Kas teie süda lööb äkki kiiremini? Räägime ventrikulaarsest tahhükardiast (VT)!

Kas olete kunagi tundnud, et teie süda hakkas ootamatult ja ilma põhjuseta väga kiiresti lööma? See on väga ebamugav tunne, millega kaasneb raskustunne, pigistus rinnus ja pearinglus. Mõnikord võib see olla normaalne. Mõnikord võib see aga olla märk tõsisest, mõnikord eluohtlikust südamehaigusest, mida nimetatakse ventrikulaarseks tahhükardiaks (VT või V-tah) . Täna räägime sellest lihtsal ja arusaadaval viisil.

Lihtsamalt öeldes, mis on ventrikulaarne tahhükardia (VT)?

Olgu, vaatame kõigepealt, mis see on. Meie südamel on neli põhikambrit. Kaks ülemist kambrit ja kaks alumist kambrit. Tavaliselt hakkab terve süda lööma ülemistest kambritest tuleva elektrilise signaali peale.

Kuid selles seisundis, mida nimetatakse ventrikulaarseks tahhükardiaks (VT), algab südamelöök südame kahes alumises kambris, mida nimetatakse vatsakesteks . Probleem on selles, et sel viisil algav südamelöök on väga kiire . Süda hakkab tavaliselt lööma kiirusega üle 100 löögi minutis.

Mõtle sellele nagu veepumbale. See pumpab verd kogu kehas laiali. Kui süda lööb normaalselt, on see nagu buss, mis sõidab graafikus. See annab inimestele piisavalt aega bussi peale ja maha saamiseks. See tähendab, et südame kambritel on piisavalt aega verega täitumiseks ja selle täisvere kehasse pumpamiseks.

Aga Vermontis on see nagu buss, mis kihutab minema peatumata. Süda lööb nii kiiresti, et kambritel pole aega korralikult verega täituda. Seega ei suuda keha pumbata vajalikku vere ja hapniku hulka. Seetõttu langeb vererõhk järsult. See on selle seisundi oht .

Mõne sekundi pikkune VT ei pruugi palju kahju tekitada. Aga kui see seisund kestab kauem kui 30 sekundit , on see väga tõsine seisund. See vajab kohest ravi. Sest see võib areneda teiseks ohtlikuks seisundiks, mida nimetatakse vatsakeste virvenduseks, ja isegi surm võib tekkida äkilise südameseiskuse tõttu.

Millised on selle seisundi sümptomid?

Kui süda ei suuda kehasse piisavalt verd pumbata, ei saa meie organid ja rakud vajalikku hapnikku. Siis hakkavadki need sümptomid ilmnema.

Mis on ventrikulaarse tahhükardia (VT) põhjused?

VT-l on mitu võimalikku põhjust. Mõnikord ei ole võimalik leida konkreetset põhjust. Kõige levinum põhjus on aga seisund, mida nimetatakse südame isheemiatõveks . See tähendab, et südant verega varustavad pärgarterid on blokeeritud rasvaste ladestuste (ateroskleroos) poolt, mis takistab südamelihasel vajaliku vere ja hapniku kättesaamist.

Kas seda riski saab vähendada?

Jah, enamasti võib VT-d põhjustavate südamehaiguste kontrolli all hoidmine seda riski vähendada. Lihtsamalt öeldes on südame tervena hoidmine kõige olulisem.

Siin on mõned asjad, mida saate sellega teha:

• Tervislik toitumine: Järgige madala rasva- ja soolasisaldusega dieeti, mis sisaldab palju köögivilju, puuvilju ja rohelisi.
• Regulaarne treening:Rääkige oma arstiga ja järgige endale sobivat treeningkava.
• Tervisliku kaalu säilitamine: püüdke säilitada oma pikkusele vastavat tervislikku kaalu.
• Vältige suitsetamist: kui te suitsetate, lõpetage see täielikult. See on üks suurimaid eeliseid südamele.
• Ravimite õige võtmine: kui teil on selliseid haigusi nagu kõrge vererõhk või kõrge kolesteroolitase, võtke arsti poolt määratud ravimeid täpselt õigeaegselt.

Kuidas arstid seda leiavad?

Kui arvate, et teil on VT sümptomeid, küsib arst teilt kõigepealt teie sümptomite, selle kohta, kas kellelgi teie perekonnas on südamehaigusi, ja teie haigusloo kohta. Seejärel teeb ta füüsilise läbivaatuse ja kontrollib teie pulssi.

Selle seisundi lõplikuks diagnoosimiseks on peamine meetod elektrokardiogramm (EKG) .

Lisaks võidakse määrata täiendavaid uuringuid, et teha kindlaks haiguse põhjus ja mõista selle raskusastet.

• Südamejuhtumite monitor: see on väike seade, mida saate koju kaasa võtta ja kanda. See suudab sümptomite ilmnemisel teie südamerütmi salvestada.
• Stresstest: EKG tehakse treeningu (jooksulindil jooksmise) ajal, et näha, kuidas teie süda stressi ajal töötab.
• Ehhokardiogramm: see on südame skaneering. See aitab paremini mõista klappide suurust, kuju, lihaste funktsiooni ja seisundit.
• Elektrofüsioloogia uuring (EPS): See on veidi keerulisem test. Südamesse viiakse peened juhtmed (kateetrid) ja südame elektrisüsteemi uuritakse täielikult.
• Koronaarangiogramm: test, et kontrollida südamesse verega varustavate arterite ummistusi.

Millised on selle ravimeetodid?

Ravi sõltub teie sümptomitest, sellest, kui kaua teie VT on kestnud, ja sellest tulenevast haigusseisundist.

Erakorraline ravi

Kui VT kestab kauem kui 30 sekundit või teil tekivad rasked sümptomid (valu rinnus, teadvusekaotus), on tegemist meditsiinilise hädaolukorraga.

• Kardioversioon: see hõlmab elektrilöögi manustamist ebaregulaarse südamelöögi peatamiseks ja normaalse rütmi taastamiseks.
• CPR (kardiopulmonaalne elustamine): meetod, mille abil püütakse patsiendi südant taaskäivitada, kui see on seiskunud.
• Intravenoossed ravimid:Südame löögisageduse kontrollimiseks manustatakse intravenoosselt (IV) selliseid ravimeid nagu amiodaroon või prokaiinamiid.

Pikaajaline ravi

Pärast hädaolukorra kontrolli alla saamist on vaja pikaajalist ravi, et vältida seisundi kordumist.

• Ravimid: Ravimid, näiteks beetablokaatorid, võivad aeglustada südame löögisagedust ja ennetada VT-d. Teised ravimid võivad aidata säilitada normaalset südamerütmi. Nendel ravimitel võivad olla kõrvaltoimed, seega rääkige neist oma arstiga.
• ICD (implanteeritav kardioverter-defibrillaator) seade: see on nagu südame päästerõngas. See on väike seade, mis implanteeritakse rindkere naha alla. See jälgib pidevalt südamerütmi. Kui tekib ohtlik rütm, näiteks VT, annab see seade automaatselt väikese elektrilöögi, et taastada südame normaalne töö.
• Südameablatsioon: see on veel üks eriline ravi. Elektrofüsioloogilise uuringu (EPS) abil määratakse VT täpne asukoht südames. Seejärel hävitatakse spetsiaalse kateetri abil osa selles asukohas olevaid rakke kuumuse või äärmise külma tõttu. See on nagu vigase elektrijuhtme parandamine. Mõne inimese puhul võib see ravi VT-d isegi täielikult ravida.