Oled kindlasti märganud, et meie kodude veetorud vananedes ummistuvad mustuse ja roostega. Samamoodi võivad aja jooksul ummistuda ka meie keha veresooned ehk verd kandvad torud. Kui veresoon ummistub, on verevool häiritud. Sellistel juhtudel nimetatakse ummistunud asjade kirurgilist eemaldamist ja veresoone puhastamist lihtsalt endarterektoomiaks.
Mis on endarterektoomia? Mis täpselt toimub?
Lihtsamalt öeldes on endarterektoomia kirurgiline protseduur ummistunud või ahenenud arterite taasavamiseks. Katt on kõva, kleepuv rasva- ja kaltsiumikiht, mis koguneb meie veresoontesse. See on nagu rooste tekkimine veetorule. Selle operatsiooni käigus avavad arstid veresoone ja kraabivad ära selle sisse kogunenud naastu.
Kui naast sel viisil eemaldatakse, suureneb veresoone sees olev ruum. See võimaldab verel jälle korralikult voolata. See võib oluliselt vähendada verehüüvete ja tõsiste haigusseisundite, näiteks insuldi, riski .
See operatsioon tehakse tavaliselt siis, kui ateroskleroosina tuntud seisund, mis on naastude kogunemine veresoontesse, muutub raskeks, eriti neil, kellel esinevad sümptomid.
Selle operatsiooniga ravitavad peamised seisundid on:
- Perifeersete arterite haigus (PAH): see on haigus, mille korral naastud kogunevad arteritesse, mis kannavad verd jalgadesse või kätesse, blokeerides need. See võib põhjustada valu jalgades kõndimisel, haavu, mis ei parane, ja halvimal juhul koesurma (gangreeni).
- Unearteri haigus: see on naastude kogunemine kahele peamisele arterile kaelas, mis kannavad verd ajju. Kui need arterid ahenevad, võib verevool ajju katkeda, mis viib insuldi, mööduva isheemilise ataki (TIA) või ajutise nägemiskaotuseni.
Millised on endarterektoomia operatsioonide tüübid?
Seda operatsiooni on mitut tüüpi, olenevalt sellest, kus seda tehakse. Et teil oleks lihtsam aru saada, vaatame seda järgmiselt.
| Operatsiooni tüüp | Ummistuse eemaldamise punkt | Tähtsus |
|---|---|---|
| Unearteri endarterektoomia | Arter, mis kannab verd läbi kaela ajju. | Sagedaselt tehtav operatsioon. Vähendab halvatuse riski. |
| Aordi ja niudeluu endarterektoomia | Peamised arterid kõhus ja vaagnas. | See on sageli tehtav operatsioon. |
| Reieluu endarterektoomia | Arterid, mis kulgevad kubemepiirkonnast jalgadeni. | Taastab jalgade vereringe. |
| Koronaarne endarterektoomia | Koronaararterid, mis varustavad südant verega. | Sageli tehakse koos mööduva operatsiooniga. |
| Kopsu endarterektoomia | Kopsuarterid. | See on harva tehtav operatsioon. |
Kuidas enne operatsiooni valmistuda?
Enne operatsiooni teeb arst mitu testi, et täpselt kindlaks teha, kui suur ja kus veresoone ummistus on.
- Doppleri ultraheli: skaneerimine, mis kasutab verevoolu ja ummistuste otsimiseks helilaineid.
- KT angiograafia: Kasutab spetsiaalseid röntgenikiirgusid ja kontrastainet, et luua veresoonte kolmemõõtmelisi (3D) pilte.
- Angiograafia: värvaine süstitakse otse arterisse ja veresoonte pildistamiseks kasutatakse röntgenikiirgust.
- MRA (magnetresonantsangiograafia - MRA):Veresoonte detailseid kujutisi saadakse magnetite ja raadiolainete abil.
Pärast neid uuringuid annab arst teile juhised operatsiooniks valmistumiseks. Teil võidakse paluda ajutiselt peatada teatud ravimite, näiteks verevedeldajate võtmine. Samuti võidakse teil paluda hakata võtma teatud ravimeid, näiteks aspiriini. Te peaksite seda kõike tegema täpselt nii, nagu arst teile ütleb.
Samuti peate enne operatsiooni paar tundi paastuma (mitte midagi sööma ega jooma). Anesteesiameeskond annab teile selle kohta täpsed juhised.
Kuidas operatsiooni tehakse?
Teile manustatakse anesteesiat, et te operatsiooni ajal valu ei tunneks. Enamikule inimestele manustatakse üldnarkoosi. See tähendab, et te magate operatsiooni ajal. Mõnikord, eriti sellise operatsiooni nagu unearteri endarterektoomia puhul, võidakse teid siiski ärkvel hoida ja ainult kõnealune piirkond tuimestatakse (kohalik tuimestus), et ajutegevust oleks lihtsam jälgida.
Siin on samm-sammult juhend selle kohta, mis operatsiooni ajal toimub:
1. Naha sisselõige: Nahale tehakse väike sisselõige otse ummistunud arteri kohale.
2. Hambakatu eemaldamine: Arter avatakse ja selle sisse ladestunud hambakatu kiht kraabitakse ettevaatlikult ära.
3. Arteri sulgemine: Seejärel õmmeldakse arter kinni. Mõnikord õmmeldakse arteri uuesti ahenemise vältimiseks väike plaaster. See plaaster võib olla valmistatud kunstlikult või see võib olla koetükk, mis võetakse teie enda keha teisest veenist.
4. Naha sulgemine: Lõpuks suletakse naha sisselõige õmblustega.
Unearteri endarterektoomia võtab tavaliselt umbes tund või kaks. Teist tüüpi operatsioonide puhul võib aeg erineda.
Millised on operatsiooni eelised ja võimalikud riskid?
Kõige tähtsam on see, et kui arst soovitab teil seda operatsiooni teha, tähendab see, et operatsiooni eelised kaaluvad üles operatsiooni tegemata jätmise riskid.
Peamised eelised:
- Blokeering eemaldatakse ja veresoonkond normaliseerub.
- Kui vereringe normaliseerub, hakkavad paranema sellised asjad nagu jalavalu ja mitteparanevad haavad.
- Insuldi risk on märkimisväärselt vähenenud.
- Enamikul juhtudel kestavad operatsiooni tulemused aastaid.
Võimalikud riskid:
Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin väiksemaid riske.
- Verejooks
- Südameprobleemid, näiteks südameatakk
- Nakkushaigused
- Närvikahjustus (sageli ajutine)
- Arteri uuesti kitsenemine pärast operatsiooni
- Halvatus
Kuid enamiku inimeste jaoks on tõsiste tüsistuste oht väga madal.
Kui kaua võtab pärast operatsiooni taastumine aega?
Pärast operatsiooni haiglas viibimise aeg varieerub sõltuvalt teostatud operatsiooni tüübist.
| Operatsiooni tüüp | Keskmine haiglas viibimise kestus |
|---|---|
| Unearteri endarterektoomia | 1 päev |
| Reieluu endarterektoomia | 2–4 päeva |
| Aordi või vistseraalse endarterektoomia | Umbes nädal |
| Kopsu endarterektoomia | Umbes 10 päeva |
Pärast koju minekut on väga oluline puhata ja võtta ravimeid vastavalt arsti ettekirjutusele. Teil palutakse umbes 4 nädala pärast kliinikusse järelkontrolli tulla. Seejärel uuritakse sisselõiget. Enamik inimesi saab pärast seda kliinikuskäiku tavaliselt tööle naasta.
Aga kui sa oled inimene, kes tegeleb raskete esemete tõstmisega, pead kuu või kaks puhkama, kuni oled täielikult paranenud. Eriti kui sul on olnud kõhuoperatsioon, ei ole hea mõte tõsta kahe kuu jooksul rohkem kui 5 kilo.
Millal peaksite viivitamatult arstile helistama?
Kui teil tekib pärast operatsiooni mõni järgmistest sümptomitest, teavitage sellest viivitamatult oma arsti või pöörduge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- Valu rinnus
- Hingamisraskused
- Kui teil on palavik või külmetus
- Kui sisselõikekohast tuleb välja turset, punetust või mädataolist vedelikku
- Kui tunned kehas tuimust või nõrkust
- Kui teil tekivad nägemishäired, ebaselge kõne või näo ühe külje allavajumine
- Iiveldus või oksendamine
Kodune sõnum
- Endarterektoomia on kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse veresoontes olevad rasvased ladestused (naastud) ja taastatakse verevool.
- See operatsioon võib oluliselt vähendada selliste tõsiste terviseprobleemide nagu halvatus riski.
- Kuigi see on suur operatsioon, on õige patsiendi puhul selle eelised väga suured.
- On väga oluline täpselt järgida arsti juhiseid nii enne kui ka pärast operatsiooni.
- Kui teil tekib pärast operatsiooni mingeid hoiatavaid märke, pöörduge viivitamatult arsti poole. Kui teil on oma tervise pärast mingeid muresid, ärge kartke neid oma arstiga arutada.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar