Bat-batean gorputz-adarrak galtzen ari al zaizkizu zure seme-alabak? Kontuan izan beharko genuke AFM (Mielitis Flakzido Akutua) honen berri?

Imajinatu, zure txiki bihurria goizetik jolasean ari dela, eta arratsaldean bat-batean esaten diola: "Ama/Aita, ezin dut besoa altxatu", edo ibiltzen ari dela, bat-batean hanka lokartu zaiola eta lurrera arrastaka eramaten duela. Imajina al dezakezu nola sentitzen den une horretan? Gaur, bat-batean eta abisurik gabe gure seme-alaben, eta batzuetan helduen, gorputz-adarrak lokartu ditzakeen egoera neurologiko arraro baina oso larri bati buruz hitz egingo dugu. Honi AFM (Mielitis Flakzido Akutua) deritzo. Baliteke hau berria izatea zuretzat hau entzutean. Beraz, hitz egin dezagun xehetasunez.

Zer da gaixotasun berri hau, AFM (Mielitis Flakzido Akutua)?

Laburbilduz, AFM (mielitis flakzido akutua) gaixotasun neurologiko arraroa baina oso larria da. Kasu honetan gertatzen dena da gure muskulu eta erreflexu batzuk bat-batean ahultzen direla. Zehazkiago esateko, 'flazido' bihurtzen dira, hau da, bizigabe bihurtzen dira. Sintoma hauek bat-batean ager daitezke, eta batzuetan arnasa hartzeko gaitasunari ere eragin diezaiokete. Horregatik da hain arriskutsua.

Ba al zenekien bizkarrezur-muina gure gorputzeko komunikazio-gune nagusia dela? Bi zati ditu, bata "materia grisa" da eta bestea "materia zuria". AFM izeneko egoera honetan, materia grisa da gehienbat kaltetua. Materia gris honetan daude gure giharren mugimenduak kontrolatzen dituzten nerbio-zelulak. Beraz, imajinatu zer gertatzen den hantura bezalako zerbait, hau da, puztura, hain leku garrantzitsu batean gertatzen denean? Hori gertatzen da giharrek ez dituztenean mezu egokiak jasotzen, eta bat-batean ahul eta bizigabe bihurtzen direnean. Izan ere, gure nerbio-sistema zentrala , hau da, garuneko eta bizkarrezur-muineko materia gris hau, normal funtzionatzeko funtsezko atalik da.

Diagnostiko hau, AFM, nahiko berria da. Medikuek eta ikertzaileek 2014an deskribatu zuten lehen aldiz. Aurretik, sintoma horiek erakusten zituzten pertsonak "Mielitis Zeharkakoa" izeneko beste egoera neurologiko bat zutela sailkatzen ziren.

AFM jende askok ezagutzen duen Guillain-Barré sindromearen (GBS) berdina al da? Desberdina al da?

Bai, galdera garrantzitsua da hau. Bai AFM bai Guillain-Barré sindromea (GBS) gaixotasun neurologiko arraroak dira, giharrak ahultzen dituztenak. Baina desberdintasun argiak daude bien artean.

GBS- n, gure sistema immunologikoak, gaixotasunetatik babesten gaituen sistemak, gure nerbio periferikoak erasotzen ditu okerrez. Nerbio periferiko hauek gure nerbio-sistema zentraletik gure gorputz-adarretara eta beste organo batzuetara bidaiatzen duten nerbioak dira. Honi erantzun autoimmune deritzo. Baina AFM-n, bizkarrezur-muineko materia grisari zuzenean eragiten dio.

Beste desberdintasun bat da GBS-n, giharretako ahultasuna normalean hanketan hasten dela eta gero goiko gorputzera hedatzen dela. AFM-n, giharretako ahultasuna besoetan edo hanketan has daiteke. Batzuetan, alde bateko beso edo hanka bakarra eragin dezake.

Garrantzitsua da, AFM-k normalean haur txikiei eragiten diela , batez ere 1 eta 7 urte bitartekoei. GBS ohikoagoa da 40 urtetik gorako helduengan. Beraz, garrantzitsua da desberdintasun hauek kontuan izatea.

Nork du AFM garatzeko aukera gehien?

Lehen esan bezala, AFM gaixoen % 90 inguru haur txikiak dira . Batez ere urte bat eta zazpi urte bitarteko haurrei eragiten die. Hala ere, horrek ez du esan nahi helduek ezin dutenik kutsatu. Oso arraroa den arren, helduek ere AFM kutsatu dezakete. Beraz, komeni da guztiontzat sintomen berri izatea.

Zein ohikoa da hau? Zein da egoera Sri Lankan?

AFM gaixotasun oso arraroa da. Adibidez, Estatu Batuetako ikertzaileek kalkulatzen dute milioi bat pertsonatik batek baino gutxiagok garatzen duela AFM urtero. Hala ere, arraroa izan arren, azkenaldian jakinarazi diren AFM kasuen kopurua apur bat handitu da.

Gaixotasun hau normalean multzotan jakinarazi ohi da eremu geografiko jakin batzuetan. Gainera, urtaro-eredu jakin bat ikusi da, batez ere biurteko eredua. Adibidez, paziente multzo horiek jakinarazi ziren Kalifornian 2012an eta Coloradon 2014an. Sri Lankako egoeraz hitz egiten badugu, oso arraroa denez, oraindik ez dago datu argirik gure herrialdeko txostenei buruz. Hala ere, horrelako zerbait munduko nonbait handitzen bada, garrantzitsua da horren jakitun izatea.

Zeintzuk dira AFMren sintomak? Nola diagnostikatzen da?

AFMren sintomak bat-batean agertzen dira normalean. Larriagoak bihur daitezke egun gutxiren buruan, batzuetan ordu batzuen buruan. Sintoma nagusiak hauek dira:

• Besoetan edo hanketan sentsibilitatearen bat-bateko galera: Sintomarik garrantzitsuena eta arriskutsuena da hau. Beso edo hanka bat, bi beso edo bi hanka izan daiteke.
• Gihar-tonuaren galera: Giharrak oso solteak sentitzen dira ukimenean.
• Erreflexuen galera / arreflexia: Medikuek mailu txiki batekin belauna jotzen dute, eta erreflexu horiek desagertzen dira.
• Koordinazio eta oreka galtzea: Ibiltzean ezegonkor sentitzen zara eta ezin duzu zure gorputza behar bezala kontrolatu.

Hauek dira ikusten diren sintoma nagusiak. Hauez gain, beste sintoma batzuk ere ager daitezke:

• Begiak mugitzeko zailtasuna edo betazalen erorketa.
• Aurpegiaren alde bat erori edo aurpegiko muskuluen ahultasuna.
• Irensteko zailtasuna (disfagia).
• Hizketa nahasia.
• Mina besoetan, hanketan, lepoan edo bizkarrean.
• Gernua eta gorotza egitearen gaineko kontrola galtzea.

AFM-k beso, hanka edo lau gorputz-adarrei eragin diezaieke. Hala ere, goiko gorputz-adarrei eragiten die gehienetan , hau da, eskuei.

Arnasketa zailtasuna - hau oso arriskutsua da!

Batzuetan, AFM-k arnasketa egiteko ezinbestekoak diren muskuluak ere kaltetu ditzake. Hori gertatzen bada, arnas gutxiegitasun izeneko egoera oso arriskutsua sor dezake. Hau bizitza arriskuan jartzen duenez, berehalako arreta medikoa beharrezkoa da .

Arnas gutxiegitasunaren sintomak hauek dira:

• Arnasketa azkarra eta azalekoa.
• Gehiegizko nekea eta logura.
• Ezinegona.

Zuk edo zure seme-alabak AFMren sintomak garatzen badituzu, berehala eskatu medikuaren arreta. Ez itxaron, hau azkar larri bihur daitekeelako.

Zergatik gertatzen da AFM hau? Zein da kausa?

Ikertzaileek oraindik ez dakite zehazki zerk eragiten duen AFM. Hala ere, uste dute birusak , batez ere poliomielitisarenak ez diren enterobirusak, inplikatuta daudela. AFM garatzen duten pertsona askok arnas gaixotasun arin bat izaten dute, hala nola katarroa edo gripea, sintomak garatu aurretik.

Ikertzaileek eta medikuek bi birus mota identifikatu dituzte, zehazki Enterovirus D68 eta Enterovirus A71, AFM duten paziente askotan. Enterovirus D68-k arnas gaixotasunak eragiten ditu normalean, eta bi urtean behin hedatzen dela ezagutzen da, udan eta udazkenean, Estatu Batuak bezalako herrialdeetan.

Nola diagnostikatu zehatz-mehatz AFM? (Diagnostikoa)

AFM diagnostikatzea zaila izan daiteke medikuentzat, gaixotasun arraroa delako eta bere sintomak beste gaixotasun neurologiko batzuen antzekoak direlako, hala nola mielitis transbertsoa, ​​Guillain-Barré sindromea (GBS) eta poliomielitisa .

Zure medikuak zure sintomei eta historia klinikoari buruz galdetuko dizu. Ondoren, hainbat proba eskatu edo egin ditzake AFM baieztatzeko eta beste baldintza batzuk baztertzeko. Proba horien artean daude:

• Azterketa fisikoa.
• Azterketa neurologikoa.
• Bizkarrezurraren eta garunaren MRI (erresonantzia magnetikoaren irudia): AFM baieztatzeko probarik garrantzitsuena da hau. Bizkarrezur-muineko materia grisean aldaketak (hantura adibidez) bilatzeko aukera ematen du.
• Bizkarrezur-muineko punzioa/gerri-zulaketa: honek bizkarrezur-muineko likidoaren (LZE) lagin bat hartu eta hantura zantzurik dagoen aztertzea dakar .
• Nerbio-erantzunaren probak:Adibidez, `(Nerbio-eroapenaren azterketak)`.
• Giharren erantzunaren probak: Adibidez, elektromiografia (EMG).

Medikuak ondorio batera iristen da proba horiek guztiak egin ondoren.

Zeintzuk dira AFMrako tratamenduak? Senda al daiteke?

Zoritxarrez, oraindik ez dago AFMrako sendabiderik . Beraz, tratamenduaren helburu nagusia sintomak kudeatzea eta ahalik eta gehien sendatzen laguntzea da. Ahal bada, hobe da AFMrekin esperientzia duen eta ikertzen duen neurologo batengana joatea.

Fisioterapia eta terapia okupazionala garrantzitsuak dira gorputz-adarretako ahultasunerako. Hauek muskuluak indartzen eta mugimendua hobetzen laguntzen dute. Neurologoek normalean beste tratamendu batzuk gomendatzen dituzte paziente bakoitzaren beharren arabera. Adibidez, nerbio periferikoen kirurgia, muskulu-galera saihesten duena, arrakastatsua izan da AFM duten paziente batzuetan.

AFM diagnostiko arraroa eta nahiko berria denez, zientzialariek eta medikuek oraindik asko dute ikasteko gaixotasunari eta haren tratamenduei buruz. Beraz, ikerketak aurrera jarraitzen du.

Ba al dago AFM garatzea saihesteko modurik?

AFMren kausa zehatza ezezaguna denez, oraindik ez dago prebenitzeko modu zehatzik .

Hala ere, hainbat birus, enterobirusak barne, AFMrekin lotuta daudela uste denez, arriskua neurri batean murriztu dezakegu birusen infekzioetatik babesteko neurriak hartuz. Hauek dira:

• Garbitu beti eskuak ondo xaboiarekin eta urarekin. Batez ere jan aurretik eta ondoren, komuna erabili ondoren, animalia bat ukitu ondoren eta gaixo dagoen norbait zaindu ondoren.
• Saihestu aurpegia esku zikinekin ukitzea.
• Saihestu gaixo dauden pertsonekin kontaktu estua.
• Hartu gomendatutako txerto guztiak garaiz.
• Maiz ukitzen diren gainazalak (mahaiak, ateko heldulekuak) garbi mantendu eta desinfektatzailea erabili.

Osasun ohitura sinple hauek jarraitzeak gaixotasun askotatik babesten lagunduko dizu.

Zer etorkizun izango duzu AFM garatzen baduzu? (Pronostikoa)

AFM gaixotasun berria denez, ikertzaileek oraindik ez dakite zehazki zein izango den gaixotasuna hartzen dutenen epe luzerako pronostikoa .

Hala ere, paziente askok pixkanaka hobera egiten dute denborarekin tratamendu jarraituarekin, hala nola fisioterapiarekin . AFMko pazienteen % 10 baino gutxiagok sendatzen dira guztiz. Hala ere, jende askok hobekuntza erakusten du, beraz, ez da ideia ona itxaropena galtzea.

Zer beste konplikazio gerta daitezke AFM-ren ondorioz?

Lehen aipatu dudan bezala, AFM-k arnasa hartzeko beharrezkoak diren muskuluetan eragina izan dezake. Horrek arnas gutxiegitasuna eragin dezake, larrialdietako tratamendu medikoa behar duen egoera. Arnas gutxiegitasuna duten pertsonek makinak (`arnasgailuak`) behar izan ditzakete arnasa hartzen laguntzeko. AFM duten pertsonen heren batek intubazioa eta aireztapen mekanikoa behar ditu.

Horrez gain, AFM-k konplikazio neurologiko larriak sor ditzake, hala nola gorputzeko tenperaturaren aldaketak, odol-presioaren ezegonkortasuna eta bihotz-maiztasunaren irregulartasunak. Hauek bizitza arriskuan jar dezakete, gainera.

Beraz, ezinbestekoa da ahalik eta azkarren medikuarengana joatea zuk edo zure seme-alabak sintoma horiek jasaten badituzu.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

Zuk edo zure haurrak bat-batean beso batean, hanka batean edo hainbat gorputz-adartan gihar-ahultasuna garatzen badute, berehala eskatu medikuaren aholkua . AFM azkar eboluzionatu eta arnasa hartzeko zailtasunak sor ditzakeen gaixotasuna da. Beraz, garrantzitsua da azkar jokatzea, ez izutzea.

Zuri edo zure haurrari AFM diagnostikatzen bazaiote, zure mediku taldearengana joan beharko duzu aldizka tratamendua jasotzeko, hala nola fisioterapia, eta zure sintomak kontrolatzeko.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

Ongi da, beraz, espero dut eztabaidatu dugunarekin AFMri (Mielitis Flakzido Akutua) buruzko ulermen pixka bat lortu duzula. Gogoratu, gaixotasun arraroa den arren, oso garrantzitsua dela horren berri izatea.

• Bat-bateko giharretako ahultasuna ez da arin hartu beharreko zerbait, batez ere haur txikietan. Kasu horietan, joan medikuarengana berehala.
• AFMrako sendabiderik ez dagoen arren, sintomak kudeatzeko eta bizi-kalitatea hobetzeko tratamenduak badaude . Fisioterapia bezalako gauzak oso garrantzitsuak dira.
• Ikertzaileak eta medikuak AFMri buruz ikasten ari dira oraindik, beraz , hobe da medikuaren aholkuetan oinarritzea eta haren tratamendu gomendioak jarraitzea .

Zaindu dezagun guztiok gure seme-alaben eta gure osasuna. Gaixotasun arraro hauen berri izateak behar denean azkar neurriak hartzeko aukera ematen digu.

` AFM, Mielitis Flakzido Akutua, Gihar Ahultasuna, Gaixotasun Neurologikoak, Haurren Gaixotasunak, Bizkarrezur-muina, Birusak, Enterobirusak, Arnasketa-arazoak, Paralisia