Tuberkulosiak (TB) ere kezkatzen zaitu? Tira, hitz egin dezagun TB probaz!

Tuberkulosia, edo denok ezagutzen dugun TB, jende askok entzun duen gaixotasuna da, eta beldurgarria da. Beraz, TB proba hau gaixotasun hau duzun ala ez jakiteko egiten den proba bat da. Zehazkiago esateko, tuberkulosia eragiten duen bakterioa, hau da, `(Mycobacterium tuberculosis complex)` germena, zure gorputzean sartu den egiaztatzen du. Hitz egin dezagun honi buruz xehetasun gehiagorekin, ados?

Zer motatako TB probak daude?

Begira orain, bi TB proba mota nagusi daude. Seguruenik hauen berri ere izango duzu.

1. Azaleko proba: "Mantoux proba" edo "tuberkulinaren azaleko proba (TST)" ere deitzen zaio. Hau da gehien erabiltzen den proba, batez ere 5 urtetik beherako haurrentzat.

2. Odol-analisia: Honi "Interferon-Gamma Askapenaren Saiakuntza - IGRA" deitzen zaio. Odol-analisi hau gero eta gehiago erabiltzen ari da, batez ere osasun-langileentzat, sistema immunologiko ahuldua duten pertsonentzat (hau da, gaixotasunei aurre egiteko gaitasun gutxiago dutenengan) edo botika batzuek sistema immunologikoa ahuldu dietenengan.

Baina oso garrantzitsua den zerbait gogoratu behar duzu hemen. Bi proba hauetako edozeinek bakarrik esaten dizu TB germena zure gorputzean izan duzun ala ez. Hau da, proba hauek ezin dute zuzenean esan germena zure gorputzean latente dagoen ala aktibo dagoen eta gaixotasuna eragiten duen. TB aktiboa duzun ala ez ziur jakiteko, proba gehigarriak egin beharko dituzu, hala nola toraxeko erradiografia eta karkaxa-proba.

Nork egin behar du TB proba hau?

Orain pentsatzen ariko zara, agian, "Hau ere egin behar al dut?" Medikuek normalean TB proba egitea gomendatzen dute honako egoera hauetan:

• Tuberkulosi aktiboaren sintomak badituzu (adibidez, eztula iraunkorra, bularreko mina, arratsaldean agertzen den sukarra, pisu galera, nekea).
• Tuberkulosia garatzeko arrisku handia baduzu , honek esan nahi du:
• Osasun-langilea bazara (pazienteekin maiz elkarreragiten duen norbait, hala nola medikua edo erizaina).
• Tuberkulosia ohikoa den eremu batean bizi edo lan egiten baduzu, hala nola, egoitza-egoitzetan, zaharren egoitzetan edo espetxeetan.
• Duela gutxi TB aktiboa duen paziente batekin harreman estua izan baduzu.
• Beste gaixotasun baten edo hartzen ari zaren botika baten ondorioz , sistema immunologikoa ahulduta baduzu .
• Tuberkulosia ohikoa den herrialde batera bidaiatu baduzu duela gutxi (adibidez, Asiako herrialde batzuk, Afrikako herrialde batzuk), zure medikuari esan beharko zenioke herrialde horretara bidaiatu baduzu.
• Batzuetan, lan berri bati ekiten diozunean (batez ere haurtzaindegietan eta ospitaleetan), TB proba hau egin behar duzu.

Zenbatetan egin behar dut TB proba?

Hau desberdina da pertsona bakoitzarentzat. Tuberkulosia garatzeko duzun arriskuaren araberakoa da.

• Arrisku handikoa bazara (goian aipatu bezala), zure medikuak ziurrenik urtean behin gutxienez proba hau egitea gomendatuko dizu.
• Arriskua txikia bada, baliteke hau urte batzuetan behin bakarrik egin behar izatea.

Hala ere, aholkurik onena familiako medikuarengandik datorkizu, beraz, komenigarria da berari galdetzea .

Nola funtzionatzen dute TB proba hauek? Oso errazak!

Larruazaleko proba honek, edo odol-probak, zure sistema immunologikoak tuberkulosia eragiten duen bakterioaren (Mycobacterium tuberculosis) atal espezifikoei nola erantzuten dien aztertzen du (hauei "antigeno" deitzen diegu - "antigenoak" gure gorputzak ezagutzen ez dituen eta, beraz, borrokatzen saiatzen den edozer dira). Gure gorputzaren defentsek etsai bat hurbiltzen denean abisua ematen duten bezala da.

Nola funtzionatzen duen TB azaleko probak

Hau gertatzen da:

Mediku edo erizain trebatu batek Mycobacterium tuberculosis bakteriotik egindako proteina-soluzio berezi baten (PPD izenekoa - proteina deribatu purifikatua) kantitate oso txiki bat injektatuko du besoaren aurrealdean dagoen azalaren azpian.

Ez dago beldurrik izan beharrik hemen! `(PPD)` hau ez da bakterio bizidun bat. Beraz, ez dizu tuberkulosia eragingo.

Beraz, inoiz TB germenarekin kontaktuan egon bazara, zure azalak erreakzionatuko du "(PPD)" honen aurrean. Bi edo hiru eguneko epean, sendagaia injektatu den eremua gorritu egingo da, pixka bat gogortu eta pikor txiki bat agertuko da.

Nola funtzionatzen duen TB odol-analisiak

Hau gertatzen da:

Odol lagin bat hartu eta laborategi batera bidaltzen dizute. Laborategian, zure odoleko globulu zuri batzuk (gure gorputzean gaixotasunei aurre egiten dietenak dira) aipatutako `Mycobacterium tuberculosis` bakterioaren `(antigenoak)`-ekin nahasten dira.

Aurretik tuberkulosiaz kutsatuta egon bazara, zure globulu zuriek interferon-gamma (IFN-gamma) izeneko proteina berezi bat askatzen dute.

Laborategiko langileek erreakzio hau "immunoanalisi" izeneko metodo berezi bat erabiliz neurtzen dute. Emaitza "negatibo" gisa (hau da, ez dago infekziorik), "positibo" (hau da, infekzio bat egon daitekeela) edo "zehaztugabe" (hau da, emaitza ez dago argi eta ez dago ziur).

Zer espero daiteke proban zehar?

Bi proba hauek egiteko modua apur bat desberdina da. Ea nola doan.

Nola egin TB azaleko proba

Larruazaleko proba hau egiteko, bi aldiz, agian hiru aldiz, joan beharko duzu medikuarengana edo erizainarengana.

Lehen Bisita:

• Mediku edo erizain batek besoaren aurrealdeko azala (ukondoaren azpitik, barrutik) ondo garbituko du.
• Ondoren, ``(tuberkulina)`` edo ``(PPD)`` likidoa azalaren azpian injektatzen da orratz oso txiki batekin.
• Batzuetan, medikuak boligrafo batekin zirkulu bat marraztuko du injekzioa egin den tokian. Horrela, errazago aurkituko duzu puntua egun batzuk barru begiratzean.
• Sendagaia injektatu zen tokian baba txiki bat agertuko da. Ordu gutxiren buruan bere kabuz desagertuko da. Ez dago kezkatu beharrik.

Ondoren , zehazki 48 eta 72 ordu artean (hau da, bi edo hiru egun barru) itzultzeko esango dizute. Horrela, sendagaia injektatu den tokian azalak zer nolako erreakzioa izan duen ikusteko da. Hantura, gorritasuna edo samurtasuna badago, tuberkulosi infekzio bat adieraz dezake.

Oso-oso garrantzitsua da bigarren aldiz garaiz joatea! Izan ere, zehazki 72 orduko epean ez joaten bazara, baliteke azterketa osoa berriro egin behar izatea. Beraz, gogoratu garaiz joatea.

Beste gauza bat da sistema immunologiko oso ahula duten pertsonentzat edo larruazaleko arazo batzuk dituztenentzat, aukera txikia dagoela larruazaleko proba honen emaitzak oso zehatzak edo fidagarriak ez izateko.

Nola egin TB odol-analisia

Hau da odola emateko ohiko modua.

• Aulkian eserita zaudela, flebotomistak (flebotomista ere deitua) besoan odola ateratzeko erraza den zain bat bilatuko du. Hau normalean ukondoaren gainetik egiten da, besoaren barnealdean.
• Zain bat aurkitzen denean, eremua ondo garbitzen da.
• Ondoren, orratz txiki bat sartzen da zain batean eta odol kantitate txiki bat ateratzen da. Une horretan, ziztada oso arina sentituko duzu, inurri batek hozka egiten dizun bezala.
• Orratza sartu ondoren, odol pixka bat biltzen da probeta batean.
• Proba egiteko behar den odol kantitatea hartu ondoren, orratza kendu, eremua kotoi edo gasa zati batekin sakatu denbora batez, eta igeltsu bat jarri. Hori da dena!
• Hori guztia normalean 5 minutu baino gutxiago irauten du.

Odol lagina hartu ondoren, laborategi batera bidaltzen da aztertzeko. Emaitzak jaso ondoren, zure medikuak azalduko dizkizu.

Tuberkulosi probak min egiten al du?

Hau jende askok beldur duen zerbait da.

• Larruazaleko eta odoleko proban zehar, orratza larruazalean sartzen denean ziztada txiki bat senti dezakezu (inurri baten ziztada bezala). Baina segundo batzuk baino ez ditu irauten.
• Larruazaleko proban zehar, ez da erredurarik edo bestelako ondoezarik sentitzen larruazalaren azpian injektatutako likidoagatik.

Ba al dago albo-ondoriorik TB proba hauekin?

Jende askok egiten duen galdera da hau. Zorionez, TB proba hauen albo-ondorio larriak oso arraroak dira.

• Larruazaleko probarako: Orratza sartzean ziztada arina sentitzeaz gain, pertsona batzuek kolore aldaketa arina, hantura arina eta samurtasun arina izan ditzakete injekzio gunean. Hauek normalean egun gutxiren buruan desagertzen dira.
• Odol analisirako:Odola atera den eremua apur bat minduta egon daiteke eta baita urdindu ere. Egoera normaltasunera itzuliko da egun bat edo biren buruan.

Zeintzuk dira TB probaren emaitzak?

Ongi da, orain ikus dezagun zer diren proba hauen emaitzak eta zer dioten.

Emaitza `negatiboa` ("ez" esan nahi du) edo `positiboa` ("bai" esan nahi du) izan daiteke.

Gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuena hau da: proba hauek TB germenaren eraginpean egon zaren ala ez erakusten dute soilik, hau da, zure gorputzean sartu den. Ezin dute esan gaixotasun aktiboa den edo gaixotasun latentea den.

Beste gauza bat, haurtzaroan BCG txertoa (tuberkulosiaren aurka babesten duen txertoa) hartu baduzu, batzuetan azaleko probaren emaitza faltsu positiboa izan daiteke. Honi emaitza faltsu positiboa deritzo. Beraz, BCG txertoa hartu baduzu, esan iezaiozu zure medikuari .

Zer gertatzen da TB proba positiboa bada?

Zure TB probaren emaitza "positibo" bada, ziurrenik tuberkulosia eragiten duen bakterioarekin kutsatuta egon zarela esan nahi du.

Une honetan, zure medikuak proba gehiago eskatuko dizkizu tuberkulosi infekzio aktiboa duzun edo latentea den jakiteko. Proba gehigarri horien artean toraxeko erradiografia eta karkaxa lagin bat egon daitezke. Karkaxa ez da eztarritik datorren ohiko mukia, biriketatik datorren muki lodia baizik.

Garrantzitsuena da, tuberkulosi latentea edo aktiboa izan, tratamendua jaso behar duzula.

Zer gertatzen da TB proba negatiboa bada?

Zure TB probaren emaitza "negatiboa" bada, ziurrenik ez zarela TB bakterioaren eraginpean egon esan nahi du. Azaleko proba batean, "negatiboak" esan nahi du ez dela azaleko erreakziorik (gorritasuna, hantura) egon sendagaia injektatu den tokian.

Hala ere, batzuetan emaitza "negatiboa" bada ere, tuberkulosiaren sintomak badituzu (eztula, sukarra, adibidez), zure medikuak gehiago ikertu dezake.

Noiz jakingo dut TB probaren txostena?

• Larruazaleko probak 48 eta 72 ordu artean behar ditu osatzeko. Beraz, bigarren aldiz medikuarengana joaten zarenean, medikuak berehala esango dizu, zure larruazaleko erreakzioa ikusita, tuberkulosi infekzioa duzun ala ez.
• Odol-analisi baten txostena normalean egun bat edo biren buruan egoten da eskuragarri. Hala ere, batzuetan denbora gehiago behar izan dezake, laborategiko lan-kargaren arabera.

Nolakoa da tuberkulosi proba positiboa (azaleko proban)?

Larruazaleko proba batean emaitza "positibo" batek esan nahi du sendagaia injektatu den eremua gogorra dela, koskor gorri bat bezala . Medikuak koskoraren gogortasuna neurtzen du milimetrotan.

Hemen, medikuak zure beste arrisku faktoreak kontuan hartuko ditu (adibidez, osasun-langilea zaren edo sistema immunologiko ahuldua duzun) emaitza zehazteko. Normalean, proba "positibo"tzat hartzen da tarte hauetan badago:

• 5 milimetro (`mm`) edo gehiago bada eta sistema immunologikoa ahulduta baduzu (adibidez, GIBa duen norbait, organo-transplantea izan duen norbait, botika batzuk hartzen dituen norbait).
• 10 milimetro (`mm`) edo gutxiago badituzu eta osasun-langilea bazara, edo tuberkulosia ohikoa den herrialde batetik itzuli berri den norbait, injekzio bidezko sendagaiak hartzen dituen norbait edo 4 urtetik beherako haurra bazara.
• 15 milimetro (`mm`) edo gutxiago badituzu eta tuberkulosia garatzeko beste arrisku-faktore espezifikorik ez baduzu.

48-72 ordu igaro ondoren eskuan hantura eta gorritasuna nabaritzen baduzu ere eta zeure buruari pentsatzen badiozu: "Hau positiboa/negatiboa izan behar du", oso garrantzitsua da medikuarengana joatea eta erakustea. Medikua da zehatz-mehatz begiratuko duena, neurtuko duena, emaitza zuzena zein den erabakiko duena eta dokumentatuko duena.

Noiz hitz egin behar dut nire medikuarekin tuberkulosiari buruz?

Gauza hauekin pixka bat kontuz ibili behar duzu:

• Tuberkulosiaren sintomak badituzu (adibidez, bi aste baino gehiago irauten duen eztula, batzuetan odolarekin flemarekin, bularreko mina, arnasa hartzeko zailtasuna, arratsaldean agertzen den sukarra, gaueko izerdiak, pisu galera, gosearen galera, neke handia ),
• Edo TB aktiboa duen paziente batekin harreman estua izan duzula uste baduzu ,

Oso garrantzitsua da medikuarengana joatea eta aholkua bilatzea ahalik eta azkarren, atzerapenik gabe.

Tuberkulosia hilgarria izan daitekeen gaixotasuna da, behar bezala tratatzen ez bada. Baina, onena da antibiotikoak agindu bezala hartzen badituzu, denbora egokian, tuberkulosi kasu gehienak erabat senda daitezkeela.

Tuberkulosi aktiboa edo latentea izan, biak tratatu behar dira. Hala ere, ematen diren botika motak eta ematen diren botiken iraupena desberdinak dira bi kasu hauetan.

Azken etxera eramateko mezua

Ongi da, hitz egin berri dugunaren arabera, hauek dira kontuan hartu beharreko gauzarik garrantzitsuenak:

• Tuberkulosiaren probak oso garrantzitsuak dira gure herrialdeko eta mundu osoko osasun publikoarentzat, gaixotasuna goiz detektatzen eta haren hedapena kontrolatzen laguntzen baitute.
• Tuberkulosia hilgarria izan daiteke eta erraz kutsatzen da pertsona batetik bestera airearen bidez. Beraz, sintomak badituzu edo arrisku handiko talde batean bazaude, komenigarria da proba egitea.
• Behin proben emaitzak jasota, medikuak esango dizu zer egin behar duzun eta proba gehiago behar diren ala ez.
• Ez izan beldurrik ezeri. Galdetu medikuari dituzun galderak edo zalantzak. Medikuak eta erizainak laguntzeko prest daude. Dena azalduko dizute.

Garrantzitsua da osasuntsu egotea!

` Tuberkulosia, TB proba, TB proba, Mantoux proba, TST, IGRA, TB sintomak, TB tratamendua, PPD, Interferon-Gamma Askapen Saiakuntza