Kui saame teada, et pereliikmel või sõbral on vähk, tunneme suurt kurbust ja šokki. Kuid samal ajal tuleb pähe küsimus: "Milline on parim ravi?" Vähist rääkides oleme kõik kuulnud sõnu nagu kirurgia, keemiaravi ja kiiritusravi. Täna räägime suhteliselt uuest ja väga arenenud ravimeetodist kiiritusravi valdkonnas. Seda nimetatakse prootonraviks või prootonkiireraviks.
Lihtsamalt öeldes, mis on prootonravi?
Olgu, selgitame seda väga lihtsalt. Prootonravi on samuti kiiritusravi tüüp, mida kasutatakse vähirakkude hävitamiseks. Tavaliselt kasutatakse kiiritusravi aga suure energiaga röntgenikiirgust või elektrone. Kuid nagu nimigi ütleb, kasutab prootonravi suure energiaga positiivselt laetud osakesi, mida nimetatakse prootoniteks .
Nüüd võite mõelda: "Mis on nii erilist prootonite kasutamisel röntgenkiirte asemel?" Siin on oluline asi.
Kujutage ette, et viskate kivi veega täidetud õhupalli. Kivi läbistab õhupalli ja liigub teisele poole, eks? Traditsiooniline kiiritusravi on natuke sarnane. Röntgenikiirgus liigub kasvajani liikudes läbi ümbritseva terve koe ja pärast kasvaja hävitamist liigub see läbi terve koe teisel pool. Seda nimetatakse "väljumisdoosiks". See võib kahjustada mitte ainult vähki, vaid ka ümbritsevaid terveid rakke.
Kuid prootonravi on nagu "võlukuul". See prootonkiir siseneb kehasse, läheb kasvajani, kasutab kogu oma energiat vähirakkude hävitamiseks ja peatub seal. See ei lähe kasvajast kaugemale. See tähendab, et "väljumisdoosi" peaaegu pole. Selle tulemusena on kasvaja ümbritsevate tervete kudede kahjustus väga minimaalne. See on prootonravi suurim ja olulisem eelis.
Seda ravi planeerib ja jälgib kiiritusonkoloogiale spetsialiseerunud arst. Me kutsume teda kiiritusonkoloogiks . Tema otsustab täpselt, kui sügavale ja millise energiaga prootonkiirt saata.
Milliste vähivormide puhul seda ravi kõige sagedamini kasutatakse?
Selle täpsuse tõttu ei kasutata prootonravi kõigi vähivormide korral. Eelkõige valitakse see ravimeetod järgmistel juhtudel:
- Keha kõige tundlikumate organite lähedal asuvate vähivormide puhul: näiteks aju, seljaaju, silmad, südaKui elutähtsate organite, näiteks maksa lähedal on vähkkasvajaid, sobib see meetod väga hästi ainult vähi raviks, kahjustamata terveid organeid.
- Lapsepõlvevähi korral: Kuna laste keha alles areneb, võib kiirgus kahjustada nende terveid rakke rohkem kui täiskasvanutel. Seetõttu on prootonravi suurepärane võimalus lastele tulevikus antava kiiritusravi võimalike kõrvaltoimete (nt kasvupeetus, muud vähivormid) minimeerimiseks.
Kõige tähtsam on see, et arst otsustab, milline ravi sobib teile või teie lähedasele kõige paremini, seega rääkige temaga sellest alati avameelselt.
Kuidas enne ravi ette valmistuda?
Enne prootonravi alustamist toimub planeerimisseanss . See on ravi kõige olulisem osa. See on aeg, mil teie meditsiinimeeskond planeerib kõike täpselt.
1. Raviasendi määramine (asendisse võtmine)
Teid lamatakse ravilaual mugavalt. Te peate kogu ravi vältel paigal püsima . Sest isegi millimeetrine liikumine võib põhjustada prootonkiire vales kohas liikumist. Seetõttu kasutatakse spetsiaalset varustust (liikumatusvahendit), et teid samas asendis hoida.
- Kujutage ette, et teil ravitakse vähki peas, saaksite kasutada midagi sellist nagu spetsiaalne mask , mis sobib ideaalselt teie näole ja peale.
- Kui see asub keha teises osas, võite kasutada midagi sellist nagu padi (vorm/pehmendus), mis on selle osa jaoks vormitud.
Kuigi need võivad tunduda veidi ebamugavad, on need ravi sihipärasuse tagamiseks hädavajalikud.
2. Kujutise skaneerimise saamine
Kui olete õigesse asendisse viidud, tehakse kasvaja täpse suuruse, kuju ja asukoha määramiseks kompuutertomograafia (KT) . Mõnikord võib kasutada ka magnetresonantstomograafiat (MRI) või PET-uuringut. Neid uuringuid kasutatakse prootonkiire täpse teekonna planeerimiseks arvutitarkvara abil.
Sel ajal võib meditsiinimeeskond teie nahale või immobiliseerimisvahendile teha mõned väga väikesed jäljed , näiteks pastakaga. Ärge muretsege, need on vaid selleks, et aidata teil iga kord ravile tulles samas asendis püsida.
Mis ravi ajal tegelikult toimub?
Ravi toimub selleks otstarbeks eraldatud spetsiaalses ruumis. Need on mõned asjad, mis tavaliselt juhtuvad.
1. Teie positsioneerimine: Meditsiinimeeskond laseb teil ravilaual pikali heita ja valmistab teid plaanipäraselt ette immobiliseerivate vahenditega.
2. Pildistamine:Enne ravi alustamist tehakse veel paar pilti (röntgen või kompuutertomograafia), et veenduda teie õiges asendis. Seejärel läheb meditsiinimeeskond eraldi juhtimisruumi.
3. Ravi andmine: Isegi kui olete ruumis üksi, jälgitakse ja kuulatakse teid pidevalt videokaamerate ja mikrofonide kaudu. Kui tunnete end ebamugavalt, võite rääkida. Prootonkiirt edastava masina külge on ühendatud suur mehaaniline käetaoline osa, mida nimetatakse gantryks . See gantry pöörleb teie ümber, suunates prootonkiire vähile kõige sobivama nurga all. Masina töötamise ajal võite kuulda kerget müra, kuid te ei tunne valu .
Kui kaua see ravi aega võtab?
Prootonkiir toimetatakse teie kehasse tegelikult väga lühikese aja jooksul, näiteks mõne minuti jooksul . Kuid teie positsioneerimine, skaneerimine, kõige ülekontrollimine ja ettevalmistamine võib võtta 20–30 minutit või rohkem .
Seda ravi manustatakse tavaliselt viis päeva nädalas mitme nädala jooksul. See ajakava on aga inimeseti erinev. Arst annab teile täpse ajakava.
Millised on prootonravi eelised?
Nagu me varem arutasime, on suurim eelis see, et tervetele kudedele tekitatakse minimaalset kahju. Sellega kaasneb veel mõned lisahüved. Vaatame neid lähemalt.
| Kasu | Lihtne seletus |
|---|---|
| Vähenenud või leebemad kõrvaltoimed | Kiiritusravi põhjustab kõrvaltoimeid, kuna see kahjustab ka terveid rakke. Prootonravi kahjustab terveid rakke vähem, seega võivad kõrvaltoimed, nagu väsimus ja iiveldus, väheneda. |
| Teise vähi riski vähenemine | Mõnikord võivad kiiritusravi poolt kahjustatud terved rakud tulevikus areneda sekundaarseteks vähirakkudeks. See risk väheneb, kuna tervetele kudedele manustatakse vähem kiirgust. See on eriti oluline laste ja noorte täiskasvanute puhul. |
| Uueks võimaluseks korduva vähi korral | Mõnikord võib vähk pärast ravimist samas piirkonnas tagasi tulla (korduv vähk). Inimene, kes on varem saanud kiiritusravi, ei pruugi enam saada samasse piirkonda tavapärast kiiritusravi. Prootonravi täpsuse tõttu on aga võimalus ka selliseid juhtumeid ravida. |
Kas see on edukas ravi? Millised on kõrvaltoimed?
Edukuse osas pole prootonravi ja traditsioonilise kiiritusravi vahel suurt vahet. Mõlema edukuse määr on sarnane. Nagu me aga varem arutasime, on uuringud näidanud, et prootonravi annab mõnel konkreetsel juhul (nt laste ajukasvajate puhul) paremaid tulemusi.
Kõrvaltoimete osas on võimatu öelda, et "kõrvaltoimeid pole üldse" . Lõppude lõpuks on see võimas ravi. Kõrvaltoimed tekivad aga tavaliselt järk-järgult, pärast mitmeid raviseansse. Tekkivad kõrvaltoimed sõltuvad ravitavast kehapiirkonnast .
- Kui ravitakse aju : võivad esineda peavalud ja mäluprobleemid.
- Kui ravitakse magu või seedetrakti : võivad esineda iiveldus, kõhuvalu ja kõhulahtisus.
- Suu või kurgu ravimisel: võivad esineda suuhaavandid ja neelamisraskused.
Seetõttu küsige enne ravi alustamist kindlasti oma arstilt kõigi võimalike kõrvaltoimete kohta.
Mis juhtub pärast ravi?
Kui raviseanss on läbi, tuleb kohale meditsiinimeeskond, eemaldab teid immobiliseerinud seadmed ja aitab teil laualt tõusta. Enamik inimesi saab pärast ravi kohe koju minna. Parim osa on see, et teie kehast ei eraldu kiirgust . Seega võite teiste inimeste, isegi väikeste laste, läheduses kartmatult viibida.
Täielikuks taastumiseks võib kuluda mitu nädalat, mis tähendab, et teil ei esine kõrvaltoimeid ja olete taas normaalses seisundis. See aeg varieerub sõltuvalt teie seisundist.
Mis kell sa arstiga rääkida tahad?
Ravi ajal on väga oluline hoida oma meditsiinimeeskonnaga regulaarset kontakti. Eriti oluline on
- Kui kõrvaltoimed on oodatust hullemad .
- Kui teil tekivad uued, ootamatud sümptomid .
Enne ravi alustamist küsige oma arstilt: "Millistest sümptomitest peaksin kohe teatama, kui need ilmnevad?"
Praegu on maailmas vaid piiratud arv keskusi, mis pakuvad prootonravi. Selle põhjuseks on tehnoloogia väga kallis olemus. Ja üks põhjusi on see, et see on kõige kasulikum haruldaste vähivormide puhul. Kuid kuna selle tehnoloogia eeliste kohta tuleb rohkem teavet, muutub see ravimeetod tulevikus tõenäoliselt levinumaks.
Kodune sõnum
- Prootonravi on täiustatud kiiritusravi meetod, mis suudab vähirakke väga täpselt sihtida.
- Selle peamine eelis on see, et vähki ümbritsevate tervete kudede kahjustus on minimaalne.
- Seetõttu võib sellel olla vähem kõrvaltoimeid kui traditsioonilisel kiiritusravil.
- See sobib eriti hästi tundlike piirkondade, näiteks aju ja seljaaju lähedal asuvate vähivormide ning väikelaste vähivormide korral.
- Nagu iga vähiravi puhul, on ka sellel võimalikke kõrvaltoimeid. Seetõttu on oluline arutada oma arstiga, milline ravi teile sobib, samuti selle plusse ja miinuseid, et teha otsus.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar