Ba al dago anomaliarik zure zerbikaleko frotisean? Ikas dezagun gehiago kono-biopsiari buruz.

Baliteke pixka bat urduri jartzea medikuak "kono-biopsia" bat egingo dizula esaten dizunean. "Biopsia" hitza entzuten dugunean, berehala zerbait larria datorkigu burura. Baina, errealitatean, oso proba eta tratamendu garrantzitsua da, askotan zure onerako egiten dena. Beraz, hitz egin dezagun xehetasun batzuetan. Ulertzeko moduan, modu sinplean.

Zer da kono-biopsia bat?

Laburbilduz, kono-biopsia prozedura txiki bat da, non ehun zati txiki bat zure zerbixetik kono-forman ateratzen den. Batzuetan konizazio deitzen zaio horri. Pentsa ezazu tarta bat labean egitea eta barrutik zati txiki bat moztea bezala dela, nolakoa den ikusteko. Horrela funtzionatzen du.

Zure zerbixa zure gorputzeko atala da, non baginaren goiko aldea umetokiaren beheko aldearekin bat egiten duen. Kono-biopsia honek ez du zure zerbixaren gainazala bakarrik azter dezake, baita sakonago dauden zelulak ere. Modu honetan kendutako ehuna laborategi batera bidaltzen da aztertzeko, ea zelula anormalak, minbizi-zelulak edo zeluletan minbizia (zerbix-displasia) eragin dezaketen aldaketak dauden ikusteko.

Prozedura anbulatorioa da, normalean ospitale edo ebakuntza-gelan egiten dena.

Zergatik egiten da kono-biopsia bat?

Gehienetan, medikuak kono-biopsia egitea gomendatuko du honako arrazoi hauengatik:

• Zure Papanicolaou probaren emaitzek zure zerbixeko zeluletan aldaketa anormalak daudela erakusten badute, aldaketa horiek minbiziaren aitzindari izan daitezke.
• Zelula anormalak, minbizidunak edo aurrekantzerigenoak zerbixetik kendu behar badituzu.
• Umetokiko lepoko minbizia oso goiztiarra baduzu (0 edo IA1 estadioa), zelula-eremu hori kentzea da tratamendu bat .

Batzuetan, aurreko "kolposkopia" batek (kamera batekin zerbixa aztertzea) edo "zulaketa bidezko biopsia" batek (ehun zati txiki bat hartzea) ezin badu zelula-aldaketa horien kausa zehaztu, kono-biopsia egin daiteke hurrengo urrats gisa.

Garrantzitsua: Honek ez ditu zelula anormalak kentzen bakarrik, baita zelula horiek zer diren eta zein den haien izaera ere zehazki identifikatzen du. Horrek esan nahi du diagnostiko eta tratamendu gisa garrantzitsua dela.

Nork egiten du kono-biopsia hau?

Kirurgia hau arlo honetan esperientzia zabala duen ginekologo-obstetra batek (Ob/Gyn) egiten du.

Nola prestatzen gara horretarako?

Zure medikuak aholkuak emango dizkizu horretarako nola prestatu. Hau gehienetan anestesia orokorrarekin egiten da.(Horrek esan nahi du erabat lo hartuko zaituztela) eta ebakuntza baino ordu batzuk lehenago jateari edo edateari uzteko eskatuko dizute. Baliteke sexu-harremanak saihestea eta ebakuntza baino egun batzuk lehenago baginan ezer ez sartzea ere gomendatzea.

Esna al gaude kono-biopsia baten bitartean?

Normalean ez. Gehienetan, anestesia orokorra emango dizute prozedura honetarako. Hala ere, oso gutxitan, zure medikuak gerri azpiko eremua bakarrik lokartzen duen tokiko anestesiko bat ( nerbio-blokeoa adibidez) iradoki dezake. Hala ere, ez duzu minik sentituko prozedura honetan zehar.

Zer gertatzen da ebakuntzan zehar? Ez kezkatu, hau da gertatzen dena!

Kono-biopsia batek zerbikaletik ehun anormal baten zati koniko bat mozten du bisturi bat erabiliz. Ondoren, ehuna laborategi batera bidaltzen da, non patologo batek (ehuna aztertzen espezializatutako medikuak) mikroskopiopean aztertzen duen minbizi-zelulak edo aurrekartzinoi-zelulak dituen ikusteko.

Ebakuntzak berak 15 minutu inguru irauten du, baina ebakuntzaren aurreko prestaketak eta ondorengo suspertzeak hainbat ordu iraun dezakete.

Hona hemen ordenan gertatzen dena:

1. Anestesia: Lehenik eta behin, anestesia jarriko dizute.

2. Kokapena: Ondoren, Papanicolaou azterketa egiteko egongo zinatekeen posizioan jarriko zaituzte, hankak euskarri egokietan jarrita.

3. Espekulua sartzea: Ondoren, medikuak espekulu izeneko gailu bat sartuko dizu baginan. Horrek baginaren paretak zabalduko ditu eta zerbixa argi eta garbi ikusteko aukera emango dizu.

4. Kolposkopioa: Ondoren, kolposkopio izeneko gailu bat sartzen da baginan, argia eta lupa bat dituena, umetokiko zerbixa aztertzeko. Honek kendu beharreko eremu zehatza egiaztatzeko erabiltzen da.

5. Ehun-zatiaren erauzketa: Ondoren, kirurgialariak ehun-zati anormala kentzen du, inguruko ehun normalarekin batera, kono-forman.

6. Odoljarioa geldiaraztea: Ondoren, hainbat metodo erabiltzen dira odoljarioa geldiarazteko. Batzuetan puntuak jar daitezke, edo "kauterizazioa" (odol-hodia elektrizitatearekin edo beroarekin kauterizatzea) . Batzuetan, gasa bezalako zerbait ere jar dezakezu baginaren barruan odoljarioa geldiarazteko.

Patologoak kendutako ehuna aztertzen du kirurgialariak ehun anormal guztia kendu duen edo ehun normala bakarrik geratzen den ikusteko.

Aurretik aipatu bezala, egun bereko ebakuntza da hau. Sendatzeko bezain ondo zaudenean, ospitaletik edo ebakuntza-zentrotik etxera bidaliko zaituzte.

Zer espero daiteke kono-biopsia baten ondoren?

Ebakuntzaren ondoren, ospitalean edo kirurgia-gelan kontrolatuko zaituzte ordu batzuetan. Odol-presioa, pultsua, odoljarioa eta mina neurtuko dizkizute, eta etxera joateko bezain ondo zaudenean etxera emango dizute alta. Baginan gasarik baduzu, etxera joan aurretik kenduko dizute.

• Mina: Baliteke sabelaldeko beheko aldean kalanbreak izatea egun batzuetan, hilekoaren antzekoak. Horretarako analgesikoak har ditzakezu. Zure medikuak analgesikoak errezeta ditzake, edo askotan min hori kontrolatu dezakezu farmazian eros daitezkeen analgesikoekin.
• Eguneroko lanak: Astebete barru ohiko jarduerak egin ahal izango dituzu berriro. Hala ere, ideia ona da lagunei eta senideei laguntza eskatzea etxeko lan astunekin (xurgagailua pasatzea eta arropa garbitzea, adibidez) lehen astean.
• Odola eta jariapena: Garai honetan, normala da baginako odoljarioa eta jariapena izatea, sabeleko beheko minaz gain. Erabili konpresak horretarako. Normala da, halaber, jariapena hasieran gorria edo arrosa izatea, eta gero marroi argi bihurtzea.

Zure medikuak hurrengo jarraipen-hitzordura arte egin behar ez dituzun gauzen zerrenda bat emango dizu. Honako hauek izan daitezke:

• Ez sartu ezer baginan lau aste inguruz. Horrek esan nahi du ez izan sexu-harremanik, ez erabili tanpoirik, ez sartu hatzak edo ez egin dutxarik baginan.
• Saihestu pisuak altxatzea edo ariketa gogorrak egitea.
• Ez bainatu uretan (igerian, bainuontzian bainatu).

Zure medikuak ebakuntzaren ondorengo lau edo sei astera jarraipen-hitzordu bat programatuko du dena ondo joan dela eta zauriak ondo sendatzen ari direla egiaztatzeko.

Kono-biopsia baten ondoren, sei hilabetero Papanicolaou proba bat egiteko eska diezazukete. Hainbat Papanicolaou proba normalak eman ondoren, ohiko Papanicolaou proben ordutegira itzuliko zara (adibidez, urtean behin). Ordutegi hau alda daiteke zure adinaren eta osasun-historiaren arabera.

Kono-biopsia baten ondoren ba al dago punturik?

Batzuetan. Baliteke zure zirujauak puntuak erabiltzea, baina gehienetan baginako konpresa bat erabiliko du. Tanpoi bat edo gasa zati handi biribilkatu bat bezalako zerbait da.

Kono-biopsia baten ondoren lanera itzuli al naiteke?

Egun batzuk barru itzuli ahal izango zara lanera, eroso sentitzen zarenean. Hala ere, zure lanak pisu handiak altxatzea edo orduak zutik egotea eskatzen badu, bi aste inguru etxean geratu beharko duzu.

Zeintzuk dira kono-biopsia honen arriskuak?

Kono-biopsia prozedura segurua da normalean, baina edozein ebakuntza bezala, arrisku batzuk izan ditzake. Hitz egin zure medikuarekin prozedura honen arriskuei eta onurei buruz, zer espero dezakezun argi ulertzeko.

Arrisku-egoera batzuk hauek dira:

• Odoljarioa
• Odol-koaguluak
• Infekzioa
• Zerbikaleko estenosia
• Etorkizuneko haurdunaldietan erditze goiztiarra izateko arrisku handiagoa
• Gertuko organoei kalteak, hala nola maskuriari edo ondesteari

Kono-biopsia batek zerbixean orbainak eragin ditzake, eta horrek zaildu egin dezake medikuarentzat zelula anormalak detektatzea etorkizuneko Papanicolaou probetan.

Zeintzuk dira kono-biopsiaren albo-ondorioak?

Bigarren mailako efektu ohikoenak hauek dira:

• Hilekoaren antzeko kalanbreak
• Deserosotasuna edo mina arina
• Baginako odoljarioa edo orbanak

Bigarren mailako efektu hauek larriagoak izan daitezke ebakuntzaren ondorengo lehen astean, baina pixkanaka gutxituko dira denborarekin. Bi aste igaro ondoren mina eta odoljarioa moderatua edo larria izaten jarraitzen baduzu, joan berehala medikuarengana.

Kono-biopsia batek minbizia kendu al dezake?

Bai, kono-biopsia honek minbizi-zelulak ken ditzake umetokiko lepoko minbiziaren hasierako faseetan.

Noiz jasoko ditut kono-biopsiaren emaitzak?

Zure medikuak biopsiaren emaitzak astebete barru jaso beharko lituzke. Hala ere, denbora-tarte hori laborategiaren arabera alda daiteke. Hobe da zure medikuari galdetzea zenbat denbora beharko den emaitzak jasotzeko.

Zer esaten digute kono-biopsia baten emaitzek?

Zure zerbixetik hartutako ehun lagina mikroskopio baten azpian aztertzen da laborategi batean. Zure proben emaitzek zure medikuari zelulak normalak, aurrekantzerigenoak edo kantzerigenoak diren zehazten lagunduko diote.

• Emaitza normal batek esan nahi du ez dela zelula aurre-kantzerigenorik edo minbizidunik aurkitu zure zerbixean.
• Emaitza anormal batek esan nahi du zelula prekantzerigenoak edo minbizidunak aurkitu direla zure zerbixean. Zelula hauei Zerbixeko Neoplasia Intraepiteliala (CIN) deitzen zaie. CIN 1etik 3ra sailkatzen da, zerbixeko ehunaren zelula anormal horiek zenbat diren arabera.

• CIN I: Zerbikaleko displasia arina. Zeluletan anomalia txiki bat dago.
• CIN II: Zerbikaleko displasia moderatua edo nabarmena. Zelulak anormalak dira.
• CIN III:Zerbikaleko displasia larria edo in situ kartzinoma (minbiziaren lehen fasea). Zelulak oso anormalak dira eta minbizi bihurtzeko aukera handia dute.

CIN I gutxitan bihurtzen da minbizidun. CIN II eta CIN III minbizia prebenitzeko tratamendua behar izateko aukera gehiago dute.

Noiz ikusi behar dut nire medikua?

Sintoma hauetakoren bat izanez gero , joan medikuarengana berehala :

• Sukarra (101°F edo gehiago)
• Hotza eta dardarak sentitzea, arnasa hartzeko zailtasunak, zorabioak sentitzea
• Hanketako hantura edo hanketako kalanbre mingarriak (odol-koagulu baten seinale izan daitezke)
• Bi orduro konpresa higienikoa aldatzeko adina odoljario
• Medikamentua hartu ondoren mina baretzen ez bada
• Baginako isuria usain txar batekin

Zein da kono-biopsiaren eta LEEParen arteko aldea?

Konizazioa / Kono-biopsia eta LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure - begizta bidezko elektrokirurgia-ebakidura) zerbixeko ehun anormala kentzeko erabiltzen diren metodoak dira.

• LEEPek alanbre-begizta txiki eta elektrikoki kargatu bat erabiltzen du ehun anormala moztu eta kentzeko.
• Kono-biopsia batek laparotomia baino handiagoa den zerbikaleko ehun kono-formako zati bat moztea dakar, kirurgia-labana bat erabiliz. Kono-biopsia laparotomia baino prozedura apur bat konplexuagoa da, eta anestesia orokorrarekin egiten da. Suspertze-denbora luzeagoa da eta arriskuak laparotomia baino apur bat handiagoak dira.

Zenbat aldiz egin daiteke kono-biopsia bat?

Batzuetan, zelula anormalak kendutako ehunaren ertzetan geratzen badira, edo zelula anormal berriak garatzen badira, beste kono-biopsia bat edo beste tratamendu bat beharrezkoa izan daiteke. Zure proben emaitzen arabera, zure medikuak beste kono-biopsia bat egitearen arriskuak eta onurak eztabaidatuko ditu zurekin.

Azken etxera eramateko mezua

Kono-biopsia prozedura garrantzitsua da, umetoki-lepoko minbizia eragin dezaketen zelula anormalak identifikatzen eta tratatzen lagun dezakeena. Normala da prozedura honen aurretik urduri eta beldurtuta sentitzea. Eskatu laguntza zure familiarengandik, lagunengandik eta zure mediku-taldearengandik. Ez izan zalantzarik prozedurari edo emaitzei buruz dituzun galderak egiteko.

Gehienetan, kono-biopsia arrakastatsua da, eta ez dago epe luzerako albo-ondoriorik. Zerbixeko zelula anormalak goiz detektatzeko modurik onena Papanicolaou frotisak egiten jarraitzea da. Beraz, ziurtatu hori ere zaintzen duzula.

`Zerbixa, kono-biopsia, Papanicolaou testa, emakumeen osasuna, zerbix-minbizia, CIN, ginekologia