Kas olete kunagi külastanud kedagi haigla intensiivravi osakonnas? Kui te seda teete, olete ehk märganud, et mõnele patsiendile manustatakse pidevalt soolalahuse kaudu erinevaid ravimeid. Võib-olla on kellelegi teie peres välja kirjutatud ravimeid kõrge vererõhu või südamerütmiprobleemi vastu. Täna räägime spetsiaalsest ravimite klassist, mida saab sellistel juhtudel kasutada. Meditsiinis nimetatakse neid inotroopideks.
Lihtsamalt öeldes, mis need "inotroopid" on?
Inotroopid on teatud tüüpi ravimid, mis "ütlevad" teie südamelihastele, kui tugevalt või aeglaselt nad peaksid kokku tõmbuma. Mõelge oma südamest kui pumbast, mis pumpab teie majja vett. Mõnikord ei suuda see pump teie majja piisavalt vett pumbata. Teinekord võib see pump end üle koormata, põhjustades rõhu tõusu ja isegi torude lõhkemist.
Inotroopid on nagu lüliti, mis suurendab või vähendab selle mootori "võimsust". Neid on kahte peamist tüüpi.
1. Positiivsed inotroopid: Need panevad südame tugevamini lööma, just nagu andes nõrgale veemootorile rohkem jõudu.
2. Negatiivsed inotroopid: need põhjustavad südame aeglasemat ja väiksema jõuga löömist, sarnaselt liiga kiiresti töötava mootori kiiruse kontrollimisega.
Miks on vaja "positiivseid inotroope"?
Positiivsed inotroopid võivad aidata, kui teie süda on nõrk ega suuda pumbata piisavalt verd, et rahuldada keha vajadusi. Need ravimid panevad südamelihase tugevamini kokku tõmbuma. See aitab südame poolt pumbatava vere hulgal ehk südame minutimahul normaliseeruda.
See tagab, et teie keha kõige olulisemad organid, nagu aju ja neerud, saavad vajalikku verd ja hapnikku, aidates neil jätkata toimimist.
Neid „positiivseid inotroope” manustatakse sageli haiglate intensiivraviosakondades patsientidele, kes kannatavad tõsiste haiguste, näiteks südamepuudulikkuse all. Neid manustatakse veeni (IV) kaudu.
Mis juhtub siis negatiivsete inotroopidega?
„Negatiivsed inotroopid” toimivad vastupidiselt. Nad annavad südamelihasele märku: „Ära pinguta liiga kõvasti, tööta veidi aeglasemalt, väiksema jõuga.”
Need on kasulikud inimestele, kellel on sellised seisundid nagu kõrge vererõhk (kõrge vererõhk), valu rinnus (stenokardia) ja südame rütmihäired (arütmia). Need ravimid takistavad südame ülekoormust ja kontrollivad sellega seotud sümptomeid. Neid võetakse tavaliselt tablettidena ja neid võetakse pikaajaliselt.
Mitut tüüpi tavaliselt kasutatavaid inotroope
Arstid kasutavad patsiendi seisundist olenevalt erinevat tüüpi inotroope. Siin on mõned näited.
| Positiivsed inotroopid (mis tugevdavad südame löögisagedust) | Negatiivsed inotroopid (mis aeglustavad südame löögisagedust) |
|---|---|
| Dopamiin | Verapamiil |
| Dobutamiin | Atenolool |
| Epinefriin (Adrenalin®) | Flekainiid |
| Norepinefriin (Levophed®) | Klonidiin |
| Digoksiin (Lanoxin®) | Disopüramiid |
Haigused, mille puhul seda ravimit kasutatakse
„Positiivsed inotroopid” ja „negatiivsed inotroopid” on kahte tüüpi ravimeid, mida kasutatakse erinevatel eesmärkidel.
Olukorrad, kus kasutatakse positiivseid inotroope:
- Kardiogeenne šokk: eluohtlik seisund, mis on põhjustatud südame võimetusest verd pumbata.
- Septiline šokk: vererõhu langus, mis on põhjustatud raskest kehaülesest reaktsioonist infektsioonile.
- Südamepuudulikkus: südamefunktsiooni järkjärguline nõrgenemine.
- Pärast avatud südameoperatsiooni (`Post-open-heart operation`).
- Pärast rasket traumat või operatsiooni.
Millal kasutada negatiivseid inotroope:
- Kõrge vererõhk
- Stenokardia (angina):Valu rinnus, mis on põhjustatud ebapiisavast verest, mis jõuab südamesse.
- Südame rütmihäired (arütmia)
- Hüpertroofiline kardiomüopaatia: seisund, mis on põhjustatud südamelihase paksenemisest.
Millised võivad olla nende kõrvalmõjud?
Nagu iga ravim, võib ka inotroopidel olla kõrvaltoimeid. Need varieeruvad patsienditi ja sõltuvad kasutatava ravimi tüübist.
| Positiivsete inotroopide kõrvaltoimed | Negatiivsete inotroopide kõrvaltoimed |
|---|---|
| Südame rütmi muutused (arütmiad) | Pearinglus |
| Kiire südamelöök (tahhükardia) | Keha nõrkuse tunne |
| Madal või kõrge vererõhk (hüpotensioon/hüpertensioon) | Peavalu |
| Peavalu ja rahutus | Kõhukinnisus |
| Südamelihase verevarustuse vähenemine (müokardi isheemia) | Suukuivus |
| (Tähtis) Pikaajalise kasutamise korral suureneb surmaoht. | Iiveldus ja oksendamine |
Oluline on meeles pidada, et kuigi positiivsed inotroopid on elupäästvad ravimid, kaasnevad nendega pikaajalisel kasutamisel riskid. Seetõttu kasutavad arstid neidVajalikult lühima aja jooksul, võimalikult väikese annusega.
Millal peaksite uuesti arsti juurde minema?
Pärast haiglas „positiivsete inotroopide” saamist kojuminekut teavitage viivitamatult oma arsti, kui teie varasemad sümptomid taastuvad või süvenevad. Samuti teavitage oma arsti, kui teil tekib teile välja kirjutatud uue ravimi tõttu tõsiseid kõrvaltoimeid.
Kui te olete pikaajaliste ravimite, näiteks negatiivsete inotroopide kasutaja, pidage meeles järgmist:
- Kui te ei saa ettenähtud ravimitest piisavalt leevendust või teil tekivad tõsised kõrvaltoimed , pidage nõu oma arstiga.
- Ärge lõpetage teile määratud ravimite võtmist mingil põhjusel. Oluline on võtta ravimeid õiges annuses ja õigel ajal, isegi kui tunnete end hästi.
- Ärge võtke vitamiine, taimseid ravimeid ega muid toidulisandeid ilma arstiga nõu pidamata. Need võivad mõjutada teie praegu võetavate ravimite toimet. Arutage oma otsuseid alati arstiga.
Kodune sõnum
- „Inotroopid” on ravimid, mis muudavad südamelöökide tugevust. „Positiivsed inotroopid” tugevdavad lööki, „negatiivsed inotroopid” aga rahustavad seda.
- „Positiivseid inotroope” kasutatakse haiglate intensiivravi osakondades sageli raskete juhtumite, näiteks südameatakkide ja šoki korral.
- „Negatiivseid inotroope” kirjutatakse tavaliselt tablettidena välja pikaajaliste seisundite, näiteks kõrge vererõhu ja valu rinnus, kontrollimiseks.
- Ärge kunagi lõpetage arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmist ega muutke nende annust ise.
- Kui teil on mingeid muresid ravimite või kõrvaltoimete pärast, mida te võtate, rääkige sellest avameelselt oma arstiga.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar