Teie poja munandid pole laskunud? Räägime orhiopeksiaoperatsioonist!

Kas olete märganud, et üks teie väikese poisi munanditest ei ole munandikotis? Või kurdab teie noor poeg äkki tugevat valu munandites? Täna räägime väga olulisest operatsioonist, mis tuleb appi mõlemal sellisel juhul. Ärge kartke seda kuulda. See on väga levinud ja edukas operatsioon.

Lihtsamalt öeldes, mis on orhiopeksia?

Orhiopeksia (hääldatakse 'o-kee-jo-pek-see') on kirurgiline protseduur. Sellel on kaks peamist eesmärki. Esiteks liigutatakse kõhus sündinud munandid kirurgiliselt munandikotti, kui need ei ole õiges kohas. Teiseks korrigeeritakse munandi torsiooni, mis on munandit varustava veresoone keerdumine, ja seejärel kinnitatakse munand munandikotti tagasi.

Mõnikord parandavad arstid selle operatsiooniga samaaegselt songa, kui see on olemas, või vajadusel paigaldavad munandiproteesi. Seda operatsiooni nimetatakse ka orhidopeksiaks.

Millistel juhtudel on see operatsioon vajalik?

Nagu me varem arutasime, kasutatakse orhiopeksiat peamiselt kahe seisundi raviks. Vaatleme neid kahte seisundit veidi selgemini.

Milline on parim vanus operatsiooniks?

See määratakse patsiendi seisundi põhjal.

• Laskumata munandite korral: kui üks teie poja munanditest ei ole laskunud, ootavad arstid tavaliselt umbes 6 kuud, et näha, kas see laskub iseenesest. Kui ei lasku, on soovitatav see operatsioon teha 6 kuni 24 kuu (2 aasta) vanuses . Operatsiooni tegemine sel ajal võib vähendada tulevase viljatuse ja munandivähi riski.

• Munandi torsiooni korral: Selle protseduuri puhul vanusepiirangut ei ole. See on hädaolukord . Pärast valu algust peaksite võimalikult kiiresti pöörduma haigla erakorralise meditsiini osakonda . Kui operatsiooni ei tehta 6 tunni jooksul ja verevool ei taastu, võib munand kahjustuda ja see võib vaja minna eemaldada. Seega, kui teil tekib selline valu, ärge viivitage hetkekski.

Kuidas enne operatsiooni valmistuda?

Kui teie lapsele on planeeritud orhiopeksia, annab arst teile kõik vajalikud juhised. Tüsistuste minimeerimiseks on väga oluline neid juhiseid täpselt järgida.

• Ärge andke tahket toitu 8 tundi enne operatsiooni .
• Lõpetage piimapulbri või lehmapiima andmine 6 tundi enne operatsiooni .
• Lõpetage rinnaga toitmine 4 tundi enne operatsiooni .
• Lõpetage selgete vedelike, näiteks vee ja puuviljamahla andmine 2 tundi enne operatsiooni .
• Päev enne operatsiooni ja operatsioonipäeva hommikul peske ja hoidke lapse kõht ja kubemepiirkond puhtana.

Kui teil on munandi torsiooni tõttu erakorraline operatsioon, pole teil aega selliseks ettevalmistuseks. Ärge unustage oma arstile teatada kõigist ravimitest, mida te sel ajal võtate.

Mis operatsiooni ajal juhtub?

Seda operatsiooni teostab lastearstide meeskond, kuhu kuuluvad laste kirurg või laste uroloog, laste anestesioloog ja lasteõenduspersonal.

Operatsioon laskumata munandi korral

1. Esiteks antakse lapsele üldnarkoos . See tähendab, et laps magab kogu operatsiooni ajal sügavalt. Ta ei tunne ega mäleta midagi.

2. Seejärel teeb arst lapse kubemesse või munandikotti väikese sisselõike.

3. Selle kaudu leitakse laskumata munand ja sellega ühendatud veresoon (seemnejuha).

4. Munandit uuritakse. Kui selle tervis ei ole hea, võib see olla vajalik eemaldada ja asendada tehisega (proteesiga).

5. Munandikoti sisse luuakse munandi hoidmiseks väike ruum (Dartose tasku).

6. Seejärel viiakse munand aeglaselt sellesse õõnsusse ja kinnitatakse lahustuvate õmblustega .

7. Lõpuks suletakse sisselõiked ja peale kantakse teatud tüüpi liim või sidemed.

Munandite torsiooni operatsioon

1. Kirurg teeb munandikotti sisselõike.

2. Keerutatud seemnejuur sirgendatakse ja munandit uuritakse.

3. Kui munand on terve (verevool on taastunud), fikseeritakse see munandikoti sisse, et vältida uuesti keerdumist.

4. Kui munand ei ole terve (kui verevool on pikka aega peatunud), tuleb see eemaldada. Vajadusel saab selle asemele paigaldada tehismunandi.

5. Lõikushaava suletakse lahustuvate õmblustega ja pannakse peale kips.

See operatsioon võtab tavaliselt umbes tunni .

Mis juhtub pärast operatsiooni?

Pärast operatsiooni viiakse laps taastumisruumi. Seal jälgib meditsiinipersonal lapse seisundit umbes kaks tundi. See on tavaliselt ambulatoorne protseduur, mis tähendab, et võite samal päeval koju minna ilma haiglas viibimata. Seega, kui kõik läheb hästi, võite samal päeval koju minna.

Millised on selle operatsiooni eelised?

• Kasu tervisele: See operatsioon aitab ennetada lapse tulevast viljatust. Samuti muudab munandite õige asend täiskasvanuna munandivähi enesekontrolli lihtsamaks.
• Vigastusriski vähenemine: kui munand asub kubeme lähedal, on suurem vigastuste oht, kui sporti tehes jääb turvavöö või kitsaste riiete vahele. See oht kaob pärast operatsiooni.
• Ohutus: Orhiopeksia on suhteliselt ohutu operatsioon, millel on vähe tüsistusi.

Kas selles on mingeid riske?

Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin teatud riskid, kuid need on väga haruldased.

• Anesteesia kõrvaltoimed
• Nakkus
• Hematoom (verehüüve) haaval
• Turse ja verevalumid
• Armistumine

Väga harva võib munand pärast operatsiooni tagasi üles liikuda (munandi uuesti tõusmine). Sellisel juhul on vaja teist operatsiooni.

Kuidas pärast operatsiooni kodus enda eest hoolitseda?

Laps võib pärast operatsiooni paar päeva tunda valu või ebamugavust. Õmblused lahustuvad umbes kahe nädala jooksul. Laps võib anesteesia tõttu paar päeva tunda end veidi väsinuna ja olla pigem unine kui erks. Esimesel päeval võib esineda ka oksendamist.

Lapse eest hoolitsedes pidage meeles järgmist:

• Valu kontrollimine: kui teie lapsel on valu , pidage nõu oma arstiga ja andke talle valuvaigistit, näiteks atsetaminofeeni (Panadol) või ibuprofeeni (Bruffen), ainult tema soovitatud koguses .
• Jää: Puhasse lappi mähitud jääkotte haavale 10-20 minutiks neli korda päevas kandmine aitab vähendada turset, verevalumeid ja valu.
• Toit: Esimese 24 tunni jooksul andke kergeid vedelaid toite, näiteks vett, suppi, putru, jogurtit ja riisi.
• Aktiivsuse piiramine: see on väga oluline . Vähemalt kaks nädalat pärast operatsiooni tuleks teie lapsel täielikult takistada jooksmist, hüppamist, jalgrattaga sõitmist või mänguasjadel, näiteks kiikhobustel, istumist. Need tegevused võivad õmblusi kahjustada.
• Haava puhtana hoidmine: Nakkuse vältimiseks hoidke haav ja selle ümbrus võimalikult puhtana. Enne lapse haava puudutamist peske alati käsi seebi ja veega. Küsige oma arstilt lapse vannitamise kohta.

Enamik lapsi saab kooli või lasteaeda naasta umbes kolme kuni viie päeva jooksul.

Millal sa uuesti arsti juurde tahad minna?

Arst palub teil umbes kaks nädalat pärast operatsiooni tagasi tulla. Lisaks peaksite viivitamatult arstile helistama, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest.

On normaalne, et igaüks kardab oma lapse operatsioonist kuuldes. Kuid võite olla kindel, et orhiopeksia on ohutu ja lühike protseduur väga edukate tulemustega. Kui teil on küsimusi või muresid, arutage neid kindlasti oma arstiga avatult.