Kas silmad lähevad pärast katarakti operatsiooni uduseks? Räägime tagumise kapsli hägustumisest!

Kas teil on hiljuti olnud katarakti operatsioon? Te pidite pärast operatsiooni oma nägemisega rahul olema, eks? Kuid mõnikord võib teie nägemine mõne aja pärast uuesti veidi uduseks muutuda, nagu udu. Sellest me täna räägimegi, mida nimetatakse tagumise kapsli hägustumiseks. Ärge muretsege, see on tavaline ja seda saab kergesti ravida.

Lihtsamalt öeldes, mis see „tagumine kapsli hägustumine” on?

Kujuta ette, kas sul on jälle katarakt olnud? Ei, see pole võimalik. Kas tead mida? See hägune nägemine, mida arstid nimetavad kataraktiks, esineb ainult meie silma sees olevas loomulikus läätses. See tähendab läätses, mille me saame sündides. Pärast operatsiooni paigaldatud tehislääts (silmasisese läätse - IOL) ei põhjusta katarakti uuesti teket.

Mis on siis „läätse tagumine hägustumine” (inglise keeles posterior lenticular opacification ehk PCO)? Selle käigus muutub õhuke membraan, mida nimetatakse läätsekapsliks ja mis hoiab kunstläätse (IOL) paigal, häguseks. Täpsemalt öeldes asub silmalääts selle kapsli sees. Operatsiooni käigus eemaldatakse vana hägune loomulik lääts ja sellesse kapslisse paigaldatakse uus läbipaistev kunstlääts (IOL). Seega on läätsekapsel endiselt silma sees.

Mõtle oma läätsekapslist kui väikesest toast. Kui vana loomulik lääts eemaldatakse, pannakse asemele uus kunstlääts (IOL). Kuid toa seinad (läätsekapsel) jäävad samaks. See läätsekapsel on valmistatud looduslikest materjalidest, näiteks rakkudest. Tavaliselt on see väga läbipaistev. Kuid nii nagu meie loomulik lääts muutub häguseks, võib ka see läätsekapsel aja jooksul muutuda häguseks või häguseks. Seda nimetatakse sekundaarseks kataraktiks.

See läätsekapsli hägustumine toimub silma paranemisprotsessi osana pärast operatsiooni. Kui see teiega juhtub, pole vaja paanikasse sattuda. Arst saab selle „sekundaarse katarakti“ eemaldada väga kiire ambulatoorse laserravi abil.

Kui kaua pärast katarakti operatsiooni see seisund tekkida võib? Ja kui levinud see on?

Tegelikult on võimalik, et see „tagumine läätse hägustumine” (PCO) võib tekkida paar kuud või isegi aastaid pärast katarakti operatsiooni.

See on katarakti operatsiooni järgselt kõige levinum tüsistus.

Mõned uuringud näitavad, et kuni 50%-l katarakti operatsiooni läbinud inimestest võib see seisund tekkida viie aasta jooksul pärast operatsiooni. Seega, nagu näete, pole see nii ebatavaline.

Millised on selle sümptomid?

Tagumise kapsli hägustumise sümptomid on tegelikult väga sarnased katarakti sümptomitega, mis teil enne operatsiooni olid. Vaadake, kas teil esineb mõni neist:

• Hägune, ebaselge või udune nägemine. Võib tunduda nagu vaataks läbi mattklaasi.
• Pimestamine või halod tulede ümber valgusesse vaadates.
• Valgustundlikkus.
• Raskused raamatute lugemisel.

Kui teil tekivad need sümptomid, on kõige tähtsam mitte paanikasse sattuda ja pöörduda arsti poole.

Miks see tegelikult juhtub?

Pärast seda, kui silmaarst katarakti operatsiooni käigus teie silmast loomuliku läätse eemaldab, võivad mõned läätse epiteelirakud alles jääda. Seejärel migreeruvad need rakud läätsekapsli pinnale, kuhu asetatakse tehislääts. Arstid nimetavad seda rakkude migratsiooniks. Tegelikult on see osa keha normaalsest paranemisprotsessist.

Rakkude kogunedes hakkab teie läätsekapsel, mis on tavaliselt läbipaistev, järk-järgult häguseks ja armistuma.

Nagu varem mainitud, kui teie läätsekapsel on tuba, on see nagu tolm, mis koguneb selle toa aknale. Seega vähendab see hägune pilt teie võimet näha aknast väljas olevat maailma (st oma silma) selgelt. Siis hakkavad uuesti ilmnema samad sümptomid, mis põhjustasid teil katarakti operatsiooni.

Kellel on suurem risk sekundaarse katarakti tekkeks?

Igaüks, kellel on tehtud katarakti operatsioon, on ohustatud selle „sekundaarse katarakti” tekkeks. Kui teil esineb aga mõni järgmistest seisunditest, võib teie risk olla veidi suurem:

• Diabeedi põhjustatud silmahaigused (diabeediga seotud retinopaatia)
• Glaukoom
• Pigmentne retiniit
• Kõrge lühinägelikkuse aste
• Silma uveaalmembraani põletik (uveiit)

Samuti, kui teil tekkis katarakti operatsiooni ajal või vahetult pärast seda mingeid tüsistusi (näiteks silmade turse), võib see seda riski suurendada.

Kuidas arstid seda ära tunnevad?

Silmaarstid diagnoosivad seda seisundit, mida nimetatakse tagumise kapsli hägustumiseks , teie silmi hoolikalt uurides. Seda tehakse valutu testi abil, mida nimetatakse pilulambi uuringuks. See võimaldab arstil teie silma sisemust väga lähedalt uurida. Arst küsib ka teie haigusloo ja kõigi silmaoperatsioonide kohta, mis teil on olnud.

Millised on selle ravimeetodid?

Arstid ravivad seda "sekundaarset katarakti" "YAG-laserkapsulotoomiaga".Seda nimetatakse mõnikord tagumiseks kapsulotoomiaks. Seda saab teha arsti kabinetis ja see võtab umbes viis minutit. Selleks kasutatava spetsiaalse laseri nimetus on „YAG”.

Selle ravi käigus juhtub järgmist:

1. Esmalt tuimestatakse teie silm spetsiaalsete silmatilkadega , nii et te ei tunne valu.

2. Seejärel kasutab arst laserkiirt, et teha hägusesse läätsekapslisse väga väike auk.

3. See auk laseb valgusel takistusteta läbida silmasisest läätse (IOL), andes teile taas selge nägemise.

Lihtne, eks?

Kui kiiresti ma pärast ravi end paremini tunnen?

Tavaliselt hakkab teie nägemine selginema ühe või kahe päeva jooksul pärast YAG-laserkapsulotoomiat. Siiski võite umbes kaks nädalat tunda silmades ujukeid. Need on väikesed prahitükid, mis laserprotseduuri käigus eemaldatakse. Need lahustuvad aja jooksul iseenesest.

Kas selle laserprotseduuriga kaasneb mingeid tüsistusi?

YAG-laserkapsulotoomia on protseduur , mille puhul on tõsiste tüsistuste risk väga väike . Siiski võivad esineda mõned haruldased tüsistused:

• Võrkkesta irdumine. See risk võib olla veidi suurenenud, kui teil on kõrge lühinägelikkus.
• Suurenenud silmasisene rõhk. See risk on suurem glaukoomiga inimestel.
• IOL-i dislokatsioon.

Kuigi need on väga haruldased, on hea mõte sellest oma arstiga rääkida.

Veel paar olulist küsimust...

Kas see „läätse tagumise membraani läbipaistmatus” paraneb automaatselt?

Ei. Selge nägemise taastamiseks vajate kindlasti ravi. Kui teil tekivad sümptomid, ärge viivitage arsti külastamisega.

Kas on olemas viis, kuidas vältida "sekundaarse katarakti" teket?

Selle vältimiseks ei saa te tegelikult midagi teha. Teadlased püüavad aga pidevalt välja töötada uusi kirurgilisi tehnikaid ja silmasisese läätse (IOL) tehnoloogiaid, mis seda riski vähendaksid. Lisateabe saamiseks võite nende viimaste arengute kohta oma arstiga rääkida.

Kas see seisund ravitakse täielikult, kui seda ravida?

Jah, absoluutselt! Ravi korral paranevad „sekundaarsed kataraktid” kiiresti. 24 tunni jooksul pärast laseroperatsiooni peaksite end paremini tundma ja nägemine peaks selgeks muutuma.

Kas see „tagumise läätse hägusus” aja jooksul süveneb?

Jah, kuna teie läätsekapsel muutub järk-järgult hägusemaks, võivad teie sümptomid süveneda. Seetõttu on oluline pöörduda arsti poole niipea, kui märkate uusi sümptomeid, saada õige diagnoos ja alustada ravi.

Mis ootab ees tulevik pärast selle seisundi ravi?

Paljudel inimestel on pärast "sekundaarse katarakti" ravi väga häid tulemusi. Väga harva võib teie läätsekapsel uuesti häguseks muutuda. Sellisel juhul saab arst seda ravida laserraviga, nagu varemgi.

Millal peaksin arsti poole pöörduma? Mis saab siis, kui tegemist on hädaolukorraga?

Kui teil tekivad „sekundaarse katarakti” sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole. Ravi edasilükkamine ei ole hea mõte. Seda seetõttu, et need sümptomid (näiteks nägemise muutused) võivad viidata mitmetele teistele silmahaigustele, mitte ainult „sekundaarsele kataraktile”. Arst uurib teid, selgitab välja, mis tegelikult toimub, ja määrab õige ravi.

Erakorralist ravi vajavad juhtumid

Kui teil tekivad järgmised võrkkesta irdumise sümptomid , pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda:

• Järsku ilmuvad silme ette uued ujukid.
• Valgusvälgatused, kas avatud või suletud silmadega.
• Tunne, nagu vari leviks üle teie nägemisvälja või nagu langeks kardin.

Sellisel juhul, mida varem pöördute arsti poole, seda suuremad on teie ravivõimalused. Ravi edasilükkamine võib viia isegi püsiva nägemiskaotuseni.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Kui teil on plaanis katarakti operatsioon, võite oma arstilt küsida järgmist:

• Milline on minu risk sekundaarse katarakti tekkeks?
• Mida saate teha selle riski vähendamiseks?
• Millal on sekundaarse katarakti teke kõige tõenäolisem?
• Milliseid sümptomeid peaksin jälgima?

Kui kaalute sekundaarse katarakti laserravi, küsige oma arstilt järgmistel teemadel:

• Mida peaksin selle operatsiooni ajal ootama?
• Kuidas taastumisaeg on?
• Millal mu nägemine normaliseerub?
• Millised riskid võivad mul selle raviga kaasneda?
• Mida saate teha, et vähendada minu tüsistuste riski?
• Milline on tõenäosus tulevikus uuesti sekundaarse katarakti tekkeks?

Keegi ei taha pärast operatsiooni tüsistusi. Sellisel juhul võite tunda pettumust ja kurbust. Kuid pidage meeles, et see „sekundaarne katarakt” on seisund, mis tekib pärast katarakti operatsiooni.See on väga levinud. Arstid teavad, kuidas seda hästi ravida. Ja nad on kindlad, et saate peagi selge nägemise tagasi ja saate elada normaalset elu.

Olenemata sellest, millist operatsiooni teete, olgu see siis katarakti operatsioon või laseroperatsioon „sekundaarse katarakti” korral, on oluline oma arstiga rääkida võimalikest tüsistustest. Riskidest teadlik olles saate leevendada oma hirme eesootava ees ja olla valmis tegelema kõigi probleemidega, mis võivad teel tekkida.

Lõpuks kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada

Olgu, loodan, et saate nüüd paremini aru tagumise kapsli hägustumisest ehk sekundaarsest kataraktist, millest me rääkisime.

• See ei ole teie vana katarakti kordumine. See on kunstläätse (IOL) hoidva läätsekapsli hägustumine.
• See on katarakti operatsiooni järgselt esinev sagedane tüsistus. Seega ärge kartke.
• Sümptomid on samad, mis varasema katarakti puhul: ähmane nägemine, valgustundlikkus jne.
• Seda saab täielikult ravida lihtsa ja kiire laserprotseduuriga, mida nimetatakse YAG-laserkapsulotoomiaks.
• Teie nägemine muutub taas selgeks ühe või kahe päeva jooksul pärast ravi.
• Kui teil tekib mingeid sümptomeid, pöörduge viivitamatult arsti poole. Eriti kui teil tekivad äkilised nägemishäired, uued ujujad silmis või peapööritus, pöörduge kohe arsti poole.

Kui teil on selle kohta lisaküsimusi, pöörduge julgelt silmaarsti poole. Terved silmad on väärtuslik vara!

Tagumise kapsli hägustumine, PCO, sekundaarne katarakt, katarakti operatsioon, YAG-laser, silmade tervis, ähmane nägemine