Kas teil on õlas äkki tekkinud talumatu valu? Mõne päeva, võib-olla mõne nädala pärast valu veidi vaibub, kuid siis tundub käsi tuim ja nõrk? Siis räägime millestki, mis võib teile oluline olla. See on haruldane seisund, mis hirmutab paljusid inimesi. Me nimetame seda Parsonage-Turneri sündroomiks. Täna räägime sellest lihtsal viisil, millest te aru saate.
Lihtsamalt öeldes, mis on Parsonage-Turneri sündroom (PTS)?
Parsonage-Turneri sündroom (PTS), mida mõnikord nimetatakse ka "brahiaalseks neuriidiks", on närvisüsteemi haarav seisund. Seda iseloomustab äkiline, tugev valu õlas ja õlavarres, mis näib tekkivat äkki ja ilma nähtava põhjuseta. See valu võib kesta päevi kuni nädalaid. Seejärel algavad muud probleemid. Valu vaibudes hakkavad õla, käe, käsivarre või käelaba lihased nõrgenema. See nõrkus võib kesta kuid või isegi aastaid.
Kujutage ette, et meil on närvivõrgustik, mis kulgeb kaelast läbi kaenlaaluste käteni. Nii nagu meie maja peakilbil on juhtmed igasse tuppa, saadab see närvivõrgustik signaale ka igasse meie käe ossa. Me nimetame seda närvivõrgustikku õlapõimikuks. Parsonage-Turneri sündroomi korral on see õlapõimik kahjustatud. Eriti kahjustatud on närvid, mis kontrollivad liikumist. Seetõttu tekib pärast valu kätes tuimus ja nõrkus.
Kuna see seisund on haruldane, võivad arstid seda mõnikord teiste levinud seisunditega segi ajada. Näiteks võib seda valesti diagnoosida emakakaela radikulopaatiaks või emakakaela spondüloosiks, kuna sümptomid on sarnased.
Sellel haigusel on kolm etappi.
See seisund areneb tavaliselt kolmes etapis. Kõigil see nii ei juhtu, aga see on muster, mida enamik inimesi näeb.
1. etapp: ägeda valu faas
See on esimene etapp. Järsku algab terav valu, sageli ühes õlas. See valu võib kesta mõnest päevast kuni mõne nädalani. Üldiselt öeldakse, et mida kauem see valulik periood kestab, seda kauem võtab aega täielik taastumine.
2. etapp: lihasnõrkus
Pärast valu järkjärgulist vaibumist algab teine etapp. Selles etapis hakkavad õla- ja käelihased nõrgenema. Käe või raskete esemete tõstmine muutub raskeks. Aja jooksul võivad lihased mittekasutamise tõttu atroofeeruda. See etapp võib kesta kuus kuni 18 kuud, mõnikord kauem.
3. etapp: taastumine
See on taastumisfaas. Mõne aja pärast hakkavad teie lihased aeglaselt jõudu taastama. Teie käsi normaliseerub järk-järgult.
Kui levinud see seisund on?
Parsonage-Turneri sündroom on tegelikult väga haruldane haigus. Statistika kohaselt haigestub see igal aastal vaid umbes kolmel inimesel sajast tuhandest. Seega pole vaja iga kord õlavalu korral selle pärast muretseda.
Kuigi see võib tekkida igas vanuses, on see meestel sagedasem. Tavaliselt esineb seda umbes 40–45-aastaselt.
Millised on täpsemalt sümptomid?
Kaks peamist sümptomit on äkiline, tugev valu, millele järgneb lihasnõrkus. Need sümptomid võivad esineda kõikjal teie õlas, õlavarres, käsivarres või käes.
Oluline on see, et umbes 80% juhtudest mõjutab see ainult ühte kätt (unilateraalne). Ja see on sageli käsi, mida te kõige rohkem kasutate (domineeriv käsi). Väikesel arvul inimestel, umbes 20%-l, võib see mõjutada mõlemat kätt.
Vaatame, kuidas sümptomid tavaliselt avalduvad.
| Sümptom | Kirjeldus |
|---|---|
| Äkiline, tugev valu | Terav, talumatu valu, nagu noaga torkamine. See valu võib olla eriti tugev öösel. See tugev valu võib kesta mõnest tunnist kuni umbes nelja nädalani. |
| Lihasnõrkus | Pärast valu vaibumist kaob käe jõud. Kõige sagedamini on seda tunda õlas ja õlavarres. Mõnikord võivad mõjutatud olla ka rindkere või diafragma lihased. |
| Muud omadused | Lisaks neile põhifunktsioonidele võib näha ka muud.
|
Miks see juhtub? Mis on selle põhjus?
Ausalt öeldes pole teadlased selle täpset põhjust ikka veel välja mõelnud . Kuid peamine idee on see, et selle põhjustab meie kehas ebanormaalne immuunvahendatud reaktsioon.
Lihtsamalt öeldes, kui pisik, näiteks viirus või bakter, meie kehasse siseneb, võitleb meie immuunsüsteem selle vastu. Kuid mõnikord teeb meie immuunsüsteem selle võitluse käigus vea ja ründab hoopis meie enda keha tervet osa, nimelt õlapõimiku närvivõrgustikku. Siis need närvid kahjustuvad ja ilmnevad sümptomid.
Sageli eelneb sellele seisundile hiljutine viirusnakkus. Näiteks:
- Coxsackie B viirus
- HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus)
- Viies haigus (parvoviirus B19)
- Mumps
Kuid mõnikord võib see tekkida ilma nähtava põhjuseta. Väga harva võib seda põhjustada ka geneetiline seisund, mida nimetatakse pärilikuks neuralgilise amüotroofiaks.
Selle seisundi riski suurendavad tegurid
On leitud, et teatud sündmused või meditsiinilised seisundid võivad Parsonage-Turneri sündroomi tekkimise riski veidi suurendada.
- Hiljutine operatsioon või anesteesia
- Sidekoehaigused - nt Ehlers-Danlose sündroom
- Autoimmuunhaigused - nt luupus
- Õnnetus õlale
- Harjutused, mis koormavad õlgu palju
- Mõned vaktsiinitüübid
- Rasedus ja sünnitus
- Kiiritusravi
- Nimmepunktsiooni test
Kuidas arst seda leiab?
Kui teil esinevad need sümptomid, peaksite kõigepealt pöörduma arsti poole. Ta küsib teilt teie sümptomite ja haigusloo kohta. Seejärel teeb ta füüsilise läbivaatuse, et kontrollida teie käelihaseid, tundlikkust ja reflekse. Tõenäoliselt suunab ta teid neuroloogi juurde, kes on spetsialiseerunud närviprobleemidele.
Selleks, et kinnitada, kas tegemist on Parsonage-Turneri sündroomiga, võib arst soovitada spetsiaalset testi, mida nimetatakse elektromüograafiaks (EMG).
EMG-test on test, mille käigus saadetakse lihastesse ja neid juhtivatesse närvidesse väga väikesed elektrilised signaalid, et näha, kui hästi need närvid ja lihased töötavad. See aitab kindlaks teha, kas esineb närvikahjustusi ja kus need asuvad.
Lisaks võib diagnoosi kinnitamiseks ja muude seisundite välistamiseks teha selliseid pilditeste:
- MRI (magnetresonantstomograafia) skaneerimine
- Närvide ultraheliuuring
- KT (kompuutertomograafia) skaneerimine
Kas on olemas ravi? Mida saab teha?
Sellele pole veel spetsiifilist ravi ega tervenemist. Parim on see, et see seisund taandub tavaliselt aja jooksul iseenesest. Varajane diagnoosimine ja toetav ravi sümptomite kontrollimiseks võivad aga kiirendada paranemisprotsessi ja saavutada paremaid tulemusi.
Arst soovitab teie sümptomite leevendamiseks erinevaid ravimeetodeid.
Ägeda faasi ajal
- Valuvaigistid: Näiteks tavalised valuvaigistid (MSPVA-d).
- Suukaudsed kortikosteroidid: ravim, mida manustatakse närvipõletiku ja immuunsüsteemi aktiivsuse kontrollimiseks.
- Käe immobiliseerimine: Andke oma käele puhkust, kasutades näiteks midagi õla stabilisaatorit.
- TENS (transkutaanne elektriline närvistimulatsioon): valu kontrollimise meetod, saates läbi naha väikeseid elektrilisi signaale.
- Nõelravi: Mõned inimesed leiavad sellest ka valu leevendust.
Pärast valu vaibumist
- Füsioteraapia: See on äärmiselt oluline . Füsioterapeut õpetab teile harjutusi ja venitusi, mis aitavad tugevdada kahjustatud lihaseid, hoida ära liigeste jäikust ja taastada käe funktsiooni.
- Närvivalu spetsiaalsed ravimid: Mõnedel inimestel võib esineda valu, mis sarnaneb närvipõletikuga, isegi kui valu on vaibunud. Sellistel juhtudel võib arst välja kirjutada spetsiaalseid ravimeid, näiteks gabapentiini, karbamasepiini või amitriptüliini.
Väga rasketel juhtudel, kui ükski teine ravi ei ole efektiivne, võib kaaluda operatsiooni (närvisiirdamine või kõõluste ülekanne). See on aga väga haruldane.
Mida toob selle olukorraga tulevik? (Prognoos)
Selle seisundi kulg võib inimeselt inimesele erineda. Mõnel inimesel juhtub see vaid üks kord elus ja nad paranevad täielikult. Teistel võib teatud määral nõrkust või valu püsida. Väikesel arvul inimestel võib see korduda.
Uuringute kohaselt paraneb umbes 89% inimestest, kes saavad oma sümptomitega hakkama ja saavad korralikku füsioteraapiat, täielikult kolme aasta jooksul. Neist 75% paraneb kahe aasta jooksul ja 36% esimese aasta jooksul.
See tähendab, et kuigi sellest taastumine võtab aega, enamik inimesi paraneb. Kõige tähtsam on olla kannatlik ja järgida ravi ajal arsti juhiseid.
Kodune sõnum
- Parsonage-Turneri sündroom (PTS) on haruldane neuroloogiline seisund, mis põhjustab äkilist ja tugevat valu õlas ja käes, millele järgneb lihasnõrkus.
- Kuigi selle täpne põhjus pole veel teada, arvatakse, et see on tingitud immuunsüsteemi ebanormaalsest funktsioonist.
- Kui teil tekib äkki tugev õlavalu, ärge ignoreerige seda ja pöörduge kohe arsti poole. Kiire diagnoos on väga oluline.
- Kuigi sellele haigusele spetsiifilist ravi ei ole, saab sümptomeid leevendada toetavate ravimeetoditega, nagu valuvaigistus ja füsioteraapia.
- Paranemine võib võtta aega. See võib võtta kuid kuni aastaid. Seega on oluline olla kannatlik ja ravi suhtes positiivne . Enamik inimesi paraneb aja jooksul täielikult.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar