Kas teile on kunagi tehtud kolonoskoopia? Või olete sellest oma perelt või sõpradelt kuulnud. Mõnikord pärast seda uuringut ütleb arst: "Teil on käärsooles polüüp." On normaalne, et igaüks tunneb end nende sõnade kuuldes veidi hirmununa või šokina. Aga kas peaksite tõesti kartma? Kas kõik need polüübid on ohtlikud ja vähkkasvajad? Ei. Täna räägime spetsiaalsest polüübi tüübist, mis moodustub käärsooles, mida nimetatakse sakilisteks polüüpideks .
Lihtsamalt öeldes, mis on sakilised polüübid?
Sakilised polüübid on väikesed koekasvud või pigem väikesed polüübid, mis moodustuvad teie käärsoole siseseinal. Neid nimetatakse "sagiliseks", kuna nende pind näeb mikroskoobi all vaadatuna välja nagu saehambuline .
Oluline on see, et need polüübid ei ole esmasel tekkimisel vähkkasvajad. Tavaliselt on nad healoomulised. Siiski võivad mõned sakilised polüübid aja jooksul muutuda vähiks. Seetõttu eemaldavad arstid need polüübid kohe, kui need on nähtavad. See aitab tulevikus ennetada käärsoolevähi teket.
Nende sakiliste polüüpide areng erineb veidi teiste tavaliste polüüpide, adenoomide, arengust. Ka protsess, mille käigus need vähiks muutuvad, on erinev. Umbes 25% käärsoolevähkidest areneb nendest sakilistest polüüpidest. Aga kui need vähiks arenevad, võivad nad kasvada veidi kiiremini kui teised tüübid.
Millised on peamised sakiliste polüüpide tüübid?
Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) on jaganud sakilised polüübid neljaks peamiseks tüübiks. Need liigitatakse nende välimuse ja rakkude käitumise põhjal. Mitte kõik need tüübid ei muutu vähiks. Seetõttu on väga oluline, et arst oskaks need täpselt klassifitseerida ja tuvastada.
Siin on nende nelja tüübi lihtne selgitus.
| Polüübi tüüp | Lihtsamalt öeldes... |
|---|---|
| Hüperplastilised polüübid | See on kõige levinum tüüp. Umbes 75% sakilistest polüüpidest on seda tüüpi. Hea uudis on see, et needSee ei ole kahjulik ega muutu vähiks. See on normaalne seisund, mille põhjustab veidi liiga palju rakke. |
| Sessile serrated kahjustused (SSL-id) | See on kõige levinum sakilise polüübi tüüp , millel on suurim tõenäosus vähiks areneda . „Istuv” tähendab „isematut”, kuna need on lamedad ja seina külge kinnitatud. Seetõttu on neid kolonoskoopia ajal mõnikord raske leida. Arstid peavad kõiki neid SSL-e vähiriskiga isikuteks. |
| Traditsioonilised sakilised adenoomid | Need on väga haruldased . Kuigi nad näevad välja nagu tavalised adenoomid, on neil ka "saehambalised" tunnused, nagu saehambad. Need on samuti vähiliik . |
| Klassifitseerimata sakilised adenoomid | See on polüüpi tüüp, mis ei kuulu täpselt ühegi ülalmainitud tüübi hulka, kuid millel on hübriidsed omadused. See on samuti haruldane. Arstid jätkavad nende uurimist. |
Kui levinud need kasvajad on? Kas esineb mingeid sümptomeid?
Kujutage ette, et kui teete 100 kolonoskoopiat, näete seda tüüpi sakilist polüüpi umbes 30-l neist. Kuid ärge muretsege, enamik leitud polüüpidest on kahjutud hüperplastilised polüübid . Selliseid tüüpe nagu SSL-id, millel on vähirisk, leidub vähesel arvul, umbes 10%.
Oluline on see, et ükski neist polüüpidest ei põhjusta tavaliselt mingeid sümptomeid . Need võivad teie kehas olla, isegi kui te seda ei märka.
Väga harva võib kasvaja kasvades esineda väheses koguses verd väljaheites või teil võib esineda puhitust või kõhukinnisust. Kuid nende sümptomite taga on tõenäolisemalt ka muid põhjuseid. Seetõttu soovitavad arstid teha kolonoskoopia juba varases eas, isegi kui teil pole mingeid sümptomeid.
Mis on sakiline polüpoosi sündroom (SPS)?
See on üsna eriline ja haruldane seisund. Selle seisundi korral tekib inimesel kogu käärsooles palju sakilisi polüüpe (mõnikord üle 20). Need võivad olla tavapärasest suuremad ja olla suurema riskiga vähiliik. Selle seisundiga, SPS-iga inimesel on 25% risk vähi tekkeks.
Millised on nende põhjused ja riskifaktorid?
Soolepolüüpidel pole ühte kindlat põhjust. Need muutuvad vananedes sagedasemaks. Peamiseks põhjuseks peetakse geneetilisi mutatsioone, mis tekivad meie rakkude jagunemisel ja uute rakkude tootmisel. Nii nagu kopeerimismasin teeb mõnikord väikeseid vigu, põhjustavad need geneetilised mutatsioonid rakkude kontrollimatut kasvu ja kasvajate teket.
Selliste polüüpide tekke riski suurendavad mitmed tegurid:
- Olles üle 50 aasta vana
- Suitsetamine
- Liigne joomine
- Punase liha (näiteks veise- ja sealiha) regulaarne tarbimine
- Kaalutõus (rasvumine)
- Kroonilised põletikulised soolehaigused, näiteks põletikuline soolehaigus (IBD)
Kuidas neid avastatakse ja ravitakse?
Parim ja ainus viis sakiliste polüüpide avastamiseks on kolonoskoopia . Selle testi käigus uuritakse kogu teie käärsoolt õhukese toru ja kaamera abil.
Kuid mõnikord võib nende leidmine olla pisut keeruline. Sest sellised tüübid nagu SSL-id on lamedad, ümbritseva koega sama värvi ja piirid pole selged. Seetõttu on oluline, et selle testi teeks oskuslik ja kogenud arst, kasutades kõrgtehnoloogilisi kaameraid (kõrgresolutsiooniga kolonoskoope).
Mis juhtub pärast testi?
1. Tuvastamine: Kui arst näeb kolonoskoopia ajal polüüpi ja kahtlustab, et tegemist on kõrge riskiga tüübiga, eemaldab ta selle kohe. Seda protseduuri nimetatakse polüpektoomiaks .
2. Testimine: Eemaldatud polüüp saadetakse laborisse, kus patoloog uurib seda mikroskoobi all, et täpselt määrata, mis tüüpi polüübiga on tegemist, ja annab aruande.
3. Tulevikuplaanid: Selle aruande põhjal otsustab arst, kui kiiresti on vaja teile järgmist kolonoskoopiat teha.
| Leitud polüübi tüüp | Soovitatav aeg järgmiseks kolonoskoopiaks |
|---|---|
| Madal risk (nt väikesed hüperplastilised polüübid) | Tavaliselt 10 aasta jooksul |
| Keskmise riskiga (nt mitu SSL-i) | Umbes 5 aasta pärast |
| Suured riskid (nt suured SSL-id või mitu neist) | Umbes 3 aasta pärast |
| Kui SPS-staatus on saadaval | Igal aastal |
Arst võib neid aegu teie seisundist olenevalt muuta, seega on oluline järgida tema juhiseid.
Ärge unustage, et vähiriskiga polüübi eemaldamine tähendab, et olete praegu täiesti ohutu. Oleme välistanud võimaluse, et see kasvaja areneb vähiks. Siiski on oluline lasta end õigel ajal uuesti kontrollida, kuna need kasvajad võivad korduda.
Kodune sõnum
- Sakkispolüübid on teatud tüüpi kasvajad, mis tekivad jämesooles. Enamik neist on ohutud .
- Siiski võivad mõned tüübid, näiteks SSL-id, aja jooksul vähiks muutuda , seega on kõige parem need kohe eemaldada, kui neid näete.
- Need kasvajad ei põhjusta mingeid sümptomeid . Seetõttu on oluline teha kolonoskoopia pärast 45. eluaastat, nagu arst soovitab.
- Kui läbivaatuse käigus avastatud polüüp osutus vähkkasvajaks ja see eemaldati, ärge muretsege. See tähendab, et arst märkas seda õigel ajal ja ennetas selle arenemist vähiks.
- Kõige tähtsam on teha järgmine test täpselt arsti poolt määratud ajal . Ära jäta seda vahele.
- Nende tekkeriski saab vähendada suitsetamisest hoidumise, liigse alkoholitarbimise ja tervisliku eluviisi järgimisega.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment