Südame püsiv südamestimulaator: õpime selle kohta kõike lihtsate sõnadega

Meie süda on väga hämmastav organ. See mitte ainult ei löö, vaid sellel on oma elektrisüsteem südamelöökide juhtimiseks. Mõelge sellele nagu meie maja juhtmestikule. Sellest süsteemist tulevad väikesed elektrilised signaalid annavad südamekambritele märku õigel ajal kokku tõmbuda. Kuid mõnikord, erinevatel põhjustel, võib see elektrisüsteem veidi sassi minna. Siis tuleb meile appi see väike, aga väga oluline seade, mida nimetatakse südamestimulaatoriks.

Mis see südamestimulaator siis on?

Lihtsamalt öeldes on südamestimulaator väike elektrooniline seade, mis implanteeritakse kirurgiliselt teie kehasse südame elektrisüsteemi toetamiseks. See on nagu väike "juht", mis aitab reguleerida teie südame rütmi, kui see on sünkroonist väljas.

Kujutage ette, et teie südame elektrisüsteem on nõrk. Siis ei tõmbu südamekambrid õigel ajal kokku. Võib-olla löövad nad liiga kiiresti või liiga aeglaselt või on rütm täielikult häiritud. Selle tulemusena ei suuda süda kogu kehasse piisavalt verd pumbata.

Südamestimulaator jälgib südame loomuliku elektrisüsteemi tööd. Kui see tuvastab mingeid kõrvalekaldeid, saadab südamestimulaator väga peeneid elektrilisi signaale, mis ütlevad südamele: "Olgu, nüüd on aeg kokku tõmbuda." See aitab hoida südame löömist ühtlasel kiirusel.

Millised on märgid, mis viitavad südamestimulaatori vajadusele?

Teie arst otsustab, kas vajate südamestimulaatorit või mitte. Kui teil aga esinevad need sümptomid, on oluline pöörduda arsti poole ja neid arutada.

Kui teil esinevad need sümptomid, võib see olla tingitud südamerütmiprobleemist. Näiteks võivad südameblokaadi või südameataki anamneesiga inimesed vajada ka südamestimulaatorit.

Mitu tüüpi südamestimulaatoreid on olemas?

Jah, olenevalt teie südamehaigusest valib arst teile sobivaima südamestimulaatori. Neil võib olla peamiselt üks, kaks või kolm juhet.

Mis vahe on südamestimulaatoril ja ICD-l?

Arst võib teiega rääkida ka implanteeritavast kardioverter-defibrillaatorist (ICD), mis sarnaneb südamestimulaatoriga, kuid on sellest veidi erinev.

• Südamestimulaator saadab südamerütmi kontrollimiseks ainult elektrilisi signaale. See ei saa südamesse elektrilööki anda.
• ICD võib toimida ka südamestimulaatorina. Lisaks, kui südame löögisagedus muutub eluohtlikult kiireks (nt ventrikulaarne tahhükardia), suudab see seda tuvastada ja anda südamele tugeva elektrilöögi rütmi taastamiseks.

Kas see on suur operatsioon? Kuidas südamestimulaatorit paigaldatakse?

See ei ole suur avatud südameoperatsioon. Tänapäevase tehnoloogia abil on need operatsioonid väga arenenud. Valu on väiksem ning taastumine ja normaalse elu juurde naasmine on kiirem. On kolm peamist meetodit.

1.Kateetripõhine lähenemine: seda kasutatakse pliivabade südamestimulaatorite puhul. Väike toru (kateeter) sisestatakse veeni läbi kubeme ja südamestimulaator juhitakse läbi selle ning implanteeritakse südamesse. See võtab tavaliselt vähem kui tunni.

2. Transvenoosne lähenemine: See on kõige sagedamini kasutatav meetod. Rangluu alla või kaela nahale tehakse väike sisselõige ja südamestimulaatori juhtmed (juhtmed) sisestatakse veeni kaudu südamesse. Seda tehakse röntgenpildi (fluoroskoopia) juhtimisel. Pärast juhtmete paigutamist südamesse õigetesse kohtadesse asetatakse südamestimulaator ülarindkerele naha alla tehtud väikesesse "taskusse".

3. Epikardiaalne lähenemine: Seda tehakse tavaliselt lastel või muude südameoperatsioonide ajal. Rindkere sisse tehakse väike sisselõige ja südamest väljapoole sisestatakse juhtmed. Südamestimulaator asetatakse kõhu naha alla.

Need operatsioonid võivad tavaliselt kesta kaks kuni viis tundi. Teie arst selgitab, milline meetod teile kõige paremini sobib.

Nagu kõigega, kas on ka mingeid riske? (Tüsistused)

Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, on ka siin mõned väikesed riskid. Need on aga väga haruldased. Teie arst teavitab teid neist.

• Allergilised reaktsioonid: Allergia võib tekkida kasutatava ravimi või südamestimulaatori valmistamiseks kasutatava metalli suhtes.
• Verehüübed: Selle riski vähendamiseks võib arst välja kirjutada ravimeid, mis takistavad verehüüvete teket.
• Seadme või traadi defektid: Mõnikord võib traat sisestamiskohast veidi liikuda. Seetõttu on soovitatav pärast operatsiooni mõnda aega vältida jäseme liigset koormamist.
• Väliste seadmete häired: Te peate olema ettevaatlik teatud seadmete läheduses, millel on tugev elektri- või magnetväli (nt MRI-aparaadid). Uuemad südamestimulaatorid on aga nüüd konstrueeritud selliselt, et need oleksid neile vastupidavamad. Teie arst annab teile selles osas nõu.

Mida peaks teadma südamestimulaatoriga elamise kohta

Pärast südamestimulaatori paigaldamist saate elada normaalset ja aktiivset elu. Siiski on mõned asjad, mida meeles pidada.

Kui kaua südamestimulaatori aku vastu peab?

See sõltub südamestimulaatori tüübist ja sellest, kui hästi see töötab. Keskmiselt kestab patarei umbes 10–15 aastat . Arst palub teil regulaarselt kliinikusse tulla. Seejärel kontrollitakse nii südamestimulaatorit kui ka akut. Kui on aeg patarei vahetada, saab seda teha palju lihtsama ja väiksema operatsiooniga kui südamestimulaatori paigaldamine.

Asjad, mida saate teha tervena püsimiseks

Südamestimulaatoriga inimese eluiga sõltub tema üldisest tervisest. Kui elate tervet elu, võite eeldada normaalset või peaaegu normaalset elu.

• Võtke ravimeid täpselt ettekirjutuste kohaselt: kui arst on lisaks südamestimulaatorile välja kirjutanud ka teisi ravimeid, võtke neid täpselt õigel ajal ja ettenähtud aja jooksul. Ärge kartke küsida, kui teil on küsimusi.
• Minge õigeaegselt kliinikusse: see on väga oluline. Arst kontrollib sel ajal teie tervist ja südamestimulaatori toimimist.
• Kuula oma keha: kui teie pulsisagedus on pidevalt väljaspool arsti poolt määratud normivahemikku (liiga madal või liiga kõrge), pöörduge kohe arsti poole.

On normaalne tunda kerget hirmu ja ärevust, kui sulle öeldakse, et südameprobleemi tõttu on vaja südamestimulaatorit. Kuid pea meeles, et see on midagi, mida tehakse sinu elukvaliteedi parandamiseks ja sinu kaitsmiseks. Räägi oma arstiga kõigist muredest. Nii saad parema arusaamise ja meelerahu.