See intensiivne tühjus, mida sa tunned, ei pruugi olla lihtsalt kurbus: räägime melanhoolsest depressioonist!

Me kõik tunneme end vahel kurvana ja masendununa. See on normaalne. Aga kas olete kunagi ilma igasuguse põhjuseta tundnud sügavat tühjust seespool, tühjustunnet, mis ei paku teile enam rõõmu isegi asjades, mis teile varem meeldisid, tunnet, et kogu maailm on mustvalge? See pole lihtsalt kurbus. Täna räägime sellisest seisundist, nimelt melanhoolsest depressioonist, mis on depressiooni raske alatüüp. See ei ole teie vaimu nõrkus, vaid tegelikult meditsiiniline seisund, mis on seotud muutustega kehas, eriti kesknärvisüsteemis.

Mis täpselt on see niinimetatud melanhoolne depressioon?

Lihtsamalt öeldes on melanhoolne depressioon väga raske ja sügav depressiooni vorm. Mõned inimesed nimetavad seda ka melanhooliaks. Teadlased usuvad, et see seisund mõjutab peamiselt meie kesknärvisüsteemi. 25–30%-l depressiooniga inimestest esineb seda tüüpi depressioon.

Selle seisundi ravimine võib olla keeruline, kuna see ei pruugi hästi reageerida mõnele üldise depressiooni ravile, näiteks ravimitele nagu SSRI-d (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid) või kõneteraapiale.

Kuid see ei tähenda, et sellele ravi poleks. Selle jaoks on kaks väga tõhusat ravi:

• Elektrokonvulsiivravi (ECT): see hõlmab sümptomite leevendamiseks ajule väga väikeste, kontrollitud elektriliste signaalide saatmist.
• Tritsüklilised antidepressandid (TCA-d): need on ravimid, mis esmakordselt depressiooni raviks kasutusele võeti.

Millised on selle seisundi sümptomid?

Melanhoolne depressioon ei seisne ainult kurbuses või nutmises, vaid ka füüsilistes sümptomites. Võid tunda end sisemiselt jõuetuna ja tühjana. Sa ei pruugi suuta nautida isegi häid asju. Sinu mõtted ja liigutused võivad isegi aeglustuda. Vaatleme neid sümptomeid lähemalt.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?

Selle peamiseks põhjuseks peetakse bioloogilisi muutusi meie ajus ja hormonaalsüsteemis. Kujutage ette, meie ajus on spetsiaalsed osad, mis kontrollivad mälu, mõtteid ja emotsioone. Nendega on ühendatud süsteem, mida nimetatakse hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise (HPA) teljeks. Lihtsamalt öeldes on see meie keha peamine süsteem, mis reguleerib paljusid asju, näiteks stressi ja isu.

Melanhoolse depressiooniga inimesel see HPA-telg ei tööta korralikult. Seetõttu on stressi korral meie kehas toodetava hormooni (kortisooli) tase ebavajalikult kõrge. See kortisooli taseme tõus võib otseselt mõjutada meie isu, ainevahetust ja mälu. Lisaks võivad vastutavad olla ka muutused signaalimissüsteemis (neuronites), mis edastab sõnumeid ajus närvirakkude vahel.

Kellel on suurem risk selle seisundi tekkeks?

• Vanus: Melanhoolse depressiooni sümptomid ilmnevad sageli hilisemas elus, st vananedes.
• Geneetika: See seisund kipub olema perekondlik. Kui kellelgi teie perekonnas on seda tüüpi vaimuhaigust varem esinenud, võite ka teie olla ohus.
• Ilm ja aastaajad: Mõnedel inimestel võivad need sümptomid süveneda vähese päikesevalguse, lühikeste päevavalgustundide ja külma ilmaga.
• Muutused pärast sünnitust: Mõnedel sünnitusjärgse depressiooniga emadel võivad samuti esineda need melanhoolsed sümptomid.

Kuidas arst seda diagnoosib?

Teie arst või vaimse tervise nõustaja diagnoosib selle seisundi pärast teie sümptomite hoolikat uurimist. Diagnoosi saamiseks peab teil olema üks või mõlemad järgmistest põhisümptomitest:

Lisaks peab teil olema vähemalt kolm järgmistest omadustest:

• Sügava meeleheite tunne, mis ei ole seotud leinaga, näiteks lähedase kaotus.
• Isutuskaotus või märkimisväärne kaalulangus.
• Muutused füüsilistes liigutustes (aeglus või rahutus).
• Hommikul on suurem stressi- ja kurbusetunne kui muul ajal päeval.
• Ärkamine vähemalt 2 tundi oodatust varem .
• Tugev süütunne enda ees.

Millised on ravimeetodid?

Melanhoolset depressiooni ravitakse ravimite ja muude ravimeetodite kombinatsiooniga.

Kuidas sellise olukorraga edasi elada?

Arst koostab teile sobiva raviplaani. Ravi täpselt järgides saate teha ka väikeseid muudatusi oma elustiilis.

• Võtke oma ravimeid täpselt ettekirjutuste kohaselt: võtke oma ravimeid täpselt ettekirjutuste kohaselt õigel ajal ja pidage enne mis tahes muu ravimi või toidulisandi võtmist alati nõu oma arstiga.
• Treening: Tehke iga päev midagi, mis annab teie kehale liikumist, näiteks kõndimine, ujumine, tantsimine või jooga.
• Seadke uni prioriteediks: harjutage magama minema ja ärkama samal ajal.
• Tervislik toitumine: Sööge toitvat ja tasakaalustatud toitu.
• Vältige suitsetamist ja alkoholi: need võivad depressiooni süvendada.
• Veeda aega sõpradega: Vestle ja veeda aega pere ja sõpradega, kes sind armastavad ja mõistavad.

Aita kedagi, kes sellisest inimesest hoolib.

Kui teil on selle haigusega pereliige või sõber, on teie tugi hindamatu. Kuid sellise inimese eest hoolitsemine pole lihtne. Võite tunda end ka väsinuna, üksildasena ja stressis. Seetõttu on väga oluline hoolitseda ka enda eest.

• Mõtle ka oma tervisele: maga hästi, söö tervislikku toitu ja liigu piisavalt.
• Küsi abi: Ära püüa kõike üksi teha. Küsi abi teistelt pereliikmetelt ja sõpradelt.
• Anna ka endale puhkust: võta iga päev veidi aega enda jaoks. Loe raamatut, kuula laulu, tee midagi, mis sulle meeldib.
• Pöörduge arsti poole, kui tunnete end stressis: kui kellegi eest hoolitsemisega kaasnev stress on talumatu, rääkige sellest arsti või nõustajaga.