Kui arst ütleb teile, et teie vastsündinud lapsel on südameprobleem, on normaalne, et ema või isana tunnete suurt hirmu ja šokki. Eriti kui tegemist on tundmatu nimega seisundiga nagu „trikuspidaalne atreesia“, tekib teil palju küsimusi. „Mis see on? Kas mu lapsega saab kõik korda? Miks see juhtus?“ Sellised asjad käivad ilmselt teie peast läbi. Ärge muretsege. Täna räägime sellest väga lihtsal viisil, millest te aru saate.
Lihtsamalt öeldes, mis on trikuspidaalne atresia?
Selle mõistmiseks vaatame kõigepealt, kuidas terve süda töötab. Meie südames on neli põhikambrit. Kaks ülemist ja kaks alumist kambrit. Keha poolt kasutatud ja hapnikuvaene veri siseneb esmalt südame paremal pool asuvasse ülemisse kambrisse (parem koda). Sealt avaneb uksena toimiv klapp ja veri liigub paremal pool asuvasse alumisse kambrisse (parem vatsake). Seda ust nimetatakse
trikuspidaalklapiks . Seejärel tõmbub alumine kamber kokku ja saadab vere kopsudesse hapniku saamiseks.
Trikuspidaalklapi atreesiaga imikul aga ei ole see niinimetatud trikuspidaalklapp
korralikult moodustunud . See tähendab, et selle ukse asemel on midagi paksu membraani taolist.
Kujutage ette, et kahe toa vahel oleks ukse asemel sein. Siis te ei saaks ühest toast teise minna, eks? Just see siin toimub.
Selle tulemusena ei pääse paremasse ülemisse vatsakesse sisenev hapnikuvaene veri alumisse kambrisse. Kuna see tee on blokeeritud, ei arene alumine parem vatsake, mis ei suuda enam verd pumbata, korralikult ja on sageli väga väike. Seega ei ole võimalik verd, mis vajab hapniku saamiseks kopsudesse saatmist, saata. Selle tulemuseks on kogu keha hapnikuhulga
surmav vähenemine.
Kas see on tõsine olukord?
Jah, see on kindlasti väga tõsine kaasasündinud südamerike, mida arstid peavad kriitiliseks kaasasündinud südamerikkeks. Selle seisundiga laps vajab kohe pärast sündi ravi intensiivravi osakonnas, mis on spetsialiseerunud keerulistele südamehaigustele. Paljudel juhtudel on lapse elu päästmiseks enne kojuminekut vaja erakorralist operatsiooni. Kui seda ei diagnoosita ega ravita õigesti, võib see lapse elule väga tõsist mõju avaldada. Kas sellel haigusel on peamisi tüüpe?
Arstid klassifitseerivad seda seisundit üksikasjalikumalt. Põhjus on selles, et lisaks sellele peamisele defektile võib lapse südames esineda ka muid muutusi. Raviplaani koostamise viis varieerub sõltuvalt nendest muutustest. On kolm peamist tüüpi (I, II, III tüüp).- I tüüp: see on kõige levinum tüüp. Sellisel juhul on südamest väljuvad peamised veresooned (kopsuarter ja aort) oma õigetel kohtadel. Siiski võib südame alumiste kambrite vahel olla auk (vatsakeste vaheseina defekt) või probleem klapiga, mis kannab verd kopsudesse .
- II tüüp: siin paiknevad kaks peamist veresoont vaheldumisi. Alumiste kambrite vahel on ka auk (vatsakeste vaheseina defekt).
- III tüüp: See on väga haruldane tüüp. Siin esineb mitmeid keerulisi muutusi peamistes veresoontes ja kambrites.
Nende tüüpide pärast ei pea liiga palju muretsema. Teie last ravivad arstid uurivad neid kõiki ja selgitavad teile teie lapsele parimat raviplaani. Millised sümptomid beebil esinevad?
Enamasti ilmnevad selle seisundiga beebidel sümptomid esimesel sünninädalal. Te võite neid asju märgata. | Sümptom | Lihtsalt seletatud |
|---|
| Naha ja huulte sinakas värvus (tsüanoos) | Peamine sümptom on naha, huulte ja küünte sinine või lilla värvimuutus, kuna keha ei saa piisavalt hapnikuga rikastatud verd. |
| Hingamisraskused (düspnoe) | Laps hingab väga kiiresti ja tundub, et tal on hingamisega raskusi. |
| Raskused ja väsimus imetamisel | Beebi väsib pärast vähese piima joomist, lõpetab joomise poole pealt või higistab joomise ajal. |
| Kasvupeetus | Isegi kui laps joob palju piima, ei võta ta korralikult kaalus juurde. |
| Ebanormaalsed südamehelid (südamekahin) | Kui arst stetoskoobiga südant uurib, kuuleb ta lisa südamehäält. |
Miks see mu lapsega juhtus?
Oled seda küsimust endale ilmselt mitu korda esitanud. Esimene asi, mida tuleb mõista, on see, et see pole sinu süü . Arstid ei ole veel leidnud seda tüüpi kaasasündinud südamehaiguse täpset põhjust. See tekib lapse arengu esimese 6 nädala jooksul emakas, kui süda moodustub. Siiski on tuvastatud mõned riskifaktorid, mis suurendavad selle seisundi riski. Järgmised tegurid võivad ema raseduse ajal mõjutada:- Viirusnakkused : viirushaiguse, näiteks leetri, nakatumine raseduse ajal.
- Diabeet : Emal on diabeet ja see ei ole raseduse ajal hästi kontrolli all.
- Alkoholi tarvitamine : alkoholi joomine raseduse ajal.
- Mõned ravimid:Teatud ravimite kasutamine krampide või akne korral.
- Geneetilised seisundid: See võib olla seotud ka teiste geneetiliste seisunditega, näiteks Downi sündroomiga .
Kuidas arstid seda tuvastavad?
Enamikul juhtudel saab seda seisundit diagnoosida enne lapse sündi.- Enne lapse sündi: rasedusultraheli ajal võib arst näha lapse südames kõrvalekaldeid. Kahtluse korral suunatakse teid spetsiaalsele uuringule, mis keskendub ainult lapse südamele ja mida nimetatakse loote ehhokardiogrammiks .
- Pärast lapse sündi: kui laps on kohe pärast sündi sinine, kahtlustavad arstid kohe südameprobleemi. Kui südame stetoskoobiga uurimisel kuuleb ebanormaalset südameheli (südamekahin), on see samuti oluline sümptom. Peamine uuring haiguse lõplikuks diagnoosimiseks on ehhokardiogramm . See on samuti nagu skaneering. Selle abil saab selgelt näha, kas südameklapid puuduvad, kambrite suurust, verevoolu ja kas esineb muid auke.
Lisaks tehakse rindkere röntgenülesvõte, EKG ja pulssoksümeetria vere hapnikusisalduse määramiseks. Millised on ravimeetodid? Kas seda saab ravida?
Kuigi seda ei saa täielikult "ravida", saab mitmete operatsioonidega taastada lapse vereringe ja võimaldada tal elada normaalset elu. Ravi saab jagada kahte ossa. 1. Ravimid
Niipea kui laps on sündinud, antakse talle ravimeid, mis hoiavad lapse seisundit stabiilsena kuni esimese operatsioonini. Peamine ravim on alprostadiil . See ravim avab ajutiselt spetsiaalse veresoone (arteriaalne juha), mis on igal lapsel sündides olemas ja mis sulgub paar päeva pärast sündi. See loob täiendava tee vere jõudmiseks kopsudesse. See on elupäästev meede.2. Kirurgia
Trikuspidaallääre atresiat ei saa ravida ühe operatsiooniga. Lapse kasvades on vaja läbida mitu operatsiooni mitmes etapis. See on nagu suure hoone ehitamine tükkhaaval.- 1. etapp (esimeste elunädalate jooksul): see hõlmab stabiilse verevoolu loomist kopsudesse. Seda tehakse protseduuri abil, mida nimetatakse BTT šundiks . See hõlmab väikese toru sisestamist peamise veresoone ja kopsudesse verd kandva veresoone vahele.
- 2. etapp – Glenni protseduur: See protseduur viiakse läbi, kui laps on umbes 4–6 kuud vana. Selle protseduuri käigus suunatakse ülakehast pärit hapnikuvaene veri otse kopsudesse, möödudes südamest.
- 3. etapp – Fontani protseduur: See viimane protseduur viiakse läbi, kui laps on umbes 2–4-aastane. Selle protseduuri käigus suunatakse hapnikuvaene veri alakehast otse kopsudesse. Pärast seda protseduuri peatub hapnikurikka ja hapnikuvaese vere segunemine südames peaaegu täielikult.
Kui need operatsioonid ei ole edukad või kui süda aja jooksul nõrgeneb, peetakse südamesiirdamist viimase abinõuna. Milline on mu lapse tulevik sellises olukorras?
See on iga vanema suurim probleem. Ilma ravita sureb enamik selle haigusega imikuid enne oma esimest sünnipäeva. Õigeaegse operatsiooni korral elab enamik neist lastest aga täiskasvanueani.
- Treening: Enamik lapsi saab tegeleda tavapäraste tegevustega. Siiski võib olla vaja piirata võistlusspordialasid, mis on suunatud suure intensiivsusega spordile. Rääkige sellest oma arstiga.
- Muud terviseprobleemid: Enne mõningaid meditsiinilisi protseduure, näiteks hamba väljatõmbamist, peate võib-olla võtma antibiootikume südameinfektsioonide ennetamiseks.
- Õppimine: Mõnedel lastel võib olla õpiraskusi või tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häiret (ADHD). Oluline on olla ka sellest teadlik.
Kodune sõnum
- Trikuspidaalne atresia on tõsine, kuid ravitav kaasasündinud südamehaigus. See ei ole teie süü.
- Haiguse varajane diagnoosimine ja õigeaegne, etapiviisiline operatsioon on lapse elu jaoks hädavajalikud.
- Need lapsed vajavad elukestvat kardioloogi järelvalvet .
- Enamik lapsi saab pärast operatsiooni elada head ja aktiivset elu. Ärge kaotage lootust.
- Räägi oma lapse arstiga avameelselt kõigist küsimustest ja muredest, mis sul võivad tekkida. Ta on alati valmis sind aitama.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar