Zure txikiak etengabe nekatuta sentitzen al da, azal urdindua al du edo etengabe sukarra al du? Batzuetan sintoma normalak izan daitezke. Baina batzuetan, gauza txiki hauek gorputzeko egoera larri baten seinale izan daitezke. Gaur, haur txikien artean bereziki ohikoa den odol-minbizi mota bati buruz hitz egingo dugu, baina helduei ere eragin diezaieke. Leuzemia linfoblastiko akutua edo (LLA) laburbilduz du izena. Ez kezkatu, guztia modu sinplean hitz egingo dugu.
Laburbilduz, zer esan nahi du ALL-ek?
Leuzemia linfoblastiko akutua (LLA) gure odolean garatzen den minbizi mota bat da. Gure odolak globulu gorriak, globulu zuriak eta plaketak ditu. Globulu zuri mota bat linfozitoak dira. Gure herrialdeko armada bezala, zelula hauek gure gorputzean sartzen diren gaixotasunei eta germenei aurre eginez babesten gaituzte.
Linfozito hauek gure hezurren barruko hezur-muinean sortzen dira. Batzuetan, linfozito hauetan mutazio genetiko bat dagoelako, zelula osasuntsuen ordez minbizi-zelula bihurtzen hasten dira. Minbizi-zelula hauek kontrolik gabe azkar zatitzen eta ugaltzen dira, zelula osasuntsuak baztertuz. Honi, besterik gabe, LLA deitzen zaio.
Minbizi-zelula hauek ez dira hezur-muinean bakarrik geratzen. Odolean zehar bidaiatu eta gorputz osoan zehar hedatu (metastasia egin) daitezke.
Baina garrantzitsuena da LLA, egoera larria izan arren, tratamendu egokiarekin guztiz senda daitekeen gaixotasuna dela. Sendatze-tasa oso altua da, batez ere haur txikien artean.
Zeintzuk dira ALL mota nagusiak?
Linfozitoei buruz hitz egiten dugunean, bi mota nagusi daude: B zelulak eta T zelulak. Minbizi GUZTIAK bi zelula mota hauetatik garatzen dira.
| Minbizi mota | Azalpen sinplea. |
|---|---|
| B zelulen LLA (B zelulen LLA) | Hau da mota ohikoena. Haurrengan LLAren % 85 inguru eta helduengan LLAren % 75-80 inguru da. B zelulak dira gure gorputzeko germenen aurkako antigorputzak sortzen dituzten zelula mota. |
| T-zelulen ALL (T-zelulen ALL) | Hau apur bat arraroa da. Helduen % 25 inguruk eta haurren % 12-15ek garatzen dute mota hau. T zelulak dira mikrobioak zuzenean hiltzen dituzten eta sistema immunologikoko beste zelulei laguntzen dieten zelula mota. |
Bi mota hauez gain, oso arraroa den ALL hiltzaile naturala izenekoa ere badago. Zure medikuak beharrezko probak egingo dizkizu zuk edo zure seme-alabak zein mota duzun zehazki jakiteko.
Zein sintoma ikusten ditugu?
LLA garatzen denean, gorputzeko odol-zelula osasuntsuak agortzen dira, eta horrek hainbat sintoma eragiten ditu. Sintoma hauek bat-batean ager daitezke edo pixkanaka garatu.
Garrantzitsua: Sintoma hauek izateak ez du esan nahi LLA duzula. Hala ere, sintoma hauek bi aste baino gehiagoz badituzu, ezinbestekoa da medikuarengana joatea aholku eske.
| Sintoma | Zer esan nahi du horrek? |
|---|---|
| Nekea eta zurbiltasun etengabea | Gorputzean globulu gorrien gutxitzearen (anemia) ondorioz, zeregin txikiak egitea ere nekagarria izan daiteke, eta gorputza zurbil ager daiteke. |
| Maiz gaixotzea. | Globulu zuri osasuntsuak gutxitzen diren heinean, gorputzak gaixotasunei aurre egiteko duen gaitasuna (immunitatea) gutxitzen da. Ondorioz, sukarra eta katarroak bezalako gaixotasunak maiz gerta daitezke. |
| Odoljarioa eta ubeldurak | Odola koagulatzen laguntzen duten plaketak gutxitzen diren heinean, sudurreko odoljarioek, hortzoietako odoljarioek eta baita lesio txikiek ere orban urdin handiak sor ditzakete gorputzean. Emakumeek odoljario handia izan dezakete hilekoan. |
| Azaleko orban gorriak (petekia) | Orban gorri txikiak agertzen dira azalean, orratz batek ziztatu balitu bezala, azalaren azpiko odol-hodi oso finetatik odoljarioa dela eta. |
| Hezur eta artikulazioetako mina | Minbizi-zelulek hezur-muina betetzen dutenean, mina larria gerta daiteke hezurretan eta artikulazioetan. |
| Linfa-gongoil puztuak | Lepoan, besapeetan eta izterretan bezalako lekuetan dauden pikorrak (noduluak) minik gabe hanturatu daitezke. |
| Beste ezaugarri batzuk | Gosea galtzea, pisua galtzea, gaueko izerdiak eta arnasa hartzeko zailtasuna bezalako sintomak ere ikus daitezke. |
Zergatik gertatzen da gaixotasun hau? Zeintzuk dira arrisku faktoreak?
Ez dago minbizi mota guztien kausa espezifiko bakar bat. Kausa nagusia, lehenago eztabaidatu dugun bezala, odol-zelulen eraketan gertatzen diren mutazio genetikoak dira. Haur txikietan, mutazio hauek jaio aurretik ere gerta daitezke.
Hala ere, hainbat faktore identifikatu dira gaixotasun hau garatzeko arriskua areagotzen dutenak.
- Adina: Arrisku handiena 15 urtetik beherako haurren artean da, batez ere 2-5 urte bitartekoen artean, eta 50 urtetik gorako helduen artean.
- Nahasmendu genetiko batzuk: Down sindromea bezalako nahasmendu genetiko batzuk dituzten pertsonek LLA garatzeko arrisku apur bat handiagoa dute.
- Erradiazioarekiko esposizioa: Erradiazio maila altuen eraginpean egoteak, adibidez, beste minbizi baten ondorioz erradioterapia jaso baduzu, arriskua handitu dezake.
- Birus batzuk: Uste da birus-infekzio batzuek, hala nola Epstein-Barr birusak, arriskua areagotzen dutela.
- Tabakoaren kontsumoa: Helduen artean, tabakoaren kontsumoa bezalako kartzinogenoen eraginpean egotea ere faktore bat izan daiteke.
Nola diagnostikatzen du mediku batek zehaztasunez gaixotasun hau?
Goian aipatutako sintomak dituzula medikuarengana joaten zarenean, lehenik zure sintomei buruzko galdera zehatza egingo dizu. Ondoren, azterketa fisikoa egingo dizu eta hainbat proba eskatuko ditu diagnostikoa berresteko.
- Odol analisiak:Odol-analisi osoaren (OO) ohiko proba batek odoleko zelulen kopuruan anomaliak detektatu ditzake.
- Hezur-muinaren biopsia: Hau da diagnostikoa berresteko erabiltzen den proba nagusia. Hezur-muinaren lagin txiki bat hartzen da aldakako hezurretik, anestesiapean, eta mikroskopiopean aztertzen da. Horri esker, zehazki zehaztu daiteke minbizi-zelulak dauden ala ez, eta hala bada, zein motakoak diren.
- Irudi-probak: CT eskanerrak eta PET eskanerrak egin daitezke minbizia gorputzeko beste atal batzuetara hedatu den ikusteko, adibidez, torax-barrunbera.
- Bizkarrezur-muineko zulaketa/bizkarrezurreko zulaketa: Minbizi-zelulak garunera edo bizkarrezur-muinera hedatu diren zalantzarik badago, bizkarrezur-muineko likido kantitate txiki bat hartu eta aztertzen da.
Zeintzuk dira LLAren tratamenduak?
LLArako hainbat tratamendu daude. Zure medikuak zuretzat tratamendu plan onena zehaztuko du hainbat faktoreren arabera, besteak beste, zure adina, gaixotasun mota eta zure minbizi-zelulen markatzaile genetikoak.
Tratamendu nagusia: Kimioterapia
Kimioterapia minbizi-zelulak hiltzen dituen sendagai indartsua da. LLAren tratamendu nagusia da. Tratamendu hau hainbat fasetan ematen da, hilabete batzuetatik bi edo hiru urtera arte.
| Tratamendu etapak | Zer gertatzen ari da? |
|---|---|
| 1. Hasierako fasea (erremisioaren indukzioa) | Honek 4-6 aste inguru irauten du. Helburu nagusia ahalik eta minbizi-zelula gehien suntsitzea da, ahalik eta azkarren. Denbora horretan, askotan ospitalean egon beharko duzu. |
| 2. Nerbio-sistemaren tratamendua (NSZri zuzendutako terapia) | Tratamendu hau minbizi-zelulak garunera eta bizkarrezur-muinera hedatzea saihesteko edo, hedatu badira, suntsitzeko ematen da. Hau askotan lehen fasean egiten da. |
| 3. Bateratze fasea | Gaixotasuna erremisioan dagoenean, fase honek geratzen diren minbizi-zelula guztiak suntsitzen hasten da. Ospitalean egongo zara egun batzuetan aste batzuetan behin, hainbat hilabetez, eta zain barneko (IV) botikak jasoko dituzu. |
| 4. Mantentze-fasea | Hau da azken eta luzeena den etapa. 2-3 urte inguru irauten du. Helburua gaixotasuna berriro agertzea saihestea da. Gehienetan, ahozko botikak eta zain barneko botikak klinikan ematen dira. Ez dago ospitalera maiz joan beharrik. |
Beste tratamendu batzuk
- Terapia zuzendua: Minbizi-zeluletan bakarrik aurkitzen diren aldaketa genetiko espezifikoei erasotzen dieten sendagaiak ematean datza. Adibidez, tratamendu hau oso eraginkorra da Filadelfia kromosoma izeneko aldaketa genetikoa duten pertsonengan.
- Immunoterapia: Gure sistema immunologikoa estimulatzea dakar minbizi-zelulak suntsitzeko. CAR-T zelulen terapia kategoria honen barruan sartzen den tratamendu-metodo modernoa da.
- Erradioterapia: Erradioterapia erabil daiteke minbiziak kimioterapiari erantzuten ez dionean edo gaixotasuna berriro agertzen denean.
- Hezur-muin transplantea: Beste tratamenduek ez badute arrakastarik edo gaixotasuna itzultzeko arriskua oso handia bada, pertsona osasuntsu batetik hezur-muin transplantea egitera bideratu zaitzakete.
Zein dira gaixotasun hau sendatzeko aukerak?
Hau da guztion buruan dagoen galdera handiena. LLA tratamenduari oso ondo erantzuten dion minbizia da.
Haurrengan, emaitzak oso itxaropentsuak dira. Tratamendu egokia jasotzen duten haurren % 98k gaixotasunaren erremisio osoa lortzen dute. Gaixotasuna sendatu eta 5 urtera biziraupen-tasa % 90ekoa da.
Ehuneko hau zertxobait txikiagoa da helduen artean. Helduen 5 urteko biziraupen-tasa % 30 eta % 40 artekoa da.
Baina garrantzitsua da ulertzea hauek estatistikak besterik ez direla. Norbaitek tratamenduari erantzuteko modua oso desberdina izan daiteke beste batengandik. Beraz, ez zaitez zenbaki hauekin kezkatu. Zu tratatzen zaituen medikuak bakarrik eman diezazuke informaziorik onena zure edo zure haurraren egoerari buruz.
Normala da zure bizitza hondatzen ari dela sentitzea minbizia diagnostikatzen dizutenean. Batez ere zure seme-alaba bada. Baina gogoratu, LLA beste minbizi mota asko baino askoz sendagarriagoa den gaixotasuna dela. Fidatu zure mediku taldean. Zurekin egongo dira bidaia honetan, behar duzun laguntza eta azalpen guztiak emanez.
Etxerako mezua
- Leuzemia linfoblastiko akutua (LLA) linfozitoetan, globulu zuri mota batean, garatzen den minbizia da.
- Gaixotasun hau ohikoena haur txikien artean den arren, edozein adinetako edonork garatu dezake.
- Bi aste baino gehiagoz etengabeko nekea, zurbiltasuna, maiz gaixotzea, gorputzaren urdintasuna eta hezur-mina bezalako sintomak badituzu, eskatu berehala medikuaren aholkua.
- LLA gaixotasun larria den arren, guztiz sendagarria da kimioterapia bezalako tratamenduekin. Sendatze-tasa oso altua da, batez ere haurren artean.
- Tratamendu prozesua luzea eta nekagarria izan daiteke, baina ez izan beldurrik, fidatu zure medikuengan eta jarraitu haien argibideak zehatz-mehatz.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina