Uriini tsütoloogia | Õppime seda lihtsalt tundma!

Kas tunnete vahel, et uriinis on verd? Või on teil urineerimisel põletustunne või valu? Kui lähete sellisel põhjusel arsti juurde, võib ta paluda teil teha testi nimega "uriini tsütoloogia". Mõned inimesed on selle nime kuuldes veidi hirmunud, sest nad tahavad teada, mis test see on ja millised on tulemused. Kuid pole põhjust karta. See on tegelikult väga lihtne. Täna räägime sellest, mis see uriini tsütoloogia test on, miks seda tehakse ja mida me sellest õppida saame.

Mis on uriini tsütoloogia lihtsustatult?

Olgu, vaatame kõigepealt selle nime tähendust. Tsütoloogia on meie keha rakkude uurimine. Täpsemalt öeldes on see rakkude kuju, suuruse ja erinevuste uurimine mikroskoobi all. Uriini tsütoloogia on teie uriiniproovis olevate rakkude uurimine sel viisil.

Selle testi teeb tsütoloogiale spetsialiseerunud arst . Me kutsume neid tsütopatoloogideks. Nad uurivad teie uriiniproovis olevaid rakke mikroskoobi all, et näha, kas seal on kõrvalekaldeid, vähirakke või rakke, mis võivad vähiks muutuda.

Mida selle testiga leida saab?

Selle testi peamine eesmärk on kuseteede vähi varajane avastamine. Arstid kasutavad seda testi peamiselt siis, kui nad kahtlustavad järgmist tüüpi vähki:

• Kusepõievähk: see on kõige sagedamini diagnoositud vähiliik.
• Kusejuhavähk: peenikeste torude vähk, mis kannavad uriini neerudest põide.
• Kusejuha vähk: kusejuha vähk, mis kannab uriini põiest kehast väljapoole.
• Neeruvähk: Selle testiga saab tuvastada ka teatud tüüpi neeruvähki.

Lisaks nende vähivormide avastamisele saab selle testiga tuvastada ka teatud viirushaigusi, näiteks tsütomegaloviirust.

Kas uriini tsütoloogia ja uriinianalüüs on sama asi?

Ei. Siin ajavad paljud inimesed segadusse. Uriini tsütoloogia ja uriinianalüüs (mida me tavaliselt nimetame uriiniaruandeks) on kaks erinevat testi. Kuigi mõlemad kasutavad teie uriiniproovi, on nende eesmärk täiesti erinev.

Vaatame seda tabelit, et selgelt mõista nende kahe erinevust.

Kas saate nüüd erinevusest aru? Uriinianalüüs on üldine uuring. Uriini tsütoloogia on spetsialiseeritud uuring, mis otsib midagi põhjalikumat ja spetsiifilisemat.

Miks peaks arst paluma teil seda testi teha?

Uriini tsütoloogia testi soovitamiseks võib olla mitu põhjust.

• Veri uriinis (hematuuria): see on peamine põhjus. Kui uriinis on verd, on see test põhjuse leidmiseks väga oluline.
• Valu või põletustunne urineerimisel: kui esineb püsiv valu või põletustunne.
• Sagedased kuseteede infektsioonid (UTI-d): Mõnikord kontrollige, kas sagedaste kuseteede infektsioonide taga on mõni muu põhjus.
• Järelkontroll pärast vähiravi: kui teil on varem olnud põievähk ja olete saanud ravi, kasutatakse seda testi, et näha, kas vähk on kordunud.

Kuid pidage meeles ühte asja. See, et see test vähirakke ei leia, ei tähenda, et olete 100% vähivaba. Seetõttu soovitavad arstid lisaks sellele testile teha ka mitmeid teisi uuringuid (nt tsüstoskoopia, kompuutertomograafia).

Kuidas ma peaksin testiks valmistuma ja proovi andma?

See on väga lihtne protsess, kuid on mõned olulised asjad, mida tuleb õigesti teha.

Kõige olulisem asi, mida enne testi teada!

See on kõige olulisem. Ärge andke selle testi jaoks oma esimest uriiniproovi hommikul. Põhjus on selles, et uriinis olevad rakud, mis on terve öö põies seisnud, võivad laguneda ja laguneda. See võib laboriarstil rakkude tuvastamise raskendada. Seetõttu on kõige parem anda uriiniproov, mille urineerite hommikul esimese asjana, ja seejärel teisel või kolmandal korral päevas.

Kuidas proovi anda (puhas saagi meetod)

Labor annab teile selleks spetsiaalse pudeli (steriilse anuma). Tõenäoliselt annavad nad teile ka puhastuslahuse ja salvrätikud. Enne proovi andmist järgige neid samme.

1. Peske käsi hoolikalt seebiga: See on väga oluline.

2. Puhastage suguelundite piirkond: Puhastage suguelundite piirkond hoolikalt labori poolt kaasasolevate salvrätikute või puhta veega. See on selleks, et vältida mikroobide sattumist proovile naha pinnalt.

3. Alusta urineerimist: Kõigepealt vala veidi uriini tualetti.

4. Proovi kogumine: Seejärel, urineerimist katkestamata, hoidke labori poolt antud pudelit uriinijoa vastas ja koguge vajalik kogus (tavaliselt umbes pool pudelist).

5. Tühjendage ülejäänud osa: eemaldage pudel ja tühjendage ülejäänud uriin tualetti.

6. Sulgege pudel tihedalt ja andke see laborile üle: Sulgege pudel tihedalt, ärge puudutage selle sisemust ja andke see laborile esimesel võimalusel üle.

Mõnel juhul, kui patsient ei saa proovi ise anda või muudel põhjustel, võib arst vajada kateetri sisestamist – õhukese toru sisestamist kusitisse, et võtta proov põiest. Samuti tehakse tsüstoskoopiat.Sellist proovi saab võtta ka põie biopsia (põie uurimine kaameraga) käigus.

Mis juhtub teie uriiniprooviga laboris?

Pärast proovi esitamist toimub laboris mitu etappi.

• Proovi ettevalmistamine: Esiteks asetatakse teie uriiniproov masinasse, mida nimetatakse tsentrifuugiks . See tsentrifuugib uriiniproovi suurel kiirusel, sarnaselt sellele, kuidas pesumasin tsentrifuugib riideid vee eemaldamiseks, eraldades rakud vedelikust.
• Värvimine ja värvimine klaasslaidil: Eraldatud rakud laotatakse seejärel klaasslaidile (mikroskoobislaidile) ja värvitakse spetsiaalsete värvainetega (peitsidega). See värvimine võimaldab mikroskoobi all vaadatuna rakkude erinevaid osi selgelt tuvastada.
• Mikroskoopiline uuring: Siin alustab tsütopatoloog oma tööd. Ta asetab ettevalmistatud slaidi mikroskoobi alla ja uurib rakke hoolikalt ükshaaval. Ta pöörab erilist tähelepanu sellele, kas leidub rakke, mis erinevad normaalsetest rakkudest, on ebatavalise kujuga või suurte tuumadega.
• Aruande koostamine: Pärast seda läbivaatust koostab arst oma tähelepanekute põhjal aruande ja saadab selle teid ravivale arstile.

Mis on aruandes kirjas ja mida need tähendavad?

Teie aruandes võib olla mitmesuguseid sõnu. Ärge ehmuge, kui neid näete. Teie arst selgitab need kõik teile. Aga vaatame asju, mis tavaliselt aruandes esinevad, ja nende lihtsaid tähendusi.

Kui täpne on uriini tsütoloogiline analüüs?

Selle testi täpsus sõltub tuvastatud vähi tüübist.

• Kõrge astme kasvajad: need on kiiresti kasvavad ja agressiivsed vähivormid. Uriini tsütoloogia on nende avastamisel umbes 95% täpsusega.
• Madala maligniteettiga kasvajad: need on aeglaselt kasvavad ja vähem agressiivsed vähivormid. See test ei ole nende avastamisel eriti efektiivne. Selle täpsus võib olla vahemikus 10% kuni 50%. See tähendab, et isegi kui selline vähk on olemas, on suurem tõenäosus, et see aruandes ei ilmne (vale-negatiivne).

Sellepärast ei tugine arstid ainult ühele testile.