Egunero gero eta nekatuago eta letargikoago sentitzen zara? Urdaileko minarekin eta goragalearekin batera, batzuetan janari gazien irrika arraroa izaten al duzu? Gauza normalak diruditen arren, agian horren atzean gutxitan entzun dugun baina behar bezala kudeatu beharreko egoera bat dago. Gaur, egoera horietako bati buruz hitz egingo dugu, Addisonen gaixotasunari buruz.
Zer da zehazki Addisonen gaixotasuna?
Laburbilduz, Addisonen gaixotasuna gure gorputzeko giltzurrungaineko guruinek bi hormona esentzial, kortisol eta aldosterona , nahikoa ekoizten ez dituztenean gertatzen den egoera kronikoa da.
Orain galdetuko diozu zeure buruari zer diren giltzurrungaineko guruinak. Giltzurrunen gainean txano baten antzera dauden bi guruin txiki eta triangeluar dira. Gure gorputzeko sistema endokrinoaren zati garrantzitsu bat dira.
- Kortisola: Hormona hau ezinbestekoa da gure bizitzarako. Imajinatu gaixotzen zarenean, istripu bat duzunean edo ebakuntza bat egiten dizutenean, zure gorputzak estres handia sentitzen duela. Une horietan, kortisol hormonak gorputzari estres horri aurre egiten laguntzen dio. Ez hori bakarrik, baizik eta odol-presioa, bihotzaren funtzioa, sistema immunologikoa eta odoleko azukre mailak kontrolatzen ere laguntzen du.
- Aldosterona: Hormona honek odoleko sodio (gatza) eta potasioaren oreka erregulatzen du. Giltzurrunek gernu gisa zenbat likido kanporatzen duten ere kontrolatzen du. Honek zuzenean eragiten dio gure odol-bolumenari eta odol-presioari.
Addisonen gaixotasuna giltzurrungaineko gutxiegitasun primario gisa ere ezagutzen da. Beste egoera erlazionatu bat dago, bigarren mailako giltzurrungaineko gutxiegitasun deritzona. Egoera honetan, garuneko hipofisi guruinak ez du ACTH izeneko hormona nahikorik ekoizten. Hormona honek, ACTH-k, giltzurrungaineko guruinak estimulatzen ditu kortisola ekoizteko.
Zein da Addisonen gaixotasunaren eta Cushingen sindromearen arteko aldea?
Ez nahastu biak. Oso erraza da.
- Addisonen gaixotasuna: Gorputzean kortisol (eta aldosterona) nahikorik ez izatea .
- Cushing-en sindromea: Gorputzean kortisol maila handitzea .
Nork du egoera hau garatzeko aukera gehien?
Addisonen gaixotasuna edozein adinetan gerta daitekeen arren, ohikoena 30 eta 50 urte bitartean da.Jendearen artean. Oso egoera arraroa da hau.
Gainera, gaixotasun autoimmune batzuk dituzten pertsonek arrisku handiagoa dute gaixotasun hori garatzeko. Gaixotasun autoimmune bat gure gorputzaren sistema immunologikoak gure zelula osasuntsuak erasotzen dituenean gertatzen da. Gaixotasun hauek dituzten pertsonek arrisku handiagoa dute Addisonen gaixotasuna garatzeko:
- I motako diabetesa
- Anemia kaltegarria
- Gravesen gaixotasuna
- Tiroiditis kronikoa
- Dermatitis herpetiformea
- Vitiligoa
- Miastenia gravis
Zeintzuk dira Addisonen gaixotasunaren sintomak?
Gaixotasun honetan, giltzurrungaineko guruinen kaltea poliki gertatzen da askotan, denborarekin. Beraz, sintomak pixkanaka agertzen dira. Sintoma hauek pertsona batetik bestera alda daitezke.
| Sintoma | Deskribapena |
|---|---|
| Maiz neke handiaren sentsazioa | Sintoma ohikoa da eta pixkanaka handitzen ari da. |
| Azaleko orban ilunak (hiperpigmentazioa) | Azalaren iluntzea, batez ere zaurietan, orbainetan, tolesturetan (ukondoetan, belaunetan) eta hortzoietan. |
| Urdaileko mina, goragalea eta oka | Digestio-aparatuaren arazoak. |
| Puzketa (beherakoa) | Maiz gertatzen dira urdaileko kalanbreak beherakoarekin batera. |
| Gosea galtzea eta pisua galtzea | Pisua galtzea eta gosea galtzea arrazoirik gabe. |
| Gihar eta artikulazioetako mina | Gorputzeko mina eta giharretako espasmoak bezalako baldintzak. |
| Odol-presio baxua | Zutik jartzean zorabioak eta zorabioak sentitzea. |
| Gatzaren gehiegizko irrika. | Gorputzean gatz mailaren jaitsierak eragindako sintoma. |
| Odoleko azukre baxua (hipogluzemia) | Gorputzeko mina eta izerdia bezalako sintomak ager daitezke. |
| Aldaketa mentalak | Azalpenik gabeko haserrea, depresioa eta kontzentratzeko zailtasuna. |
Emakumeek gaixotasun hau badute, hilekoaren ziklo irregularrak, gorputzeko ile-galera eta sexu-desira gutxitzea bezalako sintomak ere izan ditzakete.
Larrialdia: Zer da Addisonen krisi bat?
Batzuetan, batez ere gorputzak estres handia duenean (adibidez, gaixotasun larri bat, istripu bat), sintomak bat-batean okerrera egin dezakete eta bizitza arriskuan jar dezakete. Addisonen krisia edo giltzurrungaineko gutxiegitasun akutua deritzo horri.
Larrialdi medikoa da hau. Behar bezala tratatzen ez bada, shocka eta baita heriotza ere gerta daitezke.
Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek honako sintomak baditu, eraman berehala hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (ETU).
| Addisoniar krisiaren abisu seinaleak | |
|---|---|
| 1. | Bat-bateko nekea eta ahultasun handia. |
| 2. | Bat-bateko eta larria mina beheko sabelean, bizkarrean edo hanketan. |
| 3. | Goragalea eta beherakoa larria, deshidratazioa eraginez. |
| 4. | Odol-presioa gehiegi jaisten ari da. |
| 5. | Buruko nahasmen, ezinegona edo beldurra sentitzea. |
| 6. | Kontzientzia galtzea. |
Zerk eragiten du Addisonen gaixotasuna?
Addisonen gaixotasunaren kausa nagusia erantzun autoimmune bat da. Laburbilduz, gure gorputzaren defentsa-sistemak (sistema immunologikoak) gure ehun osasuntsuak erasotzen ditu oker. Gaixotasun honetan, sistema immunologikoak giltzurrungaineko guruinen kanpoko aldea (giltzurrungaineko kortexa) erasotzen du. Hemen sortzen dira kortisola eta aldosterona. Sintomak normalean ez dira agertzen kalte horren % 90 inguru gertatu arte. Horrek hilabeteak edo urteak ere iraun ditzake. Hau da Addisonen pazienteen % 75aren kausa.
Iraganean, tuberkulosia izan zen horren kausa nagusia, eta oraindik ere kausa nagusia da garapen bidean dauden herrialdeetan.
Beste arrazoi arraro batzuk ere badaude:
- GIB/HIESa eta onddoen infekzioak bezalako infekzioak.
- Minbizi-zelulen hedapena beste leku batzuetatik giltzurrungaineko guruinetara.
- Giltzurrungaineko guruinetan odoljarioa (hemorragia).
- Giltzurrungaineko guruinak kirurgikoki kentzea.
- Amiloidosia bezalako gaixotasunak.
Nola diagnostikatzen du mediku batek gaixotasun hau?
Sintomak pixkanaka agertzen direnez eta beste gaixotasun askotan ohikoak direnez, zaila izan daiteke gaixotasun hau zehatz-mehatz diagnostikatzea.
Askotan, medikuak susmoa hartzen du ohiko odol-analisi batek sodio maila baxua edo potasio maila altua erakusten duenean odolean. Azaleko orban ilunak dira hori susmatzeko beste sintoma nagusi bat.
Zure medikuak Addisonen gaixotasuna susmatzen badu zure sintometan oinarrituta, hainbat proba gehiago eskatuko ditu diagnostikoa berresteko.
- Odol-analisiak: Hauek odolean sodio, potasio, kortisol eta ACTH hormonen mailak neurtzen dituzte.
- ACTH estimulazio-proba: ACTH hormona sintetiko bat injektatzea eta zure giltzurrungaineko guruinek erantzun gisa kortisol sortzen duten aztertzea dakar. Kortisol maila baxuek guruinak gutxiegi aktibo daudela adieraz dezakete.
- Intsulinak eragindako hipogluzemia-proba: Honek zure arazoa hipofisiarekin lotuta dagoen egiaztatzen du.
- CT eskaneatzea: Honek giltzurrungaineko guruinetan kalteak edo infekzioak egiaztatu ditzake.
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
Addisonen gaixotasuna gorputzean falta diren hormonak sendagai sintetikoekin ordezkatuz tratatzen da.
- Kortisolaren ordez hidrokortisona izeneko sendagaia ematen da.
- Aldosterona fludrokortisona izeneko sendagai batekin ordezkatzen da.
Addisonen gaixotasuna kronikoa da, beraz, botika hauek bizitza osorako hartu beharko dituzu.
Medikamentu honen dosia pertsona batetik bestera aldatzen da. Gainera, zure medikuak botikaren dosia handitu dezake Addisonen krisia saihesteko estresa jasaten baduzu, hala nola infekzio, istripu edo ebakuntza bat.
Addisonen gaixotasuna baduzu, nola zaintzen duzu zeure burua?
Gaixotasun hau baduzu, oso garrantzitsua da zeure burua zaintzea.
- Beti eraman NAN txartela edo alerta medikoko eskumuturreko bat, larrialdi baten kasuan medikuek zure egoeraren berri izan dezaten.
- Hitz egin zure medikuarekin gaixorik edo estres handiko uneetan zer egin behar duzun jakiteko, baliteke zure botiken dosia egokitu behar izatea une hauetan.
- Larrialdi baterako.Galdetu zure medikuari kortisol injekzio bat eskura edukitzeari eta senide bati nola eman irakastea.
Noiz joan behar duzu zure medikuarengana?
Addisonen gaixotasuna baduzu, zure medikuarengana (askotan endokrinologo bat) aldizka joan beharko zenuke zure botiken dosia zuretzat egokia dela ziurtatzeko.
Estres-faktore handi bat jasaten baduzu, hala nola istripu bat, gaixotasun bat edo maite duzun norbaiten heriotza, deitu zure medikuari, baliteke zure botiken dosia aldatu behar izatea.
Addisonen krisiaren sintomak (bat-bateko ahultasun handia, min handia, adibidez) agertzen badira, joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU) tratamendu medikoa jasotzeko.
Gaixotasun kroniko bat duzula jakiteak emozionalki estresagarria izan daiteke. Baina berri ona da Addisonen gaixotasuna botikekin arrakastaz kudea daitekeela. Medikuarengana aldizka joanez, botika dosi egokia hartuz eta zeure burua zainduz, bizitza osasuntsu eta normala izan dezakezu.
Etxerako mezua
- Addisonen gaixotasuna egoera kroniko eta arraroa da, non giltzurrungaineko guruinek ez dituzten kortisol eta aldosterona hormona nahikorik ekoizten.
- Sintoma nagusien artean daude nekea gero eta handiagoa, azalean orban ilunak (batez ere azala tolesten den lekuan) eta janari gaziekiko gehiegizko irrika.
- Addisonen krisia bizitza arriskuan jar dezakeen larrialdi medikoa da, eta sintomak agertzen badira, berehala joan behar duzu ospitaleko larrialdi zerbitzura (ETU).
- Tratamenduak bizitza osorako hormona ordezkatzeko terapia behar du.
- Medikuen aholku egokiak jarraituz eta botikak agindu bezala hartuz, bizitza guztiz osasuntsu eta normala izan dezakezu.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment