Kas tunnete õhupuudust või vilisevat hingamist ka siis, kui olete veidi väsinud või trepist üles ronite? Või kas teie jalad paistetavad? Võite arvata, et see on normaalne, midagi, mis juhtub vananedes. Kuid see pole alati nii. Mõnikord võib nende sümptomite taga olla probleem meie südame väikese, kuid väga olulise osaga. Täna räägime sellisest olulisest osast - südame trikuspidaalklapist. On normaalne tunda hirmu, kui arst ütleb teile, et teie südameklapiga on probleem. Kuid ärge kartke, tänapäeva arenenud meditsiiniteaduse abil on selleks olemas tõhusad ravimeetodid. Saame kõigest sellest lihtsalt aru.
Kõigepealt vaatame, mis on trikuspidaalklapp?
Lihtsamalt öeldes on meie süda hämmastav nelja kambriga masin. Üleval on kaks ja all kaks kambrit. Keha hapnikuvaene veri siseneb esmalt südame paremal küljel asuvasse ülemisse kambrisse (parem koda). Sealt peab see veri minema alumisse kambrisse (parem vatsake). Uks selle ülemise ja alumise kambri vahel on see, mida me nimetame trikuspidaalklapiks .
See on nagu uks, mis avaneb ainult ühes suunas. Kui veri voolab ülevalt alla, siis see uks avaneb ja kui alumine kamber on verd täis, siis see sulgub uuesti. Siis veri ei voola enam ülemisse kambrisse tagasi. Täpsemalt öeldes on sellel klapil kolm lehte. Seetõttu nimetatakse seda "tri"-klapiks. Selle klapi korrektne toimimine on hädavajalik vere nõuetekohaseks vooluks kogu meie kehas.
Millised probleemid võivad selle ventiiliga tekkida?
Aja jooksul võib see klapp mitmel põhjusel düsfunktsionaalseks muutuda. Esineb kahte peamist seisundit. Vaatame, mis need on.
| Seisund | Lihtsamalt öeldes, mis juhtub? |
|---|---|
| Trikuspidaalne regurgitatsioon | Selle tulemusel ei sulgu klapiklapid korralikult. Seejärel, kui alumine kamber kokku tõmbub ja verd kopsudesse pumpab, lekib osa verest tagasi ülemisse kambrisse. See on nagu uks, mis ei sulgu korralikult. |
| Trikuspidaalne stenoos | Sellisel juhul juhtub see, et klapiklapid muutuvad paksuks ja jäigaks ning ei avane korralikult. See tähendab, et klapid on roostetaoliselt kokku kleepunud. See takistab seejärel verevoolu ülemisest kambrist alumisse kambrisse. |
Olenemata seisundist juhtub ikka sama asi. Meie süda peab rohkem vaeva nägema, et pumbata kehale vajalikku verehulka. Aja jooksul võib see viia südame nõrgenemiseni, mis omakorda võib viia selliste seisunditeni nagu südamepuudulikkus.
Kas on parem ventiili parandada või uus paigaldada?
See on probleem, mis paljudel inimestel on. Tavaliselt püüavad arstid alati teie enda klapi parandada. Sest pole midagi paremat kui osa meie enda kehast.
Siiski võib mõnikord juhtuda, et kui klapi kahjustus on nii tõsine, et seda ei saa parandada, tuleb see eemaldada ja uus klapp implanteerida (asendada). Selliseid uusi klappe on kahte tüüpi.
Pidage meeles, et teie kardioloog otsustab, milline ravi teile kõige paremini sobib. Ta teeb selle otsuse pärast teie seisundi hoolikat uurimist.
| Ventiili tüüp | Kirjeldus ja eripärad |
|---|---|
| Bioloogiline klapp | Need on valmistatud loomsetest kudedest (nt sea või lehma koest) või surnud inimdoonori koest. Selle eeliseks on see, et te ei pea pärast operatsiooni pikka aega antikoagulante võtma. Need kestavad aga tavaliselt vaid 10–20 aastat. Pärast seda võite vajada uut operatsiooni. |
| Mehaaniline ventiil | Need on valmistatud vastupidavatest sünteetilistest materjalidest, näiteks süsinikust. Need kestavad terve elu. Kuna aga nendes klappides on verehüüvete tekkimise oht, peate kogu ülejäänud elu võtma verevedeldajaid. On väga oluline võtta neid ravimeid täpselt ettekirjutuste järgi. |
Kuidas enne operatsiooni valmistuda?
Olgu, oletame nüüd, et arst otsustab, et teil on vaja operatsiooni. Enne seda olete põhjalikult ette valmistatud.
- Teadlikkus: Meditsiinimeeskond selgitab teile üksikasjalikult, mis juhtub enne operatsiooni, selle ajal ja pärast seda.
- Küsimuste esitamine: Rääkige oma arstiga kõigist küsimustest või muredest. Ärge hoidke midagi endale.
- Riskidest rääkides: Nagu kõigi operatsioonide puhul, on ka siin väikesed riskid. Teid teavitatakse ka nendest.
- Nõusolekuvormide allkirjastamine: Operatsiooniks nõusoleku andmiseks peate allkirjastama dokumendid.
- Testid: Teile tehakse mitu testi, et teha kindlaks, kas olete operatsiooniks sobiv.
- Vereanalüüsid
- EKG (elektrokardiogramm)
- Rindkere röntgenülesvõte
- Ehhokardiogramm (see on nagu südame skaneering. See saab kontrollida klappide funktsiooni)
- Kodune ettevalmistus: Pärast operatsiooni koju jõudes vajate kellegi abi. Peaksite need asjad eelnevalt planeerima.
Kuidas operatsiooni tehakse?
Trikuspidaalklapi operatsiooni läbiviimiseks on mitu peamist meetodit.
Traditsiooniline avatud südameoperatsioon
See on kõige levinum meetod. Selle puhul pääseb südamele ligi sisselõike kaudu rindkere keskel. Operatsiooni käigus
1. Teile tehakse täielik tuimestus (uinutatakse).
2. Südame töö on ajutiselt peatunud.
3. Sel ajal ühendatakse teid spetsiaalse aparaadiga, mis teeb tööd teie südame ja kopsudega (südame-kopsu šunteerimisaparaat).
4. Kirurg parandab või asendab klapi.
5. Seejärel süda taaskäivitatakse, eemaldatakse aparaadist ja sisselõige suletakse.
Minimaalselt invasiivsed valikud
Nüüd, kus tehnoloogia on arenenud, ei ole alati vaja teha suurt sisselõiget. On olemas viise, kuidas seda operatsiooni teha ka väiksemate sisselõigetega.
- Parempoolne torakotoomia: see hõlmab väikese sisselõike tegemist kahe parema külje ribi vahele.
- Robotkirurgia: selles kirurg kontrollib robotmasina käsi ja teostab operatsiooni mitme väikese sisselõike kaudu rinnus.
- Transkateetri meetod:See on uusim ja kõige vähem invasiivne protseduur. Selle protseduuri käigus viiakse õhuke toru (kateeter) läbi jala või käe suure veeni südamesse, mille kaudu klapp kas parandatakse või asendatakse. Taastumisaeg pärast seda protseduuri on palju lühem.
Mis juhtub pärast operatsiooni? Kui kaua võtab aega taastumine?
Pärast operatsiooni viibite paar päeva haigla intensiivraviosakonnas. Seejärel viiakse teid üle üldpalatisse. Haiglas viibimise kogukestus varieerub sõltuvalt teie seisundist ja teostatud operatsiooni tüübist.
Nii on see paranemisajaga.
- Pärast avatud südameoperatsiooni võib täielik taastumine võtta mitu kuud.
- Pärast sellist protseduuri nagu transkateetri sisestamine saate mõne nädala jooksul tavapärase tegevuse juurde naasta.
Pärast kojuminekut on väga oluline võtta arsti poolt määratud ravimeid õigeaegselt, puhata ja järk-järgult treeninguga alustada.
Millised on sümptomid, mis nõuavad arsti külastamist?
Pärast koju jõudmist pead oma kehale tähelepanelikult tähelepanu pöörama. Kui midagi ebatavalist on, siis ära seda ignoreeri.
| Sümptom | Kirjeldus |
|---|---|
| Kui teil tekivad need sümptomid, helistage kohe arstile. | |
| Pearinglus /minestamine | Kui teil tekib püsti tõustes või tavalisel ajal pearinglus. |
| Äärmine väsimus | Kui tunned end liiga väsinuna, et midagi teha. |
| Äkiline kaalutõus | Kui te võtate kaalus järsku iga kahe päeva tagant juurde. |
| Jalgade või pahkluude turse | Kui jalgade turse suureneb. |
| Kirurgilise haavaga seotud infektsiooni tunnused – pöörduge kohe arsti poole | |
| Palavik/külmavärinad | Kui kehatemperatuur tõuseb. |
| Haavast nõrev mäda | Kui sisselõikekohast immitseb vedelikku. |
| Punetus haava ümber, suurenenud valu | Kui haav on punane ja valu süveneb iga päevaga. |
| Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda (EMO)! | |
| Valu rinnus | Tundub, nagu pigistataks rinda, nagu pigistataks. |
| Äkiline, tugev hingamisraskus | Kui sa järsku hingata ei saa. |
| Minestamine | Kui te kaotate ootamatult teadvuse ja kukute. |
Südameklapiprobleemiga elamine võib olla keeruline. Kuid need operatsioonid võivad leevendada teie sümptomeid ja võimaldada teil taas normaalset elu elada, tehes asju, mida armastate. Seega ärge kartke, rääkige oma arstiga ja valige endale sobiv ravi.
Kodune sõnum
- Trikuspidaalklapihaigus on ravitav seisund. Selle ignoreerimine võib põhjustada südamekahjustusi.
- Kuigi klapi parandamine on tavaliselt esimene valik, võib ulatusliku kahjustuse korral olla vajalik see uue vastu vahetada.
- Nüüd on saadaval kaasaegsed minimaalselt invasiivsed kirurgilised tehnikad, näiteks avatud südameoperatsioon. Rääkige oma arstiga, milline meetod teile kõige paremini sobib.
- Kui teil tekivad pärast operatsiooni ebatavalised sümptomid (eriti valu rinnus, õhupuudus, teadvusekaotus), pöörduge viivitamatult arsti poole. Minge haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- Ära muretse. Need operatsioonid võivad oluliselt parandada teie elukvaliteeti ja pikendada eluiga.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar