juhiste kogumile). See DNA loob sõnumi nimega RNA ja selle sõnumi järgi toodetakse meie kehale vajalikud valgud.

Retroviirused toimivad aga vastupidi. Nende juhised on kirjas RNA-s. Kui viirus siseneb meie rakkudesse, muudab see oma RNA-d, et see näeks välja nagu meie rakkude DNA. Seejärel lõikab see meie rakkudes oleva DNA ja sisestab sinna oma juhised. Seejärel töötavad meie rakud vastavalt viiruse juhistele. HIV on üks selline retroviirus.

Keda HIV kõige enam mõjutab?

Levinud arvamus, et "ainult teatud inimesed saavad HIV-i", on täiesti vale. Igaüks, kes on viirusega kokku puutunud, võib HIV-i saada. Kaitsmata seks ja nõelte jagamine narkootikumide süstimiseks on peamised HIV leviku viisid.

Statistika kohaselt on HIV siiski rohkem mõjutatud teatud inimrühmadest. Nende hulka kuuluvad:

• Gei, biseksuaal, MSM.
• Mõned etnilised rühmad, näiteks mustanahalised ja hispaanlased (see on Sri Lanka puhul vähem oluline, aga selline on ülemaailmne olukord).
• Inimestel, kes pakuvad seksuaalteenuseid raha või muude asjade eest, on suurem risk nakatuda HIV-i.

Need inimesed ei ole ainsad, keda HIV mõjutab. Siiski seisavad need rühmad silmitsi mitmete takistustega HIV-i ennetamisel, testimisel ja sobiva ravi saamisel. Homofoobia, rassism, vaesus ja HIV-iga seotud häbimärgistamine takistavad paljudel kvaliteetsetele tervishoiuteenustele juurdepääsu.

Kui levinud on HIV?

Uute HIV-nakkuste arv maailmas on nüüdseks veidi vähenenud. Kuid märkimisväärne hulk inimesi elab endiselt HIV-iga. Oluline on see, et märkimisväärne hulk HIV-i nakatunud inimesi isegi ei tea, et neil see on. Seetõttu on oluline regulaarselt HIV-i testida.

Millised on HIV-i sümptomid?

HIV-i võib nakatuda ka siis, kui sul pole mingeid sümptomeid. Seetõttu on oluline lasta end HIV-i suhtes testida isegi siis, kui sa ei tunne end haigena.

Mõnikord, kui te esimest korda HIV-i nakatute, võivad teil esineda palaviku või külmetuse sarnased sümptomid. Seda nimetatakse ägedaks retroviirussündroomiks (ARS) . Nende sümptomite hulka kuuluvad:

• Palavik
• Mul hakkab külm.
• Väsimus
• Kurguvalu
• Lihasvalu
• Öine higistamine
• Nahalööve
• Paistes lümfisõlmed
• Suuhaavandid

Need sümptomid kaovad tavaliselt nädala või kahe või isegi kuu jooksul.

Millised on HIV-i staadiumid?

HIV-nakkusel on kolm peamist etappi:

1. etapp: äge HIV-nakkus

Mõnedel inimestel võivad HIV-i nakatumisest ühe või kahe kuu jooksul tekkida sellised sümptomid nagu palavik või külmetus. Need sümptomid kaovad sageli nädala või kuu jooksul. Selle aja jooksul paljuneb viirus organismis kiiresti, seega on suur oht nakatada teisi.

2. etapp: krooniline HIV-nakkus/kliiniline latentsus

Pärast ägedat faasi võib HIV-iga elada aastaid ilma iivelduseta. Seda nimetatakse krooniliseks faasiks või kliiniliseks latentsuseks. Oluline on meeles pidada, et isegi kui te ei tunne end haigena, võite HIV-i ikkagi teistele edasi anda. Kui te ravi ei saa, võib see faas kesta 10 aastat või kauem. Kuid mõnel inimesel võib see faas kiiresti lõppeda. Inimesed, kes saavad ravi, võivad selles faasis püsida aastakümneid.

3. etapp: AIDS

AIDS on HIV-nakkuse kõige raskem staadium. Selles staadiumis on HIV-viirus teie immuunsüsteemi oluliselt nõrgestanud, muutes teid oportunistlikele infektsioonidele vastuvõtlikumaks.

Oportunistlikud infektsioonid on infektsioonid, mida terve immuunsüsteemiga inimene tavaliselt kergesti kontrollib. Kui aga HIV nõrgestab immuunsüsteemi, võivad need infektsioonid organismile suurt kahju tekitada.

Teatud tüüpi vähi tekkerisk on AIDS-i põdevatel inimestel samuti suurenenud. Neid vähke ja oportunistlikke infektsioone nimetatakse ühiselt "AIDS-i defineerivateks haigusteks".

AIDSi diagnoosi saamiseks peab inimesel olema HIV-positiivne viirus ja vähemalt üks järgmistest seisunditest:

• CD4-raku arv kuupmillimeetri vere kohta on alla 200 (200 rakku/mm3).
• Ühe või mitme AIDS-i defineeriva haiguse põdemine.

Millised on AIDSi defineerivad haigused?

Nende hulka kuuluvad oportunistlikud infektsioonid, mõned vähivormid (sageli viiruste põhjustatud) ja mõned närvisüsteemi haigused. Mõned näited on:

• Burkitti lümfoom
• Bronhide, söögitoru, hingetoru või kopsude kandidoos
• Krooniline soole isosporiaas (tsüstoisosporiaas), mis kestab üle kuu aja
• Koktsidioidomükoos, dissemineerunud/ekstrapulmonaalne
• Krooniline soole krüptosporidioos, mis kestab üle kuu aja
• Tsütomegaloviiruse haigus (välja arvatud maks, põrn või lümfisõlmed), mis esineb üle ühe kuu vanustel inimestel.
• Tsütomegaloviiruse retiniit (nägemiskaotusega)
• HIV-ga seostatav entsefalopaatia
• Ekstrapulmonaalne krüptokokoos
• Herpes simplex haavandid (kestab üle kuu)
• Herpes simplex bronhiit, pneumoniit või ösofagiit (esineb üle ühe kuu vanustel inimestel)
• Histoplasmoos, dissemineerunud/ekstrapulmonaalne
• HIV-i raiskamise sündroom (HIV-i raiskamise sündroom - äärmuslik kaalulangus)
• Invasiivne emakakaelavähk
• Immunoblastiline lümfoom
• Kaposi sarkoom
• Mitmed või korduvad bakteriaalsed infektsioonid
• Mycobacterium avium kompleks (MAC), dissemineerunud/ekstrapulmonaalne
• Mycobacterium kansasii, dissemineerunud/ekstrapulmonaalne
• Mycobacterium tuberculosis (TB) mis tahes asukohas
• Muud mükobakterite liigid või tuvastamata liigid, dissemineerunud/ekstrapulmonaalsed
• Pneumocystis jirovecii põhjustatud kopsupõletik (PCP)
• Aju primaarne lümfoom
• Progresseeruv multifokaalne leukoentsefalopaatia (PML)
• Korduv kopsupõletik
• Korduv salmonellaseptitseemia (mittetüüfne)
• Aju toksoplasmoos (esineb üle ühe kuu vanustel inimestel)

Millised on AIDSi sümptomid?

AIDSi sümptomeid võib põhjustada nii HIV-nakkus ise kui ka muud haigused, mis kasutavad ära nõrgenenud immuunsüsteemi. Mõned neist on järgmised:

• Kiire kaalulangus
• Sage palavik või liigne öine higistamine
• Liigse väsimuse tunne ilma põhjuseta
• Kaenlaaluste, kubeme või kaelapiirkonna turse
• Nädalate pikkune kõhulahtisus
• Haavandid suus, pärakus või suguelundite piirkonnas
• Kopsupõletik
• Punased, pruunid, roosad või lillad laigud nahal, suu, nina või silmalaugude sees
• Mälukaotus, depressioon ja muud neuroloogilised häired

Mis põhjustab HIV-i/AIDSi?

HIV-i põhjustab viirus, mida nimetatakse inimese immuunpuudulikkuse viiruseks . See viirus ründab meie immuunsüsteemi CD4-rakke (T-abistajarakke) .Nad ründavad ja hävitavad neid, mis nõrgestab immuunsüsteemi.

AIDS tekib siis, kui HIV vähendab oluliselt immuunrakkude arvu, nõrgestades immuunsüsteemi punktini, kus see ei suuda enam teiste haigustega võidelda.

Kuidas HIV levib?

HIV võib levida HIV-positiivse inimese vere, sperma, tupevedelike, rinnapiima ja päraku eritiste kaudu. Igaüks, olenemata sooidentiteedist või seksuaalsest orientatsioonist, võib nakatuda HIV-i ja seda teistele edasi anda.

Viirus võib teie kehasse siseneda suu, pärasoole, peenise, tupe või kahjustatud naha kaudu. Kui nahal pole lõikehaavu või haavandit, ei saa viirus siseneda läbi terve naha. Kui olete rase ja teil on HIV, võib viirus kanduda ka teie lapsele.

Kaitsmata vahekord ja nõelte jagamine narkootikumide süstimiseks on peamised HIV-i leviku viisid. Isegi kui sa ei tunne end haigena, võid sa HIV-i ikkagi teistele edasi anda.

Kas HIV saab suudlemise kaudu edasi kanduda?

Kuna HIV ei levi sülje kaudu, ei ole HIV-i suudlemise kaudu edasikandumine tavaline. Kui aga mõlemal partneril on suuhaavandid või veritsevad igemed, on sügava, avatud suuga suudlemise ajal HIV-i leviku tõenäosus väga väike , kuna vahetatakse ka teisi kehavedelikke.

Samuti ei saa HIV-i nende asjade kaudu edasi anda:

• Puudutades või kallistades kedagi, kellel on HIV/AIDS.
• Avalikest tualettruumidest või basseinidest.
• Tasside, nõude või telefonide jagamine HIV/AIDSi-positiivse inimesega.
• Hammustavate putukate, näiteks sääskede, hammustamisel.
• Vere annetades (Sri Lankal vere annetamiseks kasutatavad seadmed on väga ohutud).

Kuidas ma tean, kas mul on HIV?

Välimuse järgi ei saa öelda, kas kellelgi on HIV. Samuti võib inimene olla HIV-i nakatunud, aga tal ei pruugi olla mingeid sümptomeid. Ainus viis teada saada, kas tal on HIV, on teha HIV-test.

Kuna umbes iga seitsmes HIV-positiivne inimene ei tea, et tal on see haigus, on soovitatav, et kõik 13–64-aastased laseksid rutiinse tervisekontrolli osana vähemalt korra HIV-i testida. See test on vabatahtlik ja konfidentsiaalne.

Kuidas HIV-i diagnoositakse? (Diagnoos)

HIV diagnoositakse vere või sülje testimise teel. Seda testi saab teha kodus (kodust testimiskomplektidega), arsti kabinetis või teie piirkonna testimiskeskuses.

Kui teie testi tulemus on "negatiivne" , pole järgmistel juhtudel edasisi uuringuid vaja:

• Kui te pole testile eelnenud kolme kuu jooksul mingil moel HIV-iga kokku puutunud.
• Kui te ei ole viirusega kokku puutunud vereanalüüsi "aknaperioodi" jooksul (aeg, mis kulub viiruse tuvastamiseks). (Kui te pole tehtud testi aknaperioodi osas kindel, küsige oma arstilt.)

Kui puutusite kokku viirusega kolme kuu jooksul pärast testi tegemist, on hea mõte lasta uuesti testida, et kinnitada "ei" tulemust.

Kui teie testi tulemus on "positiivne", teeb labor tulemuse kinnitamiseks täiendavaid uuringuid.

Milliseid teste on olemas HIV-i tuvastamiseks?

HIV-teste on kolme peamist tüüpi:

1. Antigeeni/antikeha testid:

• Antigeeni testid otsivad HIV-viiruse pinnalt markerit nimega p24. Antikehade testid otsivad kemikaale, mida meie keha nende markerite vastu toodab. See test otsib mõlemat.
• Arst võtab teie käeveenist väikese vereproovi. See saadetakse laborisse ja testitakse p24 ja selle antikehade suhtes. See test suudab HIV-i tuvastada 18 kuni 45 päeva pärast kokkupuudet.
• Kiirtesti antigeeni/antikeha määramiseks saab kasutada sõrmeotsa vereproovi. See test suudab HIV-i tuvastada vähemalt 18 päeva pärast kokkupuudet. Täpsete tulemuste saamiseks võib kuluda kuni 90 päeva. ("Kiirtest" viitab tulemuste saamiseks kuluvale ajale, mitte viiruse tuvastamiseks kuluvale ajale).

2. Antikehade testid:

• Need testid otsivad HIV-vastaseid antikehi teie verest või süljest. Seda saab teha vereproovi võtmisega teie käe veenist, sõrmeotsa või igemete tampoonilt võetud süljeproovi abil.
• HIV-i tuvastamiseks antikehade testi abil võib kuluda 23–90 päeva pärast kokkupuudet. Antikehade testid, mis tehakse veenist võetud verest, suudavad HIV-i tuvastada kiiremini kui sülje või sõrmeotsast võetud vere testid.

3. Nukleiinhappe testid (NAT-id):

• NAT-id otsivad teie verest HIV-viirust. Arst võtab teie käe veenist väikese vereproovi. See saadetakse laborisse HIV-testimiseks.
• NAT-test suudab HIV-i tavaliselt tuvastada 10–33 päeva pärast kokkupuudet. Seda testi tehakse aga tavaliselt ainult siis, kui teil on olnud kõrge riskiga kokkupuude.

Kui teie testi tulemus on "positiivne", soovitab arst teie tervise hindamiseks täiendavaid uuringuid. Nende hulka võivad kuuluda:

• Täielik vereanalüüs (CBC)
• Viirushepatiidi sõeluuring
• Rindkere röntgen
• PAP-test (naistele)
• CD4-rakkude arv (CD4-rakkude arv)
• Tuberkuloosi test

Kas on olemas HIV-teste, mida saab kodus teha? (Kodused testid)

Jah, on olemas HIV-testikomplekte, mida saab kodus teha. Mõned neist on kiirtestid. Nende puhul hõõrutakse igemeid pehme ja painduva vatitupsuga. Seejärel asetatakse vatitups spetsiaalse vedelikuga tuubi ja loetakse tulemused. Tulemused on valmis 15–20 minuti jooksul.

Teised kodused testid kasutavad seadet, millega torgatakse sõrme väikese nõelaga. Kaardile kantakse tilk verd ja testikomplekt saadetakse tulemuste saamiseks laborisse.

Kui teie kodune testi tulemus on "positiivne", peaksite kindlasti pöörduma arsti poole ja tegema tulemuse kinnitamiseks uue testi.

Kas HIV-ile on ravi?

Praegu ei ole HIV-ile ravi. Siiski on palju väga tõhusaid ravimeetodeid, mis võivad HIV-i progresseerumist oluliselt kontrollida.

Kuidas HIV-i ravitakse? (Ravi)

HIV-i ravitakse igapäevase suukaudse ravimiga, mida nimetatakse retroviirusevastaseks raviks (ART) .

HIV-i leviku ja rakkude hävitamise peatamiseks on kõige tõhusam viis võtta erinevaid ravimeid koos, mitte ainult ühte ravimit. Samuti on olemas kombineeritud tablette, mis sisaldavad ühes tabletis mitut ravimit. Teie arst valib teile hoolikalt õige kombinatsiooni.

ART-ravi eesmärk on vähendada HIV-i hulka veres (viiruskoormus) tasemeni, mida HIV-test ei tuvasta, ja kontrollida HIV-i põhjustatud immuunsüsteemi nõrgenemist.

HIV-i raviks kasutatavad ravimid

Iga ART-is kasutatav ravim toimib erinevalt, et takistada HIV-viirusel enda paljunemist või teie rakkude nakatumist. Samal ART-ravimil võivad olla erinevad kaubamärgid.

ART-ravimeid on mitut tüüpi:

• Nukleosiidsed pöördtranskriptaasi inhibiitorid (NRTI-d)
• Mittenukleosiidsed pöördtranskriptaasi inhibiitorid (NNRTI-d)
• Proteaasi inhibiitorid (PI-d)
• Fusiooni inhibiitorid
• CCR5 retseptori blokaatorid (CCR5 antagonistid)
• Integraasi ahela ülekande inhibiitorid (INSTI-d)
• Kinnituse inhibiitorid
• Kinnitusjärgsed inhibiitorid
• Farmakokineetilised võimendajad
• HIV-ravimite kombinatsioon

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda, kui elan HIV-positiivsena?

On väga oluline võtta ravimeid vastavalt ettekirjutusele ja õigel ajal ning mitte vahele jätta arstivisiite. Seda nimetatakseSeda nimetatakse ravijärgimuseks.

Kui te unustate oma ravimit võtmata, isegi kui see juhtub kogemata, võib HIV-viirus muuta rakkude nakatumise viisi (muteeruda). Sellisel juhul ei pruugi teie võetav ravim toimida. Kui teie töögraafik takistab teil ravimeid õigeaegselt võtmast või kohtumistel käimast, rääkige sellest oma arstiga.

Mida peaksin ootama, kui mul on HIV?

Kui teil diagnoositakse HIV, on kõige olulisem teada, et HIV-positiivsed inimesed, kes järgivad ravijuhiseid õigesti, saavad elada täisväärtuslikku ja pikka elu, täpselt nagu keegi ilma HIV-i.

Uuringud on näidanud, et kui teie CD4-rakkude arv on kõrge ja viiruskoormus on aasta jooksul pärast ravi alustamist tuvastamatu, on teil parimad tulemused, kui jätkate raviplaani järgimist.

Saate oma väljavaadet parandada järgmiste toimingutega:

• Laske end testida tavapärase tervisekontrolli osana või kui arvate, et olete kokku puutunud.
• Alustage ART-ravi niipea kui võimalik pärast HIV-i diagnoosi saamist.
• Võtke oma ravimit iga päev õigesti.
• Hoidke oma meditsiinimeeskonnaga kohtumisi.

Kuigi ART võib vähendada viiruse hulka teie veres tuvastamatule tasemele, ei saa see viirust teie organismist täielikult hävitada (see võib teie rakkudes uinuda). Kui te ei võta oma ravimeid regulaarselt, võib viirus uuesti levima hakata ja muteeruda ning teie ravim võib lakata toimimast.

Ravimata jätmise korral võib HIV-i progresseerumine AIDS-iks võtta umbes 10 aastat. Kui teil tekib AIDS ja teid ei ravita, võite eeldada, et elate veel umbes kolm aastat.

Ravi saavate inimeste seas, kellel on aga CD4-rakkude arv kõrge ja viiruskoormus on ravi alustamisest aasta jooksul tuvastamatu, võib elada sama kaua kui HIV-i mittenakatutel. Kui CD4-rakkude arv on ravi alustamisest aasta jooksul madal või viiruskoormus on tuvastamatu, elab nad tõenäoliselt 10–20 aastat vähem kui HIV-i mittenakatutel.

Kas HIV kaob iseenesest?

HIV ei kao iseenesest ära. Kuna see integreerub teie DNA-sse, arvavad teie rakud, et see on osa teist. Isegi kui teil ei pruugi aastaid pärast esmast nakatumist mingeid sümptomeid olla ja te ei pruugi end haigena tunda, võib HIV-viirus teie immuunsüsteemi edasi kahjustada.

Ravimite võtmise ajal võib esineda olukordi, kus viiruse tase on HIV-testi abil tuvastamiseks liiga madal. Sellistel aegadel võib HIV teie kehas peidus olla ja seda ei ole võimalik tuvastada. See võib tulevikus "ärgata" ja teie rakke uuesti hävitama hakata.

Seepärast on nii oluline jätkata HIV-ravimite võtmist isegi siis, kui te ei tunne end haigena või kui teie viiruse tase on tuvastamatu. Ilma ravita nõrgestab HIV teie immuunsüsteemi, muutes selle lõpuks võimetuks võitlema teiste tõsiste haigustega.

Kuidas ma saan vähendada HIV-i nakatumise riski?

Parim viis HIV-i nakatumise riski vähendamiseks on olla teadlik viiruse levikust ja kaitsta end teatud tegevuste ajal. Kaitsmata vahekord ja nõelte jagamine narkootikumide süstimiseks on peamised HIV-i leviku viisid.

Siin on mõned viisid, kuidas oma riski vähendada:

• Kasutage latekskondoome (kummi) igasuguse seksuaalvahekorra (vaginaalse, anaalse või oraalseksi) jaoks. Ärge kasutage loomsetest saadustest (nt lambanahast) valmistatud kondoome.
• Kasutage veepõhiseid määrdeaineid (losjooni).
• Ärge kunagi jagage nõelu narkootikumide süstimiseks.
• Laske end testida ja ravida teiste sugulisel teel levivate infektsioonide (STL) suhtes. Teiste STL-ide olemasolu suurendab HIV-i nakatumise riski.
• Ära joo ennast purju ega tarvita uimasteid enda tähelepanu hajutamiseks. Purjus inimesed suudavad end vähem kaitsta.
• Kui teil on suur HIV-nakkusega kokkupuutumise risk, küsige oma arstilt, kas peaksite võtma PrEP-i (kokkupuute-eelne profülaktika) .
• Kui kahtlustate, et olete HIV-iga kokku puutunud, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole, et näha, kas teil on vaja võtta PEP-i (kokkupuutejärgset profülaktikat) .
• Kaalu testi tegemist, et näha, kas saad HIV-i teistele edasi anda.

Kondoomi õige kasutamine on HIV-i eest kaitsmiseks väga oluline. Kasutage meeste kondoomi igasuguse seksuaalvahekorra ajal, mis hõlmab teie peenist.

Vagiina või päraku kaitsmiseks võite kasutada kas hambatammi või sisemisi kondoomi (naiste kondoomi) . Hambatammid on lamedad polüuretaanist või lateksist tükid, mida saab oraalseksi ajal tupe või päraku peale asetada. Sisemise kondoomi saab tuppe või pärakusse sisestada ja kasutada.

Kasutage korraga ainult ühte tüüpi kondoomi. Ärge kasutage korraga nii meeste kondoomi kui ka sisemist kondoomi.

Kas ravimid saavad HIV-i ära hoida?

On olemas ravimeid, mis aitavad HIV-i ennetada neil, kes on varem HIV-iga kokku puutunud või kellel on suur kokkupuuterisk. Neid nimetatakse PrEP-iks (eelkokkupuuteprofülaktika) ja PEP-iks (kokkupuutejärgne profülaktika) .

Kokkupuute-eelne profülaktika (PrEP)

PrEP on pill, mida võetakse iga päev, kui HIV-i ei ole, aga on suur nakatumisrisk.

Eelkõige on PrEP-i võtmine soovitatav, kui teil ei ole HIV-i, teil on viimase kuue kuu jooksul olnud anaalseksi või vaginaalset seksi ning mõni järgmistest seisunditest on täidetud:

• Teie seksuaalpartneril on HIV.
• Sa pole alati kondoomi kasutanud.
• Teil on viimase kuue kuu jooksul olnud sugulisel teel leviv infektsioon (STI).

PrEP-i soovitatakse, kui teil ei ole HIV-i, te süstite narkootikume ja kui mõni järgmistest tingimustest on täidetud:

• Sa süstid narkootikume partneriga, kellel on HIV.
• Te jagate nõelu või muud varustust narkootikumide süstimiseks.

PrEP ei asenda teisi kaitsemeetodeid. Isegi PrEP võtmise ajal peaksite ikkagi kasutama kondoomi ja vältima nõelte jagamist narkootikumide süstimiseks.

Kokkupuutejärgne profülaktika (PEP)

PEP kasutab HIV-ravimeid, et püüda ennetada HIV-nakkust nii kiiresti kui võimalik pärast kokkupuudet. PEP on mõeldud inimestele, kellel ei ole HIV-i või kes ei tea, kas neil on HIV, kuid arvavad, et nad võisid olla kokku puutunud konsensusliku seksi, seksuaalse rünnaku, nõelte (või muu varustuse) jagamise või tööga seotud kokkupuute kaudu.

PEP-i võtmist tuleks alustada 72 tunni jooksul pärast kokkupuudet ja võtta seda iga päev 28 päeva jooksul. PEP on mõeldud ainult hädaolukorraks ja ei asenda muid kaitsemeetodeid, näiteks kondoomi kasutamist.

Kui mul on HIV, kuidas saan takistada selle levikut teistele?

Parimad viisid HIV-i leviku vältimiseks teistele on suures osas samad, mis enese kaitsmiseks:

• Räägi oma seksuaalpartneritele ja neile, kes sinuga koos narkootikume süstivad, et sul on HIV.
• Järgige oma raviplaani ja ärge jätke ravimeid vahele. Kui teie viiruskoormus on tuvastamatu, on HIV-i edasikandumise oht seksuaalse kontakti kaudu oluliselt vähenenud (U=U: tuvastamatu = mitteedaskantav).
• Räägi oma seksuaalpartneriga PrEP-i võtmisest.
• Isegi kui teie viiruskoormus on tuvastamatu, kandke vaginaalse, anaalse ja oraalseksi ajal kondoomi.
• Ärge jagage nõelu ega muid narkootikumide süstimiseks kasutatavaid seadmeid.
• Piira oma seksuaalpartnerite arvu.
• Kui olete rase ja teil on HIV, võib raviplaani, sh ART-ravimite järgimine vähendada viiruse lapsele edasikandumise ohtu.

Kas ma saan rasestuda, kui mul on HIV?

Mõned inimesed arvavad, et HIV raskendab rasestumist, aga see ei ole tõsi. Kui teil on HIV ja soovite rasestuda, pidage nõu oma arstiga. Koos saate koostada plaani, kuidas hoida ennast, oma partnerit ja tulevasi lapsi tervena.

Võite HIV-i oma partnerile edasi anda kaitsmata vahekorra kaudu ja oma lapsele raseduse, sünnituse ja rinnaga toitmise ajal. ART-i võtmine võib oluliselt vähendada HIV-i lapsele edasikandumise riski, eriti kui teie viiruskoormus on tuvastamatu. Arst võib soovitada teil anda oma lapsele rinnapiima asemel piimasegu.

Millal peaksin oma arsti juurde minema?

Kui kahtlustate, et olete HIV-iga kokku puutunud, pöörduge viivitamatult arsti poole. Kui teil on HIV, on väga oluline alustada ravi nii kiiresti kui võimalik .

Kui te juba teate, et teil on HIV, järgige oma arsti juhiseid selle kohta, millal rääkida. Igasugust infektsiooni on oluline ravida, seega rääkige arstiga, kui teil tekivad uued sümptomid, nagu palavik, öine higistamine, kõhulahtisus või miski muu, mis teid muretsema paneb.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

• Kas mul on suurenenud risk HIV-i nakatumiseks?
• Mida ma saan teha, et vähendada HIV-i nakatumise riski?
• Kuidas ma veendun, et ma oma ravimeid õigesti võtan?
• Mida ma saan teha, et kaitsta end teiste haiguste eest?
• Kuidas ennetada HIV levikut?
• Mida minu testi tulemused tähendavad?
• Mida minu vereanalüüsid tähendavad?
• Milliseid vaktsineerimisi peaksin tegema?

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Ravivõimalused on tänapäeval palju paremad kui AIDSi epideemia haripunktis. Kui diagnoos pannakse varakult, hakatakse võtma retroviirusvastast ravi (ART) ja sellest kinni peetakse, on teil parimad võimalused pikaks eluks. Tänapäeval saavad HIV-positiivsed inimesed töötada, elada aktiivset seltsielu, kasvatada perekonda ja luua rahuldustpakkuvaid suhteid. Tegelikult võivad need asjad teie vaimsele heaolule positiivselt mõjuda.

Pole tähtis, kui kaugele me ravi osas oleme jõudnud, kahjuks on HIV-iga seotud häbimärgistamine endiselt olemas. Lisaks hirmule ja ebakindlusele, mis kaasneb uue diagnoosiga, võite olla mures ka selle pärast, kuidas teie ümber olevad inimesed reageerivad. Kui te kõhklete testimise või ravi saamise suhtes või kui te pole kindel oma järgmistes sammudes, pidage nõu HIV-ile spetsialiseerunud kogukonnaorganisatsiooniga. Pidage meeles, et teil on õigus toetusele, kaastundele ja kvaliteetsele tervishoiule.

HIV , AIDS, immuunsüsteem, retroviirus, CD4-rakud, ART-ravi, seksuaaltervis