Kujutage ette, et kukute ootamatult redelilt või satute autoõnnetusse. Sel hetkel vaatate üles äärmise valuga ja näete oma käe või jala naha alt välja paistvat murdunud luutükki. Tegelikult ehmub igaüks, kes midagi sellist näeb, väga. Nad muretsevad. Meditsiinis nimetame seda seisundit liitmurruks või lahtiseks murruks . See on väga tõsine seisund ja peaksite viivitamatult haiglasse minema.
Lihtsamalt öeldes, mis see liitmurd on?
Luumurru ehk nagu me seda nimetame, luumurru peamine põhjus on sellele rakendatud liigne jõud. See võib juhtuda näiteks õnnetuse tagajärjel. Kuid mõnikord võib see olla tingitud ka pidevast survest samale kohale. Näiteks kui sõdur kõnnib pidevalt raske seljakotiga seljas, võib pidev surve jalale põhjustada luusse väikese mõra.
Vaatame nüüd, mis on „liitmurd“ ehk „lahtine“ murd. Lihtsamalt öeldes on see siis, kui murdunud luu on läbi naha nähtav. Kui kukute redelilt ja murrate käe ning murdunud luu on läbi naha nähtav, on tegemist liitmurruga. Kui aga luu on murdunud, kuid nahk on terve, mis tähendab, et murdunud luu pole nähtav, nimetame seda „lihtmurruks“ ehk „kinniseks“ murruks.
Liitmurd on tõsine seisund, mis põhjustab äärmist valu ja on hirmutav vaadata. Seetõttu tuleks viivitamatult ja kõhklemata pöörduda lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Millised luud kehas on selle vigastuse suhtes kõige vastuvõtlikumad?
Iga luu meie kehas võib murduda. Liitluumurrud on aga kõige levinumad kätes, jalgades, labakätes ja labajalgades. Lisaks võivad kahjustada saada ka teised luud, ehkki suhteliselt harva.
- Ribid
- Rangluu
- Silma luud
- Vaagen
- Kolju luud
- Näoluud
- Selg või selgroolülid
Millised on liitmurru peamised põhjused?
Sellise tõsise luumurru tekkeks peab keha saama tugeva löögi või mõju (raske trauma). Näiteks:
- Tõsine autoõnnetus
- Kukkumine märkimisväärselt kõrguselt
- Õnnetus, mis juhtub kontaktspordis, näiteks jalgpallis või ragbis
Millised on selle sümptomid?
Peamine ja ilmseim sümptom on läbi naha paistev luumurd. Lisaks on veel mitmeid teisi sümptomeid, mida võib näha. Vaatleme neid tabelis selgelt.
| Sümptom | Kirjeldus |
|---|---|
| Paljastatud luu | See on kõige ilmseim märk. Murdunud luu on läbi naha nähtav. |
| Tugev, terav valu | On tugev, talumatu valu. |
| Puudutustundlikkus | Haava ümbritsev piirkond on puudutamisel valus. |
| Turse ja verevalumid | Haava ümbritsev piirkond võib paistes olla ja muutuda sinakaslillaks. |
| Verejooks | Haav veritseb, sest nahk on läbi torgatud. |
| Närvikahjustus | Mõnikord võib närvikahjustuse tõttu valu olla oodatust nõrgem või tugevam. Või võite tunda tuimust. |
Kuidas arst seda diagnoosib ja ravib?
Arstil pole liitmurru diagnoosimine nii keeruline. Sest murdunud luu on läbi naha nähtav. Kuid arstid ei pane lihtsalt diagnoosi ja ei oota. Nad teevad kindlasti röntgenpildi , et näha täpselt, kuidas luu on murdunud, kui suur on kahjustus ja kuidas seda tuleb parandada. Mõnikord võib kahjustuse põhjalikumaks uurimiseks olla vaja uuringuid nagu MRI või KT .
Lisaks kontrollivad arstid ka teisi tüsistusi:
- Kontrolli oma nahavärvi ja temperatuuri (uuri verevarustust).
- Nad kontrollivad vererõhku ja pulssi, et näha, kas esineb liigset verejooksu.
- Närvikahjustuste tuvastamiseks kontrollitakse haava ümbrust ja selle all olevaid piirkondi.
Ravimeetodid
Kui teid erakorralise meditsiini osakonda (ETU) tuuakse, on esimene asi valu vaigistamine. Selleks antakse teile suukaudseid valuvaigisteid või kiireks leevenduseks intravenoosseid valuvaigisteid. Mõnikord tehakse haava ümbritsevatesse närvidesse süst, et piirkond tuimestada. Seda nimetatakse närviblokaadiks .
Sõltuvalt haava iseloomust antakse nakkuse vältimiseks ka teetanusevastane süst ja antibiootikumid.
Seejärel luu joondatakse uuesti ja võetakse vajalikud meetmed selle paranemiseks. See nõuab operatsiooni. Operatsiooni ajal annab arst valuvaigisteid ja anesteetikume ning seejärel liigutab murdunud luufragmendid tagasi õigesse asendisse. Me nimetame seda murru repositsiooniks .
Luude õiges asendis hoidmiseks kasutatakse operatsiooni ajal mitmesuguseid instrumente:
- Pins
- Vardad
- Taldrikud
- Kruvid
Pärast luude sel viisil ettevalmistamist kasutatakse osa liikumise vältimiseks liikumatuks muutmiseks kipsi või muud seadet.
Kuidas murdunud luu tagasi kasvab?
Meie kehal on hämmastav võime ehitada uut luukude. Kui luu puruneb, hakkab murdunud luu ümber kasvama uus luukude. Me nimetame seda väliseks kalluseks . Alguses on see pehme, nagu tarretis, kuid nädalate ja kuude jooksul see järk-järgult kõveneb, ladestab kaltsiumi ja muutub normaalseks luuks.
See tervenemisprotsess toimub kolmes põhietapis:
1. Põletiku staadium
Niipea kui luu on murdunud, alustab keha paranemisprotsessi. Immuunsüsteemi rakud kiirustavad vigastuskohta ja suurendavad verevoolu piirkonda. Seetõttu muutub vigastuse ümbritsev piirkond paistetuks ja punaseks.
2. Remondietapp
See etapp võib kesta mõnest nädalast mõne kuuni. Selle aja jooksul fikseeritakse murdunud luu kipsiga. Selle aja jooksul moodustub kehas nn väline kallus.Seda tehakse. Kuna see on väga õrn, on väga oluline seda kaitsta.
3. Ümberehitusetapp
See võib võtta mitu kuud. Selle aja jooksul äsja moodustunud luukude (kallus) pakseneb, kaltsium ladestub ja muutub tugevamaks. Järk-järgult taastab luu oma normaalse kuju ja tugevuse.
Milliseid tüsistusi see võib põhjustada?
Liitmurd on keeruline vigastus. Seetõttu võib mõnikord esineda mitmesuguseid tüsistusi. Arstid on sellest pidevalt teadlikud nii erakorralise meditsiini osakonnas, operatsiooni ajal kui ka taastumisperioodil.
| Tüsistus | Lihtne seletus |
|---|---|
| Levinud tüsistused | |
| Nahakahjustus | Nahk kahjustub, kui luu välja tuleb. Haav paraneb koos luu paranemisega. |
| Liigeste kahjustused | Kui luumurd tekib liigese lähedal, võib see mõjutada liigese liikumist. Liiges võib muutuda liikumatuks. Seda saab taastada füsioteraapia abil. |
| Närvikahjustus | Murdunud luu võib purustada, läbi lõigata või tõmmata närve. Need paranevad sageli, kuid see võib võtta kuid või aastaid. |
| Paranemisprobleemid | Mõnikord ei pruugi luud kokku tulla (mitteühendumine), paraneda aeglaselt (hilinenud ühinemine) või paraneda valesti (valeühendumine). |
| Laste ebaühtlane kasv | Laste luudel on otstes kasvuplaadid. Kui need on kahjustatud, võib see luu muutuda lühemaks kui teine pool. |
| Tõsisemad (kuid haruldased) tüsistused | |
| Nakkus | Haav on lahti, võimaldades mikroobidel siseneda. Palavik ja ebameeldiv lõhn ajal, mil plaaster on veel paigas, on infektsiooni tunnused. Pöörduge viivitamatult arsti poole. |
| Kopsuemboolia | Murru lähedal veenis võib tekkida verehüüve, mis liigub kopsuveeni ja jääb sinna kinni. Kui teil tekivad äkki hingamisraskused, võib see olla eluohtlik ja vajab kohest ravi. |
| Luu surm (osteonekroos) | Kui luu verevarustus katkeb, võib luu surra. |
| Kompartmentsündroom | Haava ümbritsevate lihaste liigne turse võib veresooni kokku suruda ja verevoolu katkestada. See on väga ohtlik seisund. Kui teil tekib liigne turse, tugev valu või tuimus, pöörduge kohe arsti poole. |
Kui kaua paranemine aega võtab?
Liitmurru täielik paranemine võib võtta mitu kuud või kauem aega . Selle aja jooksul on oluline olla kannatlik. Paranemisaeg sõltub mitmest tegurist:
- Vigastuse raskusaste.
- Teie vanus (lapsed taastuvad kiiremini kui täiskasvanud).
- Tüsistused pärast ravi.
- Kui teil on muid terviseprobleeme, näiteks diabeet, võib taastumine edasi lükkuda.
Kuidas kipsi eest hoolitseda?
Kipsi hea hooldus on selle kiireks paranemiseks väga oluline. Siin on mõned näpunäited:
- Kui arst luba ei anna,Ärge laske plaastril märjaks saada. Kui see saab märjaks, on seda raske kuivatada ja see võib põhjustada nahahaavu või -infektsioone.
- Kontrollige plaastri ümbrust regulaarselt. Rääkige oma arstiga, kui see punetab, eritab vedelikku või on valulik.
- Esimese 24–48 tunni jooksul hoidke oma kätt/jalga padjaga võimalikult südamest kõrgemal. See aitab turset vähendada.
- Kui plaastri sees olev nahk sügeleb, ärge pange sinna midagi kriimustamiseks.
- Turse vähendamiseks on sõrmede liigutamine lubatud, kui arst on selleks loa andnud.
- Kui plaastri servad on karedad või teravad, asetage nahale plaaster või teip, et vältida naha vigastamist.
Kui sul on kips peal, siis millistel asjaoludel pead kiiresti ETU-sse minema?
Kui teil on kehal kips, olge järgmiste sümptomite suhtes väga ettevaatlik. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda.
- Kui kips teeb käe/jala tuimaks .
- Kui tunned, et su käsi/jalg hakkab nõrgaks minema.
- Kui valu püsib või süveneb .
- Kui kips tundub liiga pingul .
- Kui kipsist tuleb tugevat lõhna .
- Kui teil on palavik .
Kodune sõnum
- Liitmurd on tõsine seisund, mille korral nahk on katki ja luu paljastub.
- Sellise õnnetuse korral ärge paanitsege ja viige patsient nii kiiresti kui võimalik lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- Ärge kunagi proovige luud tagasi sisse suruda ega haava puhastada. Piisab haava katmisest puhta lapiga.
- On väga oluline olla kannatlik ja järgida arsti nõuandeid, sest paranemisprotsess võib võtta mitu kuud.
- Kiireks taastumiseks on hädavajalik kipsi nõuetekohane hooldus ja nõuetekohane füsioteraapia.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment