Teil võib olla palju kannatusi pikaajalise soolehaiguse tõttu. Võib-olla on seda seisundit isegi ravimitega raske kontrolli all hoida. Sellises olukorras võib arst teile soovitada lahendust, milleks on haige jämesoole kirurgiline eemaldamine ja spetsiaalse kotikese loomine kehasse jääkainete kogumiseks. Seda nimetatakse iileumi kotikeseks. Räägime kõigest lihtsalt.
Lihtsamalt öeldes, mis on iileumi tasku?
Kujutage ette, et kogu teie jämesool (käärsool) ja pärasool eemaldatakse haiguse tõttu kirurgiliselt. Seda operatsiooni nimetatakse täielikuks proktokolektoomiaks. Seega vajate pärast eemaldamist kohta, kuhu koguda ja säilitada jääkaineid (väljaheiteid), mis tekivad pärast toidu seedimist enne, kui need kehast lahkuvad .
Sel juhul kasutavad kirurgid teie enda peensoole (ileumi) lõppu, et luua teie kehasse väike tasku. Seda nimetatakse ileumi kotiks .
Selle suurim eelis on see, et te ei pea kandma välist kotti jääkainete kogumiseks väljaspool kõhtu. Saate säilitada normaalse roojamise kontrolli.
Milliste meditsiiniliste seisundite korral on seda operatsiooni vaja teha?
Kõigile seda operatsiooni ei tehta. Arstid kaaluvad seda võimalust eriti siis, kui teatud haigusseisundeid ei saa ravimitega kontrolli all hoida. Seda operatsiooni, mida nimetatakse ileumi tasku-anaalseks anastomoosiks - IPAA), kasutatakse kõige sagedamini järgmistel juhtudel:
- Haavandiline koliit: see on seisund, mis põhjustab jämesoole pikaajalist põletikku ja turset. See on parim valik, kui ravimid ei toimi.
- Perekondlik adenomatoosne polüpoos (FAP): see on pärilik haigus, mis põhjustab käärsooles sadu väikeseid moodustisi (polüüpe), mis võivad areneda vähiks.
- Kolorektaalne/käärsoolevähk: Mõnel vähijuhul.
- Pärasoolevähk: Mõnede vähivormide puhul, mis esinevad pärasoole ülemises osas, mitte alumises osas.
Mitu tüüpi neid taskuid on olemas?
Jah, kirurgide loodud sisemisi kotte on kolme peamist tüüpi.
| Koti tüüp | Lihtne kirjeldus |
|---|---|
| J-kott | See on kõige sagedamini kasutatav tüüp . Kott luuakse peensoole J-tähe kujuliseks voltimise teel. See on otse pärakuga ühendatud, nii et saate normaalselt roojata. |
| S-kott | See on S-tähe kujuline. See on väga sarnane J-tähega. See on samuti pärakuga ühendatud. |
| Kock-kott / K-kott | See on väga haruldane tüüp. Seda tehakse inimestele, kellel ei saa olla kahte ülejäänud tüüpi. Sel juhul on kott ühendatud kõhu nahale tehtud avaga (stoomiga). |
Kellele see operatsioon sobib ja kellele mitte?
Selle operatsiooni õnnestumiseks peavad teatud kehaosad korralikult toimima. Samuti ei pruugi see sobida teatud terviseprobleemidega inimestele.
| Selle operatsiooni head kandidaadid | Need, kellele operatsiooni ei soovitata (ei pruugi olla abikõlblikud) |
|---|---|
| Need, kelle seedesüsteemi ülejäänud osad toimivad hästi. | Crohni tõvega inimesed (kuna see haigus võib mõjutada ka äsja moodustunud kotti). |
| Inimesed, kellel on hästi toimivad päraku sulgurlihased ja võime kontrollida oma roojamist. | Inimesed, kellel on juba fekaalipidamatus . |
| Inimesed, kellel pole vaagna närvide kahjustusi olnud. | Raske rasvumisega inimesed (III klassi rasvumine) . |
| Tulemused on väga edukad 20–50-aastaste inimeste puhul. Kuid seda saavad teha ka üle 50-aastased terved inimesed. | Madala pärasoolevähiga inimesed. |
Mida oodata pärast operatsiooni?
See ei ole ühekordne operatsioon. Tavaliselt tehakse seda kahes või kolmes etapis . Pärast operatsiooni peate umbes nädala haiglas viibima.
Algselt asetatakse ajutine kott teie kõhu välisküljele, kuni äsjaloodud kott paraneb. See võib kesta kolm kuni kuus kuud. Seejärel tehakse väike operatsioon, et see eemaldada ja sisemine kott tööle hakata. Selle aja jooksul hoolitseb meditsiinimeeskond teie eest väga hästi. Ärge kartke nendega rääkida, kui teil on küsimusi.
Kui edukas see on? Kas sellega kaasneb mingeid riske?
See on väga edukas operatsioon. Edukuse määr on umbes 95% . Aja jooksul paraneb teie elukvaliteet märkimisväärselt. Näiteks kellelgi, kellel oli "(haavandiline koliit)", ei ole enam äkilist tung tualetti minna, mis tal varem oli.
Keskmiselt pead roojama umbes seitse korda päevas. Kõige tähtsam on aga see, et saaksid seda vajaduse tekkides kontrollida ilma kiirustamata.
Nagu kõik suuremad operatsioonid, on ka siin riskid ja tüsistused.
- Kotikese põletik: see on kõige levinum tüsistus. See on äsja tekkinud kotikese põletik või infektsioon.
- Muud tüsistused:
- Lekkimine kotikesest pärast operatsiooni.
- Peensoole obstruktsioon.
- Verehüübed või verejooks.
- Ebanormaalse ühenduse (fistuli) moodustumine kotikese ja teise organi vahel.
- Ebamugavustunne nahal päraku ümbruses sagedase roojamise tõttu.
Nende tüsistuste risk on 5–10%. Sellisel juhul võib teil vaja minna teist operatsiooni või püsivat stoomat. Seetõttu on oluline seda kõike oma arstiga arutada.
Millal peaks kiiresti arsti poole pöörduma?
On väga oluline pöörduda viivitamatult arsti poole, kui teil tekib pärast operatsiooni uusi või ebatavalisi sümptomeid. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, teavitage sellest kohe oma arsti.
| Sümptomid, millele tähelepanu pöörata |
|---|
| Kõhu turse või krambid, mis kestavad kauem kui kaks kuni kolm tundi. |
| Veritsemine. |
| (Kui on olemas ajutine kott) stoomi muutus või vigastus. |
| Raskused roojamisel. |
| Liigne leke. |
| Tugev valu. |
| Tõsine iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus. |
Kui kaua võtab aega normaalse elu juurde naasmine? Aga toit ja jook?
Tavaliselt saate tööle ja tegevuste juurde naasta nelja kuni kaheksa nädala jooksul. Pärast taastumist teeb arst teile iga aasta või kahe tagant kotikese skoopia (väike kaamera, mis vaatab koti sisse), et veenduda, kas kõik on korras.
Toitumise osas peate võib-olla oma toitumises alguses tegema mõningaid muudatusi, et see uue seedesüsteemiga kohaneks. Kõige parem on nõu saamiseks konsulteerida toitumisspetsialistiga. Kuid enamik inimesi suudab lõpuks süüa kõike, mida nad tahavad.
Mis puutub rasedusse , siis see operatsioon tavaliselt ei mõjuta teie võimet lapsi saada. Pärasoole lihaste kahjustamise vältimiseks sünnituse ajal võib arst siiski soovitada keisrilõiget .
Kodune sõnum
- Ileumi tasku operatsioon on suurepärane võimalus jämesoolehaiguste all kannatavatele inimestele elada normaalset elu ilma maos oleva taskuta.
- See on operatsioon, mille edukuse määr on väga kõrge (95%) ja mis parandab oluliselt elukvaliteeti.
- Siiski on see suur operatsioon, mis ei ole ilma riskide ja tüsistusteta. Kõige levinum tüsistus on seisund, mida nimetatakse kuseteede põletikuks.
- Pärast operatsiooni taastumine võtab aega ja regulaarsed arstikontrollid on pikaajalise tervise jaoks hädavajalikud.
- Kui teil on selle kohta küsimusi, ärge kartke oma arstiga ühendust võtta.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar