Ziurrenik baztangari buruz entzun duzu. Baina baliteke galderak izatea zer den, zein arriskutsua zen iraganean eta zergatik ez dugun kezkatu behar orain. Gaur, horri buruz hitz egingo dugu modu erraz batean, ulertzeko moduan. Istorio luzea da hau, baina asko ikasiko duzu.

Zer da baztanga?

Laburbilduz, baztanga iraganean existitu zen gaixotasun oso larri eta hilgarria zen. Milioika pertsona hil zituen. Gaixotasun hau hartzen duzunean, gorputzean urez betetako babak agertzen dira. Sendatzen diren arren, batzuetan orbain itsusiak uzten dituzte aurpegian eta gorputzean. Imajinatu, gaixotasun hau hartzen baduzu , batez beste, hiru pertsonatik bat hiltzen da. Hain da ikaragarria.

Baina badaude berri onak. 1960ko hamarkadatik, Osasunaren Mundu Erakundea (OME) gogor lanean ari da baztanga mundutik desagerrarazteko. Txertoak erabiliz eta gaixotasunaren hedapena kontrolatuz, lortu dute. 1980rako, baztanga mundutik desagerrarazi zen. Gaixotasunaren azken kasu naturala 1977an jakinarazi zen.

Baztanga existitzen al da oraindik munduan?

Ez. Inork ez du baztangarik izan gizakietan 45 urte baino gehiagoz. Jada ez da modu naturalean hedatzen. Hala ere, baztanga eragiten duen birusaren laginak ikerketa-helburuetarako soilik gordetzen dira Estatu Batuetako laborategi batean eta Errusiako beste batean. Baina ez da beldurtzeko modukoa.

Nola desagerrarazi genuen baztangaren gaixotasuna mundutik?

Lorpen handia da hau. Baztanga desagerraraztea hainbat faktoreri esker posible izan daiteke:

• Gaixotasun honek gizakiei bakarrik eragiten die. Ez da animalien edo intsektuen bidez hedatzen. Beraz, gaixotasuna transmititzeko modu gutxi daude.
• Gaixotasuna erraz antzematen zen. Baztanga hartu zuen orok sintomak erakutsi zituen, batez ere orban horiek. Hau da, inork ez zekien gaixotasuna zuenik (ez zegoen eramaile asintomatikorik).
• Gaixotasuna poliki hedatu zen. Baztanga normalean gaixoa kanpora irteteko gaixorik zegoenean hasten zen hedatzen. Askotan etxe berean bizi ziren pertsonen artean hedatzen zen.
• Hedapena "Eraztun Txertoaren" bidez kontrolatu zen. Gaixotasuna kontaktu estuan zeuden pertsonen artean bakarrik hedatzen zenez, osasun arduradunek hedapena geldiarazi ahal izan zuten "eraztun txertoak" izeneko metodoa erabiliz. Hau da, pertsona gaixo bat aurkitzen dutenean, pertsona horrekin kontaktu estuan egon direnak bakarrik txertatzen dituzte (pertsona gaixoaren inguruan "eraztun" bat bezala).
• Milaka urtez existitzen zen gaixotasuna zen hau. Beraz, baztangatik sendatu ziren pertsonek immunitatea zuten jada. Horrek esan nahi zuen jende gutxiagok txertatu behar zuela gaixotasunaren hedapena geldiarazteko.

Pentsa ezazu, faktore horiei esker izan zela baztangak, garai hartako gaixotasun suntsitzaileenetako bat, mundutik desagerraraztea posible.

Zeintzuk dira baztangaren sintomak?

Baztanga kutsatzen denean, gaixotasunak hainbat etapatan zehar garatzen da. Sintoma nagusiak hauek dira:

• Sukar handia.
• Buruko min larria.
• Bizkarreko mina.
• Urdaileko mina.
• Gehiegizko nekea eta ahultasuna.
• Oka egitea.
• Lehenik ahoan hasten diren orbanak, gero aurpegira hedatzen direnak eta gero gorputz osora zabaltzen direnak.
• Orban hauek geroago zauri bihurtzen dira eta pikor gogor (pustulu) bihurtzen dira.

Sukarra, buruko mina eta nekea bezalako sintomak lehenengo agertzen dira. Bi edo lau egunez iraun dezakete. Batzuetan, sukarra iraun edo berriro ager daiteke orbanak agertu ondoren ere. Gero orbanak agertzen dira. Hala ere, mailaka hobetzen dira.

Nolakoak dira baztanga-orbanak?

Baztanga-lesioak lehenik ahoan eta aurpegian agertzen dira, eta gero gorputz osora azkar hedatzen dira. Orban gorri gisa hasten dira, eta gero koskor gogor bihurtzen dira, lurrazala egiten dutenak eta erortzen direnak. Baztanga mota ohikoenean ("baztanga arrunta"), lesioak hainbat etapatan garatzen dira:

1. Hasierako faseak: Hasierako sintomen ondoren, orbanak mihian, aho barruan eta eztarrian agertzen dira. Ahoko orban gorriak zauri bihurtzen dira eta lehertu egiten dira.

2. Zabaltzen ari diren orbanak: Orban hauek aurpegira, besoetara, hanketara, bizkarrera eta bularrera zabaltzen dira. Egun bat igaro ondoren, gorputz osora zabaltzen dira, esku-ahurretan eta oin-zoletan ere bai.

3. Pusez betetako koska: Larruazaleko koska pusez beteta daude (likido lodi bat). Koska bakoitzaren erdian koska txiki bat ere egon daiteke. Koska hauek bi egun inguru behar dituzte pusez betetzeko.

4. Erupzio pustulosoa eta kizkurrak: Pizgarriak pizgarri gogor eta biribil bihurtzen dira (pustuluak). Hurrengo hamar egunetan, kizkurrak sortzen dira pustulu horien gainean.

5. Zarkatzak erortzea: Zarkatz hauek astebete inguru igaro ondoren erortzen dira, baina orbainak geratzen dira.

Baztanga mota desberdinak al daude?

Bai, baztanga mota batzuk zeuden. Eragiten zituzten sintomak ere apur bat aldatzen ziren:

• Baztanga arrunta: Hau zen mota ohikoena. Goian deskribatutako sintomak eragiten zituen. Baztanga kasuen % 85 inguru mota honetakoak ziren. Baztanga arrunta garatu zuten hiru pertsonatik batek hil zen gutxi gorabehera.
• Baztanga eraldatua: Baztanga mota hau batzuetan aurretik txertoa hartu duten pertsonengan garatzen da. Baztanga arruntaren antzekoa da, baina erupzioa ez da hain larria eta ez da hainbeste irauten. Jende gehienak bizirik irauten du.
• Baztanga laua (gaiztoa): Baztanga arruntak baino sintoma larriagoak zituen hasierako sintomak. Orbanetatik eratorritako noduluak elkartu egiten ziren eta ez ziren inoiz gogortu edo likidoz bete. Ondorioz, erupzio laua eta leuna sortzen zen, azalik gabe. Mota hau ohikoena zen haurrengan. Ia beti hilgarria zen.
• Baztanga hemorragikoa: ohikoa zen haurdun dauden emakumeen artean. Hasierako sintoma larriak zituen. Orbanak normalean ez ziren gogortzen edo likidoz betetzen. Horren ordez, azpiko azala odoletan agertzen zen, orbana beltzez edo erreta agerraraziz. Barneko odoljarioa eta organoen gutxiegitasuna ere gerta zitezkeen. Baztanga hemorragikoa ia beti hilgarria zen.

Zerk eragiten du baztanga?

Baztanga Variola birus izeneko birus batek eragiten du. Bi andui daude bariola birusaren: Variola major eta Variola minor (Variola alastrim izenez ere ezaguna). Variola major-ek baztanga kasu eta heriotza gehienak eragin zituen. Variola minor-ek antzeko sintomak eragin zituen, baina ez hain larriak. Variola major-ek heriotzen % 30 baino gehiago eragin zituen, eta Variola minor-ek, berriz, heriotzen % 1 baino ez.

Nola hedatu zen baztanga?

Baztanga batez ere aurrez aurreko kontaktu estuaren bidez hedatzen zen. Adibidez, baztanga duen norbaitek inguruko norbait kutsa zezakeen eztulka edo hitz egiten zuenean. Kutsatutako pertsonak erabilitako oheko arropa eta arropa bezalako objektuak ukitzean ere heda zitekeen.

Zeintzuk dira baztangaren konplikazio posibleak?

Baztangaren konplikazio ohikoena orbain larriak dira. Beste konplikazio batzuk hauek dira:

• Itsutasuna.
• Garuneko infekzioa (entzefalitisa).
• Biriketako aire-zaku txikien infekzioa (bronkopneumonia).
• Bakterioen infekzioak.
• Artritisa.

Zergatik izan zen baztanga hain hilgarria?

Adituek ziur ez dauden arren, posible da baztangak heriotza eragin izana faktoreen konbinazio baten ondorioz:

• Birusak zelula kopuru handia hiltzen du (zitotoxikotasuna).
• Giltzurrunetako gutxiegitasuna.
• Pneumonia biriketako kaltea da. Horrek arnasa hartzeko zailtasunak eta ehunei oxigeno falta eragiten die.
• Shock hipobolemikoa. Baztanga hemorragikoaren ondoriozko odoljarioa eta organoen gutxiegitasuna.

Baztangaren aurkako txertoa jartzen al dugu oraindik?

Medikuek ez diete jada baztangari aurkako txertorik ematen jendeari. Hala ere, ikertzaile eta militar batzuek baztangari aurkako txertoak ematen jarraitzen diete talde hautatuei. AEBetako gobernuak baztangari aurkako txertoen erreserba bat mantentzen du, gaixotasuna berriro hedatzen bada.

Noiz utzi zion Amerikak baztangaren aurkako txertoak emateari?

Estatu Batuetan, baztangaren aurkako txertoa 1972an eten zen ohiko txertaketa programetatik. Estatu Batuetan baztangaren azken agerraldia 1949an izan zen.

Baztanga txertoak bizitza osorako irauten al du?

Ikerketa batzuek iradokitzen dute baztangaren aurkako txertoak hamarkadetan zehar babesa eman dezakeela. Lanagatik baztangaren aurkako txertoa hartu behar dutenentzat, AEBetako Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroek (CDC) hiru urtean behin dosi gehigarri bat hartzea gomendatzen dute.

Baztanga izan zen txertoa aurkitu zen lehen gaixotasuna?

Bai. XVIII. mendearen amaieran, Edward Jenner izeneko mediku batek baieztatu zuen esne-emaileak baztanga kutsatzen zutenean, oilasko-baztangaren antzeko gaixotasuna, baztangatik babestuta zeudela. Orain badakigu baztanga eta baztanga oso antzeko birusak direla. Beraz, jendeak baztanga kutsatzen zuenean, gaixotasun arin bat, eta immune bihurtzen zenean, baztangaren aurka ere immune bihurtzen zen.

Jennerrek behiak baztangarekin infektatzen hasi zen jendea baztanga har ez zezan. Munduko lehen txertoa izan zen. "Txertoa" hitza latinezko "vacca" hitzetik dator.

Gaur egun, baztangaren aurkako txertoa `vaccinia` izeneko birus batetik egiten da. Baztangaren antzekoa denez, immunitatea ematen du baztangaren gaixotasuna eragin gabe.

Zer da 'aldaera' hau?

Bariolazioa da txerto mota zaharrena. Jendeari nahita eragiten zitzaion baztanga (bariola) garatzea, Variola birusa gorputzean injektatuz. Horretarako, baztanga-zaurietatik ateratako zornea erabiliz azala urratzen zen edo sarnatik egindako hauts bat arnastuz. Bariolazioak eragindako gaixotasuna baztanga naturala baino arinagoa zen, eta geroago jendeak baztangaren aurkako immunitatea garatu zuen. Metodo hau ehunka urtekoa dela uste da.

Zergatik uzten du baztangaren aurkako txertoak orbaina?

Beste txerto modernoek ez bezala, baztangaren aurkako txertoek baztangaren antzeko birus bizi, eraldatu gabe bat erabiltzen dute (`vaccinia` izenekoa). Orratz batekin injektatu beharrean, osasun-langile batek `orratz bifurkatu` bat sartzen dizu sorbaldan eta besoan injektatzen dizu. Ondoren, injekzioa eman den eremua `vaccinia`-rekin infektatzen da. Infekzio honek baba bat sortzen du, eta geroago orbain bat uzten du.

Baztanga txerto mota hau hartzen duten pertsonek injekzio gunea ondo zaindu behar dute. Bestela, beste norbait kutsa dezakete `txertoarekin`. Txerto mota hauek `ACAM2000®` eta `APSV` dira.

`JYNNEOS™` txertoa (baztangaren aurkako ere erabiltzen dena) birus ahuldu batetik (`atenuatu`) egiten da. Ohiko injekzio gisa ematen da. Beste baztangaren aurkako txertoek baino albo-ondorio gutxiago ditu. Larruazalpean bi dositan ematen da, lau asteko tartearekin.

Ba al dago baztangarako tratamendurik?

Baztangarako hainbat botika antibiral onartu dira. Hauek dira:

• `Tecovirimat (TPOXX®)`
• `Brincidofovir (TEMBEXA®)`
• `Zidofovir (Vistide®)`

Baztanga desagerrarazi ondoren garatu ziren hauek, beraz, ez dira baztanga izan duten pertsonengan probatu. Baina, beste ikerketa batzuetan oinarrituta, adituek uste dute tratamendu gisa erabil daitezkeela baztanga berriro hedatuko balitz. Gainera, pertsonentzat seguruak diren ikusteko probatu dira.

Nola diagnostikatu zen baztanga?

Iraganean, medikuek baztanga diagnostikatzen zuten orbanen itxuran eta sintomen ereduan oinarrituta. Odolaren edo larruazaleko ehunaren laginak ere azter ditzakete. Laginak laborategi batera bidaltzen dira birusaren "DNA" edo baztangaren aurka sortzen diren antigorputzak (antigorputzak) bilatzeko. Baztanga azkenean 1978an diagnostikatu zen.

Zein da baztangaren, baztangaren eta oilasko-baztangaren arteko aldea?

Baztanga (`Smallpox`) eta Mpox birusen familia berekoak dira, `Orthopoxvirus` izenekoak. Sintoma antzekoak dituzte, baina `Mpox`-ak baztanga baino gaixotasun arinagoa eragiten du. `Vaccinia` txertoak bien aurka babestu dezake.

Izenak "baztanga" hitza izan arren, barizela Varicella-zoster izeneko birus batek eragiten du, eta ez dago baztangarekin edo beste ortopoxbirusekin lotuta. Beraz, barizela gaixotasun guztiz desberdina da.

Azkenik, gogoratu beharreko gauza batzuk

Mendeetan zehar, baztanga munduko gaixotasun hilgarrienetako bat izan zen. Baina gaur egun, gehienok ez dugu horretan pentsatzen ere egiten. Inork ez du baztangarik izan ia berrogeita hamar urtetan. Osasun publikoaren ahaleginei esker, Estatu Batuak bezalako herrialdeak tratamenduekin eta txertoekin prestatuta daude gaixotasuna berriro hedatzeko edozein aukerari aurre egiteko.

Beraz, baztanga historiara gehitu den gaixotasuna da, baina ikasgai asko eman dizkigu. Era berean, zientziaren eta osasun publikoaren indarrarekin gaixotasun larriena ere nola kontrolatu daitekeen erakusten duen adibide bikaina da.

Baztanga , Txertoa, Sintomak, Oilasko-barazurra, Birusa, Desagerraraztea