Penektoomia: Räägime sellest tundlikust teemast

See on tõesti raske teema, millest rääkida, ja paljud inimesed ei pruugi sellest isegi kuulda. Mõnikord tuleb aga peenis kirurgiliselt eemaldada tõsise seisundi, näiteks peenisevähi, ravis. Täna räägime sellest operatsioonist, mida meditsiiniliselt nimetatakse penektoomiaks. Sellise asja teadvustamine võib teile või mõnele teie tuttavale kunagi oluline olla. Seega räägime sellest avatult ja lihtsalt.

Lihtsamalt öeldes, mis on penektoomia?

Penektoomia on peenise kirurgiline eemaldamine. On kahte peamist tüüpi.

1. Osaline penektoomia: Sel juhul eemaldab kirurg ainult peenise haigestunud osa, püüdes alati säilitada võimalikult palju tervet kude.

2. Täielik penektoomia: Selle käigus eemaldatakse kogu peenis, st peenise osa, mis on keha külge kinnitatud.

See operatsioon tehakse peenist mõjutava seisundi raviks.

Miks on vaja sellist operatsiooni teha?

Selle operatsiooni peamine ja levinum põhjus on peenisevähk . See on väga tõhus vähiravi. Arstid soovitavad seda operatsiooni tavaliselt järgmistel juhtudel:

• Kui vähk on suur .
• Kui vähk on levinud ümbritsevatesse kudedesse .
• Kui pärast ravi on oht vähi taastekkeks .

See operatsioon võib aga olla vajalik mitte ainult peenisevähi, vaid ka muudel põhjustel, väga harva. Näiteks raske infektsiooni korral, mida nimetatakse Fournier' gangreeniks (mille korral kude sureb), või peenise tõsise vigastuse korral võib see operatsioon olla vajalik.

Kui levinud see operatsioon on?

Tegelikult ei ole penektoomia väga levinud operatsioon. Seda seetõttu, et peenisevähk on väga haruldane vähiliik. Isegi sellistes riikides nagu Põhja-Ameerika ja Euroopa haigestub see vähk igal aastal vähem kui ühel mehel 100 000-st. Samuti proovivad arstid enne selle operatsiooni alustamist teisi vähiravimeetodeid. Näited hõlmavad järgmist:

• Ablatsioonravi: vähirakkude hävitamine äärmise kuumuse või külma abil.
• Keemiaravi: vähivastaste ravimite manustamine.
• Kiiritusravi: vähirakkude hävitamine kiiritusravi abil.
• Kohalik ravi: vähivastaste kreemide otse nahale kandmine.

Kuidas peaksin enne operatsiooni valmistuma?

Enne seda tüüpi operatsiooni on teil võimalus rääkida arstide meeskonnaga. Nad soovitavad mitmeid uuringuid, et teha kindlaks teie vähi täpne tüüp ja staadium.

Kui nende testide tulemused on käes, arutab arst teiega, kas peenise osaline või täielik eemaldamine on teie jaoks parim.

Lisaks kontrollitakse teie üldist tervist. See tähendab selliste näitajate mõõtmist nagu kehatemperatuur, pulss ja vererõhk . Selle eesmärk on veenduda, et olete piisavalt terve, et operatsioonile vastu pidada.

Samuti peaksite meile teatama kõikidest allergiatest, mis teil on. Näiteks:

• Nõud
• Lateks
• Ravimid
• Asjad nagu jood, mis puhastavad nahka

Teil soovitatakse lõpetada söömine ja joomine pärast südaööd operatsioonile eelneval õhtul. See on selleks, et vältida toidu või joogi sattumist hingamisteedesse (aspiratsioon) anesteesia ajal. Kui peate võtma olulisi ravimeid, võtke neid ainult lonksu veega.

Kuidas operatsiooni tehakse?

Operatsiooni ajal kuuluvad teie meditsiinimeeskonda tavaliselt uroloog , anestesioloog ja õdede meeskond.

Esiteks uinutab anestesioloog teid täielikult. See tähendab, et te ei tunne valu, te ei ole teadvusel, on tunne, nagu oleksite sügavas unes.

Seejärel sisestavad õed teie kusitisse väikese toru (kuseteede kateetri) ja juhivad selle põideni. See juhib uriini välja ja aitab kirurgil operatsiooni ajal teie kusitise täpse asukoha kindlaks teha.

• Osaline penektoomia: kirurg eemaldab vähi poolt kahjustatud koeosa. Ta püüab jätta alles nii palju tervet peeniseosa kui võimalik. Peamine eesmärk on võimaldada teil urineerida seistes ja säilitada nii palju seksuaalfunktsiooni kui võimalik . Mõnikord, kui peenise ots (pea) tuleb eemaldada, võetakse uue otsa loomiseks nahka keha teisest osast, tavaliselt reiest. Seda nimetatakse naha siirdamiseks .
• Täielik penektoomia: Selle protseduuri käigus eemaldab kirurg kogu peenise, sealhulgas vaagna külge kinnitatud aluse.

Kui operatsioon tehakse vähi tõttu, eemaldatakse ka mitu kubemepiirkonna lümfisõlme ja saadetakse testimiseks, et näha, kas vähk on levinud.

See operatsioon võtab tavaliselt vähem kui kaks tundi.

Mis juhtub pärast operatsiooni?

Pärast operatsiooni katavad õed kahjustatud piirkonna sidemete või nahaliimiga. Kui anestesioloog lõpetab anesteetikumi manustamise, taastub teie teadvus järk-järgult mõne minuti jooksul. Alguses tunnete kerget pearinglust.

Seejärel viiakse teid taastumisruumi. Teie seisundit jälgitakse tähelepanelikult, kuni olete täielikult ärkvel. Pärast teadvuse taastumist antakse teile valuvaigisteid. Mõnedel inimestel võib anesteesia tõttu iiveldus tekkida ja vajadusel antakse teile ka selle vastu ravimit.

Siin on mõned asjad, mida tavaliselt haiglas pärast operatsiooni oodata võib:

• Te peate haiglas viibima umbes üks kuni kolm päeva.
• Kateeter jäetakse umbes kaheks nädalaks paika.
• Mõnikord paigutatakse kirurgilisele kohale väike toru (kirurgiline drenaaž), et ära juhtida sinna kogunenud veri.
• Saate süüa ja juua nagu varem.
• Kirurgilise piirkonna turse püsib mõnda aega.

Kuidas urineerida pärast peenise täielikku eemaldamist?

Täieliku penektoomia käigus kinnitab kirurg teie kusiti uuesti teise kohta. See tähendab, et päraku ja munandikoti (perineumi) vahele luuakse uus ava. Seda nimetatakse perineaalseks uretrostoomiaks . See tähendab, et urineerimiseks peate istuma.

Kas on võimalik teha uus peenis?

Kuigi see pole kõigil juhtudel võimalik, võib kirurg mõnikord uue peenise loomiseks võtta nahka ja kude teie keha teistest osadest (näiteks käest või reiest). Seda operatsiooni nimetatakse falloplastiaks . See on väga keeruline protseduur.

Millised on selle operatsiooni eelised ja riskid?

Nagu igal operatsioonil, on ka sellel oma eelised ja riskid.

Peamine eelis on see, et see on peenisevähi kõige edukam ravi. Ellujäämismäär on pärast seda operatsiooni tavaliselt kõrgeim.

Riskid ja tüsistused

Lisaks iga operatsiooniga kaasnevatele tavalistele riskidele on ka sellele operatsioonile omased riskid.

Mõju vaimsele tervisele

See on selle operatsiooni üks suurimaid väljakutseid. Kuigi see võib olla füüsiliselt valus, võib see avaldada olulist mõju ka teie vaimsele tervisele. Terve peenis on teie seksuaalse ja emotsionaalse tervise jaoks väga oluline. Teie peenise suurus, välimus ja urineerimise muutused võivad oluliselt mõjutada teie enesekindlust ja enesehinnangut. Seetõttu,

• Ärevus
• Depressioon
• Stress
• Pettumus elus

Sellised olukorrad võivad tekkida. On väga oluline mõista, et need tunded on täiesti normaalsed .

Mida peaks teadma seksuaalelust pärast operatsiooni

See on paljude inimeste jaoks probleem.

Kuid pidage meeles, et seksuaalsus ei piirdu ainult vahekorraga. Oma seksuaalsust saab väljendada ka paljudel muudel viisidel. Seksuaalterapeudiga rääkimine võib olla suureks abiks nende raskuste ületamisel. Samuti saate sellest oma partneriga avatult rääkida ja säilitada seksuaalset intiimsust muude meetodite abil, näiteks suudlemise ja kallistamise abil.

Kui kaua taastumine aega võtab? (Taastumisaeg)

Igaühe taastumismäär on erinev, kuid siin on mõned üldised asjad, mida oodata.

Kui teil tekivad need sümptomid, helistage kohe arstile.

Pöörake taastumise ajal tähelepanu oma kehale. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, helistage kohe arstile või minge haiglasse.

• Infektsiooni tunnused: palavik, külmavärinad, äärmine väsimus või peavalu.
• Liigne verejooks.
• Valu tunne, mida ei saa isegi valuvaigistitega kontrolli alla .
• Sepsise sümptomid: (See on raske infektsioon, mis võib olla eluohtlik).
• Kui olete mures mis tahes uute või süvenenud sümptomite pärast.

Enne operatsiooni on normaalne kogeda mitmesuguseid emotsioone. Võite tunda viha, üksildust, kurbust või pettumust. Kõik need tunded on normaalsed. Kõige tähtsam on mõista, et te pole sellel teekonnal üksi. Rääkige oma pere ja sõpradega. Samuti olge avatud kõikidele muredele, mis teil võivad olla, seoses arsti ja õenduspersonaliga. Vajadusel otsige abi nõustajalt.