Kui teil on tõsine maksahaigus, võib arst teile rääkida MELD-skoorist. Selle sõna kuulmine võib tekitada teis kerget hirmu ja muret. „Mida see tähendab? Kas minu seisund on tõsine?“ Teil võib olla palju küsimusi. Ärge muretsege. Täna räägime teile väga lihtsal ja arusaadaval viisil sellest, mis see MELD-skoor on ja mida see tähendab.
Mida MELD-skoor lihtsalt tähendab?
Lihtsamalt öeldes on MELD-skoor punktisumma, mis mõõdab teie maksahaiguse raskusastet. See skoor arvutatakse skaalal 6 kuni 40. Mida kõrgem on teie MELD-skoor, seda raskem on teie maksahaigus.
Seda punktisüsteemi kasutatakse peamiselt selleks, et otsustada, kuhu teid maksa siirdamise ootenimekirjas paigutada. See tähendab, et see aitab mõista, kes vajab maksa kõige kiiremini.
MELD on lühend sõnadest „Model for End-Stage Liver Disease” ehk lõppstaadiumis maksahaiguse mudel. See on matemaatiline valem. Selle loomiseks kasutatakse mitmeid tegureid, sealhulgas teie vereanalüüsi tulemusi, vanust ja haiguslugu. Seda MELD-skoori kasutatakse üle 12-aastaste inimeste puhul. Nooremate laste puhul kasutavad arstid teist meetodit, mida nimetatakse PELD-iks (Pediatric End-Stage Liver Disease).
Kuidas seda MELD-skoori arvutatakse?
MELD-skoori arvutamine on üsna keeruline protsess. See põhineb mitmete oluliste vereanalüüside tulemustel, mille arst teile annab. Vaatame, mis need on.
| Vereanalüüs | Lihtsamalt öeldes, mida see mõõdab? |
|---|---|
| INR (rahvusvaheline normaliseeritud suhe) | See mõõdab, kui kaua aega kulub vere hüübimiseks. Pikem hüübimisaeg tähendab tavaliselt, et teie maks ei tööta korralikult. |
| Bilirubiini koguhulk | See mõõdab, kui hästi maksas toodetud sapp organismist eritub. Kõrgenenud bilirubiini tase näitab maksafunktsiooni halvenemist. |
| Kreatiniin | See mõõdab teie neerude funktsiooni. Võite mõelda, miks neerusid kontrollitakse, kui teil on maksahaigus. Põhjus on selles, et kui maksahaigus süveneb, võib see mõjutada ka neerufunktsiooni. |
| Seerumi naatrium | Mõõdetakse naatriumi hulka teie veres. Madal naatriumitase võib viidata ka halvale maksafunktsioonile. |
| Albumiin | See on teatud tüüpi valk, mida toodab maks. See aitab veres vett säilitada. Madal albumiini tase on samuti märk halvast maksafunktsioonist. |
Lisaks neile vereanalüüsidele võtab arst arvesse mitmeid muid tegureid.
- Teie haiguslugu, st milline maksahaigus teil on ja kui raske see on.
- Teie vanus ja sugu sünnihetkel.
- Muud haigused, mis teil on, ja kas need võivad põhjustada tüsistusi.
- Teie elustiil ja sotsiaalsed tegurid (näiteks alkoholi tarvitamine)
Erilistel puhkudel lisanduvad lisapunktid
Mõnikord ei pruugi teie MELD-skoor üksi täielikult kajastada teie seisundi raskusastet. Sellistel juhtudel võib arst paluda teie skoorile lisada lisapunkte. Neid nimetatakse erandpunktideks.
Lisapunkte on tavaliselt võimalik saada järgmistel juhtudel:
- Äge maksapuudulikkus
- Maksavähk
- Madal vere hapnikusisaldus maksahaiguse tõttu (hepatopulmonaalne sündroom)
- Kõrgenenud vererõhk kopsudes maksahaiguse tõttu (portopulmonaalne hüpertensioon)
- Polütsüstiline maksahaigus, haruldane geneetiline haigus
- Krooniline kolangiit
On väga oluline paluda oma arstil selgelt selgitada, milliseid tegureid teie MELD-skoori arvutamiseks kasutati.
Kas MELD-skoor saab muutuda?
Jah, kindlasti.MELD-skoor ei ole fikseeritud arv. See võib teie seisundist olenevalt muutuda. Arst ajakohastab teie MELD-skoori, korrates teie vereanalüüse regulaarsete intervallide järel.
Kui tihti te seda teete, sõltub sellest, kui kiiresti teie seisund muutub. Teie skoor võib tõusta, kui teie seisund halveneb. Teie skoor võib ka langeda, kui teie seisund ravi käigus mõnevõrra paraneb.
Kuidas sa mõistad MELD-skoori öeldut?
Arstid kasutavad MELD-skoori, et saada aimu kahest peamisest asjast.
1. Milline on risk surra järgmise 90 päeva jooksul maksahaiguse tõttu?
2. Kui kiiresti vajate maksasiirdamist.
Ära selle riski pärast muretse. See on vaid üldine statistikal põhinev hinnang. See võib inimeselt inimesele erineda.
| MELD-skoor | Surmaoht 90 päeva jooksul (keskmine) |
|---|---|
| Alla 9-aastased | 1,9% |
| 10–19 | 6,0% |
| 20.–29. | 19,6% |
| 30–39 | 52,6% |
| 40 või vanem | 71,3% |
Kõige tähtsam asi:Keegi ei saa teie MELD-skoori põhjal täpselt ennustada teie eeldatavat eluiga. See annab teie arstile vaid üldise ülevaate teie seisundist ja aitab tal otsustada, kui kiiresti vajate maksasiirdamist.
Maksa siirdamise kestus ei sõltu ainult teie MELD-skoorist. Seda mõjutavad paljud muud tegurid, näiteks teie veregrupp ja see, kas teie piirkonnas on maksasidoonoreid.
Seega ära mõtle oma MELD-skoori üle ega tee oma tuleviku kohta valesid järeldusi. Parim, mida teha saad, on sellest oma arstiga avameelselt rääkida. Ta oskab sulle sinu tulemusi selgitada ja anda selge ülevaate sinu olukorrast ning sellest, mida edaspidi oodata.
Kodune sõnum
- MELD-skoor on punktisüsteem, mis mõõdab teie maksahaiguse raskusastet. Mida kõrgem on skoor, seda tõsisem võib seisund olla.
- See skoor arvutatakse teie vereanalüüside (nt INR, bilirubiin, kreatiniin) ja mitmete muude tegurite põhjal.
- MELD-skoor ei ole fikseeritud. See võib aja jooksul teie seisundist olenevalt muutuda.
- See punktisüsteem aitab teil peamiselt maksa siirdamise ootenimekirjas prioriteeti saada.
- Ära muretse oma MELD-skoori pärast liiga palju. See on lihtsalt tööriist, mis aitab sul oma seisundit mõista. Rääkige oma arstiga avatult kõigist küsimustest või muredest, mis teil võivad olla.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar