Kas teie peas olev hüpofüüs veritses äkki? (Hüpofüüsi apopleksia) Olgem teadlikud!

Kas teil on kunagi olnud äkiline tugev peavalu, ähmane nägemine, kahekordne nägemine või silmalau langemine? Kuigi see on haruldane, võib sellel olla tõsine põhjus. See on erakorraline seisund, millest me täna räägime, mida nimetatakse "hüpofüüsi apopleksiaks". Ärge kartke, räägime sellest lihtsalt.

Mis on hüpofüüsi apopleksia?

Lihtsamalt öeldes on „(hüpofüüsi apopleksia)” seisund, mille korral hüpofüüsi , meie ajus asuva väikese näärme, verevarustus peatub äkki (st verevarustus on blokeeritud) või tekib näärme sees verejooks („(hemorraagia)”). See võib olla tõsine seisund, seega on olukordi, kus on vaja erakorralist arstiabi .

Mis see hüpofüüs siis on?

Kujutage ette, et otse meie aju keskel, nina taga, on väike hernesuurune nääre. Seda me nimetame hüpofüüsiks. See on üks meie keha endokriinsüsteemi peamisi näärmeid. See toodab ja kontrollib hormoone, mis on keemilised virgatsained, mis täidavad meie kehas väga olulist tööd.

Paljud meie keha funktsioonid sõltuvad nendest hormoonidest. Siin on mõned näited:

• Meie vererõhu kontrollimine.
• Viljakus ja seksuaalfunktsioon.
• Keha kasv ja areng.

Hüpofüüsi poolt vabastatavad hormoonid saadavad signaale teistele endokriinnäärmetele hormoonide tootmiseks. See toimib meie kehas nagu väike väejuht.

Mis on hüpofüüsi adenoom?

Kõige sagedamini esineb seda seisundit, mida nimetatakse "hüpofüüsi apopleksiaks", inimestel, kellel on hüpofüüsis healoomuline (mittevähiline) kasvaja ehk "hüpofüüsi adenoom".

Siiski paljud inimesed ei tea isegi, et neil on "(hüpofüüsi adenoom)". Mõnikord avastatakse see kasvaja juhuslikult "(piltuuringu)" käigus, mis tehakse mingil muul põhjusel. Mõne jaoks on see seisund, mida nimetatakse "(hüpofüüsi apopleksiaks)", esimene märk, et neil on "(hüpofüüsi adenoom)".

Nende "hüpofüüsi adenoomide" klassifitseerimisel võetakse aluseks see, kas nad eritavad hormoone või mitte.

• Hormoone eritavad kasvajad: need võivad toota liiga palju teatud hormoone.
• Adrenokortikotroopne hormoon (ACTH): See stimuleerib meie neerupealiseid tootma hormooni nimega kortisool . Kortisool on hormoon, mis aitab reageerida stressile, võidelda infektsioonidega ning kontrollida vererõhku, veresuhkrut ja ainevahetust.
• Prolaktiin:Kuigi see osaleb paljudes kehafunktsioonides, on see peamiselt oluline rinnakoe kasvu ja piima tootmise jaoks. Kui selle tase tõuseb, võib see naistel põhjustada ebaregulaarset menstruaaltsüklit ja meestel vähendada seksuaalset iha.
• Kasvuhormoon: Kontrollib laste kasvu ja täiskasvanutel keharasva, veresuhkrut ja rakkude taastumist.
• Mittetoimivad hüpofüüsi adenoomid: need ei erita hormoone. Hüpofüüsi apopleksiat esineb kõige sagedamini inimestel, kellel on need mittetoimivad hüpofüüsi adenoomid.

Kellel on kõige suurem tõenäosus hüpofüüsi apopleksia tekkeks?

See seisund esineb meestel kaks korda tõenäolisemalt kui naistel. See mõjutab kõige sagedamini 37–58-aastaseid inimesi.

Kui levinud see seisund on?

Hüpofüüsi adenoomi esinemissageduse kohta on erinevaid arvamusi. Selle põhjuseks on asjaolu, et paljudel inimestel sümptomeid ei esine. Üldine ekspertarvamus on, et need on suhteliselt levinud. 2–12%-l hüpofüüsi adenoomiga inimestest võib tekkida hüpofüüsi apopleksia.

Millised on hüpofüüsi apopleksia sümptomid?

Selle seisundi sümptomid sõltuvad:

• Verejooksu hulk.
• Hüpofüüsi koe hulk, mis verevarustuse kaotuse tõttu sureb.
• Sõltuvalt sellest, milline turse (ödeem) välja näeb.

Kõige levinum sümptom on äkiline ja tugev peavalu. Enam kui pooltel inimestel esineb ka nägemisprobleeme . See on tingitud suurenenud survest närvidele, mis kulgevad ajust silmadesse (nägemisnärvidele). Nende hulka võivad kuuluda:

• Kahekordne nägemine.
• Rippuv silmalaug.
• Täielik või osaline nägemise kaotus ühes või mõlemas silmas.

Teised sümptomid on põhjustatud aju muutustest. Need võivad mõnikord sarnaneda teiste neuroloogiliste seisunditega, näiteks meningiidiga . Nende sümptomite hulka kuuluvad:

• Segadus.
• Tõsine väsimus.
• Palavik.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Valgustundlikkus (fotofoobia).

Kas hüpofüüsi apopleksia võib mõjutada hormoonide funktsiooni?

Jah, absoluutselt. Kui hüpofüüs on kahjustatud, mõjutab see teiste selle kontrolli all olevate endokriinsete näärmete, nende toodetavate hormoonide ja keha poolt nende hormoonide töötlemise funktsiooni.

Levinud hormonaalne häire on adrenokortikotroopse hormooni (AKTH) puudulikkus. See mõjutab neerupealiste talitlust ja võib mõnikord olla eluohtlik. Selle sümptomiteks on:

• Madal vererõhk (hüpotensioon).
• Madal veresuhkur (hüpoglükeemia).
• Madal naatriumisisaldus veres (hüponatreemia).
• Iiveldus ja oksendamine.

Mis on hüpofüüsi apopleksia põhjused?

Ausalt öeldes pole selle täpne põhjus siiani selge.

Mõned uuringud on leidnud, et 10–40% juhtudest on seotud teatud meditsiiniliste protseduuride, terviseseisundite ja ravimitega. Siin on mõned näited:

• Antikoagulante manustatakse süvaveenitromboosi ja kopsuembooliaga inimestele.
• Dopamiini stimuleerivad ravimid, mida kasutatakse Parkinsoni tõve ja rahutute jalgade sündroomi korral.
• Endokriinse stimulatsiooni testimine on test endokriinsüsteemi haiguste diagnoosimiseks.
• Gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) ravi, mida manustatakse mõnedele rinnavähiga naistele, vähendab munasarjade funktsiooni.
• Peavigastused (näiteks kukkumised, autoõnnetused).
• Kirurgia, eriti ortopeediline kirurgia ja südamekirurgia.

Eksperdid püüavad endiselt mõista, miks need tegurid on mõnikord seotud "hüpofüüsi apopleksiaga". See uuring võib aidata arstidel seda apopleksiat ennetada hüpofüüsi adenoomidega inimeste ravimisel.

Kuidas diagnoositakse hüpofüüsi apopleksiat?

Arst teeb teile füüsilise läbivaatuse, hindab teie sümptomeid ja määrab uuringuid, näiteks pildiuuringuid.

Sõltuvalt teie seisundi raskusest võite vajada erakorralist ravi . Erakorralise meditsiini osakonnas teevad arstid kompuutertomograafia (KT) , kuna see annab kiireid tulemusi ja välistab muud haigusseisundid, näiteks insuldi. Kui aga aega on, on parim valik MRI . See annab hüpofüüsi kahjustuse kohta üksikasjalikumat teavet.

Kuidas ravitakse hüpofüüsi apopleksiat?

Selle raviks on olemas ravimid ja operatsioonid .

Kortikosteroidid (suukaudsed ravimid) on adrenokortikotroopse hormooni (ACTH) puudulikkuse ennetamiseks hädavajalikud. Enamikul juhtudel paranevad patsiendid ravimite abil.

Aga kui teie sümptomid süvenevad, võib arst soovitada operatsiooni . Tavaliselt tehakse seda minimaalselt invasiivse meetodi abil. See tähendab, et arst:

• Ühte ninasõõrmesse sisestatakse väike toru.
• Luusse tehakse väike auk, mis eraldab ninaõõnt ja aju.
• Selle toru kaudu sisestatakse kaamera ja uuritakse kasvajat.
• Seejärel eemaldatakse kasvaja või kahjustatud hüpofüüsi kude selle toru kaudu.

Seda meetodit nimetatakse transnasaalseks kirurgiaks.Nimetatakse ka transnasaalseks kirurgiaks.

Kas ma saan ära hoida hüpofüüsi apopleksiat?

Kahjuks pole kindlat viisi selle olukorra vältimiseks.

Aga kui teil on "hüpofüüsi adenoom", peaksite olema teadlik selle apopleksia võimalusest. Kui teil tekib äkki tugev peavalu või nägemishäired, pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiiniabi poole.

Milline on hüpofüüsi apopleksia väljavaade?

On väga oluline haigus varakult diagnoosida ja ravi alustada . Selle seisundi suremus on umbes 2%.

Paljude inimeste nägemisprobleeme saab ravimite või operatsiooni abil parandada. Täielik nägemine taastatakse umbes 40% juhtudest. Siiski vajab umbes 80% inimestest pikaajalist hormoonasendusravi . Selle põhjuseks on hüpofüüsi alatalitlus. Seda hormoonravi on saadaval erinevates vormides:

• Geelide tüübid.
• Süstid.
• Sulab suus.
• Ninaspreid.
• Plaastrid.
• Graanulid, mis asetatakse naha alla.
• Tavalised pillid.

Kui teil on olnud hüpofüüsi apopleksia, vajate pidevat meditsiinilist järelevalvet (järelravi). Nende hulka kuuluvad:

• Hinnake oma visiooni.
• Veenduge, et kasvaja on täielikult eemaldatud.
• Jälgige oma hormoonide taset.

Millal peaksin erakorralise meditsiini osakonda minema?

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekivad uued nägemisprobleemid või äkiline tugev peavalu . Mõned kirjeldavad seda peavalu kui "kõige hullemat peavalu, mis mul kunagi olnud on".

Kuna hüpofüüsi apopleksia tekib äkki, on oluline kiiresti tegutseda, kui teil tekivad sellised sümptomid nagu tugevad peavalud ja nägemishäired.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Olgu, nüüd saate paremini aru, millest me oleme rääkinud – hüpofüüsi apopleksiast. Pidage meeles, et see on äkiline seisund. Hea uudis on aga see, et sellele on ravi. Ravi abil saab tavaliselt nägemise taastada. Paljudel inimestel võib aga tekkida pikaajaline hormoonide puudulikkus.

Seega aitab arsti juhiste järgimine, õigeaegne arsti juurde pöördumine ja ettenähtud ravi võtmine teil hormoonide taset kontrolli all hoida ja head elukvaliteeti säilitada. Ärge paanitsege, aga kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge kindlasti viivitamatult arsti poole.

Hüpofüüsi apopleksia, hüpofüüs, hormoonid, peavalud, nägemisprobleemid, ajuverejooks, hüpofüüsi kasvajad