Kas teil on meditsiinilise seisundi tõttu kirurgiliselt eemaldatud kogu käärsool ja pärasool ning selle asemele loodud niudesoole tasku? Sellisel juhul võite aeg-ajalt kogeda ka selle kotiga seotud ebamugavust. Üks levinumaid probleeme, mis võib tekkida, on see, millest me täna räägime, niudesoole põletik. Ärge kartke seda kuuldes. Räägime kõigest selgelt ja lihtsalt.
Mis on sidekoepõletik? Saame sellest lihtsalt aru.
Kõigepealt vaatame, mis see „niudesoole kott“ on. Pärast käärsoole ja pärasoole täielikku eemaldamist (täielik proktokolektoomia) vajate uut viisi väljaheidete kehast eemaldamiseks. Üks lahendus sellele on niudesoole koti operatsioon. Sel juhul kasutavad kirurgid teie peensoole viimast osa (niudesoole), et luua väike kotitaoline struktuur.
Seega seda, mida teie jämesool varem tegi – kogus ja säilitas ajutiselt väljaheiteid enne nende väljumist –, teeb nüüd see kott. Teisisõnu, osa teie peensoolest toimib nüüd nagu jämesool.
Paunapõletik on see, kui pärasoolekott seestpoolt paistetab või põletikuliseks muutub. See seisund sarnaneb koliidi (jämesoolepõletik) või proktiidi (pärasoolepõletik) tekkega. See on paunaga inimestel tavaline seisund.
Enamiku inimeste jaoks on see ajutine (äge kusepõiepõletik), kuid mõnedel inimestel võib see olla püsiv (krooniline kusepõiepõletik) või korduv seisund.
Millised on kuseteede põletiku sümptomid?
Kui teil on kuseteede põletiku vorm, võib teil esineda üks või mitu neist sümptomitest. Oluline on neist teadlik olla.
| Sümptom | Kirjeldus |
|---|---|
| Alakõhuvalu ja lonkamine | Kummaline valu alakõhus või tunne, nagu sind haarataks ja keerataks ümber. |
| Sagedane ja äkiline vajadus tualetti minna | Teil on vaja tavapärasest sagedamini tualetti minna ja äkki tunnete talumatut vajadust tualetti minna. |
| Öösel tualetis käimine | Peab ärkama ja tualetti minema. |
| Raskused roojamise kontrollimisel (inkontinentsus) | Väikese koguse väljaheite eraldumine ilma seda märkamata. |
| Raskused roojamisega | Pingutamine roojamiseks tualetti minnes (düskeesia). |
| Tunne, et pärast tualetis käimist ei saa tualetti täielikult tühjendada | Tunne, nagu teil oleks ikka veel roojamine isegi pärast roojamist (tenesmus). |
| Kergelt verd väljaheites | Vere triipude nägemine väljaheites. |
| Palavik või külmavärinad | Palavikutunne või värisemine. |
Miks tekib pouchiit?
Selle täpne põhjus pole siiani 100% teada, kuid peamine teooria on, et kotis elavate bakterite tüüpide vahel on tasakaalutus.
Kujutage ette, et kui osa teie peensoolest toimib nüüd nagu jämesool, tulevad sisse uut tüüpi bakterid. Nende uute ja vanade bakterite vahel toimub väike „võitlus“. See muutus võib panna keha immuunsüsteemi arvama, et seal on infektsioon. Seega tekib vastuseks põletik, mis tähendab, et kott paisub.
Mõnikord võivad patogeensed bakterid vohada ja põhjustada infektsiooni. See bakteriaalne tasakaal muutub pärast operatsiooni, andes kahjulikele bakteritele parema võimaluse paljuneda.
On tavaline, et varsti pärast operatsiooni tekib kuseteede põletiku põletik. Seda saab sageli ravida antibiootikumidega. Mõnedel inimestel võib see aga korduda.
Muud püsiva poutsiiti soodustavad tegurid
Mõnel inimesel püsib kuseteede põletiku sümptomid või ei allu need ravile hästi. Selle põhjuseks võivad olla ka muud tegurid.
- Eelnevalt esinevad haigusseisundid (IBD): kui teie käärsool tuli eemaldada põletikulise soolehaiguse (IBD), näiteks haavandilise koliidi või Crohni tõve tõttu, on teil suurem risk pärasoolepõletiku tekkeks. Seda seetõttu, et sama algmehhanism, mis põhjustas ka selle haiguse, võib mõjutada ka pärasoolekudet.
- Antibiootikumiresistentsed bakterid: Mõnda bakteriaalset infektsiooni, näiteks C. difficile'i, on antibiootikumidega raske kontrolli all hoida. Lisaks muutuvad mõned bakterid antibiootikumide jätkuva kasutamise korral nende suhtes resistentseks. See võib samuti suurendada bakterite tasakaalustamatust taskus.
- Muud infektsioonid: Mõnikord võib kotikese põletikku põhjustada ka viirusnakkus (tsütomegaloviirus) või seennakkus (kandidoos).
- Nõrgenenud immuunsus: kui teie keha immuunsüsteem on nõrgenenud muude haigusseisundite või teatud ravimite tõttu, väheneb teie võime infektsioonidega võidelda.
- Valuvaigistite (MSPVA-de) kasutamine: Valuvaigistite, näiteks ibuprofeeni ja aspiriini (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid – MSPVA-d), pikaajaline ja liigne kasutamine võib kahjustada kotikese sisemist kihti.
- Vähenenud verevarustus (isheemia): Kuigi väga haruldane, võib põletik tekkida kotikese verevarustuse blokeerimise tõttu.
- PSC haigus: „(primaarne skleroseeriv kolangiit – PSC)” on haigus, mis põhjustab maksa sapijuhade põletikku. Selle haigusega inimestel on suurem risk sapijuhade põletiku tekkeks.
Millised on pouchiidi võimalikud tüsistused?
Ajutine kuseteede põletik põhjustab harva suuri tüsistusi, kuid kui seisund püsib või ei allu ravile, võib see põhjustada mõningaid probleeme.
| Tüsistus | Kirjeldus |
|---|---|
| Sooleharjumuste muutus | Kottide põletik võib põhjustada pikaajalisi probleeme, näiteks raskusi väljaheite kinnipidamisel või turse tõttu raskusi väljaheite väljutamisega. |
| Elutaseme langus | Sagedase tualetis käimise ebamugavus võib põhjustada probleeme, nagu stress ja sotsiaalsete suhete vähenemine. |
| Kotikese kitsenemine (striktuur) | Pikaajaline põletik võib põhjustada kotikese armistumist, ahendades selle ava. |
| Haavandid | Põletik võib põhjustada kotikese sisemise kihi ärritust ja veritsust. |
| Toitumisalased puudused | Kotikese sisemise kihi kahjustus võib põhjustada toidust saadavate toitainete vähenenud imendumist (malabsorptsioon), mis omakorda põhjustab alatoitumust. |
| Koti rike | Väga harva võivad püsivad probleemid muuta koti kasutuskõlbmatuks, nõudes selle eemaldamist ja muid kirurgilisi protseduure, näiteks ileostoomiat. |
Kuidas täpselt teada saada, kas teil on kuseteede põletik?
Pärast teie sümptomite ärakuulamist teeb arst seisundi kinnitamiseks mitu testi. Kõige olulisem test on pooskoopia (endoskoopia) .
See hõlmab väga õhukese toru sisestamist koos kaameraga läbi päraku ja koti sisemuse uurimist. Seejärel saab arst kontrollida koti sees põletikku või kahjustusi. Samal ajal võidakse uurimiseks võtta väike koetükk (biopsia).
Lisaks võib kotikese ja ümbritsevate struktuuride seisundi kontrollimiseks teha järgmisi teste:
- Kontrastaine pouchograafia `(pouchogramm`)
- `KT-uuring`
- MRI
Millised on pouchiidi ravimeetodid?
Ravivõimalused sõltuvad teie põiepõletiku tüübist.
Ägeda poutsiidi ravi
Esimene ravi on kahenädalane antibiootikumikuur. Paljude inimeste jaoks kaob see sümptomitest peaaegu täielikult. Isegi kui sümptomid paranevad, on oluline võtta arsti poolt määratud ravim lõpuni.
Korduva pouchiidi ravi
Kui kuseteede põletiku põletik pärast ravi kordub, määrab arst tõenäoliselt samad antibiootikumid. Kui see aga esineb rohkem kui kolm korda aastas, peetakse seda krooniliseks seisundiks ja kordumise vältimiseks võib alustada säilitusravi. Selleks...
- Antibiootikumide manustamine pikka aega väikestes annustes.
- Probiootikumide kasutamine: Probiootikumid, mis sisaldavad kasulikke baktereid, aitavad taastada kotikese bakterite tasakaalu.
Antibiootikumidele mittereageeriva kuseteede põletiku (CARP) ravi
Kui antibiootikumid ei aita või kui need on varem aidanud, nimetatakse seda seisundit krooniliseks antibiootikumiresistentseks poutsiitiks (CARP). Sellisel juhul otsib arst muid põhjuseid ja otsustab vastavalt ravi üle. Selle raviks on mitmeid võimalusi.
- Klistiirid, mis sisaldavad ravimeid nagu mesalamiin või vismut
- Kortikosteroidid, mis vähendavad põletikku
- Immunosupressandid, mis kontrollivad immuunsüsteemi tööd
- Kaasaegsed ravimid nagu "bioloogilised"
- Spetsialiseeritud ravimeetodid, näiteks fekaalse mikrobioota siirdamine (FMT)
Kõige tähtsam on see, et arst otsustaks, milline ravi teile kõige paremini sobib. Seega, kui teil tekivad sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Kas kuseteede põletiku saab toidu ja joogiga kontrolli all hoida?
Jah, teatud määral on see võimalik. Teie toitumine aitab ennetada kuseteede põletiku teket ja leevendada sümptomeid nende ilmnemisel.
| Toidud, mis aitavad ennetada igemepõletikku (antioksüdantiderikkad toidud) | Toidud, mis süvendavad kusepõie põletiku sümptomeid (lõpetage ajutiselt) |
|---|---|
Lisage oma toidusedelisse antioksüdantiderikkad puu- ja köögiviljad, mis vähendavad põletikku.
| Sümptomite esinemisel võib leevendust saada teatud toitude ajutise vähendamisega, mis stimuleerivad soolestiku baktereid ja on raskesti seeditavad (madala FODMAP-sisaldusega dieet).
|
Tähtis: Madala FODMAP-sisaldusega dieeti ei tohiks pidada pidevalt. Seda tuleks järgida lühikest aega sümptomite ilmnemisel arsti või toitumisspetsialisti juhendamisel.
Kuigi elu on pärast iileumi tasku operatsiooni palju lihtsam, on normaalne tunda ärevust, kui tekivad sellised probleemid nagu tasku põletik. Pidage siiski meeles, et see on ravitav seisund, mis mõjutab paljusid inimesi. Parima lahenduse leidmiseks võite oma arstiga koostööd teha.
Kodune sõnum
- Iileumikoti põletik on niudesoole kotikese põletik, mis on levinud inimestel, kellel on tehtud niudesoole kotikese operatsioon.
- Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu alakõhuvalu, sagedased tualetiskäigud või veri väljaheites, pöörake neile tähelepanu.
- Enamikku kuseteede põletiku juhtumeid saab edukalt ravida antibiootikumidega.
- Ärge ignoreerige sümptomeid. Pöörduge nõu saamiseks niipea kui võimalik arsti poole.
- Tasakaalustatud toitumine ja võib-olla ka probiootikumid aitavad säilitada kotikese tervist.
- Püsivad (kroonilised) kuseteede põletiku seisundid võivad vajada spetsiifilist ravi ja arst annab teile kõige sobivama raviplaani.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar