Kas teie pisikesel on need sümptomid? Räägime Kawasaki tõvest.

Kas teie pisikesel on kõrge palavik, mis mõne päevaga ei lange? Kui hirmutav võib ema või isa jaoks olla näha oma last suurtes valudes, lööbe ja palavikuga, mis ei lange isegi pärast paratsetamooli andmist? Sellistel aegadel arvame tavaliselt, et tegemist on viiruspalavikuga. Kuid mõnikord võib see olla "Kawasaki tõbi", millest me pole palju kuulnud, aga mis vajab kohest tähelepanu. Seega olgem sellest juba täna teadlikud.

Mis on Kawasaki tõbi?

Lihtsamalt öeldes on Kawasaki tõbi seisund, mille korral meie keha veresooned paisuvad või põletikuliseks muutuvad. Seda esineb kõige sagedamini alla 5-aastastel lastel. Tegelikult on Kawasaki tõbi väikelaste südamehaiguste peamine põhjus.

Kuid ärge kartke. Kuigi see võib hirmutavalt tunduda, paraneb enamik lapsi haiguse varajase diagnoosimise ja õige ravi korral täielikult ilma tüsistusteta. Kõige tähtsam on olla sümptomitest teadlik ja pöörduda õigeaegselt arsti poole.

Miks see haigus tekib? Millised on riskifaktorid?

Teadlased ei tea siiani haiguse täpset põhjust, kuid nad usuvad, et sellele võivad kaasa aidata mitmed tegurid. Nende hulka kuuluvad:

• Geneetiline eelsoodumus (geenid): Mõnedel lastel võib geneetilise ülesehituse tõttu olla kerge eelsoodumus selle haiguse tekkeks.
• Infektsioonid: Kahtlustatakse, et selle seisundi võib põhjustada organismi immuunsüsteemi reaktsioon teatud viirus- või bakteriaalsetele infektsioonidele.
• Keskkonnategurid: Mõju võivad avaldada ka teatud kemikaalid meid ümbritsevas keskkonnas.

Selle haiguse arengut võivad mõjutada ka mitmed muud riskitegurid:

• Vanus: See on kõige levinum alla 5-aastastel lastel, eriti vanuses 6 kuud kuni 2 aastat.
• Sugu: Poistel on selle haiguse tekkimise tõenäosus veidi suurem kui tüdrukutel.
• Rahvus: Aasia ja Vaikse ookeani saarte päritolu lastel on leitud olevat suurem tõenäosus selle haiguse tekkeks, seega on oluline, et oleksime sellest eriti teadlikud.

Millised on Kawasaki tõve sümptomid?

Selle haiguse sümptomid võivad ilmneda äkki ja neid võib näha ka mitmes etapis.

Kolmandas etapis need sümptomid järk-järgult taanduvad. Täielikuks taastumiseks võib aga kuluda kuni 8 nädalat. Kui teie lapsel on kõrge palavik, mis kestab kauem kui 4-5 päeva, ja tal on ka teisi sarnaseid sümptomeid, pöörduge kindlasti viivitamatult arsti poole.

Kawasaki tõbi ja COVID-19

Mõnedel lastel, kes haigestuvad COVID-19-sse, võib tekkida seisund, mida nimetatakse multisüsteemseks põletikuliseks sündroomiks (MIS-C). Selle sümptomid (nagu palavik ja kehavalud) on väga sarnased Kawasaki tõvega. Seega, kui märkate neid sümptomeid, on väga oluline rääkida sellest oma lapse arstiga.

Kuidas arst seda haigust diagnoosib?

Arst uurib teie last kõigepealt hoolikalt ja küsib teilt sümptomite kohta. Kuna haiguse diagnoosimiseks pole spetsiifilist testi, otsib arst vähemalt nelja järgmisest viiest sümptomist koos palavikuga, mis kestab kauem kui 5 päeva:

1. Punased silmad

2. Huulte ja keele muutused (kuivad, lõhenenud, punased huuled ja maasikakarva keel)

3. Keha häbistamine

4. Kaela turse

5. Käte ja jalgade turse ja punetus

Lisaks võidakse teha mitmeid teste, et välistada muud haigusseisundid ja näha, kas see haigus on mõjutanud südant.

• Südameuuringud: „Elektrokardiogramm ehk EKG” uurib südame elektrilist aktiivsust ja „ehhokardiogramm” uurib südame struktuuri ja funktsiooni. See on väga oluline uuring.
• Vereanalüüsid: kontrollige põletikku ja muid nakkusi kehas.
• Muud testid: Võib teha ka rindkere röntgenpildi või vajadusel koronaarangiogrammi, et uurida südamesse verd varustavaid veresooni (koronaarartereid).

Kuidas seda ravitakse?

Selle haiguse põhjustatud palavik, turse ja valu võivad lapsele olla väga ebamugavad. Samuti, kuna see võib südamele avaldada mõju, tehakse selle haiguse ravi sageli haiglas.

Ravimeetodeid on kaks:

1. Intravenoosne immunoglobuliin (IVIG):See on veeni (IV) kaudu manustatav ravi. See sisaldab antikehi, mis on teatud tüüpi valk, mis aitab organismil infektsioonidega võidelda. Haiguse varases staadiumis manustatuna võib see ravi vähendada veresoonte turset ja ennetada suurt osa südamekahjustustest.

2. Aspiriin: Arst soovitab aspiriini palaviku ja valu vähendamiseks ning verehüüvete vältimiseks.

Kui teie lapsel tekib pärast ravi selline haigus nagu pärgarteri aneurüsm, võidakse teil paluda võtta väikeses annuses aspiriini mõne nädala või kauem. Samuti peaksite isegi pärast haiglast lahkumist kindlasti oma last arsti juhiste kohaselt järelkontrolli viima.

Kas see haigus võib põhjustada tüsistusi?

On mõistetav, et keegi kardab seda kuulda, kuna see on seotud südamega. Kuid tegelikkuses paraneb enamik lapsi kiire ravi korral täielikult ilma pikaajaliste probleemideta.

Harvadel juhtudel võivad siiski esineda tüsistusi, eriti kui ravi on hilinenud.

• Südame rütmihäired (düsütmia)
• Südamelihase põletik (müokardiit)
• Südameklappide kahjustus (mitraalregurgitatsioon)
• Veresoonte põletik (vaskuliit)

Need võivad põhjustada südame veresoonte seinte nõrgenemist ja õhupallidelaadset paisumist (aneurüsmid). See suurendab tulevaste veresoonte ummistuste, sisemise verejooksu ja südameatakkide riski.

Kuid pidage meeles, et need on väga haruldased tüsistused. Nõuetekohase ravi korral saab seda riski vähendada enam kui 95%. Seetõttu soovitame pöörduda õigeaegselt arsti poole.